Диссертация (1147495), страница 26
Текст из файла (страница 26)
В ходе качественногоанализа было также обнаружено, что подростки со сколиозами указывали вбланкеметодикиспецифическиевидыдеятельности,направленныенаподдержание здоровья. Это были типичные оздоровительные мероприятия,рекомендуемые врачами-специалистами при сколиозах: лечебная физкультура,плавание, гимнастика. Кроме того, в отличие от здоровых подростков, уподростков со сколиозами встречались специфические ответы рефлексивнойнаправленности и ответы, связанные с переживанием негативных эмоциональныхсостояний («думать о жизни», «думать о будущем», «испытывать стресс»).Пониженное время, уделяемое учебной деятельности, наряду с повышеннойпереключаемостью деятельностей у подростков со сколиозами может объяснятьсяснижением их общей активности, астенизацией вследствие хроническогозаболевания, пониженным эмоциональным и физическим тонусом, негативными141эмоциональнымисостояниями,необходимостьючастоговыполненияспециальных процедур, направленных на поддержание здоровья в рамкахповседневнойактивности.Вероятно,поэтимпричинамособенностиповседневной активности проявляются главным образом у подростков с высокойтяжестью сколиозов и частыми госпитализациями.У подростков с КПП, в сравнении со здоровыми подростками, фиксируетсясниженное время, уделяемое учебной деятельности (р<0,01) и сну (р<0,05) нафоне повышенного времени пассивного досуга (р<0,01) и общения (р<0,01).Особо обращает на себя внимание сниженное время сна.
Так, согласнополученным данным, некоторые подростки с КПП могут спать до трёх часов всутки (см. таблицу 32). Повышенное время пассивного досуга наряду сосниженным временем учебной деятельности может объясняться двигательнымиограничениями и астенизацией подростков вследствие полученной травмы. В тоже время повышенное время социальной коммуникации может являться одной изпредрасполагающихсоциальнуюктравмеактивностьэтиххарактеристик,подростков,отражающихвыявленнуюповышеннуютакжевдругихисследованиях (Горлов А.А., Вишневецкая Е.К., 1991; Веселкова К.Е., 2012;Похилько А.С., 2010).Согласноданным,полученнымпоU-критериюМанна-Уитни,перечисленные особенности проявляются главным образом у подростков сдавними КПП (см.
таблицу 36).Таблица 36 Значимые отличия в показателях здоровых подростков иподростков с различной давностью КПП по методике «Образ жизни» (средние ранги)ПараметрСоциальнаякоммуникацияПодростUЗдоров.ки с критерийподненавн. МаннаросткиКППУитни19,9* – р<0,05; ** – р<0,01.28,1157*ПараметрУчебнаядеятельностьСоциальнаякоммуникацияПассивный досугЗдоров.подросткиПодростUки с критерийдавн.МаннаКППУитни23,96,899**19,727,1162*18,931,1137*142Гендерные различия между группами подростков с КПП и здоровымиподростками по методике не обнаружены.Такимобразом,заболеваниямиОДАхарактерповседневнойотличаетсяактивностиопределённымиподростковособенностями,скоторыепроявляются в количестве времени, уделяемого той или иной деятельности, вналичии специфических видов активности, в общей динамике активности(переключаемость деятельностей). Эти особенности зависят от характера, тяжестии длительности патологии, частоты госпитализаций, гендерного фактора.Подростки со сколиозами, в отличие от здоровых подростков, уделяют меньшеевремя учебной деятельности на фоне повышенной переключаемости разныхвидов деятельности, что проявляется главным образом у подростков сосколиозами высокой тяжести.
Эти особенности могут объясняться пониженнойактивностью этих подростков, негативным эмоциональным фоном, включением вихповседневнуюактивностьспециальныхпроцедур,направленныхнаподдержание здоровья. У подростков со сколиозами с высокой частотойгоспитализаций отмечается повышенное время пассивного досуга, что можетотражать их повышенную астенизацию. В наибольшей степени особенностиповседневной активности проявляются у подростков с КПП в виде сниженноговремени учебной деятельности и сна на фоне повышенного времени пассивногодосуга и социальной коммуникации. Эти особенности у подростков с КПП могутбыть связаны как с объективными последствиями травмы позвоночника, так и спредрасполагающими к травме характеристиками их личности.С целью более качественного анализа мы исследовали спецификувзаимосвязейособенностейповседневнойактивностизаболеваниями ОДА с их личностными характеристиками.подростковс1433.2.5 Взаимосвязь личностных характеристик и особенностейповседневной активности у подростков с заболеваниямиопорно-двигательного аппаратаС целью изучения специфики взаимосвязей личностных характеристик иособенностей повседневной активности подростков с заболеваниями ОДА(авторская методика «Образ жизни») применялся регрессионный анализ пометоду шагового отбора для отличительных признаков у подростков сзаболеваниями ОДА и аналогичных признаков у здоровых подростков.Врезультатепроведённогоанализаобнаружилисьспецифическиеличностные характеристики, влияющие на повседневную активность подростковс заболеваниями ОДА.Рассмотрим специфику влияния личностных характеристик на особенностиповседневной активности подростков со сколиозами.
У этих подростковотмечалось сниженное время, уделяемое учебной деятельности на фонеповышенной переключаемость деятельностей (см. раздел 3.2.4).Личностные характеристики, влияющие на особенности повседневнойактивности подростков со сколиозами, приведены в таблице 37.Таблица 37 Влияние личностных характеристик на особенностиповседневной активности подростков со сколиозамипо данным регрессионного анализаСводкапомоделиПредикторЗдоровые подросткиR=0,58R2=0,39K=3,93R=0,79R2=0,58Коэфф.регр.
(β)СводкапомоделиПредикторКоэфф.регр. (β)Подростки со сколиозамиУчебная деятельностьОбщительность0,28**R=0,53(фактор А)СамообвинительныеR2=0,28реакции (I-реакции)Препятственно-0,46*** K=15,43доминантные реакцииПереключения деятельностейR=0,65 ПластичностьДоминантность (фактор E) -0,63***R2=0,42 интеллектуальная-0,53**0,48**144Экспрессивность(фактор F)Препятственнодоминантные реакции* – р<0,05; ** – р<0,01; *** – р<0,001.K=2,350,27*K=0,23Возбудимость(фактор D)-0,24*0,31*В отличие от здоровых подростков, у подростков со сколиозами на время,уделяемое учебной деятельности, обратным образом влияют самообвинительныереакции (I-реакции).
Иными словами, чем больше эти подростки склонны ксамообвинению и негативной самооценке, тем меньшее время они отводят учёбе.На переключения разных видов активности, в отличие от здоровыхподростков, у подростков со сколиозами прямо влияют интеллектуальнаяпластичность и эмоциональная возбудимость, беспокойство (фактор D). Иначеговоря, чем выше эмоциональная возбудимость, частота и лёгкость переключенияс одних форм мыслительной деятельности на другие (что также может отражатьлабильность умственной деятельности), тем более лабильна их повседневнаяактивность.Рассмотрим специфику влияния личностных характеристик на особенностиповседневной активности подростков с КПП. У этих подростков отмечалосьсниженное время, уделяемое учебной деятельности и сну на фоне повышенноговремени пассивного досуга и общения (см.
раздел 3.2.4). Личностныехарактеристики, влияющие наэти особенностиу подростков с КПП,представлены в таблице 38.Таблица 38 Влияние личностных характеристик на особенностиповседневной активности подростков с КПП по данным регрессионного анализаСводкапомоделиПредикторКоэфф.регр. (β)СводкапомоделиЗдоровые подросткиПредикторКоэфф.регр. (β)Подростки с КППУчебная деятельностьR=0,58R2=0,39K=3,93Общительность(фактор А)Препятственнодоминантные реакции0,28**-0,46***R=0,75R2=0,56K=9,06Cензитивность(фактор I)Напряжённость(фактор Q4)-0,57**-0,39**145Сон-R=0,49R2=0,34K=-0,51Общение-R=0,68R2=0,48K=0,20-Общительность(фактор А)0,55**Индекс групповойконформности (GCR)-0,41**R=0,92R2=0,84K=1,04Социальная смелость(фактор Н)-0,49*Эргичность моторная-0,54***Общительность(фактор А)Социальная смелость(фактор Н)0,33*0,64***Пассивный досугОбщая активность-0,38**R=0,63R2=0,45K=6,27Самоконтроль поведения(фактор Q3)-0,46**ПсихомоторнаяактивностьДоминантность(фактор Е)Сензитивность(фактор I)R=0,96 ЭкстрапунитивныеR2=0,95 реакцииK=-17,88 Потребностнонастойчивые реакции вситуациях препятствияОтрицаниеответственности вситуациях обвинения(образец 1)-0,11***0,40***0,45***0,37**-0,21*0,27*** – р<0,05; ** – р<0,01; *** – р<0,001.В отличие от здоровых подростков, у подростков с КПП на время,уделяемое учебной деятельности, обратным образом влияют фрустрационнаянапряжённость (фактор Q4) и сензитивность (фактор I).