Диссертация (1147470), страница 17
Текст из файла (страница 17)
Оценка разрешимости ситуации является смыслообразующимфактором в структуре исследуемых показателей переживания ТЖС.2.ТЖС, связанная с тяжелой болезнью ребенка, представляет собойситуацию, связанную с особенностями индивидуальной «работы горя»взрослых. Это выражается в специфическом профиле восприятия имибудущего (идеализации в сочетании с фрустрацией в настоящем и чувствомотстраненностиотобъективныхреалийбудущего),сниженнойосмысленностью жизни, отличии профиля копинг-поведения от профилякопинга в нормальной жизненной ситуации, при сохранении относительноблагополучного, но нестабильного эмоционального состояния.3.Переживание ситуации болезни ребенка в наибольшей степенисвязано с такими ее объективными факторами и социально-экономическимихарактеристиками ее участниковкак: характер заболевания ребенка(диагноз), возраст ребенка, возраст взрослого, уровень образованиявзрослого, наличие работы, наличие хобби у взрослого, его социальнаяактивность, а выбор копинг-стратегий — с возрастом взрослого, егосоциальной активностью и наличием хобби.4.Вструктуреситуационнокопинг-поведениядетерминируемые«Положительнаяпереоценка»,могуткопинги«Планированиебытьвыделеныкак(«Бегство-избегание»,решенияпроблемы»,«Дистанцирование»), так и копинги, относительно независимые от ситуации:«Самоконтроль»,«Поисксоциальнойподдержки»,«Конфронтация»,«Принятие ответственности».5.Негативныепереживанияпоказателями осмысленности«Бегство-избегание».показателямиТЖСснизкимижизни и поведенческой установкой наПоложительныеосмысленностисоотносятсяиболеепереживания—конструктивнымисвысокимистратегиямисовладания («Положительная переоценка» и «Планирование решенияпроблемы»).882.2.
Описание выборки испытуемыхВ исследовании приняли участие 132 человека, близкие родственникидетей с тяжелыми и неизлечимыми заболеваниями — жители СанктПетербурга (31%), а также семьи, приехавшие на лечение из разных городовРоссии и Ближнего Зарубежья (69%), и находящиеся на попеченииМедицинского учреждения «Детский хоспис» г. Санкт-Петербурга. Из них106 матерей (80,3%) и 26 человек (19,7%) другие близкие родственники.Распределение испытуемых по родственным отношениям с болеющимребенком представлено на диаграмме №1.Диаграмма 1Родственные отношения с ребенкомБабушки7%Дедушки1%Старшиебратья1%Тети1%Отцы10%Матери80%Возраст испытуемых составил от 20 до 60 лет (распределение повозрасту представлено на диаграмме №2): до 30 лет — 19 человек (15%), от31 до 40 лет — 65 человек (49%), от 41 года — 48 человек (36%).
Среднийвозраст по выборке составляет М=39,12.Диаграмма 2Возраст испытуемыхдо 30 лет15%от 41года36%от 31 до40 лет49%Возраст детей от 0 до 18 лет (распределение по возрасту детейпредставлено на диаграмме №3): от 0 до 3 лет — 22 ребенка (16,7%), от 4 до896 лет — 26 детей (19,7%), от 7 до 11 лет — 32 ребенка (24,2%), от 12 до 15лет — 33 ребенка (25%), от 16 до 18 лет — 19 человек (14,4%).Диаграмма 3Возраст детейот 0 до 3лет16,7%от 16 до18 лет14,4%от 12 до15 лет25%от 4 до 6лет19,7%от 7 до11 лет24,2%Время нахождения детей на попечении Медицинского учреждения«Детский хоспис» на момент психологического обследования составляет отнескольких дней до 3 лет.
Длительность заболевания (диаграмма №4.): догода — 35 человек (26,5%), от года до 3 лет – 31 человек (23,5%), от 3 до 5лет — 31 человек (23,5%), от 5 лет и выше — 35 детей (26,5%). Все детинаходились не в терминальной стадии заболевания.Диаграмма 4Длительность заболевания детей на момент психологического обследованиякол.-водетей3634323028Длительностьзаболевания детей намомент обследованиядо годаот 1 года до3 летот 3 до 5летот 5 лет35313135Все дети данной выборки имеют тяжелые длительные заболевания (втомчислесостояния,угрожающиеихжизниилиприводящиекпреждевременной смерти ребенка или его тяжелой инвалидизации).
Из них87 детей (66%) дети с онкологическими заболеваниями (новообразования), 45детей (34%) с тяжелыми хроническими заболеваниями (болезни нервнойсистемы;врожденныеаномалии,хромосомныенарушения;травмы,отправления, последствия внешних причин; болезни мочеполовой системы).Распределение детей по диагнозу представлено на диаграмме №5.90Диаграмма 5Распределение по характеру заболевания детейОнкологические заболеванияДругие жизнеугрожающие заболевания34%66%Испытуемые, принимавшие участие в исследовании имеют разныйуровень образования (высшее образование у 68 человек, что составляет51,5%); семейный статус (в браке 96 человек, что составляет 72,7%);национальность (все испытуемые были в состоянии заполнить тестовыеметодики на русском языке). Не смотря на ситуацию болезни ребенка, 49человек (37%) продолжают работать.По количеству детей в семье (диаграмма №6) — у 50 человек (38%)болеющий ребенок единственный в семье; у 52 человек в семье 2 детей(39%); 23 человека имеют 3 детей (17%); у 4 человек в семье 4 детей (3%); у 2человек в семье 5 детей (2%); и в 1 семье — 6 детей (1%).Диаграмма 6человекКоличество детей в семье60504030201001ребенок50Человек2 детей3 детей4 детей5 детей6 детей5223421Все участники были осведомлены о целях исследования и принималиучастие в нем добровольно (есть подписанное согласие родственников наиспользование полученной информации).ИсследованиепроводилосьнабазеМедицинскогоучреждения«Детский хоспис» г.
Санкт-Петербурга, в период с 2013 по 2016 гг.Таким образом, основную часть нашей выборки составляют мамы, ввозрасте от 30 до 40 лет (средний возраст М=37,7), находящиеся в браке.91Чуть больше половины выборки имеет высшее образование (68 человек из132). Меньшая часть (49 из 132) продолжает работать, не смотря на болезньребенка. Примерно половина испытуемых имеет хобби (увлечение) в данныйпериод жизни (60 из 132). Большинство семей имеют 1-2 детей, в возрасте от7 до 15 лет (средний возраст детей М=9,12). Большинство детей имеютонкологическое заболевание (87 из 132), длительность которого, на моментпсихологического обследования, составляет от 1 года до 3 лет.Дляисследованияролиобъективныхфакторовситуациинаисследуемые характеристики, общая группа разделялась по следующимпараметрам:1.Возраст родственника (группа №1 — родственники до 30 лет(n=19; 17 женщин и 2 мужчин; средний возраст в группе М=26,9); группа №2— от 31 до 40 лет (n=65; 56 женщин и 9 мужчин; средний возраст в группеМ=35,6); группа №3 — после 41 года (n=48; 44 женщины и 4 мужчины;средний возраст в группе М=48,7);2.Уровень образования (группа №1 — без высшего образования(n=64; 59 женщин и 5 мужчин; средний возраст в группе М=39,5; группа №2с высшим образованием (n=68; 58 женщин и 10 мужчин; средний возраст вгруппе М=38,7);3.Работа (группа № 1 — неработающие (n=83; 76 женщин и 7мужчин средний возраст в группе М=37,8); группа № 2 — работающие(n=49; 41 женщина и 8 мужчин; средний возраст в группе М=41,4);4.Хобби (группа №1 — родственников не имеющие хобби (n=72;66 женщин и 6 мужчин; средний возраст в группе М=39,2); группа №2 —родственников имеющие хобби (n=60; 51 женщин и 9 мужчин; среднийвозраст в группе М=38,9) — в данный период жизни);5.Степень родства с ребенком (группа №1 — матери (n=106;средний возраст в группе М=37,7); группа №2 — другие близкиеродственники (n=26; из них 15 мужчин, средний возраст которых составляетМ=37,6; средний возраст в группе М=44,9));926.Характер заболевания ребенка (группа №1 — родственники сдетьми с незлокачественными заболеваниями (n=45; 43 женщины и 2мужчин; средний возраст в группе М=38,4); группа №2 — родственники сдетьми со злокачественными заболеваниями (n=87; 74 женщин и 13 мужчин;средний возраст в группе М=39,5));7.
Возраст ребенка (группа №1— дети до 3 лет (n=22; средний возраств группе М=2,5); группа №2 — дети от 4 до 6 лет (n=26; средний возраст вгруппе М=5,2); группа №3 — от 7 до 11 лет (n=32; средний возраст в группеМ=8,5); группа №4 — от 12 до 15 лет (n=33; средний возраст в группеМ=12,7); группа №5 — от 16 лет и старше (n=19; средний возраст в группеМ=16,9)).2.3.Эмпирические методы исследования2.3.1.Авторскаяанкетадлявыявленияобъективныхсоставляющих ТЖС, связанных с длительным жизнеугрожающимзаболеванием ребенкаНазначение. Анкета предназначена для выявления объективных(социально-биографическиххарактеристик)составляющихтруднойжизненной ситуацией, связанных с тяжелой болезнью ребенка.Бланк анкеты в приложении №1.Описание.
В анкете исследуются: (семейное положение, возраст детейи родителей, количество детей, длительность и тяжесть заболевания,длительность нахождения в стационаре и т.д.). Анкета включает в себя 19вопросов. Характеристики были условно разделены по следующим блокам:биологические факторы (возраст ребенка, возраст взрослого; характер идлительность заболевания ребенка); макросоциальные условия (городпроживания); семейные факторы (семейное положение, наличие другихдетей степень родства с болеющим ребенком); субъектно-деятельностныехарактеристики взрослого (образование, наличие работы, социальнаяактивность; наличие хобби).932.3.2. Методики для исследования переживаний, связанных сболезнью ребенкаМетодика «САН», в модификации В.А.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
