Диссертация (1147470), страница 14
Текст из файла (страница 14)
По результатам своего исследования Е.В. Корень, С.Н.Масихина, делают вывод, что в общей группе риска по психогеннымреакциям, в данной ситуации, могут рассматриваться матери детей,проходящих наиболее интенсивный курс лечения, подвергающихся опасныминвазивным вмешательствам. А.Ю. Суроегина, А.Б. Холмогорова (2015), напримере родителей детей со спинальной травмой, демонстрируют, какдлительность заболевании ребенка связана с самочувствием родителей. Таквысокий уровень тревоги и депрессии отмечается в течение первых трех летпосле перенесенной травмы (первый этап реабилитации), на втором этапе(более трех лет после травмы) выраженность симптомов депрессиизначительно снижается, однако тревога остается достаточно высокой.Макросоциальные условия (город проживания). О.А Черненко, В.А.Чулковой (2014) выделяют среди объективных факторов переезд матери иребенка в другой город для прохождения лечения.
По их наблюдению, вгруппу риска по развитию ПТСР попадают матери, вынужденные уезжать вдругой город для прохождения лечения ребенка.Семейные факторы (семейное положение, наличие других детей,степень родства с болеющим ребенком, и др.). Н.В. Мазурова (2014б)выделяет факторы «структура семьи и динамики», как микросоциальные72особенности. Она отмечет взаимосвязь стажа брака и его устойчивости кпроблемам. Е.В.
Куфтяк (2014) к функциональным семейным стабилизаторамв ситуации переживания трудностей относит: общее место проживания,общие развлечения, обоюдный интерес партнеров; к дисфункциональным:болезнь члена семьи, асоциальное поведение членов семьи, несогласие сценностями партнера. Е.П. Белинская (2015, www) отмечает, что «вектор»внутрисемейного совладании с трудностями детерминирован целым рядомфакторов,ккоторымонаотносит:своеобразиесемейнойжизнедеятельности, личностные особенности членов семьи.
О.А Черненко,В.А. Чулковой (2014) выделяют такой фактор, как «гармоничность семейныхотношений». М.Ф. Бакунович, Ю.И. Чепик (2012) отмечают, что наповедение родителей в ситуации хронической болезни ребенка оказываютособенности взаимодействия супругов. Е.В. Корень, С.Н. Масихина (2014) вчислефакторовиндивидуальнойуязвимостиродителей,впериодонкологического заболевания у ребенка, отмечают их «семейный статус».Определенный вклад в развитие посттравматических симптомов у родителейвносит отсутствие социальной поддержки и «дисфункциональность»отношений внутри семьи (Kazak, Kassam-Adams, Schneqder, 2006; Phipps,Dunavant, 2005).
Положительное значение в ТЖС играют общие задачи повоспитанию детей, общность ценностей, ответственность за семью,сексуальная гармония, умение совместно решать проблемы, налаженноеобщение, удовлетворенность взаимоотношениями и ролевой структурой всемье, социальная поддержка (от родителей к детям), хорошее здоровьесамих супругов, и др. (Бакунович, Ю.И. Чепик, 2012).М.С. Голубева (2006, www) показала, что существуют различия междуповедением матерей и отцов, в совладании с ситуацией болезни ребенка (напримере детей с сенсорными и тяжелыми нарушениями). Эмоциональнуюнапряженность демонстрируют в большей степени матери, чем отцы всемьях с детьми, имеющих особенности в развитии (Хазова, Ряжева, 2012)Социальная активность (образование, наличие работы, наличие73хобби, социальная активность)В литературе отмечается, что интеллект является механизмомглобальной адаптации человека к изменениям в среде, поскольку он основанна универсальных словесно-логических операциях (Жан Пиаже).
Системанавыков,уменийизнанийобеспечиваетрепертуарповеденческихвозможностей человека, поэтому любой навык или знание добавляетпомехоустойчивости человеку, оказавшемуся в трудной ситуации. Априобщение к разным видам искусства повышает шансы человека навосстановление своего внутреннего мира после психической травмы(Шкуратова, Анненкова, 2007). И.Е. Шумаковой (2009) было установлено,что успешно преодолевают трудности те люди, которые, находясь в ТЖС,способны найти для себя такое дело (занятие, хобби), от которого ониполучают удовольствие, которое их увлекает, помогает раскрыть (развить) ихприродный творческий потенциал.
Н.О. Белорукова (2003), Т.Л. Крюкова(2003) отмечают, что положительное значение в совладании с жизненнымитрудностями играет наличие профессиональной занятости у родителей. Обэтом же говорит и Е.В. Гришунина (2011), считая, что на переживаниеситуаций, порождающих кризисы, оказывает факт наличия работы. Ю.ИЧепик утверждает (2013а), что возможность отцов сохранять трудовуюдеятельность (обычно матери посвящают все время заботе о больномребенке) определяет более высокие показатели жизнестойкости именно уотцов в сравнении с матерями.
По другим данным социальный ипрофессиональный статус, взаимная поддержка в семье и поддержкалюдей, с которыми они связаны определенной деятельностью, способствуютстабилизации семьи и уменьшают ее уязвимость в стрессовых ситуациях(Эйдемиллер, Юстицкис, 1999). Н.В.
Мазурова (2014а) выделяет в ситуацииболезни ребенка — фактор «наличие работы, досуговой деятельности», какзначимыйфактормежличностныхотношений.АнализработМ.Ф.Бакунович, Ю. И. Чепик (2012) также показывает, что на поведениеродителей, в ситуации хронической болезни ребенка, оказывает влияние74уровень их образования.Социально-экономические факторы (наличие поддержки со стороныокружающих (друзей и близких, социально-психологических служб),уровень материального благополучия).Е.В.
Гришунина (2011) отмечает, что влияние социальных факторовпрогнозируемо велико. К этим факторам она относит материальнуюобеспеченность, знание языка и т.д. (на примере ТЖС, связанных смиграцией и разводом). Родители, воспитывающие ребенка с ограниченнымивозможностями здоровья, среди наиболее стрессогенных факторов и причинистощения называют также материальные трудности (78%) (Хазова,Шеронова,2012).Большинствосемей,имеющихвсвоемсоставеонкобольного, сталкиваются с резким снижением качества жизни всочетании с необходимостью продолжать уход и одновременно приумножатьисточники заработка.
Часть из них были вынуждены бросить работу, другиепотеряли почти все или большую часть своих сбережений. Сообщается опотере основного источника дохода (Biegel, 1991).Н.В. Мазурова (2014а) выделяет «круг общения», как фактормежличностных отношений. А.Ю. Суроегина и А.Б. Холмогорова (2015)отмечают, что на адаптацию родителей к тяжелому заболеванию ребенка,среди прочих факторов, оказывают влияние структурно-динамическиеособенности семьи (сотрудничество родителей, наличие помощи состороны других родственников и знакомых, коммуникации и взаимодействиявнутри и вне семьи). Они также заключают, что социо-экономическиеаспекты(полребенка,материальныйдостатоксемьи,этническоепроисхождение) значимого влияния на адаптацию семьи к данной кризиснойситуации не оказывают. М.Ф.
Бакунович, Ю. И. Чепик (2012) отмечают вданном контексте такие факторы, как материальные и финансовые условияжизни; наличие поддержки со стороны родственников и знакомых.Таким образом, на основе литературного анализа мы выделилиобъективные характеристики ситуации и ее участников, оказывающие, с75нашей точки зрения, значимое влияние на процесс переживания исовладающее поведение взрослого в данной ТЖС.
Это: биологическиефакторы (возраст ребенка, пол и возраст взрослого); характер ипротекание заболевания(особенности диагностирования болезни уребенка (постановка диагноза), тяжесть и длительность заболевания);макросоциальные условия (город проживания); семейные факторы(семейное положение, наличие других детей, степень родства с болеющимребенком, и др.); социальная активность (образование, наличие работы,наличиехобби,социальнаяактивность);социально-экономическиефакторы (наличие поддержки со стороны окружающих (друзей и близких,социально-психологических служб), уровень материального благополучия).Каждый из отмеченных факторов по-своему может влиять напереживание и понимание, интерпретацию ситуации и поведение человека.1.6.
Роль личностных ресурсов в переживании и копинг поведениивзрослых, в ситуации тяжелой болезни ребенкаКак отмечают К.С. Карвер (Carver С.S) и М.Ф. Шайер (Scheier M.F.):“…ресурсымогутумножатьнашижизненныесилыипозволяютвыдерживать невзгоды ненадежного окружающего мира…гнуться, но неломаться под сильными ветрами и сохранять равновесие и оставаться наповерхности, не погружаясь в зыбучие пески, куда жизнь стремиться насзатянуть”(Carver,1998).Вконтекстеисследуемойпроблемынампредставляется важным, что “цельный субъект, интегрирующий все видыдеятельности и все виды активности, способен быть независимым,самостоятельно совладающим с жизнью творцом, а не продуктомсобственной биографии, что и составляет его сущность — творческую,нравственную, свободную” (цит.
по: Брушлинский, 2003. С.213).В литературе выделяются различные факторы в качестве ресурсов,обеспечивающиесохранениепсихическогоблагополучияситуациях.Среди личностных характеристик отводится:втрудных76 локус контролю, высокому уровню рефлексивности, социальнойсмелости,настойчивости,компетентности,высокоймотивациисамоэффективности,достижения,эмоциональномукопингинтеллекту,жизнестойкости и др. (Муздыбаев, 1998; Абабков, 2004; Александрова, 2004;Вассерман.и соавт., 2009а; Трущенко, 2012; Аминева, 2012; Трифонова,2013).
Выделяется также оптимизм, самоуважение (Вассерман, 2009а).Выделяются также: когнитивные способности (Алексапольский, 2008; Дружинин, 2001;Горюнова, 2002; Сергиенко, 2008; Холодная, 2010), особенности организациииндивидуального ментального опыта (Холодная, 2007, 2010); свойства социальной сети и адекватность социальной поддержки(Вассерман, 2009а); поддержка ближайшего окружения (Белинская, 2015,www); личностные черты родственников, индивидуальные особенностидругих членов семьи П.
Белинская (2015, www); внешние ресурсы (время, деньги, отсутствие других жизненныхстрессов (Белинская, 2015, www).В литературе, с менее адаптивным совладающим поведением в даннойТЖС соотносятся: сниженная самооценка (трудности в принятии себя);ощущениенесвободыокружающимиизависимости(подавленность);отпотеряухудшенияотношенийжизненныхсориентиров;предпочтение держать дистанцию в общении (стремление не привлекать ксебе внимания, избегание делиться своими трудностями); редкое проявлениеволевых качеств; чувство беспомощности; личностная предиспозиция(незрелость,«невротизма»,астеническиесклонностьчерты,ксенситивность,чрезмерномувысокийконтролюиуровеньподавлениюнежелательных; и др.С более высокой адаптацией в данной ТЖС соотносятся такиехарактеристики, как: экстравертированность (общительность); уверенность всвоихсилах,устойчиваяположительнаясамооценка;спокойствие;77постоянство в своих планах и привязанностях; наличие высокого интереса кжизнииработе;стремлениексотрудничеству;уважениедругих;настойчивость; высокая активность; пластичность; стремление к развитию;любознательность; высокий уровень субъективного контроля, — эмоций;реалистический подход к жизни; и др.В рамках нашего исследования мы остановимся на свойствахтемперамента — как наиболее значимых в ситуации стресса, а такжеосмысленности, которая рассматривается в литературе как личностныйресурс в ТЖС и как результат работы переживания.1.6.1.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
