Диссертация (1147380), страница 26
Текст из файла (страница 26)
Сопоставление результатов выполнения теста «Стандартныепрогрессивные матрицы Равена» и патопсихологических методовисследованияС целью изучения взаимосвязи различных параметров когнитивныхфункций у пациентов с расстройствами шизофренического спектра (параноиднаяшизофренияишизотипическоерасстройство)использоваласьпроцедуракорреляционного анализа.Основным критерием при выборе коэффициента корреляции был характерраспределениякоррелируемыхвеличин.Дляпеременныхприменялся151коэффициент ранговой корреляции Cпирмена и коэффициент корреляцииПирсона.Результаты представлены в таблице 20.Таблица 20Взаимосвязи показателей теста Равена и другими показателями когнитивных тестовПациентыПациентыF 20F 21(n=76)(n=52)Серия А (количество правильных ответов)ВниманиеТаблицы Шульте ( таблица 1, сек)-0,3#Таблицы Шульте ( таблица 2, сек)-0,4##Таблицы Шульте ( таблица 4, сек)-0,4#Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 1, сек)-0,4#Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 2, сек)-0,4##Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 3, сек)-0,3#Память10 слов (шестое воспроизведение)0,4##10 слов (отсроченное воспроизведение)0,3#Пиктограммы (отсроченное воспроизведение)0,5###Мышление и зрительно-моторная координацияКубики (шкальная оценка)0,5##0,5###Сравнение понятий (количество искажений)-0,7 ###Серия В (количество правильных ответов)ВниманиеТаблицы Шульте ( таблица 1, сек)Таблицы Шульте ( таблица 2, сек)-0,5#-0,4##Таблицы Шульте ( таблица 3, сек)-0,4##Таблицы Шульте ( таблица 4, сек)-0,3#Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 2, сек)-0,3#Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 3, сек)-0,5#-0,4##ПамятьПовторение цифр (количество цифр в обратномпорядке)10 слов (пятое воспроизведение)0,4#Пиктограммы (отсроченное воспроизведение)0,4#0,4#Мышление и зрительно-моторная координацияКубики (шкальная оценка)0,7###0,7###Шифровка ( шкальная оценка)0,3#Сходства (шкальная оценка)0,6#Пиктограммы (индивидуально-значимые-0,4 #образы)Пиктограммы (стандартные образы)Серия С (количество правильных ответов)ВниманиеКонтрольная группа(n=88)-0,5#-0,5#0,5#0,5#0,5#152Таблицы Шульте ( таблица 2, сек)-0,5##Таблицы Шульте ( таблица 3, сек)-0,4#Таблицы Шульте ( таблица 4, сек)-0,3#Таблицы Шульте-Горбова (первая таблица (сек))-0,5##Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 2, сек)-0,5###Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 3, сек)-0,3#-0,5###ПамятьПовторение цифр (количество цифр в обратном0,4##порядке)Повторение цифр (общее количество0,4#воспроизведенных цифр)10 слов (пятое воспроизведение)0,3#10 слов (отсроченное воспроизведение)0,4###Пиктограммы (отсроченное воспроизведение)0,4##0,5###Мышление и зрительно-моторная координацияКубики (шкальная оценка)0,5###Шифровка ( шкальная оценка)0,3#Пиктограммы (индивидуально-значимые-0,5##образы)Пиктограммы (повторяющиеся образы)Серия D (количество правильных ответов)ВниманиеТаблицы Шульте (первая таблица (сек))-0,4#Таблицы Шульте ( таблица 2, сек)-0,5###-0,6###Таблицы Шульте ( таблица 3, сек)-0,4#Таблицы Шульте ( таблица 4, сек)-0,3#-0,5##Таблицы Шульте-Горбова (первая таблица (сек))-0,5###Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 2, сек)-0,4#-0,6###Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 3, сек)-0,4##-0,6###Память10 слов (четвертое воспроизведение)0,3#10 слов (пятое воспроизведение)0,5###10 слов (отсроченное воспроизведение)0,4##0,3#Мышление и зрительно-моторная координацияКубики (шкальная оценка)0,6###0,6###Сходства (шкальная оценка)0,8##Шифровка ( шкальная оценка)0,4##0,4#Пиктограммы (геометрическая символика)Серия E (количество правильных ответов)ВниманиеТаблицы Шульте ( таблица 2, сек)-0,4#-0,4##Таблицы Шульте ( таблица 3, сек)-0,4##-0,4##Таблицы Шульте ( таблица 4, сек)-0,3##Таблицы Шульте-Горбова (первая таблица (сек))-0,3#-0,4##Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 2, сек)-0,4#-0,5###Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 3, сек)-0,4##-0,4##ПамятьПовторение цифр (количество цифр в обратном0,3#0,4##0,5 #-0,5#-0,6 #-0,5#-0,7##-0,6##153порядке)10 слов (третье воспроизведение)10 слов (пятое воспроизведение)0,4#10 слов (шестое воспроизведение)0,4##10 слов (отсроченное воспроизведение)0,4#0,3##Пиктограммы (отсроченное воспроизведение)0,4#0,4##Мышление и зрительно-моторная координацияКубики (шкальная оценка)0,6###0,6###Сходства (шкальная оценка)0,8##Шифровка ( шкальная оценка)0,4##0,5###Пиктограммы (индивидуально-значимые-0,5##образы)Пиктограммы (геометрические символы)Пиктограммы (образы, выбранные формально)-0,5###Пиктограммы (стандартные образы)-0,4#Общая сумма правильных ответовВниманиеТаблицы Шульте (первая таблица (сек))-0,4#Таблицы Шульте ( таблица 2, сек)-0,6###Таблицы Шульте ( таблица 3, сек)-0,3#-0,4##Таблицы Шульте ( таблица 4, сек)-0,4##Таблицы Шульте ( таблица 5, сек)Таблицы Шульте-Горбова (первая таблица (сек))-0,3#-0,7###Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 2, сек)-0,3#-0,7###Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 3, сек)-0,5###ПамятьПовторение цифр (количество цифр в обратном0,3#порядке)Повторение цифр (общее количество0,5#воспроизведенных цифр)10 слов (пятое воспроизведение)0,4##10 слов (отсроченное воспроизведение)0,4##0,4#Пиктограммы (отсроченное воспроизведение)0,3#0,4##Мышление и зрительно-моторная координацияКубики (шкальная оценка)0,8###0,7###Шифровка ( шкальная оценка)0,4#0,4##Пиктограммы (образы, выбранные формально)-0,4 ##Общее время выполнения (сек.)Таблицы Шульте ( таблица 2, сек)0,3#Кубики (шкальная оценка)0,5##0,5#0,6##0,5#-0,5 #-0,5#-0,6##-0,5##-0,6#-0,5#-0,5#0,5#0,5#0,5#Примечание:* – использован коэффициент корреляции r-Спирмена, в иных случаях - r-Пирсона#- Значимость (р) ≤0,05## - Значимость (р) ≤0,01### - Значимость (р) ≤0,001154Из таблицы 20 видно, что в группе пациентов с параноидной шизофренией,показатели образного, невербального мышления (количество правильных ответовво всех сериях) положительно взаимосвязаны с уровнем мнестическойдеятельности(динамиказапоминания,долговременнаяпамять,объемречеслуховой памяти, оперативной памяти, опосредованной памяти), с высокимипоказателями зрительно-конструктивных способностей (Кубики) и зрительномоторной координации (Шифровка); отрицательно - с параметрами внимания(высокая скорость включения, работоспособность, переключаемость внимания),формальностью образов в пиктограммах.Вгруппепациентовсшизотипическимрасстройствомпоказателиобразного, невербального мышления (количество правильных ответов во всехсериях) положительно взаимосвязаны с уровнем мнестической деятельности(долговременная память, опосредованная память) и высоким уровнем зрительноконструктивных способностей (Кубики), показателями зрительно-моторнойкоординации (Шифровка); отрицательно с параметрами внимания (высокаяскорость включения, работоспособность, переключаемость внимания).В контрольной группе показатели образного, невербального мышления(количество правильных ответов во всех сериях) положительно взаимосвязаны свысокимипараметрамимнестическойдеятельности(оперативнаяпамять,речеслуховая память); отрицательно с параметрами внимания (высокая скоростьвключения, работоспособность, переключаемость внимания).Таким образом, тест Равена при исследовании пациентов с расстройствамишизофренического спектра оказался достаточно информативным не только вотношении специфики мыслительных процессов, но и отражает уровень общейпродуктивности психических процессов и, в целом, познавательной деятельности.155§3.6.
Факторный анализ когнитивных показателей у пациентов срасстройствами шизофренического спектра3.6.1. Факторный анализ когнитивных показателей у пациентов спараноидной шизофрениейС целью определения структуры когнитивного дефицита у пациентов спараноидной шизофренией нами был проведен факторный анализ (метод –«Главных компонент»), исходными признаками для которого послужилирезультаты всех когнитивных тестов и проб, выполненных пациентами.Визуальный анализ графика собственных значений факторов позволилпредположить существование 6-факторной структуры, объясняющей 71,66%дисперсии (Вращение Варимакс с нормализацией Кайзера).
Для интерпретациибыли выбраны факторные нагрузки, превышающие по модулю 0,4. При анализефакторной структуры (см. Приложение И) были выделены следующие факторы:Первый фактор – интеллект, способность к абстрактно-логическомумышлению и переключаемость внимания. Вошли показатели выполненияметодик: Равен, таблицы Шульте-Горбова, Кубики, которые на наш взглядхарактеризуютспособности,следующиевысокийкогнитивныеуровеньпроцессы:интеллектуальныеабстрактно-логического,пространственногомышления и конструктивного праксиса, переключаемость внимания. Первыйфактор имеет наибольший вес (17,6%).Второй фактор – регуляция внимания (когнитивный контроль). Вошлискоростные показатели выполнения методик, ТМТ, Таблицы Шульте, Шульте–Горбова, Шифровка, и количественные – Исключение предметов, Корректурнаяпроба (количество ошибок).
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
