Диссертация (1147380), страница 24
Текст из файла (страница 24)
Активность внимания(ТМТ, часть А) также взаимосвязана с объемом памяти (Повторение цифр),способностью к конструктивному мышлению, пространственному анализу исинтезу (Кубики).Таким образом, можно сделать вывод, что тест ТМТ выявляетинтегративный уровень умственной продуктивности: темп работоспособности,характеристики внимания (концентрация, переключаемость, врабатываемость) иоперативной памяти.Таблица 15Взаимосвязи между параметром «переключаемость внимания» (ТМТ, часть Б, времявыполнения (сек) и другими показателями когнитивных тестов139Пациенты ПациентыF 20F 21(n=76)(n=52)Внимание0,6###0,4###0,4###0,5###0,3###0,4##0,4##0,4###ПамятьПовторение цифр (количество цифр в обратномпорядке)10 слов (отсроченное воспроизведение)Таблицы Шульте ( таблица 1, сек)Таблицы Шульте ( таблица 2, сек)Таблицы Шульте ( таблица 3, сек)Таблицы Шульте ( таблица 4, сек)Таблицы Шульте ( таблица 5, сек)Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 1, сек)Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 2, сек)Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 3, сек)Пиктограммы (отсроченное воспроизведение)0,3###0,6###0,6###0,5###0,3#0,7 ###0,7 ###0,6 ###Контрольнаягруппа(n=88)0,5##0,6###0,6##-0,3#-0,3#-0,3* #Мышление и зрительно-моторная координацияКубики (шкальная оценка)-0,6###Сходства (шкальная оценка)-0,7###Шифровка ( количество правильных символов)-0,4#-0,6###Сравнение понятий (количество искажений)-0,5###Сравнение понятий (количество снижений)-0,4#Пиктограммы ( атрибутивные образы)0,3#Пиктограммы ( оригинальные образы)Пиктограммы (стандартные образы)0,4#-0,4#Примечание:* – использован коэффициент корреляции r-Спирмена, в иных случаях - r-Пирсона#- Значимость (р) ≤0,05## - Значимость (р) ≤0,01### - Значимость (р) ≤0,001Из таблицы 15 видно, что в группе пациентов с параноидной шизофренией,параметр«переключаемостьвзаимосвязансовсемивнимания»параметрами(ТМТ,вниманиячастьБ)(объем,положительнораспределение,переключаемость и др., темп работоспособности), то есть с уровнем психическойактивности, отрицательно – с зрительно-конструктивными способностями(Кубики), показателем абстрактно-логического мышления (Сходства), зрительномоторной координацией (Шифровка) и нарушениями мышления (количествомискажений и снижения уровня обобщения, Сравнение понятий).
Иначе говоря,переключаемость внимания (высокая скорость выполнения ТМТ, часть Б) связанас высоким темпом работоспособности, высоким уровнем зрительно-моторной140координации и абстрактно-логического мышления, с меньшим количествомискажений в мышлении. А значит с избирательностью познавательных процессов– высоким уровнем управляющих (регуляторных) функций.В группе пациентов с шизотипическим расстройством, переключаемостьвнимания (ТМТ, часть Б) также положительно взаимосвязана с параметрамивнимания(скоростьвключения,работоспособность),отрицательно–спараметрами мнестической деятельности (кратковременная память, оперативнаяпамять,долговременнаяпамять)изрительно-моторнойкоординацией(Шифровка).Другими словами, высокая переключаемость внимания (низкое времявыполнения ТМТ, часть Б) связана с высоким темпом работоспособности,высоким объемом памяти (оперативной, долговременной, опосредованной),высокимуровнемзрительно-моторнойкоординации,высокимуровнемабстрактно-логического мышления.В контрольной группе параметр «переключаемость внимания» (ТМТ, частьБ, время выполнения (сек)) был положительно взаимосвязан с параметрамивнимания(скоростьвключения,работоспособность)иоригинальностьюмышления (пиктограммы), то есть высокая переключаемость внимания (низкоевремя выполнения ТМТ, часть Б) связана с высоким темпом работоспособности, атакже низкой оригинальностью, большей стандартностью мышления.Также следует отметить, что в нашем исследовании во всех трех группах,были выявлены умеренные взаимосвязи между методикой «ТМТ, часть Б, времявыполнения (сек)» и отечественной методикой «Таблицы Шульте-Горбова, третьятаблица (сек)» (r=0,4, p=0,00 – в группе с параноидной шизофренией; r=0,6,p=0,00 – в группе с шизотипическим расстройством; r=0,6, p=0,01 - в контрольнойгруппе).
Это свидетельствует о том, что обе эти методики измеряют активность ипереключаемость внимания с одинаковой степенью чувствительности.Из этого следует, что в практической психодиагностической деятельностиможно использовать любую из данных методик, удобную для экспериментатораили испытуемого.1413.5.2. Сопоставление результатов выполнения теста «Беглость речевыхответов» и патопсихологических методов исследованияС целью изучения взаимосвязи различных параметров когнитивныхпоказателейупациентовсрасстройствамишизофреническогоспектра(параноидная шизофрения и шизотипическое расстройство) использоваласьпроцедуракорреляционногоанализа.Основнымкритериемпривыборекоэффициента корреляции был характер распределения коррелируемых величин.Для переменных применялся коэффициент ранговой корреляции Cпирмена икоэффициент корреляции Пирсона.
Результаты представлены в таблицах 16 и 17.Таблица 16Взаимосвязи между параметром «семантическая память» (Беглость речевых ответов(сумма категорий) и другими показателями когнитивных тестовПациенты ПациентыF 20F 21(n=76)(n=52)ВниманиеТаблицы Шульте ( таблица 1, сек)-0,3#-0,4##Таблицы Шульте ( таблица 2, сек)-0,3##Таблицы Шульте ( таблица 3, сек)-0,4##-0,3 ##Таблицы Шульте ( таблица 4, сек)-0,4##Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 2, сек)Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 3, сек)-0,3##-0,3*#ПамятьПовторение цифр (количество цифр в прямомпорядке)Повторение цифр (количество цифр в обратномпорядке)Повторение цифр (шкальная оценка)10 слов (первое воспроизведение)0,3*##10 слов (отсроченное воспроизведение)0,4###Пиктограммы (отсроченное воспроизведение)0,5###0,3*#10 слов (третье воспроизведение)0,4*###0,4*##10 слов (пятое воспроизведение)0,4##Мышление и зрительно-моторная координацияСходства (шкальная оценка)0,4#Шифровка ( количество правильных символов)0,3##0,4##Контрольнаягруппа(n=88)-0,5##-0,6###-0,4#0,5##0,5##0,6###0,5#0,5#0,4#0,6###Примечание:* – использован коэффициент корреляции r-Спирмена, в иных случаях - r-Пирсона#- Значимость (р) ≤0,05## - Значимость (р) ≤0,01### - Значимость (р) ≤0,001142Из таблицы 16 видно, что в группе пациентов с параноидной шизофренией,понятийное мышление и семантическая память, на изучение которых направленаметодика «Беглость речевых ответов (сумма категорий)» были положительновзаимосвязаны с высокими показателями мнестической деятельности (объемкратковременной памяти, динамика запоминания, опосредованная память,долговременная память), показателем (высоким уровнем) абстрактно-логическогомышления (Сходства), высоким уровнем зрительно-моторной координации(Шифровка); отрицательно – с параметрами внимания (высоким темпомработоспособности, переключаемостью).В группе пациентов с шизотипическим расстройством, понятийноемышление и семантическая память (Беглость речевых ответов, сумма категорий)были положительно взаимосвязаны с высокими параметрами мнестическойдеятельности (динамика запоминания, опосредованная память), высоким уровнемзрительно-моторной координации (Шифровка); отрицательно – с параметрамивнимания (высоким темпом работоспособности, переключаемостью).Следует отметить, что в контрольной группе понятийное мышление исемантическая память (Беглость речевых ответов, сумма категорий) также былиположительновзаимосвязанысвысокимипоказателямимнестическойдеятельности (динамика запоминания, опосредованная память, оперативнаяпамять, объем речеслуховой памяти, долговременная память), высоким уровнемабстрактно-логического мышления (Сходства); отрицательно – с параметрамивнимания (высоким темпом работоспособности).Это свидетельствует о том, что понятийное мышление (вербальноеабстрактное мышление) взаимосвязано с разными параметрами познавательнойдеятельности, что может свидетельствовать об отсутствии специфичностиданного параметра.
Данная методика чувствительна к различным когнитивнымнарушениям.Такимобразом,понятийноемышлениеисемантическаяпамять(семантическая беглость), выявляемые с помощью методики «Беглость речевыхответов», коррелируют с высокими показателями аттентивной деятельности,143мнестической деятельностью (опосредованная, долговременная память, динамиказапоминания) и уровнем абстрактно-логического мышления.Таблица 17Взаимосвязи между параметром «фонетическая память» (Беглость речевых ответов(сумма букв) и другими показателями когнитивных тестовПациентыF 20(n=76)ВниманиеТаблицы Шульте ( таблица 1, сек)Таблицы Шульте ( таблица 2, сек)Таблицы Шульте ( таблица 3, сек)Таблицы Шульте ( таблица 4, сек)Таблицы Шульте ( таблица 5, сек)Таблицы Шульте-Горбова ( таблица 3, сек)ПамятьПовторение цифр (количество цифр в прямом порядке)Контрольнаягруппа(n=88)-0,3#-0,3#-0,3#-0,3#-0,3#-0,4##0,3*#0,5#Повторение цифр (количество цифр в обратном порядке)0,4#Повторение цифр (шкальная оценка)10 слов (первое воспроизведение)0,3*#10 слов (отсроченное воспроизведение)10 слов (третье воспроизведение)0,3*#10 слов (четвертое воспроизведение)0,3#Мышление и зрительно-моторная координацияКубики (шкальная оценка)0,4###Шифровка ( количество правильных символов)0,4##Пиктограммы (образы, выбранные формально)-0,4#Пиктограммы (индивидуально-значимые образы)-0,4*#Пиктограммы (употребление буквенных обозначений)-0,4*#0,5#0,5#0,4#Примечание:* – использован коэффициент корреляции r-Спирмена, в иных случаях - r-Пирсона#- Значимость (р) ≤0,05## - Значимость (р) ≤0,01### - Значимость (р) ≤0,001Из таблицы 17 видно, что в группе пациентов с параноидной шизофренией,понятийное мышление и фонетическая память (Беглость речевых ответов, суммабукв) положительно взаимосвязаны с параметрами мнестической деятельности(объем кратковременной памяти, рече-слуховой памяти, динамика запоминания),с высоким уровнем конструктивных способностей (Кубики), высоким уровнемзрительно-моторной координации (Шифровка); отрицательно – с параметрами144внимания (высоким темпом, переключаемостью, высокой работоспособностью),индивидуальностью мышления (пиктограммы).В группе пациентов с шизотипическим расстройством не было обнаруженовзаимосвязей.В контрольной группе понятийное мышление и фонетическая память(Беглость речевых ответов, сумма букв) были положительно взаимосвязаны спараметрами мнестической деятельности (оперативная память, объем речеслуховой памяти, динамика запоминания), с высокими конструктивнымиспособностями (Кубики).Такимобразом,понятийноемышлениеифонетическаяпамять(фонетическая беглость) у всех обследованных пациентов была взаимосвязана свысокими показателями мнестической деятельности (опосредованная память,динамика запоминания), высокими зрительно-конструктивными способностями.Это свидетельствует о том, что понятийное мышление (вербальное,абстрактное мышление), изучаемое с помощью методики «Беглость речевыхответов», взаимосвязано с разными параметрами познавательной деятельности,что может свидетельствовать об отсутствии специфичности данного изучаемогопараметра.Таким образом, исследование позволило установить, что методика«Беглостьречевыхответов»выявляетинтегративнуюхарактеристику,отражающую в целом продуктивность познавательной деятельности.3.5.3.