Диссертация (1147380), страница 19

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 19)

Другими словами, при нарастании тревоги, страха имеет тенденцию кповышениюнеспособностьотвлечьсяотиндивидуальнойнасыщенностиассоциативных образов, тенденция к выполнению инструкций (снижениюшоковых реакций (отказов)) и наоборот;•умеренные положительные связи прослеживались между показателем«эмоциональная отгороженность» и психической устойчивостью (ТаблицыШульте, психическая устойчивость, сек, r-Cпирмена=0,4, p≤0,05), показателемотказа от выбора образов в пиктограммах (пиктограммы, отказ от выбора, rCпирмена=0,4, p≤0,05). Иными словами, при уменьшении интереса к ситуациивзаимодействия наблюдается снижение устойчивости внимания, и повышениеотказов выполнять задания и наоборот;•умеренные положительные связи прослеживалась между показателемконцептуальная дезорганизация и темпом психической деятельности (ТМТ, частьА, сек, r-Cпирмена=0,4, p≤0,05), динамическими характеристиками выполнениятеста Фигура Рея (отсроченное воспроизведение, сек, r-Cпирмена=0,5, p≤0,05),темпом работоспособности (таблицы Шульте, 3 таблица, r-Cпирмена=0,4,p≤0,001), наличием геометрической символики в пиктограммах (Пиктограммы,геометрическая символика, r-Cпирмена=0,4, p≤0,05).

Умеренные отрицательныесвязи прослеживались между показателем «концептуальная дезорганизация» изрительно-моторнойсимволов,координациейr-Cпирмена=-0,4,p≤0,05),(Шифровка,иколичестводинамическимиправильныххарактеристикамизапоминания (10 слов, r-Cпирмена=-0,4, p≤0,05). Другими словами, приразорванности,психическойспутанностидеятельности,мышлениянаблюдаетсяработоспособности,снижениеухудшениетемпадеятельности111зрительной и мышечно-двигательной систем, повышение уровня абстрактностимышления и наоборот;умеренные положительные связи прослеживалась между показателем•«напряженность»(Пиктограммы,Умереннаяиуровнемобразы,выбранныеотрицательнаянапряженностьиформальностисвязьдолговременнойассоциативногоформально,r-Cпирмена=0,4,прослеживаласьпамятьюмышления(10p≤0,05).междупоказателемслов,отсроченноевоспроизведение, r-Cпирмена=-0,4, p≤0,05).

Другими словами, при повышеннойвозбудимости, напряженности состояния наблюдается увеличение уровняформальности ассоциативного мышления, снижение процессов перехода следов вдолговременную память и наоборот;умеренные положительные связи прослеживались между показателем•манерностьипозаидинамическимихарактеристикакопирования,непосредственного воспроизведения, отсроченного воспроизведения фигуры Рея(ФигураРея,копирование,сек,r-Cпирмена=0,4,p≤0,05;ФигураРея,непосредственное воспроизведение, сек, r-Cпирмена=0,4, p≤0,05; Фигура Рея,отсроченное воспроизведение, сек, r-Cпирмена=0,5, p≤0,01), индивидуальнойзначимостью образов в пиктограммах (пиктограммы, индивидуально-значимыеобразы, r-Cпирмена=0,4, p≤0,05).

Другими словами, при необычном поведениинаблюдаетсяснижениескоростивыполнениязаданийиповышениеиндивидуальной значимости мыслительной деятельности и наоборот;•умеренные положительные связи прослеживались между показателем«идеи величия» и динамическими характеристика копирования сложной фигурыРея-Остерица (Фигура Рея, копирование, сек, r-Cпирмена=0,4, p≤0,05). Другимисловами, при убежденности в своих необычных способностях наблюдаетсяснижение скорости выполнения заданий и наоборот ;•умеренные положительные связи прослеживались между показателем«враждебность» и показателями в пиктограммах – образами, выбраннымиформально (r-Cпирмена=0,4, p≤0,05) и употреблений буквенных значений (r-112Cпирмена=0,4, p≤0,05) и умеренная отрицательная связь с показателемвыполнения заданий на дискриминацию взаимосвязи (поиск взаимосвязей)(Равен, серия А, сумма правильных ответов, r-Cпирмена=-0,4, p≤0,05).

Другимисловами, при злобности, презрении к другим во время беседы наблюдаетсяповышение формализации мышления, нежелание следовать инструкциям,снижение визуальной дискриминации и наоборот;•умеренные положительные связи прослеживались между показателем«подозрительность» и темпом психической деятельности и переключаемостьювнимания (ТМТ, часть А, сек, r-Cпирмена=0,4, p≤0,05; ТМТ, часть Б, сек, rCпирмена=0,4, p≤0,05), работоспособностью (Таблицы Шульте, 3 таблица, сек, rCпирмена=0,5, p≤0,01), наличием геометрической символики в пиктограммах(Пиктограммы, геометрическая символика, r-Cпирмена = 0,4, p≤0,05). Умеренныеотрицательные связи прослеживались с и зрительно-моторной координацией(Шифровка, шкальная оценка, r-Cпирмена=-0,4, p≤0,05), и динамическимихарактеристиками запоминания (10 слов, r-Cпирмена=-0,4, p≤0,05).

Другимисловами, при бредовой убежденности в недоброжелательности других людейнаблюдается снижение темпа психической деятельности и работоспособности,переключаемости внимания, повышение уровня абстрактности мышления,снижениискоростисохранениематериала,одновременноеснижениедеятельности зрительной и мышечно-двигательной систем и наоборот;•умеренные положительные связи прослеживались между показателем«галлюцинации» и концентрацией внимания (Корректурная проба, общееколичество ошибок, r-Cпирмена=0,4, p≤0,05), переключаемостью внимания(Таблицы Шульте-Горбова, переключаемость внимания (сек.), r-Cпирмена=0,4,p≤0,05), нарушением инструкций в пиктограммах (Пиктограммы, употреблениебуквенныхобозначений,r-Cпирмена=0,5,p≤0,05),отрицательныесвязипрослеживались с динамическими характеристиками запоминания (10 слов, rCпирмена=-0,5, p≤0,01).

Другими словами, при галлюцинациях наблюдаетсяснижение свойств внимания (концентрация, переключаемость) и снижение113динамических свойств памяти, повышение количества нарушений инструкций инаоборот;•умеренные положительные связи прослеживались с показателем«отказ от сотрудничества» и скоростью выполнения заданий на дискриминациювзаимосвязи (Равен, серия А, сек, r-Cпирмена=0,5, p≤0,05) и употреблениемгеометрической символики в пиктограммах (Пиктограммы, геометрическаясимволика,r-Cпирмена=0,4,p≤0,05),отрицательнаяумереннаясвязьсфонетической беглостью (Беглость речевых ответов, сумма букв, r-Cпирмена=0,4,p≤0,05)иутомляемостьюпациентов(Корректурнаяпроба,индексутомляемости, r-Cпирмена=-0,6, p≤0,001).

Другими словами, при сопротивлении,недружелюбном отношении к ситуации беседы и взаимодействия, наблюдаетсяснижение речевой беглости, снижение скорости нахождения взаимосвязей,повышение уровня абстрактности в мышлении, повышение утомляемости инаоборот;•умеренная положительная связь прослеживалась между показателем«необычные мысли» и индивидуально-значимыми образами в пиктограммах(Пиктограммы, индивидуально-значимые образы, r-Cпирмена =0,4, p≤0,05).Другими словами, при повышении степени причудливости мыслей наблюдаетсяповышение индивидуальной значимости ассоциаций и наоборот;•умеренные положительные связи прослеживались между показателем«притупление аффекта» и динамическими характеристиками непосредственноговоспроизведения, отсроченного воспроизведения сложной фигуры Рея-Остерица(Фигура Рея, непосредственное воспроизведение, сек, r-Cпирмена=0,5, p≤0,001;Фигура Рея, отсроченное воспроизведение, сек, r-Cпирмена=0,4, p≤0,05),качеством копирования сложной фигуры Рея-Остерица (Фигура Рея, копирование,балл, r-Cпирмена=0,4, p≤0,05).

Другими словами, при снижении эмоциональностинаблюдается повышение контроля управляющих функций и наоборот;•умеренные положительные связи прослеживались между показателем«возбуждение» и количеством индивидуально-значимых образов в пиктограммах114(пиктограммы,индивидуально-значимыеобразы,r-Cпирмена=0,4,p≤0,05).Другими словами, при повышении эмоционального тонуса, реактивности, имеетместо тенденция к повышению эгоцентричности мышления и наоборот;умеренная положительная связь прослеживалась между показателем•«дезориентация» и переключаемость внимания (Таблицы Шульте-Горбова,переключаемостьвнимания,сек.,r-Cпирмена=0,4,p≤0,05).Умеренныеотрицательные связи прослеживались с объемом памяти и динамическимихарактеристиками запоминания (10 слов: 1 воспроизведение, r-Cпирмена=-0,4,p≤0,05, 10 слов, 2 воспроизведение, r-Cпирмена=-0,4, p≤0,05) и способностью кустановлениюаналогий,способностьюклинейнойдифференциациииумозаключениям (Равен, серия В, сумма правильных ответов, r-Cпирмена=-0,4,p≤0,05).Другимисловами,приувеличенииспутанностиснижаетсяпереключаемость внимания, объем запоминания, снижается уровень обобщений вмышлении и наоборот.Таким образом, у пациентов с шизотипическим расстройством, наибольшаявзаимосвязь обнаруживается между клиническими показателями (негативная,позитивнаяикогнитивногоаффективнаядефицита:симптоматика)вниманиемиследующими(темпом,параметрамипереключаемостью,концентрацией), памятью (динамика запоминания, долговременная память),зрительно-моторнойкоординацией,управляющимифункциями(речеваябеглость), мышлением (скорость протекания и уровень мыслительных операций).Наибольшее количество взаимосвязей шкал BPRS прослеживается с тестами:пиктограммы, Фигура Рея.

Иными словами, методики Фигура Рея, пиктограммычувствительны к выявлению психопатологической симптоматики.Анализ отдельных параметров опросника социального функционированияпоказал что для пациентов с параноидной шизофренией характерно наличиеследующих взаимосвязей клинических и психологических показателей:Частота госпитализации в психиатрические больницы. Умеренныеотрицательные взаимосвязи прослеживались между частотой госпитализациипациентовипараметрамикогнитивногодефицита:внимание(темп115работоспособности(таблицыШульте,r-Спирмена=0,3,р≤0,05)ипереключаемость внимания (таблицы Шульте-Горбова, r-Спирмена=0,4, р≤0,05),зрительно-моторнаякоординацияизрительнаяпамять(Шифровка,r-Спирмена=-0,3, р≤0,05) балл при копировании, непосредственном и отсроченномкопировании фигуры Рея (r-Спирмена=-0,6, р≤0,001; r-Спирмена=-0,4, р≤0,05); rСпирмена=-0,4, р≤0,01 соответственно)), мышление: снижение уровня обобщения(пиктограммы,конкретныеобразы(r-Спирмена=-0,4,р≤0,01),негативизм(пиктограммы, отказов от выбора, r-Спирмена=0,4, р≤0,05) и употреблениебуквенных значений в пиктограммах (r-Спирмена=0,3, р≤0,05).

При увеличениичастоты госпитализации пациентов имеется тенденция к снижению темпаработоспособности, переключаемости внимания, снижение зрительно-моторнойкоординации, снижение уровня обобщения, и наоборот.Анализ отдельных параметров опросника социального функционированияпоказал что для пациентов с шизотипическим расстройством характерно наличиеследующих взаимосвязей клинических и психологических показателей:Частота госпитализации в психиатрические больницы: Умеренныеположительные взаимосвязи прослеживались между частотой госпитализациипациентов и параметрами когнитивного дефицита: внимание ( переключаемость,таблицы Шульте-Горбова, r-Спирмена=0,3, р≤0,05; ТМТ, часть Б, сек, rСпирмена=0,4, р≤0,05), умеренные отрицательные взаимосвязи прослеживалисьмежду частотой госпитализации пациентов и параметрами когнитивногодефицита: мышление (снижение процесса анализа (Равен, серия А, суммаправильных ответов, r-Спирмена=-0,4; р≤0,05), снижение уровня абстрагирования(Равен, серия Е, сумма правильных ответов, r-Спирмена=-0,4; р≤0,05).

Характеристики

Список файлов диссертации