Диссертация (1147380), страница 14
Текст из файла (страница 14)
Показатели концентрации внимания в сравниваемых группах(Среднее количество ошибок в корректурной пробе)Из рисунка 3 видно, что количество ошибок у пациентов с параноиднойшизофренией (11,9±2,6) выше, чем у пациентов с шизотипическим расстройством(6,9±1,0). Это говорит о том, что концентрация внимания у пациентовпараноиднойшизофрениейхуже,чемупациентовсшизотипическимрасстройством.Рисунок 4. Показатели количества ошибок в сравниваемых группах(Среднее количество ошибок в корректурной пробе, в правом и левом поле зрения)74Из рисунка 4 видно, что у пациентов с параноидной шизофрениейпреобладают ошибки в левом поле зрения (М=5,8±7,8 в правом поле зрения иМ=6,5±9,6 в левом поле зрения).У пациентов с шизотипическим расстройством преобладают ошибки вправом поле зрения (М=3,1±3,4 в правом поле зрения и М=2,8±3,9 в левом полезрения), что указывает на ослабление функций височных областей левогополушария.Различия в показателях операциональной стороны внимания междупациентами с параноидной шизофренией и шизотипическим расстройствам недостигают уровня статистической значимости, и не обнаруживают выраженногоснижения, в сравнении с нормативными показателями.Рисунок 5.
Показатели переключаемости внимания(выполнения части Б теста ТМТ) в сравниваемых группахИз рисунка 5 видно, что у пациентов с параноидной шизофренией(М=118,3±7,1) и пациентов с шизотипическим расстройством (М=97,1±6,5)показатели выполнения части Б теста ТМТ ниже показателей контрольной группы(76,8±4,1), различия достигают уровня статистической значимости (р<0,01).Кроме того, у пациентов с параноидной шизофренией (М=62,3±2,7) и пациентов сшизотипическим расстройством (М=51,5±3,0) показатели выполнения 3 таблицыШульте-Горбова ниже показателей контрольной группы (40,9±2,3), но различияне достигают уровня статистической значимости.Из этого следует, что у пациентов обеих групп ослаблена динамическаясторона внимания.
При этом, у пациентов с параноидной шизофренией в большей75степени ослаблена переключаемость внимания (р<0,05), чем у пациентов сшизотипическим расстройством, следовательно, способность осмысленно исознательно перемещать внимание с одного объекта на другой в большей степенисохранна у пациентов с шизотипическим расстройством.Рисунок 6. Показатели активности внимания в сравниваемых группахИз рисунка 6 видно, что у пациентов с параноидной шизофренией(М=45,8±2,7) результаты выполнения части А теста ТМТ ниже показателейконтрольной группы (М=30,6±1,9) на уровне, достигающем статистическойзначимости(р≤0,001).Упациентовсшизотипическимрасстройством(М=35,9±2,9) результаты выполнения ниже показателей контрольной группы, норазличия не достигают статистического уровня значимости.Эффективностьработы(работоспособности)находитсявпределахнормативных значений у всех сравниваемых групп (норма до 50 сек).Эффективность работы у групп пациентов с параноидной шизофренией(М=43,6±1,6) и шизотипическим расстройством (М=39,6±1,5) ниже, чем уиспытуемых контрольной группой (М=31,0±1,5), однако, более эффективновыполняют задания пациенты с шизотипическим расстройством.76Рисунок 7.
Показатели умственной работоспособности в сравниваемых группах(выполнения 5 таблиц Шульте (сек))Из рисунка 7 видно, что уровень и темп умственной работоспособности(процесс активного внимания) в обеих группах пациентов в пределахнормативных значений (время выполнения таблиц у пациентов с параноиднойшизофренией – 42,44,45,44,46 сек; время выполнения таблиц у пациентов сшизотипическим расстройством – 39,39,40,39,40 сек.; в контрольной группе(31,31,31,30,30 сек. норма – до 50 сек.) имеет признаки незначительногоистощения, по сравнению с контрольной группой, где график выполнения таблицимеет более равномерный вид.
Результаты показали, что утомляемостьпсихической деятельности более выражена у группы пациентов с параноиднойшизофренией.Показатели выполнения каждой таблицы (скорости отыскивания чисел) вгруппах пациентов отличались от скорости выполнения каждой таблицейконтрольной группой на уровне статистической значимости (р≤0,01).Можно сделать вывод, что у пациентов с параноидной шизофренией вбольшей степени, чем у пациентов с шизотипическим расстройством ослабленыфункции активного внимания, целенаправленное сосредоточение, а значит, имотивационная сторона внимания. Пациентам с параноидной шизофрениейсложнее сосредоточиться на задаче, сложнее с помощью волевого усилияудерживать поставленную цель.77Такимобразом, быливыявленызначимые различия в некоторыххарактеристиках внимания у пациентов с параноидной шизофренией ишизотипическим расстройством.Особенности темпа и уровня психической деятельности при выполнениипростойумственнойработы,показателиконцентрации,переключения,устойчивости внимания и его объема оказались у пациентов с параноиднойшизофренией ниже, чем у пациентов с шизотипическим расстройством (порезультатам выполнения методик ТМТ, таблицы Шульте, Шульте-Горбова).Гендерные различия.
Исследование гендерных различий в группе пациентовс параноидной шизофренией и шизотипическим расстройством не обнаружилоразличий на уровне статистической значимости в показателях внимания.3.1.2. Экспериментально-психологическое исследование памятиРезультатывыполнения тестовпациентамисравниваемыхгруппиконтрольной группы представлены в таблице 5.Таблица 5Показатели памяти в сравниваемых группахОсновные параметрыОбъем кратковременной памяти (10слов)Объем речеслуховой памяти(Повторение цифр, количествовоспроизведенных цифр в прямомпорядке)Объем памяти (Повторение цифр,шкальная оценка)Долговременная память (10 слов,отсроченное воспроизведение)Опосредованная память (Пиктограммы,количество воспроизведенных слов (%))Оперативная память (Повторение цифр,количество воспроизведенных цифр вобратном порядке)Семантическая память, категориальнаябеглость (Беглость речевых ответов,сумма категорий)ПациентыF 20(n=76)5,7±0,2##ПациентыF 21(n=52)5,9±0,2 °°Контрольнаягруппа(n=88)7,9±0,26,2±0,1##6,5±0,2 °°7,4±0,29,1±0,3* ##10,1±0,4°°13,0±0,56,8±0,3** ##8,1±0,3°°9,7±0,177,5±3,0** ##89,7±1,9°94,8±1,54,2±0,1 ##4,7±0,2°°6,1±0,233,1±0,9 * ##36,3±1,2 °°41,3±1,278Семантическая память, фонетическаябеглость (Беглость речевых ответов,сумма букв)31,4±1,434,3±1,534,3±1,3Примечания:* – различия показателей между группами больных (F 20 и F 21) при р≤0,05;** – различия показателей между группами больных (F 20 и F 21) при р≤0,01;## – различия показателей между пациентами с параноидной шизофренией иконтрольной группы при р≤0,01;° - различия показателей между пациентами с шизотипическим расстройством иконтрольной группой при р≤0,05.°° – различия показателей между пациентами с шизотипическим расстройством иконтрольной группой при р≤0,01.Рисунок 8.
Показатели объема кратковременной памяти в сравниваемых группахИз рисунка 8 видно, что объем кратковременной памяти сравниваемыхгрупп находится в пределах нормативных значений (и соответствует числуМиллера 7±2). У пациентов с параноидной шизофренией и пациентов сшизотипическим расстройством показатели объема кратковременной памятиниже показателей контрольной группы (10 слов, 1 предъявление – 7,9±0,2,Повторение цифр, кол-во в прямом порядке – 7,4±0,2), различия достигаютуровня статистической значимости (р <0,01).Объемпамяти(воспроизведениеслов)пациентовспараноиднойшизофренией (М=5,7±0,2) ниже, чем у пациентов шизотипическим расстройством(М=5,9±0,2). Также при воспроизведении чисел, объем кратковременной памяти упациентов с параноидной шизофренией (М=6,2±0,1) был ниже, чем у пациентов сшизотипическим расстройством (М=6,5±0,2).
Следовательно, у пациентов с79параноидной шизофренией количество информации, которое может бытьизвлечено из памяти по прошествии определенного времени после моментазапоминания меньше.Рисунок 9. Показатели долговременной памяти в сравниваемых группахИз рисунка 9 видно, что показатели эффективности сохранения информациив долговременной памяти в сравниваемых группах укладываются в нормативныезначения (соответствие числу Миллера 7±2). У пациентов с параноиднойшизофренией и пациентов с шизотипическим расстройством показателидолговременной памяти ниже показателей контрольной группы (9,7±0,1),различия достигают уровня статистической значимости (р <0,01).Пациенты с параноидной шизофренией (М=6,8±0,3) уступают пациентам сшизотипическим расстройством (М=8,1±0,3) в эффективности сохраненияинформации в долговременной памяти (количестве воспроизведенных словотсрочено).
Это свидетельствует, что пациенты с шизотипическим расстройствомотличаются более высокими характеристиками сохранения материала.Рисунок 10. Показатели опосредованной памяти в сравниваемых группах80Из рисунка 10 видно, что показатели опосредованной памяти у пациентов спараноидной шизофренией и пациентов с шизотипическим расстройством нижепоказателей контрольной группы (94,8±1,5%), различия достигают уровнястатистической значимости (р<0,01 и р<0,05 соответственно).Пациенты с параноидной шизофренией (М=77,5±3,0) воспроизводят словменьше нормативных показателей, пациенты с шизотипическим расстройством(М=89,7±1,9) воспроизводят слова в пределах нормативных значений (87% ивыше).Пациентыспараноиднойшизофрениейуступаютпациентамсшизотипическим расстройством в количестве воспроизведенных слов (объемеопосредованной памяти), то есть пациентам с параноидной шизофрениейиспользование ассоциаций не помогает запоминанию.Результатыпробнаэффективностьдолговременногозапоминания(воспроизведение 10 слов и пиктограммы) свидетельствуют о том, что пациенты спараноидной шизофренией имеют меньший объем долговременной памяти, чемпациенты с шизотипическим расстройством.Низкая эффективность опосредованного запоминания у пациентов спараноиднойшизофрениейподтверждаетсяипатопсихологическимиисследованиями, клинической картиной заболевания.Рисунок 11.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
