Диссертация (1145195), страница 24
Текст из файла (страница 24)
наприм.: Медицинская энциклопедия. URL: http://www.serdechno.ru/enciklopediya/2770.html.Хайдарова Г.Р. Medium боли. // Вестник Ленинградского государственного университета им. А. С. Пушкина.2010. Т. 2, №3. С. 203.179По данным медицинского сайта «Epidemiolog.ru». URL:http://www.epidemiolog.ru/all_of_diseases/detail.php?ID=7989555.178115века сказывается не изолированно, а в конкретных социально-экономическихусловиях.На возникновение и протекание процесса болезни оказывают известноевлияние и эндогенные факторы, как, например, наследственные и конституциональные особенности, пол, возраст. В современном обществе, где войны, перенаселение, безработица, проблемы окружающей среды, промышленные, политические, экономические и культурные кризисы, являются объективными причинамитравм и заболеваний, в равной степени индивидуальных и массовых, неизбежными становятся и многие болезни.
Проявления и течение болезни, независимо от ихпричины подчиняются определенным общим закономерностям. Течение болезниу каждого пациента приобретает, как правило, индивидуальные отклонения, связанные с особенностями организма, его конституцией, анамнезом больного. Болезнь представляет собой динамический процесс, у которого есть свои собственные причины, закономерные периоды развития и исходы. Болезни нередко получают название по топонимам очагов возникновения (например, марбургский вирус — по названию места первой вспышки в 1967 году), характерным симптомам,как например, генетическая деформация гортани, известная как «болезнь кошачьего крика», или, по имени ученного, впервые описавшего болезнь (болезнь Альцгеймера).В иудео-христианской религиозной традиции болезнь является следствиемгрехопадения человека, потери им своей изначальной божественной природы.
Таквнезапная болезнь может являться наказанием за грехи или безбожие (египетскаяязва в книге Исход (9:10—11)), испытанием веры (гнойные язвы Иова (Иов, 2:7))или промыслом Божьим (например, сюда относится немота Захарии — отцаИоанна Крестителя (Лк, 1:19—20)). Сходные сюжеты мы находим и в этимологиисамого слова «болезнь», восходящей к понятию «боли».180 Следовательно, болезнь оказывается следствием преступления человека, превосходящее его самого,180Фасмер М.
Этимологический словарь русского языка. URL:http://vasmer.info/%D0%B1%D0%B1/%D0%B1%D0%BE%D0%BB%D1%8C/.116подчиняющее его себе и вызывающее страдание и боль. Справедливости радиследует отметить, что болезнь приписывалась действию безликого рока илиоскорбленных богов еще в античности. Таковы, например, незаживающие раныОдиссея и чума, поразившая Фивы по вине царя Эдипа.
Но если античная традиция называет причиной болезни гнев несговорчивых богов или проступок отдельного человека, то иудейская, христианская и мусульманская традиции возлагаютответственность за возникновение болезни, как явления на человека вообще(нашедший свое выражение в общем для всех них догмате о грехопадении илипервородном грехе). Царь Соломон увещает: «Бог не сотворил смерти и не радуется погибели живущих» (Прем. Сол 1:13); это означает, что «право на болезнь»происходит из осознанного выбора человека между возможностью следовать Божьей воле или своей собственной.Любопытным моментом представляется роль болезни как способа инициации в различных мистических традициях.
Началом просветления принца Сиддхартхи Гаутамы (Будды) стала его встреча с болезнью и старостью, явившимисяему в пути. Каждое из этих состояний будущий основатель буддизма пережил какличное.181 Святой Франциск Ассизский напоминает нам о том, что некоторые болезни, такие как слепота, немота, глухота или расслабленность, под которой,прежде понимались заболевания опорно-двигательного аппарата, даются инымрабам Божьим по милости Всемогущего, чтобы оградить их души от многих соблазнов и чтобы рабы Божии оставались покорны Ему, смиренно внимая ВолеЕго, и что еще важнее страданием «росли и освятились» в глазах Его.182 Часть мусульманских богословов-суннитов уверены, что «судорожная болезнь» была данаАллахом пророку Мухаммеду для того, чтобы через нее пророку Мухаммеду были явлены страдания каждого живого существа.183181Арвон А.
Буддизм. M., 2005. С. 34.См.: Самарина М. С. Франциск Ассизский и его наследие: от истоков к современности. СПб., 2008.183См.: Саид-афанди Чиркейский. История Пророков : в 2-х т. Махачкала, 2010.182117Болезнь онтологически приобретает вполне явную экзистенциальнуюокраску. Она становится низшей точкой падения нашего «Я» или напротив, высшей точкой его приближения к неизбежной смерти. Но если и можно метафорически назвать болезнь дверью, которую мы открываем сами, но из-за которой никогда не возвращаемся прежними, то лишь в том смысле, что из дверей болезнимы никогда не выходим такими, какими вошли в эти двери. Болезнь как таковая,не редко является причиной необратимой перемены в нас самих, иногда эта перемена буквальна и имеет не только физическую природу.
Тогда она становится метанойей (μετάνοια) — раскаяньем.184Еще одна существенная составляющая болезни заключается в том, что новые условия, связанные с изменением образа жизни, научно-техническим прогрессом и прочим, могут порождать новые заболевания. К примеру, появление иэволюция астмы и аллергии, так или иначе, связано с рукотворным изменениемокружающей среды.185 Оспа, чума и проказа унесли множество жизней, в концеконцов, сформировав наш иммунитет к этим заболеваниям.
При этом современные больные, борющиеся с любым недомоганием при помощи новейших медикаментов, могут оказаться беззащитны перед мутировавшей формой некогда побежденного заболевания: например, в настоящее время иммунитет многих больных не справляется с новейшим видом так называемого простого легочного туберкулеза, который стал устойчив к большинству антибиотиков.Говоря о болезни, мы, разумеется, не можем обойти вниманием и феноменздоровья. Согласно уставу Всемирной организации Здравоохранения (ВОЗ), «здоровье является состоянием полного физического, душевного и социального благополучия, а не только отсутствием болезней и физических дефектов».186 В контексте медицинской и санитарной статистики под здоровьем на индивидуальном184Вейсман А.
Д. Греческо-русский словарь. Ст. 804.См. Исаев Ю. В., Мойсюк Л. М. Бронхиальная астма. Конвенциональные и неконвенциональные методы лечения. М., 2008.186См. Устав (Конституция) Всемирной организации здравоохранения: Преамбула. URL:http://docs.cntd.ru/document/901977493.185118уровне как правило имеют в виду отсутствие установленных расстройств и заболеваний, а на уровне популяции — динамика понижения уровня смертности, приводящих к ней заболеваний и состояния нетрудоспособности.П. И.
Калью исследовал порядка семидесяти девяти формулировок понятияздоровья, которые были предложены в разное время в различных странах мираучеными, представляющих разнообразные области научных исследований. Средитаковых можно обнаружить следующие:Здоровье — это нормальная функция организма на всех уровнях его организации, нормальный ход биологических процессов, способствующих индивидуальному выживанию и воспроизводству;— это динамическое равновесие организма и его функций с окружающейсредой;— это участие в социальной деятельности и общественно полезном труде,способность к полноценному выполнению основных социальных функций;— это отсутствие болезни, болезненных состояний и изменений;— это способность организма приспосабливаться к постоянно изменяющимся условиям внешней среды.187Согласно тому же исследователю, все возможные характеристики здоровьяпринципиально можно подвести под следующие модели:-медицинскую — с точки зрения определений, в которых содер-жатся медицинские признаки и характеристики, иными словами, здоровьепонимается как отсутствие болезней и их симптомов;187Калью П.И.
Сущностная характеристика понятия «здоровье» и некоторые вопросы перестройки здравоохранения: обзорная информация. М., 1988. С. 33—35.119-биомедицинскую — под этой моделью имеется в виду, чтосубъективные ощущения нездоровья и органических нарушений отсутствуют;-биосоциальную — сюда относятся рассматриваемые в единствемедицинские и социальные признаки, причем первостепенное значениеимеют социальные признаки;-ценностно-социальную — здесь здоровье рассматривается сточки зрения системы ценностей человека; именно к этой же модели относится и определение, предлагаемое Всемирной организацией здравообхранения.188Об этимологии слова «здоровье» ведутся споры.
По одной из версий cлавянское «съдравъ» родственно понятиям «хороший» или «полный», «целый». Тоже заметно и в английском языке с перекликающимися формами слов «health» и«whole».189 Близость понятиям здоровья и целостности в одном слове сохранило игреческое слово ὑγιής, которое там же приводит М.
Фасмер. По другой, слово здоровье имеет корень, родственный словам «дерево», «дрова», «драть».190 Есливзять на вооружение вторую версию, то, во-первых, метонимически говоря, здоровый человек есть не что иное, как дерево, способное принести полноценныйплод (потомство). Во-вторых, здоровье — это действительно «дрова», «топливо»для усилий, дающее энергию на их осуществление. И, в-третьих, здоров тот, с кого можно «драть три шкуры», человек, к работе которого мы вправе предъявлятьтребования, адекватные его возможностям, даже если требования эти кажутся завышенными.188Там же.Цынгунова Е. Т. Сущность понятия «здоровье» в контексте культурологического подхода. // Вестник Бурятскогогосударственного университета.
2009. №14. C. 310.190Фасмер М. Этимологический словарь русского языка. URL:http://vasmer.info/%D0%B7%D0%B7/%D0%B7%D0%B4%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B2%D1%8B%D0%B9/.189120Античность, традиционно исповедовавшая дуализм духовного и телесногоначал, с одной стороны, представляет здоровье, как их естественное единство.Это единство выраженно в неразрывной связи между воспитанием знания, поведения умеренности и благородства — образованием (παιδεία) и естественных необходимых навыков (культуры тела): силы, изящества, выносливости — физиологией (φυσιολογία). Способы такого взращивания здорового человека были весьмаразнообразными. К примеру, основанная на единстве знания и силы спартанскаясистема воспитания предполагала жестокие телесные наказания, а знанием считалась не традиционная греческая образованность, а строгое соблюдение спартанских обычаев и законов.191 Ясно, что здоровье и культура в ранней греческой этике находятся в тесной взаимосвязи друг с другом.Эту взаимосвязь ставит под сомнение Платон, утверждающий, что муж,чрезмерно потакающий нуждам тела и заботящийся о нем, препятствует собственному приближению к Истине.
В платонизме тело надолго стало темницейдуши (и ее подчиненной функцией), а чрезмерная забота о здоровье тела вменялась в вину философу, оставившему ради здоровья свою истинную цель (собственно, должному образованию посвящена, например, вторая книга «Законов»).Дело здесь вовсе не в умалении плоти, а в особом понимании Платоном здоровьяне просто как единства души и тела, но как состояния постоянного усилия, цельюкоторого является союз, где старания тела служат разуму и душе, а не разум идуша озабочены здоровьем тела. Именно эта идея была, по видимому, подхваченаЮвеналом, который пришел к выводу о том, что следует молить богов, чтоб вздоровом теле поселился здоровый дух, ибо такое чудо среди людей – редкость.Так, в X сатире он говорит:«Дай мне побольше пожить, дай мне долгие годы, Юпитер!»191Об античной системе воспитания см.: Йегер В., Пайдейя: воспитание античного грека (эпоха великих воспитателей и воспитательных систем).
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
