Диссертация (1145057), страница 21
Текст из файла (страница 21)
Магическая стадия начинается около двух лет, культурная стадия связанас началом использования социализированной речи и манипулирования предметами на основе искусственно созданных стимулов (Выготский, 1983).Базовой единицей анализа формирования СП в онтогенезе выступают действия. Действия могут быть как примитивными (рефлекторными), так и сложноорганизованными (импульсивными или волевыми); способом осуществления действий являются произвольные и непроизвольные движения (Рубинштейн, 1998;Сеченов, 2001; Леонтьев, 1981).
Любой вид действия имеет как элементарнуюформу проявления, так и более дифференцированные формы. С.Л. Рубинштейнподчеркивал принципиальную разницу между импульсивными движениями какформой организации двигательной активности в младенческом возрасте и импульсивными действиями как способом разрядки аффекта (Рубинштейн, 1998).Подобное различие функций указывает на разные уровни реализации импульсивного действия. В первом случае это действия, связанные с организацией собственного поведения посредством двигательной активности, относящиеся к раннему этапу онтогенеза.
Во втором случае это действия, связанные с дезогранизацией поведения, регрессивные по своему характеру, хотя и отличающиеся болеевысокой степенью дифференциации и интегрированные в более зрелые психологические структуры.106Уже на онтогенетически раннем уровне организации поведения – моторномповедении, которое представляет собой комплекс случайных или повторяющихсядвижений, выделяются действия, связанные с физическим повреждением тела.Это объясняется тем, что формирование моторного поведения определяется, с одной стороны, случайными, непроизвольными движениями младенца, а с другойстороны, результатом.
Как отмечает Выготский, если «получается какой-нибудьинтересный результат, младенец повторяет движение без конца» (Выготский,1983, с. 320). Слабая дифференциация движений связана с диффузностью восприятия младенцем «процессов, происходящих в его собственном теле» и «внешнихвещей» (Выготский, 1983, с. 321).Функциональное значение действий самоповреждающего характера в данномслучае связано с их участием в организации моторного поведения, когда пробыдвижения и их неоднократное повторение формируют ассимиляционную схему,позволяющую «придать значение последующим пробам» (Пиаже, 1969). Акт самоповреждения непроизволен, случаен и относится к «пробе движения».Если на этапе слитности, синкретичности восприятия ребенком себя и окружающих предметов акт самоповреждения включен в аффективно-моторный комплекс, то начинающееся различение себя и других, выражающееся в выделениипредметов из окружения и попытках манипулирования ими, изменяет значениеакта самоповреждения.
Он становится приемом исследовательского (познавательного) поведения, при котором собственное тело оказывается предметом манипуляции.Удары головой, рукой, ногами или расцарапывание одних и тех же участковтела (Lourie, 1949; Symons, Sperry, Dropik et al., 2005) – эти и подобные самоповреждения, наблюдаемые у нормально развивающихся детей в возрасте околоодного-полутора лет, объясняются экспериментированием с различными действиями и связаны с процессами выделения себя как объекта.По оценкам специалистов, стереотипные двигательные акты отмечаются примерно у 15% нормально развивающихся младенцев и детей (между 9-ым и 18-ыммесяцами жизни), но обычно самопроизвольно прекращаются к трем (Pattison,107Kahan, 1983), либо к четырем годам (Hammock, Schroeder, Levin, 1995).
Акт самоповреждения включается в процесс получения ребенком сенсорного опыта и вусловиях нормально протекающего онтогенеза быстро уступает место болеесложным двигательным актам, связанным с познанием внешнего мира и самопознанием. Сохранение действий самоповреждающего характера как привычныхпроисходит при неблагоприятных условиях развития ребенка (в частности, приограничении или нарушении движения, когда ребенок содержится в закрытомпространстве, находится на постельном режиме, имеет нарушения в физическоми/или психическом развитии).Депривация жизненно важных потребностей приводит к формированиюустойчивой склонности к нанесению самоповреждений в форме привычных патологических действий, в основе которых болезненная фиксация определенныхпроизвольных действий, свойственных детям раннего возраста (Ковалев, 1979;Мухамедрахимов, 1999; Шевченко, 1994; Антропов, Шевченко, 2000).
Это раскачивания телом и головой (яктация), кусание ногтей (онихофагия), выдергиваниеволос (трихотилломания), сосание пальцев и языка и др. (Шевченко, 1994; Антропов, Шевченко, 2000). Следует отметить, что в данном случае СП может игратьроль как стимуляции, усложняющей среду, так и «шума», используемого в слишком сложных ситуациях при избытке стимуляции (Lourie, 1949).Рене Шпиц на основе наблюдений за младенцами с симптомами госпитализма(при появлении незнакомых людей младенцы отказывались от эмоциональныхконтактов, проявляя этот отказ криком, плачем и вращением головой), отнеснаблюдаемые феномены к регрессивным поведенческим паттернам и назвал ихнегативные цефалогирические движения: «В частности, дети и младенцы, сталкиваясь с неудовольствием, могут прибегнуть к регрессивным паттернам поведения, не имеющим ничего общего с внешним стимулом, который вызывает неудовольствие.
Такое поведение не устраняет стимул и не ослабляет его; оно не всегдаявляется осмысленным с точки зрения объективных факторов внешней среды, образующих неприятную ситуацию. Но его смысл заключается в обеспечении раз-108рядки напряжения или, по крайней мере, в редукции напряжения, вызываемоговнешней ситуацией» (Шпиц, 2001, с. 17).В качестве примера подобной регрессии Шпиц приводит сосание фрустрированными детьми большого пальца, что «обеспечивает редукцию напряжения, вызванного фрустрацией, позволяя ребенку регрессировать к стадии, на которойлюбая фрустрация, равно как и любое удовлетворение, имеет оральную природу»(Шпиц, 2001). Это поведение позволяет «достичь автономии от вызывающей неудовольствие окружающей среды» (Шпиц, 2001, с. 17).В качестве прототипа цефалогирического поведения Шпиц называет укореняющее поведение новорожденного, «который, когда его прикладывают к грудикормилицы, ищет сосок, совершает движения головой, весьма напоминающиецефалогирические» (Шпиц, 2001, с.
18). Укореняющее поведение направлено наудовлетворение потребности, оно досознательно и его нельзя назвать целенаправленным. Регрессируя, цефалогирический ребенок снижает уровень напряжения,возникший от угрозы вынужденных контактов с незнакомыми взрослыми людьми. Шпиц уточняет, что «это поведение не направлено на объект, а представляетсобой регрессию к безобъектному периоду. Оно является не сигналом, посылаемым объекту, не избеганием, а поведением, относящимся к периоду, гораздо более раннему, чем период настоящих объектных отношений, и это поведениепредназначено для ослабления напряжения» (Шпиц, 2001).У новорожденного нет организованного выражения негативного (Шпиц, 2001,с.
64), неудовольствие проявляется комплексом беспорядочных, диффузных, дезорганизованных движений. Поведение, связанное с выражением отказа формируется только к третьему месяцу жизни; до этого все проявления, которые можноидентифицировать как отказ, имеют физиологическую форму (Шпиц, 2001, с. 64).Таким образом, на начальном уровне организации моторного поведения самоповреждение представляет собой с одной стороны, случайное движение, а с другой стороны, способ снижения напряжения за счет регрессии к безобъектному периоду развития.
Тем не менее, именно в это время устанавливается основа длясвязи между движениями, внешними стимулами и внутренним состоянием.109Дальнейшее развитие ребенка, сопровождающееся органическими и культурными изменениями, выражается в перестройке особенностей высших психических функций, в развитии способности манипулировать предметами, используяискусственные стимулы, в осознании ребенком собственного Я (Выготский, 1983)и выделении себя как субъекта (Сергиенко, 2011, 2012). Согласно Ж. Пиаже, «ребенок приходит к наиболее элементарным формам символической игры, состоящей в том, что, используя собственное тело, он осуществляет действие, чуждоеактуальному контексту» (Пиаже, 1969, с.
163). Вернер указывает на связь символической функции с двигательным поведением маленьких детей, а также на слитность слов и движений, действий, свойственную представителям примитивныхкультур (Чуприкова, 2007, с. 90).В ситуациях сложного выбора, к которым можно отнести не только когнитивные, но и эмоциональные затруднения, наблюдается регрессивная по своему характеру фиксация на собственном теле, когда движения подменяют обусловленную контекстом целенаправленную активность. Об этом пишет А.Р.
Лурия, ссылаясь на исследование Н.Г. Морозовой (ученицы Выготского), посвященное развитию способности к сложному выбору: «В ее экспериментах ребенку трехчетырех лет давалась простая задача: “Нажми эту кнопку, когда увидишь красную карточку. Эту – когда синюю, а эту – когда зеленую”. Затем ребенку показывали одновременно две или три карточки, и требовалось сделать выбор. Когдабыли введены эти усложнения, двигательные реакции ребенка распадались, ребенок часто забывал, какой цвет соответствует какому ключу. Даже если ребенокпомнил, какие ключи надо нажимать в ответ на карточки, то его реагированиерезко отличалось от типичного для взрослых.
Как только появлялся раздражитель, ребенок делал неуверенные движения, как будто вместо выбора раздражителя выбирал собственные движения». (Лурия, 2001).Механизм регресса к менее организованной и более диффузной деятельности вусловиях повышенных нагрузок подтверждает возможность сохранения на болеезрелых уровнях онтогенеза готовности к действиям самоповреждающего характера. Если на ранних этапах развития психики самоповреждение представляет со-110бой случайное, ритмически организованное движение, то с развитием способности к концептуализации самоповреждение приобретает более сложный смысл.Развитие символической функции обусловливает формирование действий самоповреждающего характера, которые не являются случайными двигательнымипробами или стереотипиями. Акты самоповреждения сохраняют символическоезначение и при интеграции в более сложные концептуальные психологическиемодели, свойственные зрелой личности, такие как психологические защиты высшего порядка (например, интеллектуализация или сублимация), стратегии совладания с трудными жизненными ситуациями, самоконтроль и т.п.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
