Диссертация (1140918), страница 11
Текст из файла (страница 11)
Динамика физических и психологических компонентовкачества жизни у мужчин в зависимости от стажа адаптациик северному региону.Ось ординат - величина шкалы в баллах;Ось абсцисс - шкалы опросника SF-36.- 0 -5 лет- 5-10 лет- 10-20 лет- >20 лет.* - р< 0,05.Длятого,чтобыоценитьсинхронностьфизиологическихипсихологических процессов адаптации проведен корреляционный анализмежду шкалами опросника.
Результаты показывают, что у женщин в периодпроживания на Севере от 0 до 5 лет наблюдается большое количествокорреляций между всеми компонентами (табл. 4.1), кроме шкалы SF. Сувеличением сроков адаптации количество взаимосвязей падает и достигаетминимума в период адаптации от 10 до 20 лет. В группе женщин,проживающих в северном регионе более 20 лет, количество корреляций вновьнарастает до уровня, соответствующего начальному («аварийному») периодуадаптации.У мужчин не изменяется число корреляционных связей физическихкомпонентов КЖ в зависимости от стажа проживания на Севере, но вначальный период адаптации отсутствует связь между физическим состояниеми уровнем эмоционального фона/психическим неблагополучием.
Не влияют наКЖ эмоциональные проблемы и объем социальных связей при срокахпроживания в северном регионе более 20 лет.60Таблица 4.1Количество корреляционных связей между шкалами опросника SF-36у женщин и мужчин в зависимости от стажа адаптацииСтаж0-5 летШкала5-10 лет10-20 лет> 20 летВсегоЖЕНЩИНЫPFRPBPGHVTSFREMHШкала55455573131215241232МУЖЧИНЫ644634315131118131115PFRPBPGHVTSFREMH44343-533432232353216141217105154534411При проведении факторного анализа обнаруживается смещение латентныхпеременных, определяющих и лимитирующих КЖ в зависимости от стажаадаптации, а если учесть субъективную оценку социальных и ролевыхсоставляющих, то и межполовые различия (рис. 4.3).МужчиныЖенщиныРис.
4.3. Двумерная диаграмма рассеяния факторных нагрузок шкалопросника SF-36 при северном стаже от 0 до 5 лет61В первый период адаптации (0-5 лет) у мужчин КЖ лимитируется RE и MH(табл.4.2):психическоенеблагополучиеиэмоциональныепроблемыограничивают повседневную и профессиональную деятельность.МужчиныЖенщиныРис.
4.4. Двумерная диаграмма рассеяния факторных нагрузок шкалопросника SF-36 при северном стаже 5-10 летНа втором этапе адаптации (5-10 лет) факторные нагрузки положительные,чтосвидетельствуетовлияниифизическогофункционирования,подкрепленного положительным эмоциональным фоном (рис. 4.4). В периодпребывания на Севере от 10 до 20 лет латентными переменными, отрицательновлияющими на КЖ, выступают факторы ограничения социальных связей,элементы психологического неблагополучия и депрессии (рис.
4.5).МужчиныЖенщиныРис.4.5. Двумерная диаграмма рассеяния факторных нагрузок шкалопросника SF-36 при северном стаже от 10 до 20 лет62В отдаленные сроки проживания в северном регионе у мужчинотсутствуютлимитирующиефакторы;определяющимиконструктамивыступают состояние здоровья респондента на данный момент, сопряженное суровнем социальной активности (рис. 4.6).РиМужчиныЖенщиныРис. 4.6. Двумерная диаграмма рассеяния факторных нагрузок шкалопросника SF-36 при северном стаже более 20 лет.Гендерные различия характеризуются тем, что у женщин отмечаетсяменьшее, в сравнении с мужчинами, количество лимитирующих КЖ факторовсоциально-психологического толка, причем они проявляются только в периодадаптации от 10 до 20 лет (табл.
4.2).Вывод-по нашему мнению, в первый период адаптации относительноеблагополучиедостигаетсяактивациейкомпенсаторно-приспособительныхмеханизмов; последующие можно назвать только относительно стабильными,потому как продолжается изменение паттерна определяющих и лимитирующихКЖ латентных признаков, что соответствует концепции «незавершеннойадаптации».
С увеличением стажа адаптации к условиям северного региона уженщин отмечается достоверная динамика абсолютных величин физическихкомпонентов КЖ, тогда как изменения психологических характеристикнедостоверны. Мужчины субъективно больше обеспокоены поведением,заданным социальной ролью, что отмечается достоверной реакцией ролевыхшкал (RP, RE), показывающих, в какой мере физическое здоровье и63эмоциональные проблемы ограничивают повседневную деятельность, и уровняпсихического здоровья (MH).Таблица 4.2Значения нагрузок определяющих и лимитирующих КЖ факторовв группах мужчин и женщин в зависимости от стажа пребывания всеверном регионе0-5 летМЖШкалаPFRPBPGHVTSFREMH5-10 летМЖ0,88710-20 летМЖ> 20 летМЖ0,9160,8920,8780,8400,715 0,9080,761 -0,694 -0,774-0,759 0,809 0,816-0,818-0,785 0,934-0,6470,9040,935 0,826У женщин наблюдается большее количество корреляций практическимежду всеми компонентами.
С увеличением сроков адаптации синхронностьвзаимодействий падает, достигая минимума при стаже от 10 до 20 лет, и вновьнарастает до уровня, соответствующего начальному («аварийному») периоду. Умужчин число корреляционных связей физического компонента КЖ взависимости от стажа проживания на Севере не изменяется, отсутствуетвзаимосвязь между шкалами физического и психологического компонентов.Припроведениифакторногоанализаобнаруживаютсягендерныеразличия в паттерне латентных переменных, определяющих и лимитирующихКЖ в зависимости от стажа адаптации: у женщин отмечается меньшее, всравнениисмужчинами,количестволимитирующихсоциально-психологических факторов. В начальный период адаптации относительноевысокийуровеньКЖдостигаетсяактивациейкомпенсаторно-приспособительных механизмов; последующие этапы можно назвать толькоусловностабильными,таккакпродолжаетсяопределяющих и лимитирующих латентных признаков.изменениепаттерна64Глава5.ПОКАЗАТЕЛЕЙГЕНДЕРНАЯКАЧЕСТВАПРОФЕССИОНАЛЬНЫХДИФФЕРЕНЦИАЦИЯЖИЗНИГРУППАХВРАЗНЫХНАСЕЛЕНИЯЛАТЕНТНЫХСОЦИАЛЬНОСЕВЕРНОГОРЕГИОНАНа соматическое и социальное здоровье прямо либо опосредованновлияютэнергозатратностьпривоздействииклиматическихфакторов;травмоопасность; отсутствие необходимого объема физической нагрузки;различный режим питания и отдыха; объем социальных связей и прочее.Исходя из этого, мы поставили задачу исследовать гендерные отличияпоказателей КЖ в зависимости от трудовой деятельности.Общее количество респондентов – 667 человек в возрасте от 21 до 64 лет;среди них 280 женщин (средний возраст 42,4±0,8 года), из которых умственнымтрудом занималась 111 женщин, физическим – 169, и 386 мужчин (среднийвозраст 42,4±0,2 года), умственным трудом занимались 196 человек,физическим – 290 человек.СравнениевеличинпоказателейКЖуженщинзанимающихсяумственным и физическим трудом (табл.
5.1) показало, что группа умственноготруда более благополучна по шкале физическое функционирование. Женщины,занимающиеся физическим трудом в большей степени считают, что состояниездоровья ограничивает их физическое функционирование (р=0,002).Значимыеотличия между группами с различным характером труда так же были выявленыпо шкале ролевое функционирование, обусловленное физическим состоянием(р=0,004). По шкале интенсивность боли количество болевых ощущенийзначительно ограничивает КЖ женщин в группе физического труда (р=0,024).Значение шкалы общее состояние здоровья характеризует состояние здоровьяреспондента на момент обследования.
По этой шкале не выявили значимыхотличий. Шкала жизненная активность характеризует, насколько респондентощущает себя полным сил и энергии; значимых отличий по этой шкале невыявили.65Таблица 5.1.Показатели КЖ у женщин, занимающихсяумственным и физическим трудомШкалы УмственныйФизическийР(баллы) труд (n=111)труд (n=169)PF82,50±17,9871,60±21,86* 0,002RP71,72±31,2854,58±37,93* 0,004BP69,72±27,9759,13±24,84* 0,024GH64,70±7,7855,83±17,84 0,713VT58,39±18,9055,03±19,51 0,323SF45,36±11,0442,68±14,97 0,642RE65,29±35,4864,51±36,95 0,049MH64,09±16,2363,73±18,29 0,295Примечания: в таблице указаны M±σ; * - p<0,05.Низкие значения у обследованных обеих групп были получены по шкалесоциальное функционирование. Снижение значений этой шкалы до 50% говоритоб ограничении социальных контактов и низком уровне общения в связи сфизическим и/или эмоциональным состоянием респондента.Влияниеэмоциональногосостояниянакачествоиколичествовыполненной работы и повседневную деятельность оценивает шкала ролевоефункционирование, обусловленное эмоциональным состоянием.
Результатыисследования показывают, что повседневная жизнедеятельность женщин изобеих групп ограничена эмоциональным состоянием примерно на 35%.Отличий показателей КЖ для значений шкалы психическое (ментальное)здоровье (р=0,295) в сравниваемых группах не выявлено. Данная шкалапозволяет оценить, насколько респондент чувствовал себя спокойным иумиротворенным в течение последнего месяца. Снижение значений говорит опсихологическом неблагополучии, состоянии тревоги или депрессии.Прианализекорреляционныхвзаимосвязеймеждушкалами,характеризующими физический и психологический компоненты здоровья уженщин, занимающихся умственным трудом (табл. 5.2), выясняется, что66наибольшее число корреляций наблюдается по шкале PF (4), VT (4), BP (3), GH(3) и MH (3).Обращает на себя внимание отсутствие корреляционных связей сдругими шкалами показателей социального функционирования и ролевогофункционирования, обусловленного эмоциональным состоянием.Таблица 5.2Корреляционные взаимосвязи между шкалами опросника SF-36 уженщин, занимающихся умственным трудомШкалPFRPBPGHVTSFPF1,0000,4270,5170,6110,6280,116RP0,4271,0000,6090,4500,411-0,044 0,361 0,329BP0,5170,6091,0000,4840,520-0,084 0,349 0,432GH0,6110,4500,4841,0000,5630,0580,187 0,558VT0,6280,4110,5200,5631,0000,2320,230 0,745SF0,116-0,044-0,0840,0580,2321,0000,004 0,334RE0,3910,3610,3490,1870,2300,0041,000 0,215МН0,5570,3290,4320,5580,7450,3340,215 1,000ыREMH0,391 0,557У женщин, занимающихся физическим трудом, картина взаимосвязеймежду шкалами выглядит немного иначе (табл.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
