Автореферат (1140917)
Текст из файла
На правах рукописиСИРУСИНААделина ВакиловнаРЕГИОНАЛЬНЫЕ ОСОБЕННОСТИ КАЧЕСТВА ЖИЗНИНАСЕЛЕНИЯ РОССИЙСКОГО СЕВЕРА(на материале социологического исследованияХанты-Мансийского автономного округа)14.02.05 – Социология медициныАвторефератдиссертации на соискание ученой степеникандидата медицинских наукМосква - 2017Диссертационная работа выполнена в Бюджетном учреждении высшего образованияХанты-Мансийского автономного округа-Югры «Ханты-Мансийская государственнаямедицинская академия»Научный руководитель:доктор медицинских наук, профессорОлег Николаевич РагозинОфициальные оппоненты:Лебедева-Несевря Наталья Александровна - доктор социологических наук,доцент, ФБУН «Федеральный научный центр медико-профилактических технологийуправления рисками здоровью населения» Федеральной службы по надзору в сферезащиты прав потребителей и благополучия человека, г. Пермь, заведующаялабораторией методов анализа социальных рисковГущин Александр Владимирович - доктор медицинских наук, доцент,Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшегообразования «Волгоградскийгосударственный медицинскийуниверситет»Министерства здравоохранения Российской Федерации, кафедра биотехническихсистем и технологий, доцент кафедрыВедущая организация:Федеральное государственное бюджетное образовательное учреждение высшегообразования «Саратовский государственный медицинский университет имениВ.И.
Разумовского» Министерства здравоохранения Российской ФедерацииЗащита диссертации состоится: «____» _____________2017 г. ________часовна заседании диссертационного совета Д.208.040.02 при ФГАОУ ВО Первый МГМУим. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) по адресу: 119991,г. Москва, ул. Трубецкая, д. 8, строение 1, НИЦС диссертацией можно ознакомиться в ЦНМБ ФГАОУ ВО Первый МГМУим. И.М. Сеченова Минздрава России (Сеченовский Университет) по адресу: 119034,г. Москва, Зубовский бульвар, дом 37/1 и на сайте организации: www. sechenov.ruАвтореферат разослан «____» _________ 2017 г.Ученый секретарьдиссертационного совета Д208.040.02доктор медицинских наук, профессорМанерова Ольга Александровна2ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА РАБОТЫАктуальность темы исследованияиспользуютсяпоказатели,Для оценки здоровья человекахарактеризующиеадаптационные,морфофизиологические и социально-психологические механизмы обеспеченияжизнедеятельности человека и его способность к выполнению различныхсоциальных ролей и функций (Аронов Д.М., 2002; Решетников А.В., 2002;Абрамов Е.В., 2010; Гущин А.В., 2013; Jia W.P., 2002), в том числе, и понятиекачества жизни, которое группа экспертов ВОЗ определила как «способ жизни врезультате комбинированного воздействия факторов, влияющих на здоровье,счастье, включая индивидуальное благополучие в окружающей физической среде,удовлетворительную работу, образование, социальный успех, а также свободу,возможность свободных действий, справедливость и отсутствие какого-либоугнетения» (Новик А.А., Ионова Т.И., 2002).Проблеме изучения состояния здоровья человека в условиях КрайнегоСеверапосвященымногиеклассическиеисовременныеисследования(Данишевский Г.М., 1968; Панин Л.E., 1978; Казначеев В.П., 1980; Авцын А.П.,1985; Ананьев В.Н., 1998; Буганов А.А., 2000; Агаджанян, H.A., 2007).Однако донастоящего времени остаются нерешенными ряд клинических и гигиеническихпроблем северных территорий, в том числе формирование заболеваний, развитиекоторыхсвязаноскомплекснымвоздействиемнаорганизмчеловеканеблагоприятных экологических и экстремальных климатических факторов(Кривощеков С.Г., 2004; Потапов А.И., 2005; Куликов В.Ю., 2006; ВасильковаТ.Н., 2009; Чащин В.П.
2014; Аверьянова И.В., 2015; Хаснуллин В.И., 2015).Влияние климата Севера, характеризуется воздействием низких температур,колебаниями атмосферного давления, измененным сезонным фотопериодом, чтоопределяет высокую цену адаптации, являющейся основой для формированиярегиональных особенностей соматической и психической патологии(БагнетоваЕ. А., 2006; Кот Т.Л., 2014). Практически для всех регионов Севера характерноувеличение распространенности патологии сердечнососудистой системы (Буганов3А.А., 2003; Шестерикова Н.В., 2003; Новоселова Т.В., 2005) и метаболическогосиндрома (Свайкина Е.В., 2008; Гинсар Е.А., 2009; Суплотова Л.
А., 2011).Климатогеографические факторы северного региона индуцируют измененияпсихофизиологического континуума и снижение качества жизни, в зависимостиот социально-демографических переменных, что, в свою очередь, отражается нарегиональном компоненте соматической патологии.определилоактуальностьвыборатемыВсе вышесказанноенастоящегоисследованияиобоснованность его проведения в категориальном поле социологии медицины.Цель исследования: На основании медико-социологического анализавыделитьдемографические,социально-профессиональныеимедицинскиепредикторы качества жизни населения северного региона и разработатьрекомендации по оптимизации реабилитационных программ для населения.Достижениепоставленнойцелипредполагаетрешениеследующихисследовательских задач:1.
проанализировать демографические особенности качества жизни населениясеверного региона;2. объяснить механизмы влияния стажа адаптации к факторам севера нафизические, психологические и социальные компоненты качества жизни;3. провести анализ гендерной дифференциации латентных показателей качестважизни в разных социально-профессиональных группах населения севера;4. определить степень влияния на качество жизни метаболического синдрома иартериальнойгипертензии,формирующихсянафонесоциально-климатических особенностей северного региона.Объект исследования - население северного региона (Ханты-Мансийскийавтономный округ-Югра)Предмет исследования - регионально обусловленные медико-социальныепредикторы, ассоциированного со здоровьем качества жизнинаселенияроссийского Севера.Гипотеза исследования Качество жизни, ассоциированное со здоровьем,можно определять не только на индивидуальном, но и на групповом уровне в том4случае, если очевидны влияния экзогенных факторов на его динамику.
В этомотношении региональная специфика показателей качества жизни населенияпредставляет не только клинический, но и социальный интерес, поскольку ее учетвпланированиииреализациигосударственное значение.здоровьесберегающихпрограммимеетИнтегративный подход в изучении влиянияэкзогенных факторов региона на уровень качества жизни его жителей возможен висследовательском поле социологии медицины, поскольку она обладает методамисравнительного анализа клинических и социологических данных. Результаты,полученныенаосновеисследования,могутбытьиспользованывздравоохранении и при формировании социальной политики северных регионов.Научная новизна исследования состоит в определении региональныхособенностей качества жизни населения северных территорий России.
Проведенанализ демографических особенностей ведущих и лимитирующих факторовкачества жизни населения. На этой основе выявлены механизмы влияния стажаадаптации к факторам севера на физические, психологические и социальныекомпоненты качества жизни.Висследованиипоказанагендернаядифференциациялатентныхпоказателей качества жизни в разных социально-профессиональных группахнаселения северного региона и определена степень влияния региональныхособенностей на качество жизни при формировании отдельных нозологий(метаболический синдром, артериальная гипертензия).Научная новизна исследования раскрывается в положениях, выносимыхна защиту1.Качество жизни населения северного региона характеризуется различнойдинамикой психологических и физических компонентов.
У мужчин физическийкомпонент качества жизни устойчив в течение юношеского и зрелого возрастов,со снижением в пожилом возрасте, тогда как у женщин физический компонентначинает снижаться в юношеском возрасте и достигает минимальных значений впожилом. В уровне шкал психологического компонента у женщин разницанезначима во всех возрастах; мужчины реагируют на взросление ограничением5повседневной жизнедеятельности эмоциональным состоянием и снижениемпсихологического здоровья.2. Возрастной прессинг формирует паттерны психофизиологическихфакторов, лимитирующие качество жизни и создающие предпосылки дляразвития соматической патологии.Социальные проблемы и эмоциональныйдискомфорт ограничивают повседневную и профессиональную деятельностьженщин в максимально трудоспособный период; у мужчин социальные проблемылимитируют жизнедеятельность в юношеском периоде.3.
С увеличением стажа адаптации у женщин происходит снижениеабсолютных величин шкал физического компонента качества жизни, приотносительной стабильности психологического компонента. Увеличение числавзаимосвязей между физическими, психологическими и социальными факторамисвидетельствует о перегрузке компенсаторных механизмов и отсутствиистратегии адаптации на организменном уровне. В отдаленные сроки проживанияв северном регионе у мужчин определяющими конструктами выступают общеесостояние здоровья, сопряженное с уровнем социальной активности.4.
Независимо от вида профессиональной деятельности, лимитирующимфактором следует признать степень ограничения социальной активностиреспондента; латентными переменными второго порядка выступают общеесостояние здоровья и жизненная активность, эта закономерность сохраняется и ужителей пенсионного возраста.5. Наличие артериальной гипертензии вызывает значимое снижениевеличинфизическогоинтенсивностиограничениеболевыхфункционирования,ощущенийжизнедеятельностиуегоролевогоженщин;болевымиукомпонентамужчинощущениямиинаблюдаетсяиролевогофункционирования эмоциональным состоянием.
Характеристики
Тип файла PDF
PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.
Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.