Диссертация (1139631), страница 19
Текст из файла (страница 19)
29).11260% 50,65036,84028,13021,115,0201513,98,64,7106,20мукозитрезорбция 1/3резорбция 1/2удовлетворительная гигиенаудаленыбез осложненийнеудовлетворительная гигиенаРисунок 29. Отдаленные результаты (10 лет) дентальной имплантации посостоянию периимплантатных тканей в зависимости от уровня гигиеныПри статистическом анализе значимая зависимость эффективностипротезирования на имплантатах от анализируемых условий имплантацииподтверждена на уровне p<0,05 – p<0,01 относительно большинстваанализируемых условий (Табл. 11).
По показателю удаленных имплантатов невыявлена статистически значимая зависимость эффективности имплантацииоттипакостнойтканиD2иD3,отконструкцийпротезов–металлокерамический протез на 6 имплантатах и съемный протез с жесткимиаттачменами на 4 имплантатах, металлопластмассовый протез на 6имплантатах и съемный протез с шаровидными аттачменами на 2 или 4имплантатах, съемный протез с шаровидными аттачменами на 2 имплантатахи съемный протез с жесткими аттачменами на 4 имплантатах, от облицовкикаркаса несъемного протеза, от вида абатмента – керамический и литой CoCr.По показателю количества имплантатов, не имеющих осложнений, невыявлена статистически значимая зависимость от длины имплантатов 13мм и15мм, конструкции протезов – металлопластмассовый протез на 6имплантатах и съемный протез на балке (а также съемный протез с жесткимиаттачменами на 4 имплантатах, съемный протез с шаровидными аттачменамина 2 или 4 имплантатах, от вида абатментов – фрезерованные ZrO2 и Ti,фрезерованный ZrO2 и стандартный Ti, фрезерованный или стандартный Ti.113Таблица 11Статистические различия эффективности имплантациирезорбция1/2удаленыбезосложненийверхняя челюсть – нижняя челюстьфронтальный отдел – боковой отделполное отсутствие – частичноеотсутствие зубовдлина имплантатов 8мм – 10ммдлина имплантатов 8мм – 11,5ммдлина имплантатов 8мм – 13ммдлина имплантатов 8мм – 15ммдлина имплантатов 10мм – 11,5ммдлина имплантатов 10мм – 13ммдлина имплантатов 10мм – 15ммдлина имплантатов 11,5мм – 13ммдлина имплантатов 11,5мм – 15ммдлина имплантатов 13мм – 15ммхирургический – ортопедический этапысрок эксплуатации 1 год – 3 годасрок эксплуатации 1 год – 5 летсрок эксплуатации 1 год – 10 летсрок эксплуатации 3 года – 5 летсрок эксплуатации 3 года – 10 летсрок эксплуатации 5 лет – 10 летнепосредственная – ранняяимплантациянепосредственная – отсроченная черезгод имплантациянепосредственная – отсроченнаяимплантацияранняя – отсроченная через годимплантацияранняя – отсроченная имплантацияотсроченная через год – отсроченнаябольше года имплантациятип костной ткани D1 – D2тип костной ткани D1 – D3тип костной ткани D1 – D4тип костной ткани D2 – D3тип костной ткани D2 – D4тип костной ткани D3 – D4без остеопластики – тканеваярегенерациярезорбция1/3сравниваемые условиямукозитв зависимости от условий имплантации и эксплуатации протезовp>0,05p<0,02p<0,01p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p>0,05р<0,05p<0,05p<0,05p<0,05p<0,05p<0,02p>0,05p>0,05p>0,05p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,01p<0,02p<0,02p<0,05p<0,05p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,01p<0,01p<0,02p<0,01p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,02p>0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,05p<0,05p<0,01p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,05p<0,05p<0,05p<0,05p<0,02p<0,02p<0,01p<0,05p<0,02p<0,02p<0,05p<0,02p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,02p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p>0,05p<0,02p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p>0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01114без остеопластики – костные блокибез остеопластики – синус лифтингтканевая регенерация – костные блокитканевая регенерация – синус лифтингкостные блоки – синус лифтингбез мягкотканной – с мягкотканнойпластикойодиночные м/к – объединенные м/ккоронкиодиночные м/к – объединенные иодиночные ZrO2 коронкиодиночные м/к коронки – м/к протез на6 имплантатаходиночные м/к коронки – м/пл протезна 6 имплантатаходиночные м/к коронки – съемныйпротез с шаровидными аттачменами на2 имплантатаходиночные м/к коронки – съемныйпротез с шаровидными аттачменами на4 имплантатаходиночные м/к коронки – съемныйпротез на балкеодиночные м/к коронки – съемныйпротез с жесткими аттачменами на 4имплантатахобъединенные м/к коронки –объединенные и одиночные ZrO2коронкиобъединенные м/к коронки – м/к протезна 6 имплантатахобъединенные м/к коронки – м/плпротез на 6 имплантатахобъединенные м/к коронки – съемныйпротез с шаровидными аттачменами на2 имплантатахобъединенные м/к коронки – съемныйпротез с шаровидными аттачменами на4 имплантатахобъединенные м/к коронки – съемныйпротез на балкеобъединенные м/к коронки – съемныйпротез с жесткими аттачменами на 4имплантатахобъединенные и одиночные ZrO2коронки – м/к протез на 6 имплантатахобъединенные и одиночные ZrO2коронки – м/пл протез на 6 имплантатахобъединенные и одиночные ZrO2коронки – съемный протез сp>0,05p>0,05p>0,05p>0,05p>0,05p<0,01p<0,01p>0,05p<0,05p<0,05p<0,01p<0,01p<0,05p<0,05p>0,05p<0,02p<0,01p<0,02p<0,05p<0,05p<0,01p<0,01p<0,02p<0,01p<0,01p<0,02p<0,02p<0,02p<0,01p<0,01p<0,05p>0,05p>0,05p<0,05p<0,02p<0,02p<0,05p<0,01p<0,05p<0,01p<0,05p>0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p>0,05p>0,05p<0,01p<0,01p<0,05p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p<0,05p<0,05p<0,05p<0,01p<0,01p>0,05p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,05p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p>0,05p<0,01p<0,02p<0,01p>0,05p>0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p>0,05p>0,05p<0,01p<0,01p<0,02p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p>0,05p<0,05p<0,05p<0,01p<0,01p<0,05p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,05p<0,05p<0,02p<0,01p<0,01p<0,02p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,05p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01115шаровидными аттачменами на 2имплантатахобъединенные и одиночные ZrO2коронки – съемный протез сшаровидными аттачменами на 4имплантатахобъединенные и одиночные ZrO2коронки – съемный протез на балкеобъединенные и одиночные ZrO2коронки – съемный протез с жесткимиаттачменами на 4 имплантатахм/к протез на 6 имплантатах – м/плпротез на 6 имплантатахм/к протез на 6 имплантатах – съемныйпротез с шаровидными аттачменами на2 имплантатахм/к протез на 6 имплантатах – съемныйпротез с шаровидными аттачменами на4 имплантатахм/к протез на 6 имплантатах – съемныйпротез на балкем/к протез на 6 имплантатах – съемныйпротез с жесткими аттачменами на 4имплантатахм/пл протез на 6 имплантатах –съемный протез с шаровиднымиаттачменами на 2 имплантатахм/пл протез на 6 имплантатах –съемный протез с шаровиднымиаттачменами на 4 имплантатахм/пл протез на 6 имплантатах –съемный протез на балкем/пл протез на 6 имплантатах –съемный протез с жесткимиаттачменами на 4 имплантатахсъемный протез с шаровиднымиаттачменами на 2 имплантатах –съемный протез с шаровиднымиаттачменами на 4 имплантатахсъемный протез с шаровиднымиаттачменами на 2 имплантатах –съемный протез на балкесъемный протез с шаровиднымиаттачменами на 2 имплантатах –съемный протез с жесткимиаттачменами на 4 имплантатахсъемный протез с шаровиднымиаттачменами на 4 имплантатах –съемный протез на балкесъемный протез с шаровиднымиаттачменами на 4 имплантатах –p<0,01p<0,02p<0,02p<0,01p<0,01p<0,02p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p>0,05p<0,02p>0,05p<0,01p<0,02p<0,02p>0,05p<0,05p<0,01p>0,05p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,05p<0,05p<0,01p<0,02p<0,01p<0,05p<0,05p<0,05p>0,05p<0,01p<0,01p<0,02p<0,01p>0,05p<0,01p<0,02p<0,05p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p>0,05p<0,01p<0,02p>0,05p<0,05p<0,05p<0,02p>0,05p>0,05p<0,02p<0,05p<0,01p<0,01p>0,05p<0,05p<0,02p<0,01p<0,02p<0,01p<0,01p<0,05p<0,02p>0,05p<0,01p<0,02p<0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,05p>0,05p<0,02p<0,01p<0,01116съемный протез с жесткимиаттачменами на 4 имплантатахсъемный протез на балке – съемныйпротез с жесткими аттачменами на 4имплантатахфрезерованный ZrO2 – фрезерованныйTi абатментфрезерованный ZrO2 – стандартный Tiабатментфрезерованный ZrO2 – стандартныйкерамический абатментфрезерованный ZrO2 – литой CoCrабатментфрезерованный Ti – стандартный Tiабатментфрезерованный Ti – стандартныйкерамический абатментфрезерованный Ti – литой CoCrабатментстандартный Ti – стандартныйкерамический абатментстандартный Ti – литой CoCr абатментстандартный керамический абатмент –литой CoCr абатментприсутствие – отсутствие полированнойшейки имплантатавинтовая – цементная фиксацияудовлетворительная –неудовлетворительная гигиенаp<0,02p>0,05p<0,01p<0,02p>0,05p>0,05p>0,05p>0,05p<0,02p>0,05p>0,05p<0,05p<0,01p<0,05p>0,05p>0,05p>0,05p>0,05p<0,01p<0,02p<0,02p<0,02p<0,02p<0,01p<0,01p<0,05p<0,02p<0,01p<0,02p>0,05p>0,05p>0,05p>0,05p<0,01p<0,02p<0,02p<0,02p<0,02p<0,01p<0,01p<0,05p<0,02p<0,01p<0,01p<0,05p<0,01p>0,05p<0,01p<0,02p<0,01p<0,02p<0,02p<0,02p>0,05p<0,01p<0,02p<0,05p<0,01p<0,02p<0,01p>0,05p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,01p<0,01p<0,01p<0,02p<0,013.3.
Эффективность ортопедической реабилитации пациентов сполным отсутствием зубов при использовании дентальных имплантатовДесятилетний анализ собственного опыта протезирования при полномотсутствии зубов показал наличие мукозита у 309 имплантатов, что составляет40,1% от всех установленных (771 имплантатов); периимплантит с резорбциейкостной ткани до 1/3 длины имплантата выявлен у 168 имплантатов (21,8%), срезорбцией на 1/2 длины имплантата – у 83 имплантатов (10,8%).