Диссертация (1136625), страница 16
Текст из файла (страница 16)
Первое,психиатрическое, заключается в том, чтобы «верить в сохранение духовнойличности в том числе и за очевидной симптоматикой психотическогозаболевания; ибо если это не так, то для чего врачу приводить в порядок или“чинить” сам психофизический организм?» [там же, с. 267]. Второе,психотерапевтическое кредо, основано на представлении о «силе упрямствадуха»–способностидуховнойличностикдистанцированиюотпсихофизического: «вера в способность человеческого духа при всехусловиях и при всех обстоятельствах отстраиваться и отодвигаться наплодотворную дистанцию от психофизического начала» [там же, с.
271272]. В соответствии со вторым кредо «любая психотерапия должна в81конечном счете строиться на ноопсихическом антагонизме» [Франкл, 1990, с.114].«Психотерапия, которая не только признает духовную сторонучеловека, но и фактически начинается с нее, может быть обозначенатермином логотерапия», – пишет В. Франкл [Франкл, 1997, с. 15].Логотерапия не видит своей задачей замену существующей психотерапии, нопредназначенадлятого,чтобыеедополнить–дополнитьпсихотерапевтические представления о человеке до образа человека в егоцелостности, включающей духовное, личностное измерение человеческогобытия: «только та психотерапия, которая отваживается выйти за пределыпсиходинамикииисследованийспецифическичеловеческихповеденияфеноменов,ивойтиоднимвизмерениесловом,толькорегуманизированная психотерапия, будет в состоянии понять приметывремени и откликнуться на его потребности» [Франкл, 2001а, с.
19].В контексте логотерапии, указывает В. Франкл, «в дополнение кзначению “смысл”, “логос” означает также и “духовное начало”» [Франкл,2000а, с. 229]. Следовательно, логотерапия направлена на актуализациюбытия человека как духовной личности. При нарушениях, непосредственныепричины которых находятся не в духовном, а в телесном или психическомизмерениях человеческого бытия, логотерапия стремится активизироватьдуховные силы человека как здоровые возможности, которые никогда неподвержены влиянию болезни. Это, в свою очередь, оказывает укрепляющеевлияние на психофизическую сферу, так как человек – телесно-психическидуховная целостность, и каждое из измерений его бытия отражается вдругом. В. Франкл понимал, что для излечения многих нарушений, причиныкоторых коренятся в психическом измерении, одной логотерапевтическойпомощинедостаточно,ипоэтомусчиталоправданнымсочетаниелоготерапии с другими психотерапевтическими методами.Согласно экзистенциальному анализу и логотерапии, психическоездоровье – это жизнь в самотрансцендентном осуществлении смысла.
Для82подтверждения этого теоретического положения В. Франкл ссылается напроведенные в США исследования, которые показали, что «основноепонятиелоготерапии–смысловаяориентированность–являетсяпревосходным критерием психического здоровья» [Франкл, 2001а, с. 59].С позиции логотерапии, психические нарушения являются следствиемнеспособности человека воспринимать ценности, находить и осуществлятьсмысл. Основная причина психических нарушений – заблокированностьличности, или неспособность человека проживать свое личностное начало.
Вчастности, сущностной характеристикой невроза В. Франкл считал «отказ отличности и экзистенциальности в пользу фактической данности – это epochèэкзистенциального акта» [Франкл, 1990, с. 111]. Цель логотерапии как«медицины личности» состоит в том, чтобы восстановить и укрепитьспособность человека быть личностью и осуществлять смысл и, благодаряэтому, прийти к исполненности в жизни. Именно поэтому «логотерапиюможно с полным правом назвать психотерапией, ориентированной наличность» [Франкл, 2009, с.
49].Проводя разграничение понятий «логотерапия» и «экзистенциальныйанализ», В. Франкл пишет: «Логотерапия и экзистенциальный анализ – этодве стороны одной и той же теории. А именно, логотерапия – это методпсихотерапевтической работы, в то время как экзистенциальный анализпредставляет собой антропологическое направление исследования» [цит. поЛэнгле, 2011, с.
188]. Таким образом, В. Франкл определял экзистенциальныйанализ как методологическое основание логотерапии – как терапевтическуюантропология,онтологиюиэтика.Всвоюочередьлоготерапиярассматривалась им как практическое применение экзистенциальногоанализа.В то же время, В. Франкл пишет, что понятие «экзистенциальныйанализ» также относится и к психотерапевтической практике.
В этомконтексте экзистенциальный анализ направлен на выявление способасуществованииконкретногопациента83посредствомнепредвзятогофеноменологического исследования его биографии и основных жизненныхустановок. «Экзистенциальный анализ представляет собой экспликациюэкзистенции», – пишет В. Франкл. Личность раскрывается, эксплицируетсебя в процессе жизни человека. «Как раскатываемый ковёр открывает свойнеповторимый рисунок, так по процессу жизни, по её развитию считываеммы существо личности» [там же, с. 216].
Экзистенциальный анализпозволяет выявить установки человека, которые затрудняют нахождениесмысла – например, установки по отношению к базовым данностямчеловеческого существования: свобода, ответственность, принятие решений.Психотерапия«экзистенциальнойэффективна,считаетперестройке»,котораяВ.Франкл,направленанаблагодаряизменениемировоззрения, «духовную перестройку всей совокупности жизненныхотношений человека» [Frankl, 1975b, s. 115]. Примером такой перестройкиявляется изменение фаталистической или коллективистской жизненнойустановки на самостоятельное и ответственное отношение человека ксобственной жизни; преобразование установки недоверия к жизни вустановку доверия; изменение установок по отношению к болезни, кстраданию, к смерти и т.д.И в других направлениях психотерапии, утверждает В. Франкл, также,посути,происходитэкзистенциальнаяперестройка,переворотвмировоззрении пациента, изменение его отношения к окружающему миру, кжизни и самому себе.
«То, что по-настоящему существенно, все-такимолчаливо подразумевается даже психоаналитиком. Ведь в той мере, в какойпсиходинамическое вмешательство в конкретном случае оказывается понастоящему действенным, это совершается обходным путем посредствомэкзистенциальной перестройки, на основе экзистенциального переворота.Ведь психодинамик никогда не является только лишь психодинамиком – онвсегда еще и человек» [Франкл, 1990, с. 123].В.
Франкл подчеркивает, что экзистенциальная перестройка несводится исключительно к интеллектуальным, рациональным процессам.84Она укореняется в восприятии и эмоциональности, приводя в движение«тотальные проявления целостного человека» [там же]. В результатеэкзистенциальной перестройки изменяется отношение человека к самомусебе (и, в частности, отношение к отягощающей его проблеме), к внешнемумиру,кжизни,происходящаявкдругимдуховнойлюдям.сфере,Экзистенциальнаяперестройка,соответствиитрехмернойвсантропологической моделью, приводит к изменениям в психической сфере и,преобразуясамиспособыпереживаниячеловекомсамогосебяиокружающего мира, воздействует также на телесные физиологическиепроцессы–иммунитет,работоспособность,течениесоматическихрасстройств [Франкл, 2001б].Мы можем выделить общие принципы, на которых строится практикалоготерапии как «медицины личности».1.
В основе экзистенциального анализа лежит образ человека каксвободной и ответственной духовной личности, направленной на смысл.Следовательно, пациент рассматривается как свободная личность, и терапевтне имеет какого-либо превосходства над пациентом. Терапевт не вправенавязыватьпациентуперестройкачуждыесвоегодлянегомировоззренияценности;экзистенциальнаяосуществляетсяпациентомсамостоятельно.
Есть лишь одна ценность, которая, по мнению В. Франкла,можетбытьсообщенапациенту–ценностьответственности.«Экзистенциальный анализ ориентирован именно на то, чтобы помочьчеловеку в осознании его ответственности. Он стремится помочь людямпережить этот элемент ответственности в их существовании. Но вестиличностьдальшеэтогопункта,вкоторомдостигаетсяосознаниесуществования как ответственности, не является ни возможным, нинеобходимым» [Франкл, 1997, с. 140].
Ответственность представляет собойформальное этическое понятие, которое не содержит конкретных директивотносительно того или иного поведения. Задача логотерапии заключается втом, чтобы привести человека к переживанию себя духовной личностью,85осознающей свою ответственность. В дальнейшем человек сможет, исходя изосознаниясобственнойосуществлятьсмысл.ответственности,Такимобразом,самостоятельнонаходитьианализиэкзистенциальныйлоготерапия не вмешиваются в ранжирование ценностей, они занимаются нетем, какие конкретные решения принимает человек, а самой егоспособностью к принятию ответственных решений.
«Продолжение лечениядальше этого пункта с тем, что оно вторгается в личную сферу частныхрешений, должно расцениваться как недопустимое» [там же, с. 141].2. Из бытия человека духовной личностью вытекает другое важноеследствиедляпсихотерапевтическогопроцесса:человеканельзярассматривать как объект, которым можно манипулировать и управлять. В.Франкл постоянно подчеркивает, что прогресс в терапии и исцелениепациента не определяются применением каких-либо техник.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
