Диссертация (1099612), страница 7
Текст из файла (страница 7)
Просмотр юмористического кино способен снижать тревогу,улучшать эмоциональное состояние. Имеются экспериментальные доказательства того, чтосвязанное с юмором веселье влияет на общий взгляд на жизнь. Однако все описанныеэксперименты доказали лишь кратковременный эффект влияния юмора. Психологическиеэффекты неоднократного предъявления юмористических стимулов в течение довольнодлительного промежутка времени в основном были неутешительными.
В одном изисследований пациентам с шизофренией показали 70 кинокомедий за 3-х месячный период, вто время как пациентам с шизофренией другого отделения показали 70 драматических фильмов(Gelkopf et al., 1993). Сравнивались группы по 21 параметру, одни из которых заключался в21оценивании персоналом или самим пациентов уровня своего настроения, проявленияпсихиатрических симптомов, симптомов физического здоровья, физиологических переменныеи когнитивных функций. Улучшения обнаружены только по параметрам, касающимся оценокперсонала (более низкий уровень вербальной враждебности, тревоги, депрессии), что возможномогло быть связано с влиянием фильмов на восприятие больничного персонала.
Точно так же, висследованиях пожилых пациентов стационара для хронических больных не было обнаруженоникаких значимых различий в преобладании настроений (Adams et al., 1986).Однако, все более актуальным становится исследование юмора при психическихрасстройствах. В этом плане существует два направления исследований: предполагаетсярассмотрение количественных изменений юмора при психических заболеваниях иликачественных изменений. В первом случае предполагается, что психическое заболеваниеспособствует снижению чувства юмора.
Например, Р. Уайр и Дж. Коллинз показали, что притревожных расстройствах с увеличением фоновой тревоги затрудняется интеллектуальноепонимание юмористических событий (Wyer et al., 1992). Большинство авторов придерживаютсявторой точки зрения, доказывая, что особенности юмора зависят от нозологии. Качественныйподход к изучению нарушений чувства юмора предлагает А.Н. Лук (Лук А.Н.; 1977). С точкизрения автора, чувство юмора приобретает определённую специфику при разных психическихзаболеваниях. При шизофрении больные перестают адекватно реагировать на шутку (смеяться)в связи с уплощением эмоций, потерей эмоциональной вовлеченности.
При этом способностьчисто интеллектуального понимания смысла шутки у них остаётся сохранной вплоть доформирования интеллектуального дефекта. При эпилепсии (при относительной сохранностиэмоционального компонента юмора) вязкость больных не позволяет им за множеством деталейуяснить суть шутки, что приводит к потере смысла. Кроме того, А.Н. Лук указывает навозможное «снижение уровня острот» при органической патологии мозга (вероятно,аналогично снижению уровня обобщений в интеллектуальной деятельности).Проведённое Е.М.
Ивановой исследование также внесло важный вклад в изучениечувства юмора при психических расстройствах (Иванова Е.М. др., 2005). В исследованииприняли участие 4 группы испытуемых: больные вялотекущей шизофренией, приступообразнопрогредиентной шизофренией, аффективными расстройствами и психически здоровые люди(всего 101 человек). Таким образом, было показано, что нарушение юмора имеетнозологическую специфику. У больных приступообразно-прогредиентной шизофрениейнаблюдается нарушение способности к узнаванию юмора, что объясняется характерным дляэтих пациентов нарушением мышления, а также влиянием паранойяльных тенденций.
Убольных вялотекущей шизофренией и аффективными нарушениями способность к узнаваниююмористического материала остаётся сохранной. У больных аффективными расстройствами22подавляется смеховая активность при восприятии юмора. Больные вялотекущей шизофренией иc аффективными расстройствами, особенно с маниакальным синдромом, предпочитаютцинично-пессимистические анекдоты. Этим же пациентам не нравятся неприличные анекдоты.Больные приступообразно-прогредиентной шизофренией предпочитают юмор, основанный наразрешении противоречия (особенно на сравнении по отдалённому признаку), и анекдоты,дискриминирующие противоположный пол.Современным направлением исследования чувства юмора в клинической психологииявляется изучение феномена гелотофобии (патологический страх казаться смешным).Характерная особенность таких пациентов - восприятие практически любого смеха в свой адрескак насмешки.
Центральной причиной такого искажённого восприятия юмора в этом случаеявляется не нарушения мышления и аффективной сферы, а более тонкие социальные иэмоционально-личностные особенности, которые более подробно будут рассмотрены в третьейглаве данной работы.Актуальность исследования чувства юмора в клинической психологии прежде всегообусловлена множеством «серьёзных» когнитивных, эмоциональных и социальных функцийюмора. По существу чувство юмора – форма социальной игры, которая позволяет человекуполучать положительные эмоции.
В то же время чувство юмора выполняет важныепсихологические функции, которые вероятно во многом способствовали выживанию человекакак вида. В ходе процесса эволюции и процесса социализации человека чувство юморапринимало все больше на себя функций. И к моменту, когда у человека развилисьлингвистические и когнитивные способности, сложные формы группового взаимодействия,чувство юмора стало использоваться для новых целей, прежде всего связанных скоммуникацией, влиянием, регуляцией эмоций, снятием напряжения и совладания струдностями (Мартин, 2009).Поскольку психические заболевания влекут за собой значительные изменения в сферечувств, мышления и поведения, характеризуются низкими способности совладающегоповедения, очевидно, что чувство юмора при психических расстройствах также претерпеваетзначительные изменения и нарушения, и даже может оказывать дезадаптирующее истигматизирующее влияние (Мартин, 2009).23Глава 2.
Эмоциональные паттерны гелотофобии: тревога, страх, стыд, социофобияТревога и страх- неизбежные спутники человеческой жизни, до определённого моментаиграющиеважнуюприспособительнуюроль,преждевсеговыполняющиефункциюпредупреждения о возможной опасности, однако отличающиеся в первом случае реакцией нанеизвестную, во-втором- на известную опасность для человека (Каплан и др., 1994). Во многихслучаях тревога может быть естественной, адекватной и даже полезной. Однако в центревнимания настоящей работы находится патологическая тревога, которая может приобретатьхронический характер и не поддаётся кратковременной психотерапии.2.1 ТревогаТревога представляет эмоциональное состояние, за которым стоит ожидание чего-тонеопределённого, негативного или опасного (Изард, 2003).В отличие от страха тревогапредставляет собой расплывчатый, длительный и смутный страх по поводу будущих событий.Как подчёркивал З.
Фрейд, тревогав противоположность страху основана на чувствебеспомощности или перед внешне обусловленными факторами или перед внутренними(например, трусость) (Хорни, 1997). Она возникает в ситуациях, когда ещё нет (и может небыть) реальной опасности для человека, но он ждёт ее, причём пока не представляет, как с нейсправиться. Тревога вызывается такой опасностью, которая угрожает самой сущности илисамому ядру личности (Goldstein, 1940). Тревога находится в тесной связи с физиологическимипроцессами: сопровождаетсяучащённым сердцебиением, повышенным артериальнымдавлением, тошнотой, головокружением, ощущением потери сознания, учащённым и неровнымдыханием, комом в горле, дрожью в теле, потливостью, онемением, слабостью в ногах и др.Эти проявления могут быть как при осознаваемой тревоге, так и при неосознанной.Тревога- имеет природное происхождение, основная функция которой защитить жизнь.Она может возникать в ситуации угрозы собственной безопасности, потери автономии, потерисамоконтроля (Якоби, 2001).
Что касается различных взглядов исследователей на связь тревогии страха, то большинство авторов склонны рассматривать тревогу как реакцию нанеопределенный сигнал опасности, а страх - как конкретный сигнал об угрозе (Щербатых и др.,1998; Каплан и др., 1994).Например, У. МакДугалл предпочитает разводить эмоцию страха и тревоги (McDougallW., 1931).
По его мнению, общей чертой для тревоги является не страх, а состояниенасторожённости или готовности исполнить какое-либо действие. Тревога представляет собойдостаточно сложное образование, в основе которого находится комплекс таких эмоций, как24надежда, тревога, уныние, отчаяние. Соотношение данных эмоций будет зависеть отинтеллектуальной оценки степени препятствий между субъектом и его целями.Другие авторы предпочитают отмечать лишь количественные различия страха и тревоги.Так, если источник тревоги не ликвидировать полностью, тревога переходит в страх.
В рамкахданной теории, большинство исследований показали, что тревога представляет комплексдискретных эмоций. Ключевым переживанием является страх, а второстепенными - другиеэмоции, например, печаль, стыд, вина (Изард, Spielberger, Gorsuch, Lushene, 1972).Ч. Рикфорт в своей книге «Тревога и неврозы» разделяет тревогу предчувствия итревожное беспокойство.
Их роднят три аспекта: страх, неопределённость и предчувствие. Сточки зрения автора, обе формы беспокойства - являются формами страха. Однако, тревожноебеспокойство направлено на внешний объект и склонно провоцировать не избегание, аизменение ситуации (Рикфорт , 2008).Более грубое различие автор видитв том, что тревога предчувствия всегданеоправданная, а тревожное беспокойство - оправданное. Однако, в действительности делообстоит сложнее. «Как обеспокоенный безработицей человек опасается потерять работу, так ичеловек, обеспокоенный потерей работы, может быть излишне встревожен» (Рикфорт Ч., 2008,с.
10). В этом контексте анализируется понятие «сверхтревожный», необходимое дляпроведения границы между адекватным ситуации тревожным беспокойством и переживанием,появление которого обусловлено нераскрытым психологическим фактором.Продолжая эту линию, стоит отметить, что в работах многих авторов принято разделятьнормальную тревогу и невротическую (Хорни, 1997). Суть невротической тревоги заключаетсяв отсутствии вызывающей ее опасности, в крайнем случае - в несоответствии междудействительной опасностью и интенсивностью тревоги. Таким образом, опасность, с которойсталкивается невротик, может быть продуктом его воображения, то есть создана егособственными субъективными факторами. С точки зрения З.