Диссертация (972125), страница 5
Текст из файла (страница 5)
Анализ специальной литературы показал, чтокосоглазие может возникнуть у детей не только в раннем возрасте, но и в периоддошкольного детства и даже позже – в процессе школьного и подростковогопериодов жизни. Среди причин, вызывающих приобретенное косоглазие,называют черепно-мозговые травмы, нейроинфекции (менингит, энцефалит),опухоли мозга, травмы глаз, инфекционные заболевания (корь, скарлатина,коклюш), а также другие, в том числе, респираторные заболевания, протекающиена фоне высокой температуры.
Отдельно выделяется группа причин стрессовогохарактера и причин, связанных с чрезмерной нагрузкой на неокрепшие зрительныемышцы, например, при частом использовании детьми компьютеров, планшетов [1;3; 6; 168].В свою очередь, опираясь на причины возникновения, некоторыеисследователи рассматривают содружественное и паралитическое косоглазие.При содружественном косоглазии движения глазных яблок в различныхнаправлениях сохранны, однако регистрируется нарушение рефлекторногомеханизма бификсации и бинокулярного зрения. Авторы предлагают различнуюградацию внутри этого вида косоглазия, рассматривая его как постоянное ипериодическое;одностороннееиперемежающееся;горизонтальноеивертикальное; аккомодационное, неаккомодационное и частично аккомодационное[2; 39; 43; 47; 51; 155].Паралитическое косоглазие вызывается повреждением или параличомглазодвигательных мышц вследствие тех или иных патологических процессов всамих глазных мышцах или в проводящих путях и отделах головного мозга.Проявлением такого косоглазия признается нарушение объема и полноты27движений глаза, что приводит к диплопии (удвоение видимого предмета) и, какследствие, нарушению бинокулярности зрения [3; 47; 173].
Отмечаетсясвоеобразие развития детей при приобретенном косоглазии по различнымпараметрам офтальмологического, психоэмоционального, физиологического,моторного статуса. Подчеркивается отягчающее влияние косоглазия на процессыобучения таких детей и их дальнейшую социализацию [43; 51; 52; 55; 57; 63].Следует помнить, что незамедлительное обнаружение и лечение косоглазиядает возможность сберечь, регенерировать и исправить зрение у детей еще в периодраннего и дошкольного возраста.Категория детей, имеющих нарушения зрения, весьма разнообразна похарактеру патологических состояний зрительной системы и не ограничиваетсядетьми с косоглазием.
Одним из самых распространенных глазных заболеваний удетей в настоящее время является миопия [4; 5; 46; 151; 152; 154].В условиях онтогенеза зрительный анализатор проецирует получаемоеизображение на сетчатку глаза. При миопии изображение попадает не на сетчатку,а фактически оказывается перед ней. В результате предмет, его контуры, детали инаполнение кажутся расплывчатыми, но, если приблизить его к глазам, тоизображение будет восприниматься более отчетливо.Учитывая физиологическое несовершенство зрительного аппарата детей сдиагностированной миопией, она может быстро прогрессировать и в дальнейшемусугубляться дополнительными симптомами [168].Данное заболевание может иметь наследственную природу.
Однако,применительнососредоточитькцелямизадачамвниманиенааспектахисследования,изученияцелесообразноприобретеннойбудетмиопии.Приобретенная миопия может быть обнаружена у детей дошкольного возраста,особенно в возрасте 5–6 лет, что связано с существенным увеличением нагрузки назрение. Особенно рискообразующими факторами при этом служат: нарушениясветового режима, неправильная организация рабочего места дошкольника,чрезмерные зрительные нагрузки, связанные с использованием повсеместно и безограничений телевизоров, персональных компьютеров, планшетных устройств,28смартфонов, игровых приставок и т.д.Научные тенденции в изучении миопии позволяют рассматривать ее какфизиологическую, возникающую, как правило, в период интенсивного роста, ипатологическую, которая часто приводит к инвалидности.
По характеру развитияпринято различать прогрессирующую и стационарную близорукость. По степенитяжести данное заболевание подразделяют на миопию незначительной (слабой),средней и высокой степени выраженности. Нередко в литературе упоминаетсяложная близорукость. Это состояние проявляется обычно у школьников иобусловливается излишней напряженностью аккомодационной мышцы.
Приспазме этой мышцы острота зрения понижается. Однако, упоминание о ложнойблизорукости не является основанием для включения таких детей в программуэкспериментального изучения [1; 3; 4; 5; 6; 20; 21; 154].Традиционное преодоление миопии у детей зависит от степени заболеванияи его прогрессирования. Оно может быть консервативным (очки и контактныелинзы) или хирургическим (стойкое исправление аккомодационных свойств глаза).В офтальмологии принято мнение, что корректировать зрение при миопии легкойстепени выраженности возможно с помощью специальных упражнений,укрепляющих силу, подвижность, согласованность глазных мышц [46].Таким образом, исследователи единодушно признают нарушение зренияребенка в качестве фактора его биологического неблагополучия. Это, в своюочередь, оказывает патологическое воздействие на процесс взаимодействияребенка с социальной средой.
Отсутствие специальных условий и средств,поддерживающих развитие ребенка с нарушенным зрением, приводит квозникновению коммуникативных преград в общении с окружающим миром илюдьми. Это выражается в ограниченном объеме представлений об окружающеммире, затрудненной ориентировке в пространстве и окружающей среде,нескоординированности передвижения, сниженных параметрах общения иобучения.В проблемном поле коррекционной педагогики как самостоятельной науки29поднимаются актуальные вопросы осуществления процесса личностного развитиядетей с патологией зрения, выявления трудностей и особенностей развитияпсихики в условиях зрительной недостаточности, определения источников ифакторов коррекционно-компенсаторного формирования социально-адаптивногоповеденияипутейоптимизациикоррекционноймедико-психолого-педагогической помощи детям с нарушением зрения [66; 121; 149].
Исходя из этого,разрабатываются специальные образовательные условия, позволяющие детям снарушениемзренияуспешноосваиватьобразовательныепрограммы,адаптироваться к окружающим условиям и успешно реализовываться в социуме.Исходя из понимания механизма нарушения зрительного восприятия,становятся очевидными явления сужения информационного поля ребенка,существенное своеобразие его психического развития. В контексте этого неслучайно упоминаются трудности восприятия целостности образа предмета,некорректность усвоения свойств, признаков предметов, характеристик действий,таких как: величина, цвет, форма, объем, направленность, пространственноерасположение. Фактически, подтверждается нарушение сложных познавательныхпроцессов, в работу которых включены сенсорные, речевые, языковые механизмы,принципиально важные для развития ребенка в дошкольном возрасте.Именно в этом возрасте важно обеспечить восприятие тех признаков,явлений, которые непосредственно окружают ребенка: цвет, форма, величина,удаление, телесность, направление и движение предметов.
Учитывая специфику(динамика и фазность) создания зрительного образа, установлено, что процесс егоформирования начинается с фазы грубого, нерасчлененного различения формыпредмета (контур, общие пропорции, положение), проходит через определенныефазы и завершается возникновением целостного образа (Б.Г.
Ананьев, В.Д. Глезер,И.И. Цукерман и др.) [9; 29; 33].По мнению Л.И. Плаксиной, у детей с нарушениями зрения в наличии нетолько затруднения в развитии предметных образов и связей, но и специфичностьориентации в окружающей действительности и осуществлении многих сторонжизнедеятельности [127; 128; 129; 139].30Помимо этого, могут фиксироваться: недостаточность умения мысленновоспроизводить и анализировать образ предмета, вычленять в нем различныепараметры, проводить сравнение и сопоставление по ранее сложившимся образам.Могут наблюдаться трудности прослеживания движущихся предметов, сложностисобственно моторно-координационной организации передвижения и ориентации впространстве. В процессе учебной и игровой деятельности дети быстроутомляются и отвлекаются, у них возникает недостаточность удержания в памятинаглядной информации. Все это, в целом, способствует генерации чувствапсихологического дискомфорта.Нарушение зрения в детском возрасте определенным образом влияет напроцесс общения с помощью невербальных средств.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
