Диссертация (971964), страница 23
Текст из файла (страница 23)
Результаты обучающего экспериментаВцеляхопределенияэффективностикоррекционнойпрограммыобучения проводился контрольный экспериментальный срез данных сразупосле окончания специального обучения в период с 2013 по 2015 годы, вкотором приняли участие 71 человек из экспериментальной группы (ЭГ 1); атакже с учетом катамнестического периода с 2015 по 2017 годы, с участием 57человек из экспериментальной группы (ЭГ 2). Контрольную группу (КГ)составили 36 человек, проходившие традиционный курс логопедическойкоррекции,инепринимавшиеучастиевспециальнойпрограмме,представленной в настоящем исследовании.
Содержание контрольногоэксперимента составили: анализ степени выраженности заикания средствамимодифицированной методики SSI-4 и качественное исследование дневниковучастниковэксперимента,эксперимента.Данныепредложенныханализировалисьнаэтапесогласноконстатирующеговыделеннымранеекритериям.При сопоставлении данных в экспериментальной группе до и сразу послеобучения выявлена существенная положительная динамика показателей СС(%СС), продолжительности речевых судорог и выраженности сопутствующихдвижений.
Так, диапазон слогов с речевыми судорогами после специальногообучения составил 0 – 9 СС, в то время как до обучения был 16 – 52 СС.Количество слогов с речевыми судорогами в процентах составило: от 0% у 16человек до 4,5% у 2 человек после специального обучения, в то время как дообучения было от 8% у 3 человек до 26% у 2 человек.По показателю средней длительности трех наиболее продолжительныхречевых судорог сразу после специального обучения у 53,5% (38) человек137были зафиксированы мимолетные речевые судороги (≤ 0.5 сек), в то время какдо обучения у 9,8% (7) человек. Однако возрастание количества данного типасудорог было связано с их уменьшением у лиц с тяжелой и средней степеньювыраженности нарушения.
У 12,7% (9) человек оказалось всего 2 слога сречевыми судорогами; у 11,3% (8) участников – 1 слог. Таким образом, усемнадцати испытуемых хотя и присутствовали единичные мимолетныеречевые судороги, их количество оказалось меньше трех, что недостаточно дляколичественного анализа данного параметра и может быть расценено какслучайный фактор. Эта категория вошла в 46,4% (33) испытуемых, у которыхречевые судороги отсутствуют. Анализ показателей по данному параметрупозволил констатировать отсутствие длительных (> 0,5 сек) речевых судорог у100% (71) участников сразу после специального обучения, в то время как дообучения таковые наблюдались у 90,1% (64) человек.Оценка сопутствующих движений (уловочно-двигательных, мимических,пантомимических) выявила их отсутствие у 70,4% (50) человек сразу послеспециального обучения, в то время как до обучения сопутствующие движениясо степенью выраженности 1 – 5 баллов присутствовали у 100% (71)участников.
Незначительное наличие сопутствующих движений в основномлицевых мышц выраженностью 1 балл отмечено у 29,5% (21) человек послеспециального обучения, в то время как до обучения – у 11,2% (8) участников.Увеличение данного показателя было обусловлено снижением выраженностисопутствующих движений, которые оценивались в 2 – 5 балла и былихарактерны для средней и тяжелой степени выраженности заикания.Таким образом, сразу после специального обучения в результатеподсчета итоговых баллов по выделенным критериям зафиксировано:отсутствие заикание (0 – 9 баллов) – у 85,9% (61 человек), очень легкаястепень выраженности (10 – 11 баллов) – 14,1% (10 человек). Наглядноесравнение с результатами констатирующего эксперимента представлено нарисунке 4.2.1.13885,9%90,0%80,0%70,0%60,0%50,0%40,0%30,0%20,0%10,0%0,0%39,4%32,4%23,9%0,0%14,1%1,4%0,0%0,0% 2,8% 0,0%0,0%Степень выраженности заикания до специального обученияСтепень выраженности заикания сразу после специального обученияРисунок 4.2.1.
– Результаты сопоставительного анализа динамикивыраженности нарушения у взрослых заикающихся ЭГ 1 до и сразу послеспециального обучения (n=71)При сравнительном анализе показателей СС и %СС сразу послеспециального обучения с данными показателями, полученными на этапеконстатирующего эксперимента во время применения ритмизации, также былизафиксированызначительныеположительныеизменения.Сразу послеспециального обучения, диапазон количества слогов с речевыми судорогамисоставил 0-9 CC (0-4,5 %СС), в то время как диапазон этих значений во времяизолированного применения способа ритмизации был равен 2-25 СС (1,012,5 %СС).Вконтрольнойгруппевзрослыхзаикающихся,аналогичнойэкспериментальной по составу и проходившей традиционный курс коррекции,положительная динамика оказалась менее выражена по сравнению сучастниками экспериментальной группы.Так, диапазон слогов с речевыми судорогами после обучения поавторской коррекционной программе составил 0 – 9 СС, в то время как потрадиционной 0 – 17 СС.
Количество слогов с речевыми судорогами впроцентах составило: от 0% у 16 участников до 4,5% у 2 участников после139обучения по специальной программе, в то время как по традиционнойметодике от 0% у 9 человек до 8,5% у 1 человека.По показателю средней длительности трех наиболее продолжительныхречевых судорог после специального курса коррекции выявилось ихотсутствие у 46,4% (33) участников; у обучавшихся по традиционнойметодике – у 52,7% (19) человек. У 53,5% (38) участников авторскойпрограммы были зафиксированы мимолетные речевые судороги (≤ 0.5 сек), всравнении с 33,3% (12) испытуемых, обучавшихся по традиционной методике.Судороги длительностью более 0,5 секунды отсутствовали в группе,проходившей обучение по специальной коррекционной программе. Уобучавшихсяпотрадиционнойметодикезафиксированысудорогидлительностью 0,5 – 0,9 секунд у 8,3% (3) человек, а также длительностью1,0 – 1,9 секунды у 5,5% (2) человек.Оценка сопутствующих движений (уловочно-двигательных, мимических,пантомимических) выявила их отсутствие у 70,4% (50) человек послеобучения по авторской программе.
После обучения по традиционной методикесопутствующие движения отсутствовали у 52,7 (19) человек. Наличиесопутствующих движений выраженностью 1 балл отмечено у 29,5% (21)участников после обучения по специальной программе, в то время как послеобучения традиционными методами - у 25,0% (9) человек. Более выраженныесопутствующие движения, которые оценивались в 2 – 5 балла, отсутствовали вгруппе, прошедшей специальное обучение. В группе, обучавшейся потрадиционной методике, наличие сопутствующих движений выраженностью в2 балла отмечено у 13,8% (5) человек; выраженностью в 3 балла – у 8,3% (3)участников.Таким образом, согласно итоговым баллам, в экспериментальной группезафиксировано: отсутствие заикание (0 – 9 баллов) – у 85,9% (61) человека,очень легкая степень выраженности (10 – 11 баллов) – у 14,1% (10)участников.
При этом в контрольной группе: отсутствие заикания (0 – 9баллов) – у 69,4% (25) человек, очень легкая степень выраженности (11 – 17140баллов) – у 22,2% (8) участников, легкая степень (20 – 23 балла) – у 8,3% (3)человек. Сравнительные данные выраженности заикания в контрольной иэкспериментальной группе представлены на рисунке 4.2.2.90,0%80,0%70,0%60,0%50,0%40,0%30,0%20,0%10,0%0,0%85,9%69,4%22,2%14,1%отсутствуеточеньлегкая8,3%0,0%0,0% 0,0%0,0% 0,0% 0,0% 0,0%легкаясредняятяжелаяоченьтяжелаяСтепень выраженности заикания после специального обучения вэкспериментальной группеСтепень выраженности заикания после обучения по традиционной методикев контрольной группеРисунок 4.2.2.
– Результаты сопоставительного анализа выраженностинарушения у взрослых заикающихся группы (ЭГ1, n=71) и контрольнойгруппы (КГ, n=36)Анализ данных экспериментальной группы ЭГ 2 в отдаленном периодепозволилконстатироватьналичиеположительнойдинамикиприсопоставлении результатов до и через 2 года катамнестического периода. Так,количество человек, свободных от речевых судорог, по прошествиикатамнестического периода составило 32 человека из 57 (56,1%), в то времякак до обучения речевые судороги присутствовали у 71 (100%) испытуемыхпри минимальных показателях 16 СС (8 %СС) у трех человек. Максимальныепоказатели СС и %СС в отдаленном периоде составили 22 СС (11 %СС) уодного человека, в то время как до обучения – 52 СС (26 %СС) у двух человек.По показателю средней длительности трех наиболее продолжительныхречевых судорог, после катамнестического периода судороги полностьюотсутствовали у 56,1% (32) человек.
У семи человек присутствовали141мимолетные речевые судороги в количестве одной или двух, что недостаточнодля расчета по данному параметру. Следовательно, испытуемые даннойкатегории 12,2% вошли в группу участников, у которых судороги отсутствуют(68,4%, 39 человек). Таким образом, в отдаленном периоде мимолетные(≤ 0.5 сек) судороги отмечены у 19,2% (11) человек, в то время как дообучения - у 9,8% (7) участников. Данный феномен был обусловлензначительными улучшениями у пациентов с ранее диагностированной среднейитяжелойстепеньювыраженностинарушения.Речевыесудорогидлительностью 0,5 – 0,9 секунды в отдаленном периоде отмечены у 10,5% (6)человек, в то время как до обучения - у 16,9% (12) участников. Судорогидлительностью 1,0 – 1,9 секунды отмечены лишь у 1,7% (1) человека, в товремя как до обучения - у 21,1% (15) участников.
Более длительные речевыесудороги, характерные для участников экспериментальной группы дообучения, отсутствовали.Оценка сопутствующих движений в отдаленном периоде (уловочнодвигательных, мимических, пантомимических) выявила их отсутствие у 80,7%(46) человек, в то время как их отсутствие до обучения зафиксировано лишь у2,8% (2) участников. Наличие почти незаметных (если не присматриваться),оцениваемых в 1 балл, сопутствующих движений в катамнестическом периодебыло характерно для 5,2% (3) человек, в то время как до обучения - у 11,2% (8)участников. Наличие едва заметных для стороннего наблюдателя движений,оцениваемых в 2 балла, в отдаленном периоде отмечено у 3,5% (2) человек, вто время как до обучения - у 26,7% (19) участников.