Диссертация (971958), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Также значимыми для новой концепцииявляются положения о необходимости включения лиц с ОВЗ во все аспектыжизни местного сообщества, добровольном характере реализации и доступностиреабилитационныхресурсоввместах,максимальноприближенныхкнепосредственному проживанию инвалида. В Конвенции особое значениепридается вопросам специальной профессиональной подготовки специалистов иперсонала, работающих в сфере реабилитации, подчеркивается необходимость ихобучения и повышения квалификации.Особо отмечается, что комплексность реабилитационного воздействиядолжна обеспечиваться на основе полипрофессионального и межведомственноговзаимодействиясоциальнойспециалистовзащитыиучрежденийслужбзанятости,здравоохранения,основанногонаобразования,принципахсогласованности и преемственности.В результате произошедших трансформаций к началу XXI века в мировомсообществе сложилось определенное представление о сущности и содержательно23организационных аспектах реабилитации инвалидов, включающее следующиеосновные положения, появился обширный международный опыт реабилитациилиц с разными типами нарушенного развития.Рисунок 1.
Международные принципы реабилитацииНа современном этапе развития общества медицинская модель, в которойинвалидность интерпретируется как следствие нарушения функционированияразличных систем организма, а сам человек пассивен и полностью зависит отпрофессионалов, считается устаревшей.
Усилия специалистов направляются напоиск иных приоритетов и разработку моделей реабилитации, способствующихстимуляции социальной активности человека, актуализации его ресурсногопотенциала.Процесс создания региональной модели коррекционно-педагогическойпомощи в системе комплексной реабилитации детей с ДЦП в РеспубликеКазахстан опирается на российский и зарубежный опыт в области реабилитации, атакже регламентируется стратегией Европейского Союза в отношении инвалидов24и инвалидности (The European Union Disability Strategy), целью которой являетсясоздание общества, открытого и доступного для всех, в котором барьерысоциальнойинтеграциисвоевременновыявляютсяиустраняются,чтообеспечивает полноценное участие лиц с ОВЗ в жизни общества.Разработанные в ООН рекомендации указывают на необходимость присозданииреабилитационныхпрограммориентироватьсянафактическиепотребности инвалидов и принцип их всестороннего и равноправного участия вжизни общества.
В предлагаемой концепции отмечается, что все лица с ОВЗ, втом числе при тяжелой степени выраженности и/или множественных нарушениях,должны иметь доступ и гарантию получения необходимых реабилитационныхуслуг в местах их непосредственного проживания. Именно поэтому при созданиирегиональноймоделикоррекционно-педагогическойпомощивсистемереабилитации детей с ДЦП в Республике Казахстан мы уделяли большое значениевопросам преемственности, согласованности и координации межведомственноговзаимодействия специалистов при осуществлении мероприятий, проводимых вусловияхреабилитационногоцентраимедицинских,образовательных,культурно-досуговых и социально значимых учреждений, находящихся по меступостоянногопроживанияребенкасдвигательныминарушениями.Врекомендациях также отмечается необходимость привлечения инвалидов и ихсемей к работе по реализации реабилитационных программ в качествепреподавателей, инструкторов или консультантов.Наблюдаемые изменения международной политики в сфере реабилитацииинвалидов происходили под влиянием меняющейся научной парадигмысоциальныхиограниченнымигуманитарныхвозможностямиисследований,здоровья,представленийихпотребностях,олицахсресурсномпотенциале, инновационных технологиях восстановления нарушенных илиутраченных функций, открывающих перспективы полноценного включения всоциум индивида с ОВЗ.251.2.Генезисстановлениянациональнойсистемыкоррекционно-педагогической помощи лицам с ограниченными возможностями здоровья вРеспублике КазахстанИсторический процесс становления региональных систем коррекционнопедагогической помощи лицам с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ)в значительной степени связан с эволюцией отношения общества к ним(Н.Н.Малофеев, 2009, 2010).
Существующие на разных этапах развитиясоциального строя морально-этические, нравственные и экономические установкив отношении лиц с ОВЗ определяют государственную политику в сфере ихобразования,медицинскойисоциальнойподдержки[108,109].Дляретроспективного анализа закономерностей возникновения и последующегоразвития в Республике Казахстан региональной системы реабилитационнойпомощи детям с отклонениями в развитии (в том числе и при ДЦП) в качествебазовых предпосылок изучаемого процесса учитывались изменения такихпоказателей, как их социальное положение, доступность получения и качествопредоставления образовательных, медицинских и социальных услуг [52, с.5].Закономерности развития системы реабилитационной помощи детям снарушениями опорно-двигательного аппарата обусловлены характерными длякаждого исторического периода общими тенденциями изменения социальнойполитики в отношения лиц с ОВЗ, в которых отражены представления общества оцелесообразности и необходимом уровне их образования, социальной имедицинской поддержки.
Так же, как в странах Западной Европы и России, вРеспублике Казахстан прослеживается определенная последовательность иэтапность изменения отношения общества к лицам с отклонениями в развитии,что оказывало закономерное влияние на характер государственной политики вобласти образования, медицинской поддержки и социального обеспечения лиц сОВЗ. При этом каждый из пяти пройденных этапов эволюции социальногостатуса инвалидов имеет свои временные границы и особенности, связанные сизменением предпосылок создания системы реабилитационной помощи [52, с.5].26В Западной Европе и России социальный контекст первого этапастановления системы социальной поддержки детей с нарушениями развитиясвязан с преодолением агрессивно-отторгающей позиции общества в отношениилиц с ОВЗ и осознанием необходимости оказания им элементарной помощи набазе социальных приютов.
В России этот период начинается в X веке(возникновение первых монастырских приютов), а заканчивается в начале XVIIIвека (Указы Петра I, запрещающие умерщвлять детей с врожденными дефектамии регламентирующие процесс создания системы церковных приютов имедицинских учреждений для оказания помощи инвалидам) [108, 109].Сравнительный анализ особенностей развития системы социальнойподдержки и образования лиц с ОВЗ в Западной Европе, России и РеспубликеКазахстан обнаруживает существенные отличия какхронологических границэтого этапа, так и характера происходящих социальных трансформаций.Характеризуя особенности данного этапа в России, Н.Н.Малофеевотмечал, что в России, как и в Западной Европе, происходит осознаниенеобходимости элементарной социальной поддержки в форме призрения (ухода)со стороны государства по отношению к лицам с выраженными отклонениями вразвитии, которая реализуется как часть государственных реформ под влияниемзападного опыта [108, 109].В этот период отсутствует разнообразие подходов к пониманию сущностиинвалидности, в общественном сознании доминирует религиозная (моральная)модель инвалидности, в рамках которой имеющийся недостаток или нарушениерассматривается с полярных точек зрения (либо как высший знак, стигмапринадлежности к божественному началу, либо как кара, наказание за грехи).Социально-психологической основой формирования таких представленийявляются иррациональные переживания и вытесняемые на подсознательныйуровень сильные эмоциональные состояния (чаще, страхи), возникающие привзаимодействии с инвалидом.
В большинстве случаях основу этих переживанийсоставляет страх физического или психического несоответствия принятым вобществе представлениям о социальной успешности. В этом случае в сознании27индивида вырабатывается когнитивный стереотип, который связывает причинывозникновения болезней с неправильным образом жизни, наличием тяжкихгрехов и проступков. Благодаря созданному в рамках религиозной моделиинвалидности когнитивному стереотипу, человек чувствует себя защищенным отспонтанного, беспричинного возникновения болезни.
В системе общепринятыхпредставлений об связи явлений окружающего мира поддерживается идея о том,что высокая нравственность человека, соблюдение им социальных норм иобщечеловеческих ценностей предохраняют его от незаслуженных страданий. Этамодель опирается на мнение о том, что быть инвалидом - значит бытьстрадающим и несчастным, что может восприниматься как позорное клеймо,стигма безнравственности. Подобное отношение окружающих формирует у лицсОВЗкомплекснеполноценности,психологическиетенденцияинвалидностирассматриваетсяпереживаниесамонаказания.вракурсеВвины,другихразрушительныеслучаях,приближенностикстигмаособойбожественной миссии, связывается в сознании людей с особым статусоминвалида, отражающем его принадлежность к высшему духовному началу.Нередко такая точка зрения поддерживает миф о том, что лица с отклонениями вразвитии обладают сверхвозможности, в т.ч.
даром предвидения, способностями кцелительству и т.п. Необходимо отметить, что эта модель полностью не пересталасуществовать в массовом сознании и по сей день. Смешавшись в сознании людейc другими, более прогрессивными представлениями об инвалидности, внастоящее время такая точка зрения трансформируется, однако говорить ополном преодолении иррационального объяснения причин инвалидности покапреждевременно.
Социологические исследования указывают, что устойчивостьподобных стереотипов напрямую связана с уровнем культурного, духовного инравственно-этического развития населения. Среди личностно зрелых людей свысокими моральными качествами, нравственными жизненными ценностями иприоритетами такая точка зрения практически не обнаруживается, в то же времясреди лиц с низким культурным уровнем, ограниченным миропониманием такаяпозиция в отношении инвалидов является доминирующей (Т.А.Добровольская,28Н.Б.Шабалина, 1993, Н.Н.Малофеев, 2009,2010, Bhugra, 1989, R.
Haghighat, 1995,St. M. Lawrie, 2004, Rabkin, 1974; Sartorius, 1998, и др.).Социальное положение лиц с ОВЗ на территории Казахстана в этот периодскладываетсяиначе.Помнениюмногихисториографов,этнографовисоциологов (Н.Алимбай, А.Гумбольдт, В.Даль, Н.Л.Жуковская, Г.ЗелинскийК.Ш.Нурланова, Т.А.Сулейменов, А.Янушкевич, и др.), характер жизни кочевыхнародов,ихнациональнаязаконодательствофилософия,существенногосударственноеотличалисьотустройствозападно-европейскихиилироссийских канонов.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
