Диссертация (971958), страница 2

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 2)

В существующей системе реабилитациидетей с ДЦП не используются ресурсы национального культурного ипедагогического наследия казахского народа.Проведенный анализ состояния реабилитационной помощи детям с ДЦП вКазахстане определил необходимость проведения настоящего исследования,которая также обусловлена наличием противоречий:между социальным запросом на эффективность реабилитации детей сдвигательными нарушениями и невозможностью ее осуществления без учета ихреабилитационныхпотребностейиреабилитационногопотенциала,длявыявления которых отсутствуют адаптированные к региональным условиямКазахстана критерии и методики;междуреабилитационнымипотребностямидетейсДЦПинедостаточным уровнем и качеством их удовлетворения в существующихреабилитационных учреждениях Республики Казахстан;между наличием положительного международного опыта в областиоказания коррекционно-педагогической помощи в процессе реабилитации детей сдвигательными нарушениями и недостаточной реализацией этого опыта вреабилитационных учреждениях Казахстана.между наличием уникальных ресурсов национального культурного ипедагогическогонаследиякоррекционнымивозможностями,реализации(алгоритмаказахскогоивнедрения)народа,обладающихнеразработанностьювпрактикеширокимитехнологийоказанияихкоррекционно-педагогической помощи детям с ДЦП в реабилитационных учрежденияхРеспублики КазахстанТаким образом, на современном этапе особую актуальность приобретаетпроблема обеспечения эффективности коррекционно-педагогической помощи(КПп) детям с ДЦП в системе их комплексной реабилитации.

Выявленноепротиворечие между необходимостью оказания детям с двигательныминарушениямисовременнойвысококвалифицированнойреабилитационнойпомощи и несовершенством существующей системы реабилитации может быть7устраненоприреабилитацииразработкедетейсрегиональнойДЦПвмоделиРеспубликеКПпКазахстан.вкомплекснойКоррекционно-педагогическая помощь, интегрированная в систему комплексной реабилитациидетей с церебральными параличами, может рассматриваться как необходимоеусловие повышения эффективности реабилитационного процесса, направленногонапреодолениесистемныхнарушений,препятствующихихуспешнойсоциализации и интеграции в общество.Цельисследования:разработатьмодельрегиональнойслужбыкоррекционно-педагогической помощи в системе комплексной реабилитациидетей с церебральным параличом в Республике Казахстан.Объект исследования — система коррекционно-педагогической помощи вкомплексной реабилитации детей с ДЦП в Республике Казахстан.Предметисследованиярегиональнойслужбы—процессстановлениякоррекционно-педагогическойиорганизациипомощивсистемекомплексной реабилитации детей с ДЦП в Республике Казахстан.В качестве гипотезы исследования мы предположили, что повышениеэффективности реабилитации детей с ДЦП в Республике Казахстан может бытьдостигнутозасчетвнедрениярегиональноймоделикоррекционно-педагогической помощи, которая включает цель, задачи, принципы, условия,организационные формы, средства реализации коррекционно-педагогическойподдержки в системе комплексной реабилитации; обеспечивает оптимизацию идифференцированность применения традиционных и инновационных технологийдиагностики и коррекции нарушений у детей с двигательными нарушениями;разрабатывается на основе международного опыта создания подобных служб вЕвропе, России и других странах, который реализуется с учетом этнонациональных культурных традиций народов, проживающих на территорииКазахстана.Исходяизпоставленнойцели,исследования:8намибылиопределенызадачи1.

Изучить исторические аспекты развития и современное состояниекоррекционно-педагогической помощи детям с ДЦП в Республике Казахстан.2. Разработать диагностический комплекс для изучения реабилитационныхпотребностей и возможностей (реабилитационного потенциала) детей с ДЦП,включающий оценку показателей социального функционирования (социальнойадаптации) и особенностей двигательной, когнитивной, эмоциональной икоммуникативно-речевой сферы с учетом возрастного критерия.3.

Выявитьособенностидвигательного,когнитивного,речевогоисоциального развития детей с двигательными нарушениями с целью определенияих реабилитационных потребностей как основы создания региональной моделипсихолого-педагогической помощи детям с ДЦП в Республике Казахстан.4. Разработать региональную модель коррекционно-педагогической помощив системе комплексной реабилитации детей с ДЦП с учетом этно-культурныхтрадиций казахского народа.5.

Апробировать региональную модель службы психолого-педагогическойпомощи детям с ДЦП в условиях Республиканского детского реабилитационногоцентра и оценить ее эффективность.Теоретико-методологические основы исследования составили:концептуальныеположенияспециальнойпедагогикиипсихологии,сформулированные в трудах Л.С.Выготского: культурно-исторической теории,учения о сложной структуре нарушенного развития, о зонах актуального иближайшего развития, теории компенсации;современныепредставленияоналичииобщихиспецифическихзакономерностей становления психики в условиях нормального развития идизонтогенеза(Л.И.Белякова,Т.А.Власова,Г.Л.Волкова,Р.И.Лалаева,В.В.Лебединский, И.Ю.Левченко, В.И.Лубовский, Г.Я.Трошин, Г.В.Чиркина,Ж.И.Шиф);положение о необходимости ранней коррекционно-педагогической помощидетям с нарушениями развития (Е.Ф.

Архипова, Л.Б. Баряева, Л.А.Головчиц,О.А.Денисова Е.А.Екжанова, М.В.Жигорева,9Л.М.Кобрина, Л.В.Лопатина,Н.Н.Малофеев, Е.М.Мастюкова, ОГ.Приходько, Ю.А.Разенкова, Е.А.Стребелева,Н.Д.Шматко)положения о единстве и сложном взаимодействии биологических исоциальных факторов, определяющих закономерностидвигательныминарушениями(Л.С.Выготский,развитии ребенка сИ.А.Коробейников,Л.В.Кузнецова, И.Ю.Левченко, В.И.Лубовский, И.И.Мамайчук, Н.М.Назарова,Т.С.Овчинникова, О.С.Орлова, К.А.Семенова, О.Г.Приходько, Т.Б.Филичева,Л.М.Шипицына и др.);концепции эволюции отношений государства и общества к лицам с ОВЗ иоснованная на ней периодизация развития национальных систем специальнойпомощи (Н.Н.Малофеев, Е.Л.Гончарова, Н.М.Назарова, Н.Д.Шматко и др.);гуманистические тенденции реабилитационно-образовательного процесса,указывающие на необходимость создания в обществе оптимальных условий дляреализации прав лиц с ОВЗ (О.А.Денисова, И.В.Евтушенко, Л.М.Кобрина,Н.Н.Малофеев,Н.М.Назарова,Г.Н.Пенин,Л.Ф.Сербина,Л.М.ШипицынаЕ.А.Ямбург и др.);традиции казахской народной педагогики, представленные во взглядахказахских мыслителей и ученых в области общей и специальной педагогики,психологии, этнопедагогики, социологии и реабилитологии (Абу Наср АльФараби, Коркут, Ю.

Баласагуни, М. Кашгари, А. Жуйнеки, Х.А. Яссави,Кунанбаев Абай, Ыбрай Алтынсарин, М. Ауэзов и др.).Методы исследования. Для решения поставленных задач и проверкиисходных положений использовались теоретические и эмпирические методы,соответствующие объекту и предмету исследования:аналитическийобзорспециальнойпсихолого-педагогическойимедицинской литературы по теме исследования, изучение исторических аспектовстановлениясистемыкоррекционно-педагогическойпомощидетямсдвигательными нарушениями в Республике Казахстан; сравнительный анализнаучных подходов к организации коррекционно-педагогической помощи лицам сограниченными возможностями здоровья в Российской Федерации и за рубежом;10психолого-педагогическийэксперимент,включающийконстатирующий, формирующий и контрольный этапы; экспериментальныеметодики психолого-педагогического изучения детей с ДЦП;анализ исистематизация медицинских и психолого-педагогических данных, опросники,экспертная оценка; количественная, качественная и статистическая обработка иописание экспериментальных данных (дисперсионный анализ, корреляционныйанализ: χ2–критерий Пирсона).Организация исследования.

Эмпирическую базу исследования составилирезультаты изучения эффективности реабилитации детей с ДЦП, получавшихпомощь в период с 2007 по 2016 год в ведущих реабилитационных центрахКазахстана.Для участия в экспериментальной части исследования было отобрано 168детей с разными формами и степенью выраженности двигательных нарушенийпри ДЦП. При этом 84 детям (экспериментальная группа) реабилитационнаяпомощьоказываласьвусловияхАО«Республиканскийдетскийреабилитационный центр», г.Астана (АО «РДРЦ»), остальные 84 ребенка(контрольная группа) наблюдались в других реабилитационных учрежденияхКазахстана, в том числе 34 ребенка в Жамбылском областном реабилитационномцентре "Материнство и Детство», г.Тараз; 50 детей в Кызылординском филиалеРДРЦ для детей с органическим поражением нервной системы, г.Кызылорда.

Висследование были включены четыре группы детей с ДЦП разных возрастныхдиапазонов: от 1 до 2 лет, от 3 до 6 лет, от 7 до 12 лет, от 13 до 18 лет.Исследование осуществлялось поэтапно, в соответствии с выдвинутойгипотезой, целью и задачами.Первый этап (2007-2009 гг.) - подготовительно-аналитический (разработкаконцепции и выбор стратегии научного исследования, подбор и анализлитературных источников по изучаемой проблеме).Второй этап (2009 г.) - комплексное изучение особенностей развитиядетей с ДЦП и разработка модели коррекционно-педагогической помощи11комплексной реабилитации детей с ДЦП в условиях АО «РДРЦ» на основанииполученных результатов.Третий этап (2009-2012 гг.) - экспериментальная разработка, апробация иоценка эффективности деятельности экспериментальной службы коррекционнопедагогической помощи в системе реабилитации детей с ДЦП в РеспубликеКазахстан (в условиях реабилитационного центра).Четвертый этап (2012-2016 гг.) – заключительно-обобщающий (анализ исистематизация полученных результатов, внедрение апробированной модели всистему коррекционно-педагогической работы с детьми с ДЦП в различныхрегионах РК, определение дальнейших перспектив изучения проблемы).

Оценкаэффективностиразработаннойрегиональноймоделикоррекционно-педагогической помощи осуществлялась в ходе контрольного эксперимента,выявившего динамические показатели всех линий развития и уровня социальнойадаптации детей контрольной и экспериментальной групп.Научная новизна исследования состоит в том, что:охарактеризованы этапы становления системы комплексной реабилитациилиц с ОВЗ, что позволило учесть и внедрить опыт России и зарубежных стран присоздании региональной модели службы коррекционно-педагогической помощидетям с ДЦП в РК;изучены реабилитационные потребности и реабилитационный потенциалдетей с ДЦП с использованием Международной классификации функциональныхограничений жизнедеятельности и здоровья для детей и подростков (МКФ-ДП),2007.раскрыто понятие «функциональная зависимость» в отношении детей сДЦП и дана количественно-качественная оценка степени ее выраженности(незначительная, умеренная и выраженная функциональная зависимость);установленазависимостькомпенсаторныхвозможностейиреабилитационного потенциала от возраста детей с ДЦП, что определяетэффективность коррекции и компенсации определенных групп нарушений наразных возрастных этапах;12выявленывариативныепоказателиэффективностипреодолениядвигательных, когнитивных, речевых, эмоционально-личностных, социальныхнарушений у пациентов с ДЦП на разных возрастных этапах.предложена многоуровневая модель коррекционно-педагогической помощи(КПп) детям с ДЦП, включающая модули кадрового ресурсного обеспечения;научно-методическогообоснованияируководствадеятельностислужбы;содержательно-организационных аспектов функционирования службы; оценки иконтроля качества;доказано,чтореабилитационныйпотенциалиреабилитационныепотребности зависят от степени выраженности функциональных ограничений иопределяютсоциальнуюперсонифицировать,адаптациюпрогнозироватьикачествоижизни,чтопроектироватьпозволяеткоррекционно-педагогическую помощь детям с ДЦП на разных возрастных этапах;Теоретическая значимость исследования:впервыепроведенонаучно-историческоеизучениезакономерностейстановления системы реабилитации детей с нарушениями развития в РеспубликеКазахстан;представленотеоретическоеобоснованиерегиональноймоделикоррекционно-педагогической помощи в системе комплексной реабилитациидетей с ДЦП в Республике Казахстан;разработанымоделиорганизационно-содержательныеаспектырегиональнойкоррекционно-педагогической помощи в комплексной реабилитациидетей с ДЦП и особенности ее реализации в условиях реабилитационного центрас учетом национально-культурных традиций Казахстана;расширены представления о психолого-педагогических особенностяхиреабилитационных потребностях детей с ДЦП на современном этапе, выявленывариативные проявления их реабилитационного потенциала, учет которыхобеспечивает персонифицированный подход при осуществлении коррекционноговоздействия и оптимизирует процесс социальной адаптации.Практическая значимость исследования состоит в том, что разработаны:13региональная модель коррекционно-педагогической помощи, позволяющаяосуществлять вариативное (дифференцированное) психолого-педагогическоесопровождение детей с ДЦП на основе учета их реабилитационного потенциала;специальнаяреабилитационныхпрограммаоценкипотребностей,реабилитационногоучитывающаяпотенциалавозрастныеипараметры(характерные для раннего, дошкольного, младшего школьного и подростковоговозраста) становления и степень выраженности ограничений в двигательной,когнитивной, эмоциональной, коммуникативной и социальной сферах детей сДЦП.стандарты оказания коррекционно-педагогической помощи детям с ДЦП сразличным уровнем реабилитационного потенциала на разных возрастных этапахи алгоритмы взаимодействия специалистов мультидисциплинарной команды врамках службы КПп;подходы к региональной адаптации диагностического инструментария иметодиккоррекционноговоздействиясучетомнационально-культурныхиспользованиянационально-культурныхтрадиций Казахстана;практическиерекомендациитрадиций, обычаев, коррекционного потенциала народных игр, художественного,литературного и музыкального наследия казахского народа.На защиту выносятся следующие положения:1.Становление современной системы КПп детям с ДЦП в РК на разныхисторических этапах определяется влиянием геополитических и экономическихусловий, российской системой образования, здравоохранения и социальногоразвития;процессоммеждународнымивозрождениятрадиционныхкультурныхтенденцияминациональнойценностейвреабилитационнойидентичности,казахскогопомощи;самобытностинарода.Этотипроцессхарактеризуется наличием существенных различий как в хронологическихграницах каждого из этапов, так и в характере происходящих измененийреабилитационной системы.142.Разработанная программа изучения реабилитационного потенциала сучетом возрастных параметров (ранний, дошкольный, младший школьный иподростковый возраст), включающая показатели двигательной, когнитивной,эмоциональной,коммуникативно-речевойфункцийисферысоциальногофункционирования детей с ДЦП, позволяет определить их реабилитационныепотребности (на основе оценки имеющихся у них функциональных ограничений,негативно влияющих на качество жизни), прогнозировать и планироватьреабилитационный процесс, осуществлять персонифицированное воздействие.3.Создание и реализация региональной модели КПпреабилитациилицсДЦП,включающеймодулив комплекснойкадровогоресурсногообеспечения, научно-методического обоснования и руководства деятельностислужбы, содержательно-организационных аспектов функционирования службы,оценкииконтролякачествапсихолого-педагогическогосопровожденияреабилитационного процесса, основанной на учете международного опыта иэтно-культурных традиций казахского народа,обеспечивают оптимальныеусловия для компенсации их нарушений, социальной адаптации и достижениядостойного качества жизни в РК.Достоверность и обоснованность результатов исследования обеспеченаметодологическим подходом, основанным на использовании современныхинновационных достижений дефектологической науки, специальной психологиии медицины; применением комплекса методик, адекватных целям, задачам илогике исследования; репрезентативностью выборки обследованных детей сдвигательныминарушениямиидлительнымпериодомопытно-экспериментальной работы; сочетанием количественного и качественного анализаполученных результатов, которые подтверждаются методами математическойстатистики;широкимвнедрениемрезультатовисследованиявсистемекоррекционно-развивающей помощи детям в учреждениях здравоохранения иобразования в Республике Казахстан.Личное участие автора15Авторомсоставлена программа исследования, собран эмпирическийматериал и проведен его анализ, экспериментально изучен реабилитационныйпотенциал детей с ДЦП с учетом возрастных параметров (ранний, дошкольный,младшийшкольныйиподростковыйвозраст),включающийпоказателидвигательной, когнитивной, эмоциональной, коммуникативной функций иэффективности их социального функционирования (социально адаптации),разработана и апробирована в условиях реабилитационного центра (РДРЦ г.Астана) региональная модель КПп в системе комплексной реабилитации лиц сДЦП, определен алгоритм интеграции этно-педагогических технологий на разныхэтапах коррекционной работы с детьми разного возраста.Материалы исследования отражены в публикациях автора.Апробацияивнедрениерезультатовисследования.Основныерезультаты теоретического изучения проблемы коррекционно-педагогическойпомощи детям с ДЦП в Казахстане, анализ эффективности внедрениярегиональноймоделиКПпвусловияхРеспубликанскогодетскогореабилитационного центра г.Астаны использовались в процессе разработкиобразовательных программ и курсов повышения квалификации для специалистовслужбы медико-психолого-педагогической помощи и реабилитации ЮжноКазахстанскойобласти(июль2012г.),дляпедагогическихкадровКызылординского филиала АО «Республиканский детский реабилитационныйцентр» (сентябрь 2013 г.), для слушателей курсов повышения квалификации ипереподготовкимедицинскихкадровАО«Республиканскийдетскийреабилитационный центр» (июнь-ноябрь 2014 г.), в процессе преподаванияобразовательных курсов для студентов факультета социальной работы Казахскогоинститутамеждународнойторговлииэкономики,(2013-2015гг.),вмежрегиональных центрах обучения персонала Министерства здравоохранения иМинистерства образования и науки РКг.Караганда,г.Рудный,г.Кокшетау,г.Костанай,(г.Атырау, г.Актау, г.Актюбинск,г.Кзылорда,г.Тараз,г.Талдыкорган,г.Уральск, г.Шымкент, май-декабрь 2013 - 2016 г.), при обученииспециалистов дошкольных образовательных учреждений в рамках проекта16«Внедрение Монтессори-педагогики в дошкольные учрежденияРеспубликиКазахстан», (май 2011 г.- октябрь 2013 г.).Основныетеоретико-методологическиеположенияипрактическиерезультаты исследования использовались при подготовке информационноаналитических отчетов в МЗ РК (2007-2013 гг.) по теме «Оказание коррекционнойпомощи детям сДЦП в системе здравоохранения Республики Казахстан»;обсуждались и получили положительную оценку на заседаниях кафедрылогопедии МГГУ имени М.А.Шолохова, МПГУ г.Москвы, представлялись намеждународных,общероссийскихиобластныхнаучно-практическихконференциях в 2012-2016 гг.

Характеристики

Список файлов диссертации