Диссертация (1335873), страница 41
Текст из файла (страница 41)
по отношению к 2006 г., принятому за 100%, равен 22,3%.Уровень первичной инвалидности в среднем за год составил 12,1 на 10 тыс.взрослого населения и также постоянно снижался, особенно в первые (2007-2008гг. с темпом убыли -29,7% и -17,6%) и последние (2015-2017 гг. с темпом убыли 16,9%; -10,1%) годы наблюдения; показатель наглядности в 2017 г. по отношениюк 2006 г. составил 21,8%.Анализструктуры первичной инвалидности по возрасту выявилпреобладание инвалидов пенсионного возраста (в среднем 66,6%), в то время каксредние значения удельного веса инвалидов среднего и молодого возрастасоставили 29,4% и 4,0% соответственно, однако удельный вес пенсионеров вструктуре в динамике за 2006-2017 гг. уменьшался, а удельный вес инвалидов327молодого и среднего возраста, наоборот, увеличивался, что связано, прежде всего,со значительным снижением общего числа инвалидов пенсионного возраста посравнению с инвалидами других возрастных групп, а именно,с 238,5тыс.человек в 2006 г.
до 41,1 тыс. в 2017 г. (показатель наглядности в 2017 г. поотношению к 2006 г., принятому за 100%, равен 17,3%).Уровень инвалидности наиболее высокий у лиц пенсионного возраста, всреднем был равен 30,1 на 10 тыс. соответствующего населения; уровеньинвалидности у лиц среднего и, особенно, молодого возраста ниже – 17,4 и 0,9на 10 тыс. соответствующего населения. Во всех возрастных группах отмечалосьснижение уровня инвалидности, особенно в 2007-2008 гг., а у инвалидов среднеговозраста и в 2010 г.; значительное снижение уровня инвалидности у лицпенсионного возраста по сравнению с инвалидами среднего возраста (показательнаглядности в 2017 г.
по отношению к 2006 г. составил 13,7% и 36,8%соответственно) привело к тому, что большая разница в показателях уровняинвалидности у лиц пенсионного и среднего возраста, наблюдаемая в первыегоды исследования (81,9 и 27,2 в 2006 г.), нивелировалась, и с 2010 г. уровниинвалидности этих двух возрастных групп различались незначительно (11,2 и 10,0в 2017 г.).Изучены также особенности первичной инвалидности вследствие ИБС погруппам инвалидности.
В структуре по группам в 2006-2009 гг. преобладалиинвалиды II группы, в 2010-2017 гг. – инвалиды III группы; в среднем в годнаиболее высокий удельный вес наблюдался у инвалидов III группы – 51,4% отобщего числа, в то время как у инвалидов II группы – 47,5%, а у инвалидов Iгруппы – 1,1%. В динамике за 12 лет доля инвалидов III группы увеличилась с37,0% в 2006 г. до 76,2% в 2017 г. за счет инвалидов II группы (уменьшилась с61,9% в 2006 г. до 23,0% в 2017 г.), что связано со значительным снижением за2006-2017 гг. общего числа инвалидов II группы (показатель наглядности всего8,0%).В среднем в год наиболее высокий уровень инвалидности отмечался уинвалидов III группы – 6,2 на 10 тыс.
взрослого населения, наименьший – у328инвалидов I группы – 0,1; у инвалидов II группы уровень инвалидности был равен5,7 на 10 тыс. взрослого населения. Уровень инвалидности за 12 лет снижался,однако темп убыли уровня инвалидности II и III групп существенно различался:показатель наглядности в 2017 г. по отношению к 2006 г. составил 7,9% уинвалидов II группы и 44,4% – у инвалидов III группы, что свидетельствует означительном снижении уровня инвалидностиII группы. По этой причине в2006-2009 гг. выше уровень инвалидности II группы, а в 2010-2017 гг. – уровеньинвалидности III группы.Изучены особенности повторной инвалидности вследствие ИБС вРоссийской Федерации в динамике за 2006-2017 гг.Общее число повторно признанных инвалидами вследствие ИБС вРоссийской Федерации в динамике за 12 лет (2006-2017 гг.) большое, около 2,9млн.
человек, в среднем 241,1 тыс. человек в год; после увеличения в 2007-2008гг. демонстрировало тенденцию к снижению, особенно в последние годынаблюдения; показатель наглядности в 2017 г. по отношению к 2006 г. составил58,1%.Удельный вес ППИ вследствие ИБС в структуре БСК значительный, с 2014г. наблюдалась тенденция к снижению; в среднем в год был равен 40,8%.Уровень повторной инвалидности высокий, но после увеличения с 22,1 на10 тыс. взрослого населения в 2006 г. до 27,2-28,5 в 2007-2008 гг., постоянноснижался до 12,6 на 10 тыс. взрослого населения в 2017 г.; в среднем в год былравен 20,8 на 10 тыс.
взрослого населения; показатель наглядности составил57,0%.Уровень инвалидности наиболее высокий у лиц среднего возраста – 55,2 на10 тыс. соответствующего населения в среднем; наиболее низкий у лиц молодоговозраста – 2,0, а у инвалидов пенсионного возраста – 31,4 на 10 тыс.соответствующего населения.За 12 лет отмечалосьснижение уровняинвалидности лиц молодого и среднего возраста, особенно в 2007-2008 гг.
и в2010 г. (показатель наглядности – 23,8% и 27,3%). Динамика уровняинвалидности лиц пенсионного возраста продемонстрировала иную картину: в3292007-2009 гг. наблюдалось резкое увеличение уровня инвалидности с 11,8 до 41,710 тыс. соответствующего населения (темп роста +95,8% и +26,2%), а с 2010отмечалось постепенное снижение до 22,2 на 10 тыс. взрослого населения в 2017г.
(показатель наглядности в 2017 г. по отношению к 2006 г. составил 53,2%.) Врезультате разной динамики большая разница в показателях уровня инвалидностилиц среднего и пенсионного возраста, наблюдаемая в первые годы исследования(92,4 и 11,8 в 2006 г.), нивелировалась, и в последние годы наблюдения уровниинвалидности этих двух возрастных групп различались незначительно (25,2 и 22,2в 2017 г.).В структуре по возрасту в среднем за год преобладали инвалиды среднеговозраста – 53,2% от общего числа, но их удельный вес за 2006-2017 гг.уменьшился; удельный вес инвалидов молодого в среднем был равен 5,1% итакже уменьшился, а лиц пенсионного возраста, наоборот, увеличился с 13,6% в2006 г.
до 55,2% в 2017 г., особенно в 2007 г. – более чем в два раза, в связи с чемв 2006-2011 гг. в структуре преобладали инвалиды среднего возраста, а в 20122017 гг. – инвалиды пенсионного возраста.В среднем в год наиболее высокий уровень инвалидности отмечался уинвалидов III группы – 11,7 на 10 тыс. взрослого населения, наименьший уинвалидов I группы – 0,2, а у инвалидов II группы – 8,9 на 10 тыс. взрослогонаселения. Уровень инвалидности за 12 лет значительно снизился у инвалидов I иII группы инвалидности, особенно в последние годы наблюдения, а у инвалидов IIгруппы – еще и в 2010 г. (показатель наглядности 33,3% и 23,4% соответственно);уровень инвалидности III группы после резкого увеличения с 9,0 в 2006 г. до 13,3в 2008 г.
(темп роста +33,3% и +10,8%) постепенно и незначительно уменьшилсядо 9,5 на 10 тыс. взрослого населения в 2017 г. В результате в 2006-2008 гг.наиболее высоким был уровень инвалидности II группы, а в 2009-2017 гг. –уровень инвалидности III группы.В структуре по группам в среднем в год преобладали инвалиды III группы –56,2%, их удельный вес за 2006-2017 гг. увеличился; удельный вес инвалидовсреднего и молодого возраста уменьшился, в среднем был равен 42,8% и 1,1%330соответственно.По этой причинев 2006-2008 гг. преобладали инвалиды IIгруппы, в 2009-2017 гг.
- инвалиды III группы.Выявлены закономерности формирования общей инвалидности вследствиеишемической болезни сердца в Российской Федерации в динамике за 2006-2017гг.Общее число инвалидов вследствие ИБС в РФ за 12 лет (2006-2017 гг.)большое – более 4,6 млн. человек, но уменьшилось с 559,0 тыс. в 2006 г.
до 216,4тыс. человек в 2017 г., в среднем в год – 380,8 тыс. человек; показательнаглядности в 2017 г. по отношению к 2006 г. составил 38,7%.Удельный вес инвалидов вследствие ИБС в структуре БСК значительный, с2013 г. наблюдалась тенденция к снижению; в среднем в год был равен 40,5%.Уровень общей инвалидности высокий, в среднем в год составил 32,9 на 10тыс. взрослого населения, но постоянно снижался с 48,7 в 2006 г. до 18,4 на 10тыс.
взрослого населения в 2017 г.; показатель наглядности был равен 37,8%.В контингенте общей инвалидности во все годы исследования, кроме 2006г., преобладали повторно признанные инвалидами, доля которых постоянноувеличивалась с 45,3% в 2006 г. до 68,4% в 2017 г.; удельный вес впервыепризнанных инвалидами постоянно уменьшался с 54,7% в 2006 г. до 31,6% в 2017г. Общее число ВПИ за 2006-2017 гг. уменьшалось в большей степени, чем числоППИ (показатель наглядности составляет 22,4% и 58,4% соответственно), в связис чем начиная с 2014 г.
численность ППИ превысило ВПИ более чем в два раза.Уровень инвалидности наиболее высокий у лиц среднего возраста, всреднем был равен 72,6 на 10 тыс. соответствующего населения; у пенсионеров –61,5, а у молодых инвалидов – 2,9 на 10 тыс. соответствующего населения. За 12лет отмечалосьснижение уровня инвалидности во всех возрастных группах,особенно в 2014-2017 гг., причем темп убыли показателя у инвалидов среднеговозраста был вышепо сравнению с инвалидами пенсионного возраста(показатель наглядности – 29,4% и 35,6% соответственно), в связи с чем большаяразница в уровне инвалидностилиц среднего и пенсионного возраста,наблюдаемая в первые годы исследования (119,6 и 93,7 в 2006 г.),331нивелировалась, и с 2010 г.