Диссертация (1174397), страница 7
Текст из файла (страница 7)
Маклаков в качестве важных составляющих адаптационногопотенциаларассматриваетустойчивостьличности,обеспечивающуювысокий уровень ее толерантности к стрессу; самооценку личности каксистемную детерминанту саморегуляции поведения, ощущение социальнойподдержки, уровень конфликтности, моральную нормативность и групповуюидентификацию [146].Анализ работ Т.А. Голубевой, Е.Н. Кисельниковой, А.А. Налчаджян,С.А. Пакулиной, Л.Г.
Поповой, С.Т. Посоховой, И.В. Розова, Л.Н. Собчик,С.В. Чебарыковой и других исследователей позволяет говорить о том, чтоадаптивность,посути,выступаетвкачествесинонимапонятиям«адаптационный потенциал» и «адаптационные ресурсы».На наш взгляд, это не совсем верно. В связи с терминологическойнеопределенностью данных понятий нами было решено уточнить ихсущность и разработать авторский категориально-понятийный аппаратисследования. Такой категориально-понятийный аппарат исследованияпредставлен в таблице 2.Необходимо отметить, что уточненные определения не являютсяавторскими: они отражают результаты теоретического анализа работотечественных и зарубежных исследователей, что позволяет выделить болееменее традиционную точку зрения на сущность рассматриваемых илизатрагиваемых в нашем исследовании феноменов.44Таблица - 2 Категориально-понятийный аппарат исследования проблемадаптацииОсновные понятияАдаптацияСодержание понятияПроцесс приспособления человека к новымусловиям жизнеосуществления и жизнедеятельностиАдаптированностьРезультат адаптации, предполагающий достижениеличностью состояния психологического комфортаАдаптивностьВариативная интегральная характеристика личности,отражающая ее способность к успешной адаптации вконкретной адаптивной ситуацииАдаптационныйИнтегральная характеристика личности,потенциалвключающая в себя универсальные адаптивныесвойства, умения и способности, обеспечивающиеуспешность в целом адаптации, вне зависимости отконкретной адаптивной ситуацииАдаптационныеХарактеристики личности, при стрессовой ситуацииресурсыкоторые могут быть мобилизованы, вследствие чегодостигается успешность ее адаптации к новымусловиям жизнедеятельностиАдаптационныеХарактеристика, отражающая предел возможностейвозможностичеловека совладать с трудными жизненнымиситуациямиАдаптационныеСпособности сохранять свое «Я» в любой стрессовойспособностиили трудной жизненной ситуацииАдаптивная ситуация Конкретная ситуация, запускающая механизмыадаптацииАдаптивноеПоведение в ситуации стресса, обусловленноеповедениеобъективными и субъективными факторамиАдаптивные свойства Индивидуально-психологические особенностиличности, отражающие ее способность преодолеватьтрудные жизненные ситуации и сохранять при этомцелостность своего «Я»Адаптивное состояние Психическое состояние человека, перенесшегостресс и оказавшегося в трудной жизненнойситуации.
Это показатель адаптированности послестрессаАдаптационныйДополнительные факторы, блокирующие процессыбарьерадаптации451.2 Особенности психологической адаптации личности инвалидов споздним поражением опорно-двигательного аппаратаОпределенные сложности современной жизни, к числу которых можноотнестиееинтенсивность,катастрофы,криминогеннаянапряженность,обстановкаразличныеидр.,техногенныеобусловливаютнезастрахованность каждого человека от тяжелых физических травм.Личность, перенесшая физическую травму и ставшая вследствие этогоинвалидом, нуждается в психологической помощи по адаптации к новымусловиям жизнедеятельности.Результаты теоретического анализа позволяют говорить о том, чтотяжелые физические травмы становятся источником серьезных стойких иярко выраженных функциональных нарушений, приводящих к затруднениямв самообслуживании.
Т.Д. Демиденко, Н.Г. Ермакова отмечают, чтоначальный период после физической травмы характеризуется частымидепрессивными реакциями, тяжелыми переживаниями, приводящими кпограничным психическим расстройствам личности. Физические дефекты,длительное пребывание в больнице приводят к развитию отчужденности,агрессивности, аутичному поведению личности.Длячеловека,ставшегоинвалидом,изменяютсяусловияжизнеосуществления, что обусловливает резкое изменение привычного стиляи образа жизни.Существуют многочисленные исследования, подтверждающие, чтоинвалидыспоражениемопорно-двигательногоаппаратавпослетравматический период испытывают высокую тревожность, какличностную, так и ситуативную, состояние депрессии, обусловленноеситуативным и невротическим генезом [7; 89; 171; 184; 196; 228; 238],чувство одиночества, отчужденности, ненужности, бесперспективностидальнейшей жизни.
У больных, перенесших тяжелые физические травмы,приведшие к ампутации конечностей или болезни спинного мозга, часто46наблюдаются угнетенные состояния, состояния апатии и суицидальныесостояния.К.Г. Золоев и Е.М. Васильченко, исследуя проблемы адаптациибольных со спинальными травмами, акцентируют свое внимание на такомпсихологическом феномене, как качество жизни. При этом они отмечают, чтоименно качество жизни, как один из систематизирующих факторов общейпсихическойорганизацииличности,позволяетличностиинвалидасправиться со стрессогенными факторами с наименьшими потерями дляздоровья [92].Всемирная организация здравоохранения определяет качество жизникак восприятие индивидуумом своего положения в жизни относительноопределенной культуры и системы ценностей.
В связи с этим качество жизниструктурно представляет собой интегральную характеристику, структурнымикомпонентами которой является условия жизни, то есть объективная еесторона, образ жизни человека и удовлетворенность ею [45; 238].И.Д. Булюбаш отмечает, что одним из доминирующих факторовсубъективной оценки инвалидами с тяжелыми физическими травмамикачества своей жизни является уровень их притязаний и ожиданий [48].Многими исследователями констатируется тот факт, что тяжелыетравмы, в результате которых человек становится инвалидом, обусловливаютдлительные переживания человека, что диктует необходимость разработкипрограмм их комплексной, в том числе и психологической реабилитации.В настоящее время выявлены стадии течения болезни.В частности, в отношении поражения спинного мозга выделяют пятьстадий.Первая стадия – это острое течение травмы.
Длится эта стадия околотрех дней. Человек, получивший серьезную физическую травму, еще неиспытываетдушевныхмукистраданий.Всеегососредотачиваются на физической боли, причиненной травмой.переживания47Вторая стадия описывает ранний период после травмы, когда человекначинает понимать ограниченность дальнейшей жизнедеятельности, однако вэтот период основное его переживание сконцентрировано на лечении.Третья стадия – это так называемый промежуточный период,охватывающий от одного до трех месяцев. И в этот период еще непроисходит переосмысливание определенной утраты.Четвертаястадия,охватывающаявосстановительныйпериод,характеризуется резким ухудшением психического состояния человека.Именно на этой стадии, которая обычно начинается после трех месяцев послетравмы работа горя, и психолог оказывает больному помощь, идентичнуютой, которую предоставляет в ситуации утраты и горя.Пятая стадия начинается, как правило, после трех-пяти лет послетравмы.
В этот период человек, ставший инвалидом, остро нуждается впсихологической поддержке и помощи, и главным образом, в том, чтобыпомочь сформировать новые смыслы жизни.В поздний период резко возрастает необходимость реализацииспециальноорганизованногокомплексареабилитационныхмер,направленный на помощь человеку, ставшему инвалидом как в медицинской,так и в психологической реабилитации. Именно на этом этапе у человеканаблюдаются тяжелые переживания экзистенциональных проблем, поисканового смысла жизни, способов интегрироваться в общество в качестве егочлена, имеющего ограниченные возможности здоровья и ограничения всвоейсамостоятельности.Успешностьпсихологическойадаптацииинвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата во многом зависит,как утверждают исследователи, от их окружения, их готовности к принятиюблизкого или знакомого им человека в новом статусе [92; 228], а также отдействий сотрудников реабилитационных центров [196].Г.Е.
Иванова, В.В. Крылова, Б.А. Поляева, М.Б. Цыкунова и другиеисследователи отмечают, что успешность психической адаптации инвалидовс поражением опорно-двигательного аппарата напрямую зависит от48состояния их физического здоровья. При этом они подчеркивают, чтонегативные воздействия оказывают именно физические травмы, полученныечеловеком в процессе своей жизнедеятельности, а не при рождении.Проведя сравнительный анализ показателей акцентуаций у лиц,перенесших травмы, и лиц того же пола и возраста с ДЦП, исследователиуказывают на существование достоверно значимых различий междугруппами в данных показателях. Исследователи связывают выявленный фактс особенностями развития внутренней картины болезни (ВКБ).Впервые феномен ВКБ был исследован Р.А.
Лурия. В последующихисследованиях ВКБ как психологический феномен конкретизировался:каждый из исследователей превносил в научное знание о ВКБ свое видение исвое понимание сущности данного психологического феномена.С точки зрения Н.Д. Твороговой, внутренняя картина болезнипредставляет собой комплекс психологических по своей природе вторичныхсимптомовосновногоадаптационныезаболевания,механизмыикоторыйможетстатьчащевсегопричинойблокируетдезадаптации,приводящей к общему ухудшению здоровья и нивелированию всего ходалечения [213].А.Ш. Тхостов под ВКБ понимает некий «продукт собственнойактивностибольногочеловека»,какспособадаптациипсихикикизменившимся условиям жизни [215].При этом исследователь указывает, что внутренняя картина болезниформируется у человека на основе имеющейся внутренней картины здоровья.Тяжелые физические травмы становятся источниками развития чувстваобиды на весь окружающий мир, что является серьезным препятствиемуспешной адаптации.В зарубежной психологии при рассмотрении проблем адаптацииинвалидов с поражением опорно-двигательного аппарата акцентируетсявнимание в основном на феномене надежды как условии успешнойадаптации человека, перенесшего тяжелые физические травмы [264].49P.
Dorsett выделяет в структуре надежды следующие компоненты:1. фокусирование внимания на будущее;2. представление о будущем как о состоянии лучшем, чем настоящее;3. когнитивные и эмоциональные составляющие;4. реальность объекта надежды.В ряде исследований, как зарубежных, так и отечественных авторов,проанализирована роль надежды в адаптации человека, перенесшего тяжелыефизические травмы, в частности, травмы позвоночника.Здесь необходимо отметить, что традиционным до сегодняшнеговремени считался динамический подход к рассмотрению проблем адаптациии реабилитации личности, ставшей инвалидом в результате физическойтравмы. Динамический подход базируется на основных положенияхпсихологии горя и стадиальных теориях.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
