Главная » Просмотр файлов » Диссертация

Диссертация (1174337), страница 16

Файл №1174337 Диссертация (Роль цитокинов в хронизации гломерулонефрита) 16 страницаДиссертация (1174337) страница 162020-05-24СтудИзба
Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 16)

IICD3+CD8+-I21 (13 - 31)21 (13 - 29)клетки %II21 (17 - 24)25 (18 - 31)CD3+CD8+-I424,2 (178 - 670)403,5 (224,2- 634,2)клетки, абс. II424,8 (252 - 521)521,1 (324,8 -786,8)61 (52 - 72)1246(900 -1630)37 (32 - 45)757 (510 - 990)24 (18 - 30)470 (250 - 690)pm-u<NSNSNS0,02NS0,05NSNSNS0,005NS0,00397Окончание табл. 4.3.3ПоказательОстрый ГНХронический ГНЗдоровыеMe (P10 - P90)Me (P10 - P90)Me (P10 - P90)CD3+CD4+/I1,40 (1,03 - 2,19)1,48 (0,9 - 2,18)CD3+CD8+II1,8 (1,47 - 2)1,32 (0,9 - 1,8)+CD3 СD25+I4 (3 - 7)**5 (3 - 7)**12,5 (4 - 25) ↑↑5 (3 - 8)CD3+ СD25+ I85,3 (35,6 - 189,7)99,65 (49,5 - 172,8)клетки, абс.

II212 (68 - 442) ↑↑109,8 (64,2 - 165,9)CD4+ СD25+ I3 (2 - 5)3 (2 - 4)6 (4 - 8) ↑↑3 (2 - 6)CD4+ СD25+ I84 (51 - 120)*72 (44 - 82)клетки, абс. II130 (58 - 168)** ↑66 (38 - 103)клетки, %IIклетки, %IICD95+-I17,5 (10 - 27)13,5 (9 - 22)клетки, %II11 (8 - 21)15 (8 - 21)CD95+-I271 (200 - 687,5)клетки, абс. II164 (96 - 372,6)1,5 (1,2 - 2)6,9 (4,5 - 12)143 (60 - 190)3 (2 - 4)57 (30 - 76)19,7 (8 - 25)259,2 (114,1 - 483)**↓↓393 (235 - 520)305,2 (143,4 -505,8)pm-u<NS0,01NS0,01NS0,001NS0,010,010,01NSNSNS0,001Примечания: I – исходное значение показателя (в дебюте ПИГН), II – значениепоказателя через 12 мес после манифестации заболевани; абс.

– абсолютное содержаниев 1 л (×106/л); звездочками обозначена степень достоверности различия показателяотносительно референсных значений (** - pm-u<0,01);стрелками обозначена степеньдостоверности различия показателя относительно исходного значения по критериюВилкоксона (↓↓ (или ↑↑) - pw <0,01).Анализ показателей фагоцитарного звена иммунной защиты выявил рядразличийвпоказателяхдвухрассматриваемыхгруппбольныхПИГН(табл.

4.3.4).Таблица 4.3.4Показатели фагоцитарного звена, концентрация ЦИКу больных ПИГН острого и хронического теченияПоказательОстрый ГНХронический ГНЗдоровыеMe (P10 - P90)Me (P10 - P90)Me (P10 - P90)CD16+ CD56+I11,5 (8 - 30)13 (8 - 18)клетки, %II14 (8 - 22)14 (10 - 20)CD16+ CD56+I322,4 (71,2 - 627)273,6 (146,7- 397,8)*клетки, абс.II305 (160 - 449)288 (211,2 - 424,2)17 (14 - 23)340 (230 - 460)Pm-u<NSNSNSNS98Окончание табл. 4.3.4ПоказательОстрый ГНХронический ГНЗдоровыеMe (P10 - P90)Me (P10 - P90)Me (P10 - P90)ФагоцитарныйI55 (41 - 70)55 (48 - 64)индекс, %II52 (42 - 63)56 (46 - 64)ФагоцитарноеI4,3 (2,8 - 6,7)3,9 (3,1 - 4,8)числоII3,5 (2,8 - 4,7)3,85 (2,98 - 4,5)I0,49 (0,2 - 0,82)**0,622 (0,4 - 1,25)**II1,41 (0,7 - 1,9) ↑↑0,40 (0,1 - 0,72)*** ↓I0,105 (0,05 - 0,3)**0,25 (0,1 - 0,45)II0,31 (0,05 - 0,395)0,12 (0,05 - 0,24) **↓I26,4 (6,2 - 35,2)***35,2 (9,3 - 51,2)***II14,5 (4,5 - 23,8) ↓↓32,2 (18,3 - 54,1)***С3, г/лС4, г/лЦИК, у.е.62,8 (49 - 75)4,2 (2,8 - 5,2)1,5 (0,92- 1,85)0,35 (0,1 - 0,5)16,2 (4 - 24)Pm-u<NSNSNSNS0,010,0010,010,050,010,001Примечания: I – исходное значение показателя (в дебюте ПИГН), II – значениепоказателя через 12 мес после манифестации заболевани; абс.

– абсолютное содержаниев 1 л (×106/л); звездочками обозначена степень достоверности различия показателяотносительно референсных значений (* - pm-u<0,05; ** - pm-u<0,01; *** – pm-u<0,001);стрелками обозначена степень достоверности различия показателя относительноисходного значения по критерию Вилкоксона (↓ (или ↑) - pw <0,05, ↓↓ (или ↑↑) - pw <0,01,↓↓↓ (или ↑↑↑)- pw <0,001).Так, в дебюте ПИГНдля группы больных с хроническим течениемзаболевания были характерны более высокие значения содержания в сывороткекрови С3, С4, ЦИК, а также низкие уровни содержания моноцитарных клеток(СD14+), экспрессирующих TLR2 и TLR4 (рис.

5). Через год наблюдения упациентов обеих групп произошло повышение содержания СD14+TLR4+- клеток,в более выраженной степени в группе с хроническим течением заболевания: упациентов с острым ПИГН с 23,2 (14,2 - 32,1) до 34,3 (28 - 47)%, в то время как убольных с острым ПИГН с 14,6 (8,3 - 19,1) до 31 (24 - 47) %. У пациентов сострым ПИГН повысился уровень циркулирующего в крови С3, в то время как убольных с хроническим течением заболевания, напротив, снизились уровни С3 иС4. В результате этих изменений исчезло в группах больных различие в числеСD14+TLR4+-клеток, сывороточныеуровниС3 и С4 стали ниже в группебольных с хронизацией ПИГН.

У больных хроническим ПИГН была выше99концентрация ЦИК как в дебюте заболевания, так и к исходу первого годанаблюдения.Острый ГНХронический ГНЗдоровые8070605073,440524235** ^^56,4404542305930^^**5220153420^^2523,210^^**34,33114,651000ДебютЧерез 12 месСD14+TLR2+СD14+TLR2+ДебютЧерез 12 месСD14+TLR4+СD14+TLR4+Рис. 5. Показатели содержания моноцитарных клеток, несущих TLR, у больныхПИГН острого и хронического течения* - p < 0,05, ** - p < 0,01 – степень достоверности различия медианы показателяотносительно значения группы больных острым ПИГН,^^ - - p < 0,01 – степень достоверности различия медианы показателя относительнозначения здоровых лиц.Выявленные особенности в цитокиновом профилях двух групп больныхмогут, в свою очередь, обусловливать через описанные выше корреляционныевзаимозависимостиразличиявиммунологическихобнаруженное к исходу года наблюденияснижение сывороточного уровняпоказателях.Так,у больных хроническим ПИГНIgG (табл.

4.3.2) может быть обусловленовлиянием исходно сниженного уровня IL-1β, который был связан положительно суровнемданногокласса иммуноглобулинов.ПовышенныйуровеньIgA,обнаруженный к данному сроку исследования у этих же больных, может бытьсвязан с исходно повышенным уровнем IL-10, проявлявшим прямую корреляциюс содержанием в сыворотке крови IgA. Кроме того, у больных с хронизацией ГНбыло увеличено к концу наблюдения число CD95+-клеток, что можно объяснитьпрямым влиянием повышенного уровня IL-1β, коррелировавшего положительно счислом лимфоцитов данной субпопуляции.

Различия в содержании СD14+TLR2+клеток у больных сравниваемых групп больных могут быть связаны сособенностямицитокиновогопрофилябольныххроническимПИГН:со100сниженными уровнями IL-1β в моче и сыворотке крови, коррелировавшимиположительносчисломданныхнормализованным значениемклеток,атакжесповышеннымRAIL-1β и сывороточным уровнем IL-10,проявлявшими отрицательную связь с исходным, а уровень IL-10 и с конечнымсодержанием СD14+TLR2+-клеток.Связь уровней цитокинов с иммунологическими показателями мочиИзучениекорреляционныхиммунологическимисвязейпоказателямимочевыхвыявилоуровнейцитокиноввзаимосвязьссодержанияпровоспалительных ряда цитокинов с концентрацией компонентов комплемента –С3 и С4 (табл.

4.3.5).Таблица 4.3.5Статистически значимые корреляционные связи исходных показателейцитокинового статуса в моче с иммунологическимипоказателями в дебюте ПИГНИммунологическиеИммунологические показатели в мочепоказатели в кровиЦитокин вмочеС3С3нормС4С4нормIgAIgAнормIL-1βIgGIgGнормСD14+С3IgAклетки0,40IL-1β норм.0,600,52IL-2 норм.0,340,44IL-2TLR2+--0,32 -0,340,520,500,77IL-40,490,52IL-8-0,41 -0,66-0,31IL-8 норм.-0,69IL-10-0,45IL-17A норм.-0,45RAIL-1βRAIL-1β норм -0,440,880,940,57-0,44IL-17A-0,320,320,57-0,49 -0,610,73-0,480,580,79-0,420,300,58-0,520,450,44-0, 63101Окончание табл.

4.3.5ИммунологическиеИммунологические показатели в мочепоказатели в кровиЦитокин вмочеС3С3С4С4нормIgAнормTNFα-0,26 -0,44TNFα норм.-0,37-0,330,79IFN-γ-0,44 -0,38 -0,270,41IFN-γ норм.-0,470,61IgAнормIgGСD14+IgGнормС3IgATLR2+клетки0,54Примечание: норм. – нормализованное по уровню креатинина в моче значениепоказателя.Обращало внимание отрицатальная связь уровней IL-8, IL-17A, TNFα иIFN-γ с содержанием в моче С3. Нормализованный и абсолютный уровниRAIL-1β коррелировали отрицательно с сывороточным уровнем С3.

Абсолютныеуровни IL-10 иRAIL-1β коррелировали положительно с абсолютнымсодержанием в моче С4. Что касается уровней иммуноглобулинов, чаще другихклассовучаствовал в корреляционных связях с цитокинами IgA: уровни(абсолютные и/или нормализованные значения)всех провоспалительныхцитокинов прямо коррелировали с уровнем IgA в моче, в то время какнормализованные уровниIL-1β и IL-17А проявляли отрицательную связь ссывороточным уровнем данного иммуноглобулина. Из противовоспалительныхцитокинов абсолютный уровень RAIL-1β также проявлял положительную связь суровнем IgA в моче, в то время как уровень IL-10 коррелировал с данным классомиммуноглобулиновотрицательно.Сконцентрациейдругогоклассаиммуноглобулинов – IgG в моче коррелировали положительно уровни IL-1β иIL-2, а отрицательно – IL-4 и IL-10.

Нормализованные уровни IL-1β и RAIL-1βкоррелировалиссодержаниемвкровиСD14+TLR2+-клеток:первый–положительно, а второй – отрицательно.Представленныеиммуноглобулинов,втабл.4.3.6данныеС3 и С4 демонстрируютпосодержаниювмочеболее высокие значениясодержания в моче С3, нежели С4. Так исходные значения С3 были в 3 раза вышесоответствующих значений С4.К 12 мес эта разница приближалась к двум.102В дебюте ПИГН наблюдалось снижение абсолютного содержания в моче С3, С4на фоне повышения абсолютных и нормализованных уровней IgA и IgG.Нормализованное значение С4 не отличалось от аналогичного показателяздоровых, а нормализованное значение С3 оказалось повышенным. IgM в моче необнаруживался ни у больных, ни у здоровых лиц.Таблица 4.3.6Содержание иммуноглобулинов и компонентов комплементав моче у больных ПИГН и здоровых лицПоказательIС3IIIС4IIIIgAIIIIgMIIIIgGIIКреатининIмг/млнорм.мг/млнорм.мг/млнорм.мг/млнорм.мг/млнорм.мг/млнорм.мг/млнорм.мг/млнорм.мг/млнорм.мг/млнорм.мкмоль/млII мкмоль/ млЗдоровыеn=20Me (P10 - P90)0,012 (0,006 - 0,023)0,001 (0,000 - 0,002)0,012(0,006 - 0,023)0,001 (0,000 - 0,002)0,007 (0,001 - 0,022)0,0006 (0,000 - 0,002)0,007 (0,001 - 0,022)0,0006 (0,000 - 0,002)0,030 (0,000 - 0,150)0,002 (0,000 - 0,012)0,030 (0,000 - 0,150)0,002 (0,000 - 0,012)00000,780 (0,000 - 3,900)0,070 (0,000 - 0,352)0,780 (0,000 - 3,900)0,070 (0,000 - 0,352)11,3 (4,6- 19,3)Больные ПИГНn=60Me (P10 - P90)0,009 (0,006 - 0,015)0,0018 (0,001 - 0,006)0,018 (0,006 - 0,058)0,0018 (0,0006 - 0,005)0,003 (0,001 - 0,005)0,0006 (0,000 - 0,002)0,009 (0,001 - 0,030)0,0009 (0,000 - 0,003)0,848 (0,000 - 2,800)0,187 (0,000 - 0,378)0,175 (0,000 - 0,400)0,016 (0,000 - 0,022)00006,162 (0,700 - 10,400)1,316 (0,095 - 2,400)2,688 (0,100 - 4,600)0,241 (0,012 - 0,425)5,0 (1,0 – 11,6)0,0010,0010,05NS0,00111,3 (4,6- 19,3)9,8 (5,5- 18,8)NSpm-u<0,010,01NS0,050,05NSNSNS0,010,010,010,05Примечания: норм.

– нормализованное по креатинину мочи значение уровняцитокина в пг/мкмоль креатинина мочи; I – значение показателя в дебюте ПИГН;II – значение показателя через 12 мес после манифестации ПИГН; NS – различие недостоверно (pm-u >0,05).103При анализе показателей, определенных повторно спустя 12 мес послепроявления ПИГН, обращало вниманиесохранение повышенного значениянормализованного уровня С3, при этом исходно сниженные абсолютные значенияС3 и С4 сравнялись с показателями здоровых лиц.Произошло существенноеснижение абсолютных уровней IgA и IgG, однако они продолжали превышатьзначения группы здоровых.

Характеристики

Тип файла
PDF-файл
Размер
2 Mb
Предмет
Высшее учебное заведение

Список файлов диссертации

Роль цитокинов в хронизации гломерулонефрита
Свежие статьи
Популярно сейчас
Зачем заказывать выполнение своего задания, если оно уже было выполнено много много раз? Его можно просто купить или даже скачать бесплатно на СтудИзбе. Найдите нужный учебный материал у нас!
Ответы на популярные вопросы
Да! Наши авторы собирают и выкладывают те работы, которые сдаются в Вашем учебном заведении ежегодно и уже проверены преподавателями.
Да! У нас любой человек может выложить любую учебную работу и зарабатывать на её продажах! Но каждый учебный материал публикуется только после тщательной проверки администрацией.
Вернём деньги! А если быть более точными, то автору даётся немного времени на исправление, а если не исправит или выйдет время, то вернём деньги в полном объёме!
Да! На равне с готовыми студенческими работами у нас продаются услуги. Цены на услуги видны сразу, то есть Вам нужно только указать параметры и сразу можно оплачивать.
Отзывы студентов
Ставлю 10/10
Все нравится, очень удобный сайт, помогает в учебе. Кроме этого, можно заработать самому, выставляя готовые учебные материалы на продажу здесь. Рейтинги и отзывы на преподавателей очень помогают сориентироваться в начале нового семестра. Спасибо за такую функцию. Ставлю максимальную оценку.
Лучшая платформа для успешной сдачи сессии
Познакомился со СтудИзбой благодаря своему другу, очень нравится интерфейс, количество доступных файлов, цена, в общем, все прекрасно. Даже сам продаю какие-то свои работы.
Студизба ван лав ❤
Очень офигенный сайт для студентов. Много полезных учебных материалов. Пользуюсь студизбой с октября 2021 года. Серьёзных нареканий нет. Хотелось бы, что бы ввели подписочную модель и сделали материалы дешевле 300 рублей в рамках подписки бесплатными.
Отличный сайт
Лично меня всё устраивает - и покупка, и продажа; и цены, и возможность предпросмотра куска файла, и обилие бесплатных файлов (в подборках по авторам, читай, ВУЗам и факультетам). Есть определённые баги, но всё решаемо, да и администраторы реагируют в течение суток.
Маленький отзыв о большом помощнике!
Студизба спасает в те моменты, когда сроки горят, а работ накопилось достаточно. Довольно удобный сайт с простой навигацией и огромным количеством материалов.
Студ. Изба как крупнейший сборник работ для студентов
Тут дофига бывает всего полезного. Печально, что бывают предметы по которым даже одного бесплатного решения нет, но это скорее вопрос к студентам. В остальном всё здорово.
Спасательный островок
Если уже не успеваешь разобраться или застрял на каком-то задание поможет тебе быстро и недорого решить твою проблему.
Всё и так отлично
Всё очень удобно. Особенно круто, что есть система бонусов и можно выводить остатки денег. Очень много качественных бесплатных файлов.
Отзыв о системе "Студизба"
Отличная платформа для распространения работ, востребованных студентами. Хорошо налаженная и качественная работа сайта, огромная база заданий и аудитория.
Отличный помощник
Отличный сайт с кучей полезных файлов, позволяющий найти много методичек / учебников / отзывов о вузах и преподователях.
Отлично помогает студентам в любой момент для решения трудных и незамедлительных задач
Хотелось бы больше конкретной информации о преподавателях. А так в принципе хороший сайт, всегда им пользуюсь и ни разу не было желания прекратить. Хороший сайт для помощи студентам, удобный и приятный интерфейс. Из недостатков можно выделить только отсутствия небольшого количества файлов.
Спасибо за шикарный сайт
Великолепный сайт на котором студент за не большие деньги может найти помощь с дз, проектами курсовыми, лабораторными, а также узнать отзывы на преподавателей и бесплатно скачать пособия.
Популярные преподаватели
Добавляйте материалы
и зарабатывайте!
Продажи идут автоматически
6376
Авторов
на СтудИзбе
309
Средний доход
с одного платного файла
Обучение Подробнее