Диссертация (1174319), страница 18
Текст из файла (страница 18)
Среди негативных эмоций в тазобедренной областирисунка человека сохранилось чувство вины (9,8%), а также обида (6,5%), грусть(5,9%), страх (5,2%) и злость (5,2%) (в каждом случае р > 0,100). Номинальнопреобладавшее до лечения чувство обиды сократилось с 21,6% до 6,5% (р < 0,001),а вина – с 20,6% до 9,8% (р = 0,009).
У детей группы сравнения выраженнойинверсии эмоционального фона не произошло, и отрицательные эмоциипродолжили превалировать над положительными эмоциями. Таким образом, былоустановлено, что лишь у детей основной группы, получивших ФБУ-терапию врежиме ЭМГ, произошла смена эмоционального фона с отрицательного наположительный.Проведѐн анализ векторов динамики эмоций у обследованных детей до ипосле лечения (Рисунок 20).Основная группа (n = 153)Группа сравнения (n = 102)ЭмоцииЭмоцииОтрицательные ПоложительныеОтрицательные ПоложительныеДо лечения140 человек13 человекДо лечения94 человека8 человек+13+ 76 - 2- 18 + 6-90Послелечения50 человек103 человекаПослелечения78 человек24 человекаРисунок 20 – Векторы смены эмоций у обследованных пациентов в области таза ибѐдер силуэта тела человека проективной методики «Волшебная страна чувств»Согласно данным Рисунка 20, у пациентов основной группы после лечениядинамикаэмоцийвтазобедреннойобластирисункачеловекабылаоднонаправленной.
Из 13 детей основной группы, проецировавших в области тазаи бѐдер до лечения положительные эмоции, все пациенты в 100% случаевпродолжили их проецировать в данной области, и после окончания терапии. Из140 пациентов основной группы в 73,5% случаев эмоциональный фон,проецируемый в области таза и бѐдер рисунка человека, сменился с негативного напозитивный, при этом смены эмоций с положительных на отрицательные у детей104основной группы, получивших ФБУ-терапию в режиме ЭМГ, не было.Из 8 детей группы сравнения положительные эмоции в тазобедреннойобласти рисунка человека после лечения сохранились в 75% случаев, а в 25%случаев была отмечена трансформация эмоционального фона с позитивного нанегативный, чего в основной группе ни у кого из пациентов не наблюдалось.
У 94человек из группы сравнения, которые проецировали в области таза и бѐдер долечения отрицательные эмоции, после медикаментозной метаболической терапиилишь в 19,1% случаев отмечена смена негативных эмоций на позитивные, чтозначительно уступало аналогичному показателю в основной группе – 63,8% (р <0,001). В 80,9% случаев в группе сравнения сохранились отрицательные эмоции,что преобладало над данными основной группы – 36,2% (р < 0,001).Следовательно, в группе сравнения, в отличие от основной группы, векторыэмоций были разнонаправленными, что приводило к смене отрицательных эмоцийна положительные и, наоборот, положительных на отрицательные.Далее представлены примеры работ обследованных детей, выполненные пометодике «Волшебная страна чувств» по Зинкевич-Евстигнеевой (в модификацииГ.А. Адашинской), до и после лечения (Рисунок 21 и 22).Рисунок 21 – Методика «Волшебнаястрана чувств»: рисунки ребѐнка изосновной группыРисунок 22 – Методика «Волшебнаястрана чувств»: рисунки ребѐнка изгруппы сравнения105До лечения ребѐнок из основной группы с моносимптомным энурезом(Рисунок 21) в области таза и бѐдер (проблемной для него зоны) проецировалчувство вины.
После проведения ФБУ-терапии в режиме ЭМГ произошлоизменение спектра чувств: в тазобедренной области ребѐнок стал проецироватьрадость и интерес.На Рисунке 22 пациент из группы сравнения с моносимптомным энурезомдо лечения в области таза и бѐдер проецировал злость, а весь его рисуноквыглядел угрожающе. После медикаментозной метаболической терапии ситуацияне изменилась: в тазобедренной области ребѐнок продолжил проецироватьотрицательные эмоции – страх и обиду.Таким образом, только у детей основной группы после лечения векторсмены эмоций был однонаправленным – с негативных на позитивные, чтосвидетельствовало о более продуктивном опосредованном психокорректирующемэффекте ФБУ-терапии в режиме ЭМГ по сравнению с медикаментознойметаболической терапией.У обследованных детей проведена оценка динамики уровня тревожности нафоне проведѐнной терапии (Рисунок 23).р = 0,627%5033,3 30,4р = 0,71846,4 44,125р = 0,4936,5 8,8р = 0,4137,8 10,8р = 1,0005,9 5,90Очень высокий(10)Явноповышенный(9)НесколькоНормальный (3повышенный6)(7-8)Уровень тревожности (стэны)Основная группааГруппа сравненияНизкий (1-2)106р < 0,001%502513,732,3р < 0,001р < 0,00141,2р = 0,17742,528,612,4р < 0,0019,87,84,6 8,80Очень высокийЯвно(10)повышенный(9)Несколькоповышенный(7-8)Нормальный(3-6)Низкий (1-2)Уровень тревожности (стэны)Основная группаГруппа сравнениябРисунок 23 – Уровень тревожности у детей основной группы (n = 153)и группы сравнения (n = 102) до (а) и после лечения (б)У пациентов из основной группы после ФБУ-терапии в режиме ЭМГ явноповышенная и очень высокая тревожность уменьшилась в 2,4 и 3,7 раза, анормальная и несколько повышенная тревожность – увеличилась в 4,4 и 5,4 разасоответственно.
При этом низкая тревожность осталось почти на прежнем уровне.Среди детей из группы сравнения после медикаментозной метаболическойтерапии очень высокая и явно повышенная тревожность, а также несколькоповышенная, нормальная и низкая тревожность изменились крайне незначительнопо сравнению с исходными значениями.Таким образом, лишь у пациентов основной группы, получивших ФБУтерапию в режиме ЭМГ, произошла инверсия тревожности с явно повышенного иочень высокого уровня – 79,7% до нормальной и несколько повышенной – 71,1%.Подобной динамики у детей из группы сравнения после медикаментознойметаболической терапии не наблюдалось. Здесь явно повышенная и очень высокаятревожность суммарно преобладали над нормальной и несколько повышеннойтревожностью – 73,5% vs 17,6 (р < 0,001). Вышеизложенное свидетельствует обопосредованном благоприятном воздействии ФБУ-терапии в режиме ЭМГ навысокую и повышенную тревожность у детей с НМ неорганического генеза исочетанными нарушениями функции тазовых органов.107Проанализирована динамика уровня притязаний у обследованных детей нафоне проведѐнной терапии (Рисунок 24).%р = 0,56388,8 91,2100806040200р = 0,6179,2Низкий (0-59)р = 0,5347,82Средний (60-74)1Высокий (75-90)00Очень высокий (91100)Уровень притязаний (баллы)Основная группаГруппа сравненияа%р < 0,00185,310080604020039,9р < 0,00152,9р = 0,3259,8Низкий (0-59)5,5Средний (60-74)2,9Высокий (75-90)р = 1,00022Очень высокий (91100)Уровень притязаний (баллы)Основная группаГруппа сравнениябРисунок 24 – Уровень притязаний у детей основной группы (n = 153)и группы сравнения (n = 102) до (а) и после лечения (б)После проведения ФБУ-терапии в режиме ЭМГ у детей основной группынизкий уровень притязаний сократился в 2 раза, средний, наоборот, – увеличилсяпочти в 6 раз, при этом высокий уровень притязаний остался практически напрежнем уровне.
После лечения в основной группе в 2% случаев сталрегистрироваться очень высокий уровень притязаний, чего до лечения ненаблюдалось.108После медикаментозной метаболической терапии у пациентов группысравнениянизкий,среднийивысокийуровеньпритязанийнеимелистатистически значимых различий с исходными значениями. При этом послелечения у детей из группы сравнения в 1% случаев стал отмечаться оченьвысокий уровень притязаний.Установлено, что наиболее значимые изменения у пациентов из основнойгруппы, получивших ФБУ-терапию в режиме ЭМГ, произошли с низким(сокращение) и высоким (наоборот, увеличение) уровнем притязаний, чего удетей из группы сравнения после медикаментозной метаболической терапии ненаблюдалось.После ФБУ-терапии в режиме ЭМГ уровень притязаний у детей основнойгруппы вырос с 42,7 ± 13,3 балла до 61,5 ± 14,4 балла (р < 0,001) и сталрасцениваться как средний показатель (60-74 балла), т.е.
реалистический(адекватный) уровень притязаний. В группе сравнения после медикаментознойметаболической терапии уровень притязаний изменился незначительно с 42,1 ±11,9 балла до 44,1 ± 12,6 балла (р = 0,245), данный низкий показатель (0-59баллов), как и прежде, свидетельствовал о сохранении неблагоприятного фонаразвития личности испытуемых.Проанализирована динамика уровня самооценки у обследованных детей нафоне проведѐнной терапии (Рисунок 25).%р = 0,61610080604020088,290,2Низкий (0-44)р = 0,788р = 0,6717,83,96,9Средний (45-59)2,9Высокий (60-74)Уровень самооценки (баллы)Основная группааГруппа сравнения00Очень высокий (75100)109%р < 0,001100806040200р < 0,00188,237,956,29,8Низкий (0-44)Средний (45-59)р = 0,198р = 0,3985,20,72Высокий (60-74)0Очень высокий (75100)Уровень самооценки (баллы)Основная группаГруппа сравнениябРисунок 25 – Уровень самооценки у детей основной группы (n = 153)и группы сравнения (n = 102) до (а) и после лечения (б)Выявлено, что у детей из основной группы после ФБУ-терапии в режимеЭМГ произошло уменьшение низкого уровня самооценки в 2 раза и увеличениесреднего уровня самооценки в 7 раз от исходных значений, при этом высокийуровень самооценки остался почти на прежнем уровне.