Диссертация (1174316), страница 17
Текст из файла (страница 17)
В области угла глазапроисходит его увеличение на 8% (р<0,05). К 28-му дню в области лба и щекисохраняется тенденция к снижению (р>0,05), в области угла глаза к увеличению(р>0,05), в области шеи наблюдается уменьшение показателя R2 на 3% (р<0,05).Показатель «утомляемости кожи» (R4) имеет тенденцию к снижению через14 дней в области лба, угла глаза, шеи (р>0,05) и на 13% (р<0,05) в области щеки.Через 28 дней показатель R4 начинает восстанавливаться в области лба, щеки,шеи, оставаясь на прежнем уровне в области угла глаза.Показатель R6 (упруго-вязкие свойства кожи) через 14 дней после пилингазначимо снижается на 8% в области лба (р<0,05), свидетельствуя о повышенииэластичности; увеличивается в области угла глаза, шеи (р>0,05) и на 17% вобласти щеки (р<0,001), отражая повышение вязкости кожи.
К 28-му дню послелечения R6 продолжает уменьшаться в области лба (р>0,05), уменьшается вобласти щеки (р>0,05), но продолжает расти в области угла глаза (р>0,05) и на18% (р<0,05) в области шеи.Показатель общей упругости кожи F0 (рассчитывается из общей площадикривой всасывания) улучшается во всех исследуемых зонах через 14 и через 28дней после пилинга, особенно на 16% в области лба (р<0,05) и на 10% угла глаза(р<0,05) через 28 дней после лечения.110Показатель общей упругости кожи F1 (рассчитывается из общей площадикривой расслабления) также улучшается практически во всех исследуемых зонахчерез 14 и через 28 дней после пилинга, особенно на 19% в области щеки (р<0,05)и на 16% в области шеи (р<0,01) через 14 дней после лечения, а также на 15% вобласти шеи через 28 дней (р<0,05).4.2.2. Анализ показателей группы пациентов 46-60 летПосле пилинга с ретинолом уровень меланина в коже у пациенток 2Бгруппы имел тенденцию к уменьшению практически в каждой исследуемой зоне,причем в области лба он снизился на 6% (р<0,05) к 14 дню и на 6% к 28 дню(р<0,05), в области угла глаза – на 5% (р<0,05) к 14 дню, в области щеки – на 8%(р<0,01) к 28 дню (таблица 4.2.2.1, рисунок 4.2.2.1).Таблица 4.2.2.1 – Динамика содержания меланина (в у.е.
от 0 до 999) у пациенток2Б группы (n=23, M±m)p^ при сравнении:ДоУровеньЧерез 14 дней Через 28 дней лечения и До лечения и 28меланина по До леченияпосле лечения после лечения 14 днейдней послезонампослелечениялеченияЛоб137,37±8,50129,55±7,96128,93±8,070,0210,038Угол глаза134,64±5,17127,77±4,70129,84±5,330,0430,16Щека116,98±4,66111,78±6,01107,86±4,150,260,0034Шея140,20±7,24137,50±7,96137,79±7,840,250,41Примечание.
р^ – значимость при сравнении показателей до и после лечения.После пилинга с ретинолом уровень эритемы кожи у пациенток 2Б группыумеренно повышался к 14 дню в области лба, угла глаза и щеки (р>0,05) ипродолжал повышаться на 9% (р<0,01) в области лба к 28 дню, в остальных зонахон изменялся разнонаправлено и статистически не достоверно (р>0,05), чтосвидетельствовало об отсутствии, исключая кожу лба, воспалительной реакциипосле пилинга (таблица 4.2.2.2).111Таблица 4.2.2.2 – Выраженность эритемы (в у.е.
от 0 до 999) у пациенток 2Бгруппы после пилинга с ретинолом (n=23, M±m)Выраженностьэритемы позонамЛобУгол глазаЩекаШеяДо лечения246,71±11,17235,11±12,13225,88±10,73256,53±16,35p^ при сравнении:Через 14 дней Через 28 дней До лечения и 14 До лечения и 28после лечения после лечениядней последней послелечениялечения257,71±11,07 267,87±10,970,0830,0034237,68±14,35 227,24±10,810,750,31231,25±13,64 231,57±13,690,580,51246,81±17,97 251,30±16,910,100,67Примечание.
р^ – значимость при сравнении показателей до и после лечения.При исследовании показатель влагосодержания рогового слоя изменялсянезначительно, разнонаправлено и статистически не достоверно (р>0,05) через 14и 28 дней после пилинга (таблица 4.2.2.3).Таблица 4.2.2.3 – Уровень влагосодержания (в у.е.
от 0 до 120) у пациенток 2Бгруппы после пилинга с ретинолом (n=23, M±m)p^ при сравнении:Через 14 дней Через 28 дней До лечения и До лечения иДо леченияпосле лечения после лечения 14 дней после 28 дней послелечениялеченияЛоб66,77±3,3267,80±2,2865,39±2,260,790,69Угол глаза76,86±2,4873,46±2,3174,32±2,220,190,28Щека54,52±3,1955,37±3,3354,30±3,240,770,94Шея71,21±1,5469,70±1,9469,50±1,200,400,31Примечание. р^ – значимость при сравнении показателей до и после лечения.Корнеометрияпо зонамПри изучении динамики параметра салоотделения через 14 дней послепилинга обнаружено достоверное снижение на 22% его значений в области лба(р<0,05) и на 22% в области щеки (р<0,05). В области шеи наблюдается тенденцияк снижению к 14 дню.
На 28-й день показатель салоотделения уменьшился вобласти шеи (р>0,05) и восстановился в области лба и шеи (таблица 4.2.2.4).112Таблица 4.2.2.4 – Выраженность салоотделения (в нг/см2, от 0 до 350) у пациенток2Б группы после пилинга с ретинолом (n=23, M±m)До леченияЧерез 14 днейпосле леченияЧерез 28 днейпосле леченияЛоб28,6±5,8021,96±4,5231,39±8,72p^ при сравнении:До лечения До леченияp#и 14 дней и 28 днейпослепослелечениялечения0,0380,0130,48Щека12,52±3,279,78±2,9212,61±3,310,0290,0130,22Шея7,74±3,424,7±1,063,3±1,060,0820,940,14Себуметрияпо зонамПримечание. р# – значимость процедуры дисперсионного анализа при сравнении показателей втрех точках наблюдения; р^ – значимость при сравнении показателей до и после лечения.При изучении рН кожи через 14 дней во всех зонах обнаружено небольшоеувеличение показателя, причем в области щеки на 4% (р<0,05) и шеи – на 7%(р<0,001).
Через 28 дней его значения продолжали повышаться в области лба (на3%, р<0,05), угла глаза и щеки (р>0,05), но начинали снижаться (р>0,05) в областишеи (таблица 4.2.2.5).Таблица 4.2.2.5 – Показатель рН (ед. от 0 до 14) у пациенток 2Б группы послепилинга с ретинолом (n=23, M±m)ПоказательрН по зонамp^ при сравнении:До лечения До леченияи 14 дней и 28 днейпослепослелечениялечения0,0950,037До леченияЧерез 14 днейпосле леченияЧерез 28 днейпосле леченияЛоб6,42±0,186,55±0,166,61±0,14Угол глаза6,23±0,206,27±0,186,32±0,190,530,28Щека5,68±0,155,93±0,185,95±0,160,0480,082Шея5,47±0,145,85±0,165,66±0,17< 0,0010,15Примечание. р^ – значимость при сравнении показателей до и после лечения.Приизученииэластичностикожипроводилсяанализнесколькихпоказателей (таблица 4.2.2.6).
Растяжимость кожи (показатель R0) через 14 дней113после лечения уменьшалась во всех зонах: на 22% в области лба (р<0,05), на 14%в области угла глаза (р<0,001), на 23% - щеки (р<0,001), на 15% - шеи (р<0,001).Через 28 дней R0 продолжал снижаться, и был ниже исходного уровня на 24% вобласти лба (р<0,01), на 18% в области угла глаза (р<0,05) и на 16% в области шеи(р<0,01). В области щеки через 28 дней его значения (р>0,05) начиналивосстанавливаться (таблица 4.2.2.6).Таблица 4.2.2.6 – Динамика показателей эластичности у пациенток 2Б группыпосле пилинга с ретинолом (n=23, M±m)p^ при сравнении:Показателипо зонамR0R2R4R6R8ЛобУголглазаЩекаШеяЛобУголглазаЩекаШеяЛобУголглазаЩекаШеяЛобУголглазаЩекаШеяЛобУголглазаЩекаШея0,142±0,012До лечения и14 днейпослелечения0,014До леченияи 28 днейпослелечения0,00990,207±0,0080,197±0,069< 0,0010,0470,275±0,0120,567±0,0200,646±0,0140,211±0,0090,479±0,0200,621±0,0190,235±0,0160,475±0,0220,654±0,027< 0,001< 0,0010,0940,0760,00150,760,584±0,0140,562±0,0180,585±0,0130,180,970,675±0,0120,815±0,0100,105±0,0080,636±0,0110,796±0,0170,083±0,0030,641±0,0140,797±0,0120,074±0,0050,00790,330,00900,0740,230,00470,142±0,0080,128±0,0070,120±0,0090,0560,150,130±0,0080,159±0,0090,778±0,0390,110±0,0060,141±0,0120,708±0,0340,120±0,0110,141±0,0140,781±0,0480,0120,0370,100,450,220,950,713±0,0340,766±0,0340,810±0,0320,1300,0430,517±0,0170,411±0,0160,122±0,0120,542±0,0270,498±0,0170,094±0,0090,520±0,0210,533±0,0230,098±0,0120,27< 0,0010,0050,86< 0,0010,100,139±0,0060,111±0,0070,115±0,009< 0,0010,00230,187±0,0100,463±0,0190,136±0,0070,380±0,0170,153±0,0120,376±0,016< 0,001< 0,0010,049< 0,001До леченияЧерез 14 днейпосле леченияЧерез 28 днейпосле лечения0,186±0,0150,146±0,0100,240±0,010114Окончание таблицы 4.2.2.6Показателипо зонамF0F1ЛобУголглазаЩекаШеяЛобУголглазаЩекаШеяp^ при сравнении:До лечения и До лечения14 днейи 14 днейпослепослелечениялечения< 0,0010,027До леченияЧерез 14 днейпосле леченияЧерез 28 днейпосле лечения0,0285±0,00180,0219±0,00130,0222±0,00190,0353±0,00100,0319±0,00100,0310±0,00200,00480,100,0350±0,00130,0626±0,00210,0193±0,00210,0286±0,00120,0589±0,00250,0152±0,00170,0309±0,00180,0610±0,00280,0180±0,0036< 0,0010,160,0290,110,630,760,0225±0,00110,0179±0,00100,0207±0,0031< 0,0010,510,0289±0,00150,0605±0,00310,0216±0,00130,0485±0,00220,0247±0,00230,0492±0,0032< 0,001< 0,0010,160,0059Примечание.