Диссертация (1174316), страница 15
Текст из файла (страница 15)
от 0 до 999) у пациенток 1Б группыпосле пилинга с ретиноевой кислотой (n=24, M±m)Выраженностьэритемы позонамЛобУгол глазаЩекаШеяДо леченияЧерез 14 днейпосле леченияЧерез 28 днейпосле лечения344,15±18,21273,08±16,93287,46±17,74354,33±22,21359,48±16,47301,72±16,96311,60±18,93383,67±20,52359,54±18,99290,10±15,55291,58±17,99339,90±16,41p^ при сравнении:До лечения и До лечения и14 дней после 28 дней послелечениялечения0,130,160,0120,0350,00140,660,0590,22Примечание. р^ – значимость при сравнении показателей до и после лечения.При исследовании после пилинга с РК показатель влагосодержаниярогового слоя (таблица 4.1.2.3.) повышался на 13% (р<0,01) через 14 дней и на 7%(р<0,05) через 28 дней в области лба.Таблица 4.1.2.3 – Уровень влагосодержания (у.е. от 0 до 120) у пациенток 1Бгруппы после пилинга с ретиноевой кислотой (n=24, M±m)Корнеометрия позонамp^ при сравнении:До лечения и До лечения и14 дней после 28 дней послелечениялечения0,0120,031До леченияЧерез 14 днейпосле леченияЧерез 28 днейпосле леченияЛоб60,46±2,4468,60±1,8264,97±1,97Угол глаза74,23±1,9777,80±2,0878,14±2,080,0760,035Щека59,24±3,1462,95±2,6266,44±3,190,210,014Шея70,30±1,8570,01±3,7274,71±3,370,930,20Примечание.
р^ – значимость при сравнении показателей до и после лечения.96Значимое повышение влагосодержания на 5% (р<0,05) произошло через 28дней в области угла глаза и на 12% (р<0,01) в области щеки, показатель менеевыражено повышался в области шеи (р>0,05).При изучении динамики параметра салоотделения (таблица 4.1.2.4)выявлена тенденция к его снижению (р>0,05) через 14 и 28 дней в области лба,щеки и повышение (р>0,05) салоотделения к 14 и 28 дню в области шеи.Таблица 4.1.2.4 – Выраженность салоотделения (в нг/см², от 0 до 350) упациенток 1Б группы после пилинга с ретиноевой кислотой (n=24, M±m)Себуметрияпо зонамДо леченияЧерез 14 днейпосле леченияЧерез 28 днейпосле леченияЛоб36,29±7,0427,17±5,3027,13±4,92p^ при сравнении:До лечения До леченияp#и 14 дней и 28 днейпослепослелечениялечения0,0680,140,15Щека11,88±3,158,08±2,325,42±1,110,6600,390,10Шея2,58±0,762,96±1,245,21±1,480,160,940,10Примечание.
р# – значимость процедуры дисперсионного анализа при сравнении показателей втрех точках наблюдения; р^ – значимость при сравнении показателей до и после лечения.При изучении рН кожи (таблица 4.1.2.5) через 14 дней во всех зонахобнаружено небольшое увеличение (р>0,05) показателя, который через 28 днейснижается практически до исходных значений.Таблица 4.1.2.5 – Показатель рН (ед. от 0 до 14) у пациенток 1Б группы послепилинга с ретиноевой кислотой (n=24, M±m)ПоказательрН по зонамp^ при сравнении:До лечения и До лечения и14 дней после 28 дней послелечениялеченияДо леченияЧерез 14 днейпосле леченияЧерез 28 днейпосле леченияЛоб5,94±0,196,14±0,125,93±0,170,240,97Угол глаза5,65±0,185,72±0,145,65±0,140,680,96Щека5,60±0,165,68±0,145,54±0,120,640,76Шея5,65±0,155,69±0,135,60±0,110,780,76Примечание. р^ – значимость при сравнении показателей до и после лечения.97Приизученииэластичностикожипроводилсяанализнесколькихпоказателей (таблица 4.1.2.6).
Показатель растяжимости кожи (R0) через 14 и 28дней после лечения в области лба и угла глаза имеет тенденцию к снижению(р>0,05). В области щеки и шеи R0 через 14 и 28 дней после пилинга имеетзначения выше исходных (р>0,05).Растяжимость кожи (показатель R8) через 14 и 28 дней изменяетсяразнонаправлено во всех исследуемых зонах.Таблица 4.1.2.6 – Динамика показателей эластичности у пациенток 1Б группыпосле пилинга с ретиноевой кислотой (n=24, M±m)p^ при сравнении:Показателипо зонамR0R2R4R6R8ЛобУголглазаЩекаШеяЛобУголглазаЩекаШеяЛобУголглазаЩекаШеяЛобУголглазаЩекаШеяЛобУголглазаЩекаШея0,250±0,017До леченияи 14 днейпослелечения0,77До леченияи 28 днейпослелечения0,490,292±0,0180,291±0,0150,630,710,261±0,0200,5333±0,0190,6170±0,0190,2759±0,0190,5411±0,0180,6422±0,0250,267±0,0150,5454±0,0200,6012±0,0170,360,680,280,760,540,500,5337±0,0220,5343±0,0200,5455±0,0140,980,600,6365±0,0160,7332±0,0220,153±0,0130,6523±0,0160,7458±0,0200,143±0,0130,6697±0,0180,7234±0,0170,1503±0,0120,480,550,520,130,680,840,200±0,0180,199±0,0170,185±0,0140,940,350,150±0,0110,217±0,0170,725±0,0270,143±0,0130,218±0,0160,739±0,0410,136±0,0090,235±0,0170,739±0,0210,550,980,770,250,350,640,728±0,0450,770±0,0390,742±0,0390,220,780,750±0,0790,484±0,0230,164±0,0740,720±0,0630,510±0,0200,170±0,0180,728±0,0490,506±0,0230,148±0,0100,570,910,700,770,90,210,155±0,0120,151±0,0080,159±0,0080,740,740,172±0,0120,389±0,0160,180±0,0130,405±0,0190,179±0,0120,393±0,0160,490,400,560,82До леченияЧерез 14 днейпосле леченияЧерез 28 днейпосле лечения0,262±0,0200,257±0,0200,299±0,02398Окончание таблицы 4.1.2.6Показателипо зонамF0F1ЛобУголглазаЩекаШеяЛобУголглазаЩекаШеяp^ при сравнении:До лечения До леченияи 14 днейи 28 днейпослепослелечениялечения0,530,99До леченияЧерез 14 днейпосле леченияЧерез 28 днейпосле лечения0,0706±0,00780,0735±0,00830,0705±0,00710,0769±0,00790,0769±0,00750,0776±0,00710,990,860,0711±0,00650,1020±0,00720,0472±0,00570,0702±0,00710,1080±0,00720,0473±0,00690,0688±0,00600,1112±0,00840,0440±0,00550,770,270,980,570,0400,490,0427±0,00410,0418±0,00430,0421±0,00380,780,850,0450±0,02170,0740±0,00470,0483±0,00520,0831±0,00800,0482±0,00530,0783±0,00560,370,190,460,36Примечание.
р^ – значимость при сравнении показателей до и после лечения.Показатель упругости кожи (R2) через 14 и 28 дней изменяетсяразнонаправлено во всех указанных зонах, за исключением кожи щеки, где онмедленно повышается (р>0,05) после лечения.Показатель «утомляемости кожи» (R4) через 14 и 28 дней после лечения вобласти лба изменяется разнонаправлено. В области угла глаза и щеки онмедленно снижается (р>0,05), а в области шеи увеличивается (р>0,05).ПоказательR6(упруго-вязкиесвойствакожи)послелеченияРКповышается (р>0,05) в области лба, угла глаза и шеи, но в области щеки имеетзначения ниже исходных (р>0,05).Показатель общей упругости кожи F0 (рассчитывается из общей площадикривой всасывания) колеблется вокруг исходных значений в области лба,незначительно повышается (р>0,05) в углу глаза, снижается (р>0,05) в областищеки и повышается (р<0,05) на 9% через 28 дней в области шеи.Показатель общей упругости кожи F1 (рассчитывается из общей площадикривой расслабления) немного снижается (р>0,05) на 28-й день в области лба иугла глаза, имеет значения выше (р>0,05) исходных в области щеки и шеи.994.1.3.
Сравнительный анализ функциональных параметров кожи послепилинга с ретиноевой кислотой в разных возрастных группахРетиноевая кислота свободно проходит через клеточную мембрану идействует непосредственно на генетический аппарат клетки. Сила воздействия РКна клеточные структуры может зависеть от количества нанесенной РК на кожу и,соответственно, ее количества, достигшего своей мишени. Как реагирует кожа напилинг с РК у пациентов разных возрастных групп, представляет большойпрактический интерес.Изучение количества меланина у молодых пациенток (группа 1А) показало,что его значимое уменьшение происходит только на 14 день в области лба послепилинга РК (таблица 4.1.1.1.).
У возрастных пациенток (группа 1Б) значимоеснижение содержания меланина происходит только на 14 день в области шеи(таблица 4.1.2.1.). При сравнении этих возрастных групп между собой (таблица4.1.3.1.) обнаружено более низкое содержание меланина в группе 1Б до лечения ипосле него в области лба, угла глаза, щеки, но в области шеи таких тенденций невыявлено. Значимых различий содержания меланина в разных возрастныхгруппах не выявлено.По выраженности эритемы можно судить о наличиивоспалительной реакции после пилинга РК.
У пациенток 1А группы (таблица4.1.1.2.) обнаружено значимое повышение эритемы на 14 день в области лба, углаглаза и шеи. У пациентов 1Б группы (таблица 4.1.2.2.) выявлено значимоеповышение эритемы на 14 день в области угла глаза и щеки, а также на 28 день вобласти угла глаза. Сравнение возрастных групп между собой (таблица 4.1.3.1.)показало сходство показателей до лечения в области лба, более низкие значенияэритемы в 1Б группе до лечения в области угла глаза (p<0,05) и щеки (p>0,05), ноболее высокие (p>0,05) показатели в области шеи.
Значимыми оказались различиямежду возрастными группами в области угла глаза до лечения (p<0,05), на 14 день(p<0,05) после него и на 28 день (p<0,05) после пилинга РК.100Таким образом, пилинг РК приводит к развитию эритемы у пациентов 1А и1Б групп в различных исследуемых зонах особенно на 14 день. Болеечувствительной является кожа вокруг глаз, в которой эритема в старшейвозрастной группе сохраняется до месяца.Таблица 4.1.3.1 – Возрастные различия показателей функций кожи послепилинга с ретиноевой кислотой (M±m)Показатель30-45 лет46-60 летpМеланин лоб доМеланин лоб 14 днейМеланин лоб 28 днейМеланин угол глаза доМеланин угол глаза 14 днейМеланин угол глаза 28 днейМеланин щека доМеланин щека 14 днейМеланин щека 28 днейМеланин шея доМеланин шея 14 днейМеланин шея 28 днейЭритема лоб доЭритема лоб 14 днейЭритема лоб 28 днейЭритема угол глаза доЭритема угол глаза 14 днейЭритема угол глаза 28 днейЭритема щека доЭритема щека 14 днейЭритема щека 28 днейЭритема шея доЭритема шея 14 днейЭритема шея 28 днейКорнеометрия лоб доКорнеометрия лоб 14 днейКорнеометрия лоб 28 днейКорнеометрия угол глаза доКорнеометрия угол глаза 14 днейКорнеометрия угол глаза 28 днейКорнеометрия щека доКорнеометрия щека 14 днейКорнеометрия щека 28 днейКорнеометрия шея доКорнеометрия шея 14 дней133,25±7,90125,40±7,89128,16±7,22114,15±6,08112,42±5,78116,32±5,14107,51±5,41109,20±6,15108,71±5,38125,65±6,76120,26±6,036118,96±6,49340,57±17,20363,80±17,39353,03±15,97326,14±16,18357,15±15,48342,61±12,63330,07±15,86334,15±15,30334,68±14,50302,38±22,09344,98±19,81318,22±17,7456,74±2,9965,83±1,9860,81±1,7472,72±2,4274,70±1,9872,37±2,1155,13±2,5864,04±1,9657,37±2,6666,14±1,9372,46±3,24114,60±7,18113,36±6,81111,97±6,33110,20±6,56109,78±7,35106,78±8,48100,82±5,6497,55±5,0798,82±5,40127,86±7,51116,54±7,18120,76±8,21344,15±18,21359,48±16,47359,54±18,99273,08±16,93301,72±16,96290,10±15,55287,46±17,74311,60±18,93291,58±17,99354,33±22,21383,67±20,52339,90±16,4160,46±2,4468,60±1,8264,97±1,9774,23±1,9777,80±2,0878,14±2,0859,24±3,1462,95±2,6266,44±3,1970,30±1,8570,01±3,720,0870,250,0990,660,780,340,400,150,200,830,690,860,890,860,790,0280,0200,0120,080,360,0690,100,180,370,340,310,120,630,290,0580,320,740,0340,130,62101Продолжение таблицы 4.1.3.1ПоказательКорнеометрия шея 28 днейрН-метрия лоб дорН-метрия лоб 14 днейрН-метрия лоб 28 днейрН-метрия угол глаза дорН-метрия угол глаза 14 днейрН-метрия угол глаза 28 днейрН-метрия щека дорН-метрия щека 14 днейрН-метрия щека 28 днейрН-метрия шея дрН-метрия шея 14 днейрН-метрия шея 28 днейR0 лоб доR0 лоб 14 днейR0 лоб 28 днейR0 угол глаза доR0 угол глаза 14 днейR0 угол глаза 28 днейR0 щека доR0 щека 14 днейR0 щека 28 днейR0 шея доR0 шея 14 днейR0 шея 28 днейR2 лоб доR2 лоб 14 днейR2 лоб 28 днейR2 угол глаза доR2 угол глаза 14 днейR2 угол глаза 28 днейR2 щека доR2 щека 14 днейR2 щека 28 днейR2 шея доR2 шея 14 днейR2 шея 28 днейR4 лоб доR4 лоб 14 днейR4 лоб 28 днейR4 угол глаза доR4 угол глаза 14 днейR4 угол глаза 28 днейR4 щека доR4 щека 14 дней30-45 лет46-60 летp72,66±1,645,99±0,205,92±0,175,79±0,135,65±0,175,62±0,125,39±0,135,61±0,145,59±0,105,42±0,105,57±0,145,58±0,115,56±0,100,215±0,0170,218±0,0130,238±0,0140,301±0,0210,295±0,0130,320±0,0150,279±0,0180,273±0,0140,282±0,0130,537±0,0210,579±0,0290,562±0,0300,612±0,0230,672±0,0240,708±0,0270,62±0,0170,617±0,0200,591±0,0190,683±0,0210,692±0,0200,701±0,0140,805±0,0190,815±0,0160,812±0,0160,125±0,0100,114±0,0090,113±0,0090,159±0,0150,161±0,0130,176±0,0100,137±0,0120,127±0,00974,71±3,375,94±0,196,14±0,125,93±0,175,65±0,185,72±0,145,65±0,145,60±0,165,69±0,135,60±0,115,65±0,155,69±0,135,60±0,110,262±0,0200,257±0,0200,250±0,0170,299±0,0230,292±0,0180,291±0,0150,261±0,0200,2759±0,0190,267±0,0150,5333±0,0190,5411±0,0180,5454±0,0200,6170±0,0190,6422±0,0250,6012±0,0170,5337±0,0220,5343±0,0200,5455±0,0140,6365±0,0160,6523±0,0160,6697±0,0180,7332±0,0220,7458±0,0200,7234±0,0170,153±0,0130,143±0,0130,1503±0,0120,200±0,0180,199±0,0170,185±0,0140,150±0,0110,143±0,0130,590,870,290,500,990,590,180,960,580,450,710,520,800,0810,100,580,950,910,180,490,890,450,900,270,640,870,390,00180,00210,00470,0570,0920,120,180,0170,00910,00050,110,080,0130,090,080,580,410,30102Продолжение таблицы 4.1.3.1ПоказательR4 щека 28 днейR4 шея доR4 шея 14 днейR4 шея 28 днейR6 лоб доR6 лоб 14 днейR6 лоб 28 днейR6 угол глаза доR6 угол глаза 14 днейR6 угол глаза 28 днейR6 щека доR6 щека 14 днейR6 щека 28 днейR6 шея доR6 шея 14 днейR6 шея 28 днейR8 лоб доR8 лоб 14 днейR8 лоб 28 днейR8 угол глаза доR8 угол глаза 14 днейR8 угол глаза 28 днейR8 щека доR8 щека 14 днейR8 щека 28 днейR8 шея доR8 шея 14 днейR8 шея 28 днейF0 лоб доF0 лоб 14 днейF0 лоб 28 днейF0 угол глаза доF0 угол глаза 14 днейF0 угол глаза 28 днейF0 щека доF0 щека 14 днейF0 щека 28 днейF0 шея доF0 шея 14 днейF0 шея 28 днейF1 лоб доF1 лоб 14 днейF1 лоб 28 днейF1 угол глаза доF1 угол глаза 14 дней30-45 лет46-60 летp0,126±0,0080,152±0,0150,161±0,0170,163±0,0170,804±0,0490,758±0,0560,819±0,0430,635±0,0430,672±0,0400,563±0,0230,608±0,0520,639±0,0430,642±0,0450,448±0,0230,444±0,0250,453±0,0250,134±0,0130,146±0,0120,172±0,0150,187±0,0150,177±0,0090,196±0,0130,190±0,0140,190±0,0120,199±0,0110,431±0,0200,473±0,0280,443±0,0300,0588±0,00650,0594±0,00600,0663±0,00610,0666±0,00550,0683±0,00550,0689±0,00560,0642±0,00660,0664±00550,0664±0,00580,0985±0,00790,1034±0,00790,1017±0,00800,0400±0,00520,0400±0,00440,0417±0,00420,0442±0,00540,0389±0,00300,136±0,0090,217±0,0170,218±0,0160,235±0,0170,725±0,0270,739±0,0410,739±0,0210,728±0,0450,770±0,0390,742±0,0390,750±0,0790,720±0,0630,728±0,0490,484±0,0230,510±0,0200,506±0,0230,164±0,0740,170±0,0180,148±0,0100,155±0,0120,151±0,0080,159±0,0080,172±0,0120,180±0,0130,179±0,0120,389±0,0160,405±0,0190,393±0,0160,0706±0,00780,0735±0,00830,0705±0,00710,0769±0,00790,0769±0,00750,0776±0,00710,0711±0,00650,0702±0,00710,0688±0,00600,1020±0,00720,1080±0,00720,1112±0,00840,0472±0,00570,0473±0,00690,0440±0,00550,0427±0,00410,0418±0,00430,390,00680,0190,00390,160,780,100,140,0870,00020,140,290,200,280,0440,120,130,280,190,100,0390,0200,320,580,230,100,0450,150,250,170,660,290,360,340,460,680,770,740,670,420,360,370,730,830,59103Окончание таблицы 4.1.3.1ПоказательF1 угол глаза 28 днейF1 щека доF1 щека 14 днейF1 щека 28 днейF1 шея доF1 шея 14 днейF1 шея 28 дней30-45 лет46-60 летp0,0416±0,00310,0501±0,00540,0431±0,00380,0485±0,00440,0675±0,00550,0653±0,00480,0733±0,00650,0421±0,00380,0450±0,02170,0483±0,00520,0482±0,00530,0740±0,00470,0831±0,00800,0783±0,00560,920,480,420,960,370,0630,56Влагосодержание рогового слоя эпидермиса влияет на барьерные функциикожи.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
