Диссертация (1174303), страница 9
Текст из файла (страница 9)
– на 47,2%.Интенсивный показатель заболеваний нервной системы у детей до 14 лет вгороде находился на уровне 83,6; 97,3 и 78,2 на 1000 детского населения в 20132015 гг. соответственно. Основной удельный вес в структуре заболеваемостиданного класса по обращаемости занимали эпизодические и пароксизмальные50расстройства. В 2013 и 2015 гг. в РФ уровень был превышен на 10,2 и 14,2%соответственно, в 2014 г. – был ниже на 7,9%.Болезни мочеполовой системы, оказывающие значительное влияние нарепродуктивное здоровье детей, составляли 69,6; 70,5 и 61,6 на 1000 детскогонаселения в 2013-2015 гг. соответственно. Основную часть в структурезаболеваемости данного класса у детей до 14 лет представлена болезнями почкии мочеточника. Распространенность заболеваний мочеполовой системы удетского населения в г. Волгограде была выше на 11,7-23,3%, чем в РоссийскойФедерации.Уровень заболеваемости по обращаемости детского населения болезнямиуха и сосцевидного отростка в городе за исследуемый период составил 74,4; 75,1и 66,2 на 1000 детского населения.
Анализ структуры заболеваемости слуха исосцевидного отростка показал, что основную часть этого класса заболеваний(до 69%) составляли заболевания среднего уха и сосцевидного отростка (острыесредние отиты). Интенсивность заболеваний уха и сосцевидного отростка в г.Волгограде также превышала показатели РФ (на 8,3-22,2%).Уровень болезней костно-мышечной системы и соединительной ткани в2013 г. в г. Волгограде был несколько ниже в РФ, составляя 69,0 на 1000детского населения (на 11,7%), в 2014 г. показатель был на одном уровне с РФ(75,1 и 75,6 на 1000 детского населения), в 2015 г. в г. Волгограде превышаланалогичный уровень РФ на 35,3%, составляя 102,6 на 1000 детского населения.Отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде, былизарегистрированы в более, чем в 2 раза чаще в Волгограде по сравнению сданными в Российской Федерации.
Их уровень за исследуемый период в г.Волгограде составил соответственно: 53,7; 50,1 и 45,2 на 1000 детскогонаселения.Показательзаболеваемостипообращаемостидетскогонаселенияболезнями эндокринной системы по городу в 2013 г. составил 42,2 на 1000детского населения, в 2014 г. – 49,3 на 1000 детского населения, в 2015 г. – 48,2на 1000 детского населения. В структуре данной патологии превалировали51болезни щитовидной железы, обусловленные йодной недостаточностью.Распространение заболеваний эндокринной системы за 2013-2015 гг.
вВолгограде было выше по сравнению с данными по РФ на 10,7-23,9%.Заболевания системы кровообращения в Волгограде у детей до 14 летбыли превышены в 1,7-1,8 раза по сравнению с данными РФ, составляя 37,8;34,0 и 33,8 на 1000 детского населения соответственно.РаспространениеврожденныханомалийвВолгограденаходилосьпримерно на одном уровне с данными РФ (33,4-35,0 на 1000 детскогонаселения).
При этом в РФ выше, чем в Волгограде были зарегистрированыуровни травм и отравлений (1,4-2,2 раза), новообразований (в 1,3-2 раза),болезней кожи и подкожной клетчатки (в 1,6-1,8 раза), болезней крови,кроветворных органов и отдельных нарушений, вовлекающих иммунныймеханизм (на 36,1-70,5%), инфекционных и паразитарных болезней (на 31,043,2%).Таким образом, анализ заболеваемости по обращаемости детей до 14 лет вг. Волгограде в сравнении с аналогичными показателями Российской Федерациивыявил существенные различия по многим нозологиям.В динамике в заболеваемости по обращаемости детей за исследуемыйпериод наблюдалось снижение распространения новообразований (на 27,9%),отдельных состояний, возникающих в перинатальном периоде (на 15,8%),заболеваний органов дыхания (на 14,5%), мочеполовой системы (на 11,5%), ухаи сосцевидного отростка (на 11,0%), системы кровообращения (на 10,6%).
Приэтом увеличилась распространенность заболеваний костно-мышечной системы исоединительной ткани на 48,7%, глаза и его придаточного аппарата – на 4,8%,болезней крови, кроветворных органов – на 9,0%.Структура заболеваемости по обращаемости детей в 2013-2015 гг. в г.Волгограде представлена следующими нозологиями: 1-е место – болезниорганов дыхания (62,2-64,3%), 2-е место – болезни глаза и его придаточногоаппарата (4,7-5,9%), 3-е место – в 2013 г.
болезни органов пищеварения (3,4%), в2014 г. болезни нервной системы (3,7%), в 2015 г. болезни костно-мышечной52системы и соединительной ткани (4,5%) (Приложение 3). В РоссийскойФедерации структура общей заболеваемости несколько отличалась: на первомместе расположены заболевания органов дыхания (53,0-54,8%), на втором месте– болезни органов пищеварения (5,9-6,1%), на третьем месте – болезни глаза иего придаточного аппарата (5,1-5,4%).Следовательно, при сравнении заболеваемости по обращаемости детскогонаселения по городу и Российской Федерации значительные вариацииотмечались как в частоте выявления, так и в структуре распределения некоторыхвидов нозологий.На формирование уровня распространенности отдельных нозологийвлияет частота впервые выявленных и зарегистрированных заболеваний. Заисследуемыйпериоднаблюдалосьснижениепоказателейпервичнойзаболеваемости по обращаемости у детей до 14 лет г.
Волгограда с 2289,2 на1000 детского населения в 2013 г. до 1866,6 на 1000 детского населения в 2015 г.(на 22,6%). При этом распространённость нозологий, зарегистрированныхвпервые, за исследуемый период в г. Волгограде выше аналогичного показателяпо РФ на 4,8-19,3% (Приложение 4).Заболевания органов дыхания также занимают значительную часть вструктуре впервые выявленной заболеваемости по обращаемости детей. Уровеньданной нозологии у детей до 14 лет в РФ на 15,8-28,8% ниже уровняг.
Волгограда.За исследуемый период уровень впервые выявленных заболеванийэндокринной системы у детей г. Волгограда снизился на 14,0%, в то время как вРФ он держался примерно на одном уровне с незначительным снижением.Уровень первичной заболеваемости болезнями эндокринной системы превышалроссийские показатели в Волгограде в 2013 г. на 30,6%, в 2014 г. – на 8,0%, в2015 г. – на 22,0%.Также уровень впервые выявленной заболеваемости по обращаемостидетейв Волгограде, превышающийсреднероссийские показатели, былзарегистрирован по следующим нозологиям: болезни нервной системы (на 36,6-5352,5%), болезни глаза и его придаточного аппарата (на 33,7-50,2%), болезни ухаи сосцевидного отростка (на 16,4-19,9%), болезни мочеполовой системы (на16,4-19,9%).
Первичная заболеваемость болезнями системы кровообращения вВолгограде в 2,3-2,5 раза превышала уровень по РФ, отдельные состояния,возникающие в перинатальном периоде, за исследуемый период былипревышены в 1,9-2,5 раза.Уровень врожденных пороков и заболеваний костно-мышечной системы исоединительной ткани, выявленных впервые в данном календарном году у детейв Волгограде, были зарегистрированы на одном уровне с РФ. Для остальныхнозологическихформзарегистрированныехарактерныниже,чемвуровнипервичнойРФ.городеВзаболеваемости,значительнорежерегистрировались инфекционные и паразитарные болезни (на 21,0-48,0%),болезни крови и кроветворных органов (на 34,6-55,1%), болезни органовпищеварения (в 1,6-2 раза), болезни кожи и подкожной клетчатки (в 1,6-2,2раза), травмы, отравления и другие воздействия внешних причин в Волгоградениже в 1,4-2,2 раза.По ряду нозологий в 2015 г.
наблюдалось резкое снижение уровня ихраспространения (травмы и отравления, болезни мочеполовой системы, костномышечной системы и соединительной ткани, органов пищеварения, системыкровообращения,заболеванийглазаиегопридаточногоаппарата,новообразований).В структуре первичной заболеваемости у детей до 14 лет г. Волгограда заисследуемый период 1-е место занимали болезни органов дыхания (70,8-72,3%),2-е место – болезни глаза (3,7-4,0%), 3-е место – болезни уха и сосцевидногоотростка (3,1-3,2%). В Российской Федерации на первом месте находилисьтакже болезни органов дыхания (62,5-65,2%), на втором месте –травмы,отравления (5,7-5,9%), на третьем месте – болезни кожи и подкожной клетчатки(4,3-4,7%).Уровень хронической патологии в заболеваемости по обращаемости заисследуемый период увеличился на 38,6% (Таблица 3.1).
Уровень хронических54заболеваний крови, кроветворных органов вырос на 48,5%, хроническихболезней эндокринной системы – на 45,5%, хронических болезни нервнойсистемы – на 38,2%, хронических заболеваний глаза и его придаточногоаппарата – на 23,9%, хронических заболеваний кожи и подкожной клетчатки – в4,6 раза, хронических заболеваний костно-мышечной системы и соединительнойткани – в 2,3 раза.Таблица 3.1 – Показатели хронической заболеваемости по обращаемости детейв г.
Волгограде (на 1000 детского населения)201320142015Всего заболеванийнекоторые инфекционные и паразитарные болезниШифрпоМКБ-10А00-Т98А00-В99303,51,6353,50,4420,78,4новообразованияС00-D4832,63болезни крови, кроветворных органов и отдельныенарушения, вовлекающие иммунный механизмD50-D896,86,710,1болезни эндокринной системыболезни нервной системыболезни глаза и его придаточного аппаратаЕ00-Е89G00-G98H00-H592023,352,733,136,657,829,132,265,3болезни уха и сосцевидного отросткаболезни системы кровообращенияболезни органов дыханияболезни органов пищеваренияболезни кожи и подкожной клетчаткиболезни костно-мышечной системы исоединительной тканиболезни мочеполовой системыотдельные состояния, возникающие вперинатальном периодеврожденные аномалии (пороки развития)H60-H95I00-I99J00-J98K00-K92L00-L99M00M99N00-N990,818,84637,95,04,215,4304715,18,617,548,933,622,832,337,775,533,434,337,9P00-P961,50,950,7Q00-Q9919,422,325,3Наименование класса заболеванийТакимобразом,заисследуемыйпериодГодызаболеваемостьпообращаемости у детей до 14 лет имела устойчивую тенденцию к снижению с2592,7 на 1000 детского населения в 2013 г.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
