Диссертация (1174303), страница 11
Текст из файла (страница 11)
составил 669,3 на 1000 детского населения, в 2014 г. –738,2 на 1000 детского населения, в 2015 г. – 1166,5 на 1000 детского населения. В2014 г. уровень патологической пораженности вырос на 10,3%, в 2015 г. – на58,0%.Распространенность различных нозологических форм среди детскогонаселения,выявленныхприпрофилактическихосмотрахнеобходиморассматривать не только в разрезе возрастных групп, но и по полу.С возрастом уровень заболеваний, зарегистрированных при профосмотрах вобеих половых группах имеет тенденцию к росту (Рисунок 3.2).
При этом ввозрастной группе 0-4 лет показатель патологической пораженности у мальчикови девочек находится примерно на одном уровне, затем показатель у мальчиков 5-9лет превышает на 6,2-17,0% аналогичный у девочек. В 10-14-летнем возрастепоказатели вновь определяются на одном уровне у мальчиков и девочек.12001100мальчики 0-4 лет1000девочки 0-4 летмальчики 5-9 лет900девочки 5-9 лет800мальчики 10-14 летдевочки 10-14 лет7006005002013 год2014 год2015 годРисунок 3.2.
– Уровни заболеваний, зарегистрированных по результатампрофилактических осмотров детского населения Волгограда по полу в возрастныхгруппах в 2013-2015 гг. (на 1000 детского населения)В возрастной группе детей 0-4 лет в 2013-2014 гг. показателизаболеваемости по результатам профилактических осмотров болезнями нервной62системы, болезнями глаза и его придаточного аппарата выше у мальчиков, в 2015г. находились примерно на одном уровне.
Интенсивность врожденных аномалий в2013 г. преобладала над остальными нозологиями, составляя 140,7 на 1000детского населения у мальчиков и 151,5 на 1000 детского населения у девочек, нов 2014 г. данный показатель снизился на 9-14%, но тем не менеераспространенность данной нозологии у девочек была выше. В 2015 г. показательнаходился на одном уровне.За последние годы отмечаются изменения структуры детской патологии, аименно снижение инфекционных заболеваний, относительное возрастаниепатологии роста и развития нарушений функциональной адаптации. Числоинфекционных болезней за исследуемый период не превысило 0,4 на 1000детского населения в 2013-2014 гг. и 0,7 на 1000 детского населения в 2015 г., в товремя как заболевания костно-мышечной системы и соединительной ткани во всевозрастные периоды занимало ведущее место, достигая 182,5-242,5 на 1000детского населения в возрасте 10-14 лет.
В данном классе в основномпревалируют артропатии и деформирующие дорсопатии. В 2014 г. уровеньзарегистрированных заболеваний вырос в 2 раза у 0-4-летних детей и на 6,0-26,0%у 5-14-летних детей, в 2015 г. – на 20,0-25,0% по сравнению с 2014 г. Необходимоотметить, что распространенность заболеваний костно-мышечной системы удетей 0-4 лет в 2013 г. у мальчиков составила 64,9 на 1000 детского населения, удевочек – 61,7 на 1000 детского населения, в 2014 г. этот показатель увеличился в2,2 раза, в 2015 г. на 17,6% у мальчиков и на 18,7% – у девочек.
Показатель в этойвозрастной группе был несколько выше у мальчиков.Болезни мочеполовой системы до 9-летнего возраста чаще наблюдалисьсреди мальчиков, в возрастной группе 0-4 лет эта разница достигла 2-4,5 раз. С10-летнего возраста девочки занимали лидирующую позицию, при этом в 10-14летнем возрасте показатель превышал в 2-2,5 раза аналогичный у мальчиков.Заболевания эндокринной системы чаще наблюдались среди девочек 0-4 лет.63В динамике наблюдалось значительное повышение распространенностимногих нозологий среди детей 0-4 лет: заболевания глаза, болезни системыкровообращения, органов дыхания, органов пищеварения, кожи и подкожнойклетчатки. Показатель заболеваний крови и кроветворных органов, выявленныхпри профилактических осмотрах, снизился в 2014 г.
в 2 раза и в 2015 г. – на 11,822,3%. По другим классам заболеваний в данной возрастной группе отмечалисьпримерно равные показатели патологической пораженности у мальчиков идевочек (Таблица 3.3).У детей 5-9 лет высокое распространение имели болезни костно-мышечнойсистемы и соединительной ткани, у мальчиков показатель выше, чем у девочек ив обеих группах вырос в 2014 г. на 22,5% и 27,8%, в 2015 г.
– на 29,1% и 12,6%соответственно. Распространенность болезней органов дыхания у мальчиков 5-9лет за исследуемый период возросла на 26,8-77,2%, у девочек – на 36,1-66,9%, приэтом среди мальчиков данная патология более распространена. Болезни нервнойсистемызаисследуемыйпериодчащевыявлялисьумальчиков.Распространенность болезней системы кровообращения в 2014-2015 гг.
выросла в2 раза, как среди мальчиков, так и среди девочек. В данной возрастной группе помногим нозологиям не наблюдались различия по полу, т.е. выявлены примерноравные показатели, как среди мальчиков, так и девочек и нет существенныхизменений в динамике за исследуемый период (болезни глаза и его придаточногоаппарата, заболевания органов пищеварения, крови и кроветворных органов, кожии подкожной клетчатки, мочеполовой системы). Распространенность заболеванийэндокринной системы снизилась в 2014-2015 гг.
по сравнению с 2013 г. на 36,1 и30,9% у мальчиков и девочек соответственно, и врожденных аномалий в 2014 г.на 20,2% у мальчиков и на 24,2% у девочек. Показатель заболеваний, выявленныхпри профилактических осмотрах, в данной возрастной группе у мальчиков заисследуемый период вырос на 10,5%, превышая аналогичный показатель удевочек в 2013 г. на 9,3%, в 2014 г. – на 6,2% в 2015 г.
– на 17,0%.64У 10-14-летних детей, также как у 5-9-летних превалируют болезни костномышечной системы, как у мальчиков, так и у девочек. В 2014 г.распространенность данной нозологии у мальчиков по сравнению с 2013 г.увеличилась на 10,6%, у девочек осталась на прежнем уровне. В 2015 г.показатель у мальчиков вырос на 20,2%, у девочек – на 30,5%. Заболевания глазаи его придаточного аппарата чаще были выявлены за исследуемый период припрофосмотрах у девочек, в 2014 г. этот показатель снизился, по сравнению с 2013г., у мальчиков на 20,2%, у девочек – на 14,5%, в 2015 г.
вырос у мальчиков на15,3%, у девочек – на 13,8%. Заболевания эндокринной системы находилисьпримерно на одном уровне у мальчиков и девочек, и их распространенность в2014 г. снизилась на 25-27%, в 2015 г. увеличилась незначительно в обеихгруппах.В 2013 г. именно в этой возрастной группе наблюдалось самое высокоераспространение психических расстройств, составляя у мальчиков 3,8 на 1000детского населения, у девочек – 2,9 на 1000 детского населения.
В 2014 г. у детей10-14 лет было выявлено увеличение показателей распространения по рядунозологий и последующий рост в 2015 г. (болезней нервной системы, системыкровообращения, органов дыхания, пищеварения, врожденных аномалий).Распространенность болезней крови и кроветворных органов в 2014-2015 гг.снизилась в 5-6 раз. У детей 10-14 лет распространенность заболеваний,зарегистрированных при профосмотрах среди мальчиков и девочек находилась наодном уровне, но при этом выше, чем у 5-9 летних детей.Вовсехвозрастныхгруппахраспространенностьновообразованийнесколько выше среди девочек, и в возрасте 0-4 и 5-9 лет, превышалианалогичные показатели у мальчиков в 2 раза, с 10-летнего возраста – в 1,5 раза.Заболевания системы кровообращения чаще выявлялись у мальчиков 10-14 лет,превышая данный показатель у девочек 10-14 лет на 7,2-19,3%.
В 2014-2015 гг.наблюдалось увеличение данного показателя во всех возрастных группах.65Заболевания органов дыхания встречались чаще у мальчиков во всех возрастныхгруппах, увеличиваясь в динамике.В 2014 г. в возрастной группе 10-14 лет заболеваемость по результатампрофилактических осмотров несколько снизилась, по сравнению с результатамипрофосмотров 2013 г., но в 2015 г. во всех возрастных группах наблюдалсявыраженный подъем уровня патологической пораженности.Таким образом, анализируя патологическую пораженность по возрастнымгруппам выявлено, что по ряду нозологий увеличилось число детей сотклонениями в состоянии здоровья от младшего возраста к старшему.В последние годы ученые отмечают отчетливую тенденцию к росту у детейзаболеваний органов пищеварения [6, 93, 94].
Дети все чаще страдают гастритами,гастродуоденитами, хроническими заболеваниями печени и желчевыводящихпутей. Данный показатель у 10-14-летних превышает аналогичный у детей 0-4 летв 1,5-2 раза.Нервно-психические заболевания занимают одно из ведущих мест взаболеваемости детского населения. Уровень патологической пораженностиданной нозологии составлял у детей до 4 лет 135,2-150,5 на 1000 детскогонаселения, у детей 10-14 лет 81,8-94,2 на 1000 детского населения.Какбылосказаноранее,профилактическиеосмотрыпозволяютрегистрировать новые случаи заболеваний, в том числе скрытно текущие,начальные формы заболеваний, преморбидные состояния.
Но показатель впервыевыявленных заболеваний или патологических состояний при проведениипрофилактических осмотров занимал незначительную долю от всех заболеваний удетского населения, зарегистрированных в ходе профилактических осмотров.Интенсивные показатели заболеваний, выявленных при профилактическихосмотрах впервые, среди детей в 2013 г. представлены на Рисунке 3.3. В 2014 г.показатель в возрастной группе 0-4 лет увеличился в 6 раз, у детей 5-9 лет – в 2,7раза, у детей 10-14 лет – на 18%.
В 2015 г. в возрастной группе детей 0-4 летнаблюдалось снижение показателя на 15,6%. У детей 5-9 лет показатель66увеличился на 22,6%, у детей 10-14 лет – на 28,2%. При этом число заболеваний,выявленных при профосмотрах впервые у детей 10-14 лет в 2013 г. вышепервичной патологической пораженности детей 0-4 лет в 5 раз и в 2,5 раза – 5-9летних детей.250200229,2209,8189,4163,8178,7171,1151,515010061,95031,000-4 лет5-9 лет2013 год2014 год10-14 лет2015 годРисунок 3.3.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
