Диссертация (1174303), страница 20
Текст из файла (страница 20)
Балльная оценка критериев оценки качества медицинской помощи всоответствии с процессуальными индикаторами представлена в таблице 6.1.Таблица 6.1 – Балльная шкала оценок результатов экспертизы качествамедицинской помощи детскому населениюКритерии оценки№ вопросаэксперт. картыА – качество ведения документацииА01 – оформление медицинской документации- четкое- нечеткое, небрежноеА02 – «Информированное согласие» родителей(опекуна, представителя), несовершеннолетнего напроведение лечебно-диагностических мероприятий- имеется- отсутствуетА03 – объем описания состояния больного приобращении в поликлинику- достаточный (замечаний нет)Оценка(баллы)11,0021,0031,0124Критерии оценки№ вопросаэксперт.
карты- достаточный, с незначительными замечаниями- недостаточный- описание состояния больного отсутствуетА04 – отражают ли записи в истории развитияребенка (амбулаторной карте) эффект от проводимойтерапии- отражают полностью, замечаний нет- отражают, с незначительными замечаниями- отражают частично- не отражаютА05 – оформление медицинской документации повременной нетрудоспособности- не было необходимости- выдан листок нетрудоспособности без нарушенийсроков ухода- выдан листок нетрудоспособности с нарушениемсроков ухода- листок нетрудоспособности выдан необоснованноВ – диагностические мероприятияВ01 – оценка врачом тяжести состояния пациентапри первичном обращении- совпадает с заключением эксперта- частично не совпадает с заключением эксперта- не совпадает с заключением эксперта- оценка тяжести состояния пациента отсутствуетВ02 – план обследования и лечения больного- имеется (комбинация из полусуммы В02а и В02б)- отсутствуетВ02а – своевременность плана обследования илечения больного- имеется (замечаний нет)- имеется (с незначительной задержкой, неповлиявшей на течение и исход заболевания)- составлен несвоевременно, с большой задержкойВ02б – обоснованность плана обследования илечения больного- обоснован (замечаний нет)- обоснован (с незначительными замечаниями)Оценка(баллы)0,750,250151,00,750,250221,00,5041,00,50,250505.1.11,00,7505.1.21,00,75125Критерии оценки- имеются существенные замечанияВ03 – своевременность и объем диагностическихмероприятий- своевременно, в полном объеме- несвоевременно, но в полном объеме- своевременно, но не в полном объеме- несвоевременно и не в полном объеме- показаны, но не проведены- проведены, но не показаныВ04 – оценка результатов диагностических методовисследованияВ04а – оценка результатов лабораторных методовисследования- интерпретированы правильно, полностью- интерпретированы правильно, частично- интерпретированы неверно- не интерпретированы- показаны, но не проведены- проведены, но не показаныВ04б – оценка результатов инструментальныхметодов исследования- интерпретированы правильно, полностью- интерпретированы правильно, частично- интерпретированы неверно- не интерпретированы- показаны, но не проведены- проведены, но не показаныВ04в – оценка результатов рентгенологическихметодов исследования- интерпретированы правильно, полностью- интерпретированы правильно, частично- интерпретированы неверно- не интерпретированы- показаны, но не проведены- проведены, но не показаныС – постановка диагнозаС01 – оценка результатов диагностических методовисследования№ вопросаэксперт.
картыОценка(баллы)0,2561,00,50,50,250071,00,7500001,00,7500001,00,7500007126Критерии оценкиС01а – оценка результатов лабораторных методовисследования- интерпретированы правильно, полностью- интерпретированы правильно, частично- интерпретированы неверно- не интерпретированы- показаны, но не проведены- проведены, но не показаныС01б – оценка результатов инструментальныхметодов исследования- интерпретированы правильно, полностью- интерпретированы правильно, частично- интерпретированы неверно- не интерпретированы- показаны, но не проведены- проведены, но не показаныС01в – оценка результатов рентгенологическихметодов исследования- интерпретированы правильно, полностью- интерпретированы правильно, частично- интерпретированы неверно- не интерпретированы- показаны, но не проведены- проведены, но не показаныС02–совпадениепредварительногоизаключительного диагнозов- совпадает полностью- совпадает частично- не совпадаетС03 – заключительный диагнозвыставлен,соответствуетрезультатамклинического исследования- выставлен, но не соответствует результатамклинических исследований- не выставленС04 – соответствие диагнозов рубрификации МКБ-10С04а – соответствие предварительного диагнозаосновного заболевания рубрификации МКБ-10№ вопросаэксперт.
картыОценка(баллы)1,00,7500001,00,7500001,00,75000081,00,5091,00,25010127Критерии оценки№ вопросаэксперт. карты- выставлен, соответствует- выставлен, не соответствует- не выставленС04б – соответствие заключительного диагнозаосновного заболевания рубрификации МКБ-10- выставлен, соответствует- выставлен, не соответствует- не выставленС04в – соответствие диагноза сопутствующегозаболевания рубрификации МКБ-10- выставлен, соответствует- выставлен, не соответствует- не выставленD – лечебно-профилактические мероприятияD01 – оценка начала лечения11- своевременно- с задержкой по объективным причинам- не своевременноD02 – наличие сопутствующего заболевания,12отягощающего течение основного заболевания- не имеется- имеется, учтено при лечении основногозаболевания- имеется, не учтено при лечении основногозаболеванияD03 – адекватность организации лечения13- соответствует, лечение проводилось с учетомдинамики состояния пациента на дому и/или вполиклинике- имелись организационные дефекты в лечении понезависящим от врача причинам- имелись дефекты/упущения в организации леченияD04 – регулярность наблюдения (в соответствии со14стандартами,регламентами,рекомендациями,клиническими протоколами)- соответствовала- не соблюдалась по объективным причинам(зафиксировано в медицинской документации)Оценка(баллы)1,00,2501,00,2501,00,2501,00,7501,001,00,750,251,00,75128Критерии оценки- не соблюдаласьD05 – отражают ли записи в истории развитияребенка (амбулаторной карте) эффект от проводимойтерапии- отражают полностью (замечаний нет)- отражают полностью (с незначительнымизамечаниями)- отражают частично- не отражаютD06 – в случае необходимости госпитализацияребенка произведена- не было необходимости- своевременно- не своевременнонепроизведена,имеетсядобровольныйинформированный отказ родителей (опекунов,представителей),несовершеннолетнегоотгоспитализации- не произведена, добровольный информированныйотказ родителей (опекунов, представителей),несовершеннолетнего от госпитализации отсутствуетD07–соответствиепроводимоголечениявыставленному диагнозу- соответствует полностью, замечаний нет- соответствует, с незначительными замечаниями- имеются существенные замечанияD08 – комбинации лекарственных средств,используемых при лечении- рациональны, совместимы, замечаний нет- имеются замечания по совместимости назначенныхлекарств- необоснованное назначение препаратов, невходящих в формулярный перечень медицинскогоучреждения, без заключения ВКD09 – дозировка лекарственных средств всоответствии с возрастной группой и весовойхарактеристикой- соответствует полностью№ вопросаэксперт.
картыОценка(баллы)0,25151,00,750,250161,00,250,50171,00,750,25181,00,750191,0129Критерии оценки№ вопросаэксперт. карты- соответствует, с незначительными замечаниями- не соответствуетК – КонсультацииК01 – необходимость консультативного осмотра20специалистами- не было необходимости- проведен- необходим, но не проведенК02–выполнениеврачомрекомендаций21консультантов- выполнялись полностью- не выполнялись или выполнялись частично поусмотрению лечащего врача- не выполнялись без обоснованийК03 – в случае осложнения и/или длительного23течениязаболеваниязаключениеВрачебнойкомиссии- не было необходимости- имеется- отсутствуетМ – оценка лечебно-организационных мероприятийМ01 – «Информированное согласие» родителей2(опекуна, представителя), несовершеннолетнего напроведение лечебно-диагностических мероприятий- имеется- отсутствуетМ02 – адекватность организации лечения13- соответствует, лечение проводилось с учетомдинамики состояния пациента на дому и/или вполиклинике- имелись организационные дефекты в лечении понезависящим от врача причинам- имелись дефекты/упущения в организации леченияМ03 – регулярность наблюдения (в соответствии со14стандартами,регламентами,рекомендациями,клиническими протоколами)- соответствовала- не соблюдалась по объективным причинамОценка(баллы)0,7501,001,00,501,001,001,00,750,251,00,75130Критерии оценки(зафиксировано в медицинской документации)- не соблюдаласьМ04 – в случае необходимости госпитализацияребенка произведена- не было необходимости- своевременно- не своевременно- непроизведена,имеетсядобровольныйинформированный отказ родителей (опекунов,представителей),несовершеннолетнегоотгоспитализации- не произведена, добровольный информированныйотказ родителей (опекунов, представителей),несовершеннолетнего от госпитализации отсутствуетМ05 – необходимость консультативного осмотраспециалистами- не было необходимости- проведен- необходим, но не проведенМ06 – оформление медицинской документации повременной нетрудоспособности- не было необходимости- выдан листок нетрудоспособности без нарушенийсроков ухода- выдан листок нетрудоспособности с нарушениемсроков ухода- листок нетрудоспособности выдан необоснованноМ07 – в случае осложнения и/или длительноготечениязаболеваниязаключениеВрачебнойкомиссии- не было необходимости- имеется- отсутствует№ вопросаэксперт.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
