Диссертация (1174201), страница 34

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 34)

Отмечена средняя положительная взаимосвязь между эйфорическим типом реакции и развитием летального исходавследствие острых нарушений кровотока (r=0,54; p<0,05). Средняя положительная взаимосвязь была выявлена у мужчин между эргопатическим типом ре-233акции и сенситивным типом (r=0,66; p<0,05), уровнем самооценки физическойактивности (r=0,54; p<0,05).У женщин старших возрастных групп с АГ была отмечена отрицательнаясредняя корреляция между возрастными группами и результатами MMSE(r=-0,63; p<0,05), ТРЧ (r=-0,58; p<0,05), ВАШ (r=-0,61; p<0,05), индексом массытела (r=-0,65; p<0,05). Между фактором возрастные группы и развитие летального исхода была выявлена слабая положительная корреляция (r=0,44; p<0,05).Выявлена средняя отрицательная взаимосвязь между индексом массы тела и развитием летального исхода (r=-0,63; p<0,05) и развитием летального исхода вследствие острого нарушения кровообращения (r=-0,62; p<0,05).Средняя положительная взаимосвязь была определена между факторомсемейное положение «в браке» и результатами MMSE (r=0,49; p<0,05), ВАШ(r=0,61; p<0,05).

Между фактором семейное положение «вдовствующие» и обсессивно-фобическим типом реакции выявлена слабая положительная (r=0,43;p<0,05), а результатами ВАШ – средняя отрицательная (r=-0,55; p<0,05) взаимосвязь.У женщин старших возрастных групп, указавших семейное положение«одинокие», выявлена средняя положительная корреляция с сенситивным типом реакции (r=0,67; p<0,05).Между результатами теста MMSE и гармоничным типом реакции у женщин выявлена средняя положительная взаимосвязь (r=0,61; p<0,05).

РезультатыТРЧ имели положительную среднюю корреляцию с данными самооценки физической активности (r=0,65; p<0,05).У обследуемых женщин было выявлено наличие средней положительнойвзаимосвязи между эйфорическим типом реакции и результатами индекса активности (r=0,59; p<0,05).Была выявлена средняя положительная взаимосвязь между обсессивнофобическим и тревожным типом (r=0,46; p<0,05), неврастеническим типом реакции на болезнь (r=0,46; p<0,05).234Определена слабая положительная взаимосвязь между паранойяльнымтипом реакции и развитием летальных исходов вследствие острых расстройствкровотока (r=0,45; p<0,05).У женщин с АГ старших возрастных групп была выявлена слабая положительная взаимосвязь между фактором возрастные группы и наличием сопутствующей стенокардией напряжения (r=0,42; p<0,05), хронической сердечнойнедостаточности (r=0,38; p<0,05).

Определена слабая положительная взаимосвязь между положительным ответом о самостоятельном измерении АД и семейным положением «в браке» (r=0,34; p<0,05), фактором высшее образование(r=0,31; p<0,05) и ежедневным приемом антигипертензивных препаратов(r=0,42; p<0,05), наличием перенесенного ранее ОНМК (r=0,42; p<0,05).У женщин старших возрастных групп с АГ была выявлена слабая положительная корреляция между результатами ШДПВ и наличием сопутствующейстенокардией (r=0,39; p<0,05), перенесенным инфарктом миокарда (r=0,46;p<0,05).Была выявлена слабая положительная взаимосвязь была между уровнемВАШ и хронической сердечной недостаточностью (r=0,37; p<0,05).Определена слабая отрицательная взаимосвязь между перенесенным ранее ОНМК и результатами MMSE (r=-0,42; p<0,05), ТРЧ (r=-0,36; p<0,05).У пациентов с АГ мужчин возрастной группы 60-69 лет отмечена средняяположительная корреляция между индексом массы тела и уровнем глюкозы(r=0,55; p<0,05), уровнем САД (r=0,34; p<0,05), уровнем ДАД (r=0,28; p<0,05).Средняя отрицательная связь между уровнем общего холестерина и развитиемлетального исхода (r=-0,29; p<0,05) и фатальными ОИМ+ОНМК (r=-0,34;p<0,05).Выявлена отрицательная слабая корреляция между появлением головокружения и изменением ΔСАД5_1 в вертикальном положении (r=-0,44; p<0,05),высокая с ΔЧСС11_10 (r=-0,87; p<0,05) и ΔДАД15_10 (r=-0,83; p<0,05).Также выявлена слабая положительная корреляция между ΔСАД5_1 и развитием фатальных ОНМК+ОИМ (r=-0,45; p<0,05).235Не удалось установить статистически значимого относительного риска,но у пациентов со средним уровнем самооценки ФА в 1,6 раза чаще наблюдались депрессивные расстройства.Значение ШДПВ более 5 баллов отмечались в 2,4 раза чаще у пациентов сАГ при наличии двух типов реакций на болезнь, в 2,5 раза у пациентов с сенситивным типом реакции, в 1,1 раза с паранойяльным типом реакции, в 3,5 раза сгармоничным.Депрессивные состояния были выявлены в 1,8 раза чаще у пациентов скогнитивными нарушениями (значение ТРЧ менее 8 баллов и MMSE менее 24баллов).Не удалось установить статистически значимого относительного риска,но у пациентов с ПГ-типом Квадрат вероятность депрессивного состояния былов 1,6 раза чаще, а у ПГ-типа Круг – в 1,3 раза чаще.У пациентов с различной сопутствующей патологией не удалось установить статистически значимого относительного риска, однако у лиц с наличиемкатаракты депрессивные состояния были отмечены в 3 раза чаще, ОНМК ванамнезе – в 1,5 раза, хронической сердечной недостаточностью (II NYHA) – в1,4 раза.

У пациентов со стенокардией напряжения – в 24 раза, по сравнению спациентами без данного сопутствующего диагноза.У пациентов с АГ старшего возраста, прошедших лечение в кардиологическом отделении и которые не мели дома тонометр для самоконтроля уровняАД, развитие депрессивных состояний было отмечено в 1,6 раза чаще, которыеежедневно не измеряли АД - в 1,0 раза чаще, не принимали антигипертензивные препараты – в 1,6 раза чаще.У пациентов с АГ старшего возраста со средним образованием, когнитивные нарушения (MMSE менее 24 балла) были выявлены в 10,0 раз чаще, посравнению с лицами с высшим образованием.У одинокопроживающих пациентов с АГ (одинокие и вдовствующие) когнитивные нарушения были отмечены в 1,5 раза чаще, по сравнению с лицами,состоящими в браке.

У мужчин данные нарушения были отмечены в 1,2 раза236чаще, по сравнению с женщинами. У пациентов с АГ и ИМТ 25-30 кг/м2 когнитивные нарушения были в 1,5 раза чаще.Не удалось установить статистически значимого относительного риска,но когнитивные нарушения (MMSE менее 24 баллов) наблюдались в 1,6 разачаще у пациентов с хронической сердечной недостаточностью (NYHA II).У пациентов, которые не имели дома тонометр для самоконтроля АД, когнитивные нарушения были в 1,1 раза чаще, у пациентов, которые не умели измерять самостоятельно – в 4,9 раза, не контролировали АД ежедневно – в 6,3раза (тест MMSE) и в 3,8 раза по результатам ТРЧ.У пациентов с АГ старшего возраста, которые не осуществляли прием антигипертензивных препаратов, когнитивные нарушения были отмечены в 3,1раза чаще.Результаты MMSE менее 24 баллов были в 1,1 раза чаще у пациентов сПГ-типом Квадрат, в 1,9 раза чаще у лиц с ПГ-типом Круг.Не удалось установить статистически значимого относительного риска,но когнитивные нарушения (MMSE менее 24 баллов) наблюдались в 1,3 разачаще у пациентов с обсессивно-фобическим, тревожным, паранойяльным, анозогнозическим, эйфорическим типом реакции на болезнь.Когнитивные нарушения были в 1,7 раза чаще у пациентов со значениемШДПВ более 5 баллов, в 1,6 раза чаще у пациентов с низкой самооценкой ФА(менее 5 баллов).Не удалось установить статистически значимого относительного риска,но у пациентов с наличием одного типа реакции на болезнь, в 2,2 раза чаще былотмечен синдром гипомобильности.

У пациентов с наличием тревожного типареакции данный синдром был отмечен в 2,0 раза чаще, у пациентов с анозогностическим типом реакции – в 1,6 раза, сенситивным – в 2,3 раза чаще.У пациентов с АГ старших возрастных групп наличие когнитивныхнарушений (MMSE менее 24 балла) синдром гипомобильности был отмечен в1,6 раза чаще, при наличии депрессивного состояния – в 1,2 раза чаще.237Не удалось установить статистически значимого относительного риска,но у пациентов с ПГ-типом Квадрат синдром гипомобильности наблюдался в1,1 раза чаще, Круг – 1,2 раза у ПГ-типа Треугольник – в 1,1 раза.У пациентов с различной сопутствующей патологией не удалось установить статистически значимого относительного риска, однако у лиц с наличиемОНМК в анамнезе синдром гипомобильности был в 1,1 раза чаще, острого инфаркта миокарда – в 2,1 раза чаще, у пациентов со стенокардией напряжения –в 1,1 раза.Не удалось установить статистически значимого относительного риска,но у пациентов с АГ мужчин синдром гипомобильности наблюдался в 1,6 разачаще, по сравнению с женщинами.

У пациентов АГ, состоящих в браке, в 1,3раза чаще, по сравнению с одинокими и вдовствующими, у пациентов с АГ сосредним уровнем образования в 4,3 раза чаще, по сравнению с лицами с высшим образованием.Неорганизованная популяцияСреди респондентов акции была выявлена низкая информированность офакторах риска развития артериальной гипертензии. Так, на вопрос «Знаете лиВы свой уровень холестерина?» положительно ответили 15,1% проанкетированных людей 60 лет и старше и 6,2% младше 60 лет. Из них точные цифрызнали только 6,5% и 1,3% респондентов соответственно (р=0,0001). Среднийуровень холестерина, указанного респондентами, составил 6,1±1,3 ммоль/л и6,7±1,02 ммоль/л, соответственно.На вопрос «Знаете ли Вы свой уровень глюкозы?» положительно ответили 8,7% респондентов младше 60 лет и 19,5% лиц старше 60 лет и старше.

Характеристики

Список файлов диссертации