Диссертация (1173324), страница 11

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла (страница 11)

Тогда как упациентов групп сравнения 1 (концевые дефекты зубных рядов) и 3 (сочетанныедефекты зубных рядов) патологическая подвижность II степени встречаласьчаще на 15,8% и на 18,2%, соответственно, чем патологическая подвижность Iстепени (таблица 3.7, рисунок 3.8).100,0%88,2%90,0%81,0%80,0%70,0%50,0%59,1%57,9%60,0%42,1%40,9%40,0%30,0%19,0%20,0%11,8%10,0%0,0%Концевые дефектыВключенные дефектыI степеньСочетанные дефектыКонтрольная группаII степеньРисунок 3.8. Результаты оценки подвижности зубов у пациентов с хроническимгенерализованным пародонтитом средней степени и частичной вторичной адентиейразличной степени выраженности по ARPA70Результаты оценки степени атрофии костной ткани альвеолярногоотростка (В.Ю. Курляндский, 1953 г.)У обследованных нами пациентов групп сравнения и контрольной групп,страдающих хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени,резорбция альвеолярной кости, по данным рентгенологического исследования,соответствовала I степени, то есть не превышала ¼ длины корня зуба.У пациентов, страдающих хроническим генерализованным пародонтитомсредней степени, была выявлена атрофия альвеолярной кости II степенивыраженности, то есть находилась в пределах ½ длины корня зуба.3.5.

Результаты компьютерного окклюзиографического анализаАнализ полученных с помощью компьютерного окклюзиографа T-Scanокклюзиограмм был проведен двумя способами, согласно общепринятойметодике. В первом случае зубной ряд условно был разделен на сегменты(левый, правый, фронтальный, дистальный). Во втором случае зубной ряд былусловно разделен на квадранты (фронтальный левый, фронтальный правый,дистальный левый и дистальный правый).На первом этапе исследования мы проводили оценку окклюзиограмм посегментам (таблица 3.8, рисунок 3.9).Какпоказалиполученныерезультаты,упациентов,страдающиххроническим генерализованным пародонтитом легкой степени, окклюзионнаянагрузка во фронтальном сегменте была достоверно выше у пациентов сконцевыми и сочетанными дефектами зубных рядов (на 6,18% и на 10,39%,соответственно), по сравнению с контрольной группой, у которых дефектызубных рядов отсутствовали (Р<0,05).

Наряду с этим, было отмечено, что упациентов с включенными дефектами зубных рядов, страдающих хроническимгенерализованным пародонтитом легкой степени, окклюзионная нагрузка вофронтальном сегменте была достоверно ниже на 7,55%, чем у пациентов ссочетанными дефектами зубных рядов (Р<0,05) (таблица 3.8, рисунок 3.9).71Таблица 3.8Результаты компьютерного анализа параметров окклюзии у пациентов с хроническимгенерализованным пародонтитом (ХГП) и частичной вторичной адентией различнойстепени выраженности (деление по сегментам)Группы сравненияХГПлегкойстепениХГПсреднейстепениКонтрольнаягруппа (нетдефектов зубныхрядов), %Концевыедефекты, %Включенныедефекты, %Сочетаниядефектов, %Front32,75 ± 2,74*29,41 ± 2,6236,96 ± 2,85**,26,57 ± 2,51**Post67,25 ± 2,87**70,59 ± 2,9363,04 ± 2,76**,73,43 ± 2,80*Left50,56 ± 2,0950,57 ± 2,2551,40 ± 2,1950,49 ± 2,13Right49,44 ± 2,1549,43 ± 2,2148,60 ± 2,0549,51 ± 2,23Front41,33 ± 2,23*39,95 ± 2,41*42,92 ± 2,29*27,88 ± 2,36**Post58,67 ± 2,45**60,05 ± 2,65**57,08 ± 2,35**72,12 ± 2,67*Left49,83 ± 2,0148,96 ± 2,2147,58 ± 2,1650,31 ± 2,20Right50,17 ± 2,1251,04 ± 2,1852,42 ± 2,1749,69 ± 2,09* ,**;  , ,,,,,,Р<0,05У пациентов, страдающих хроническим генерализованным пародонтитомлегкой степени, окклюзионная нагрузка в дистальном сегменте была достовернониже у пациентов с концевыми и сочетанными дефектами зубных рядов (на6,18% и на 10,39%, соответственно), по сравнению с контрольной группой, укоторых дефекты зубных рядов отсутствовали (Р<0,05).

Наряду с этим, былоотмечено, что у пациентов с включенными дефектами зубных рядов,страдающих хроническим генерализованным пародонтитом легкой степени,окклюзионная нагрузка в дистальном сегменте была достоверно выше на 7,55%,чем у пациентов с сочетанными дефектами зубных рядов (Р<0,05) (таблица 3.8,рисунок 3.9).Наряду с этим, у пациентов, страдающих хроническим генерализованнымпародонтитом средней степени, окклюзионная нагрузка во фронтальномсегменте была достоверно выше у пациентов с концевыми и сочетаннымидефектами зубных рядов (на 13,45% и на 15,04%, соответственно), по сравнениюс контрольной группой, у которых дефекты зубных рядов отсутствовали72(Р<0,05).

Наряду с этим, было отмечено, что у пациентов с включеннымидефектамизубныхрядов,страдающиххроническимгенерализованнымпародонтитом средней степени, окклюзионная нагрузка во фронтальномсегменте была достоверно ниже на 2,97%, чем у пациентов с сочетаннымидефектами зубных рядов (Р<0,05) (таблица 3.8, рисунок 3.9).80,00%73,43% 72,12%70,59%70,00%67,25%63,04%60,05%58,67%60,00%57,08%50,00%42,92%41,33%ХГП легк ст Front39,95%36,96%40,00%ХГП легк ст Post32,75%29,41%26,57% 27,88%30,00%ХГП ср ст FrontХГП ср ст Post20,00%10,00%0,00%КонцевыедефектыВключенныедефектыСочетаниядефектовНет дефектовРисунок 3.9.

Результаты компьютерного анализа параметров окклюзии у пациентов схроническим генерализованным пародонтитом (ХГП) и частичной вторичной адентиейразличной степени выраженности (деление по сегментам)У пациентов, страдающих хроническим генерализованным пародонтитомсредней степени, окклюзионная нагрузка в дистальном сегменте быладостоверно ниже у пациентов с концевыми и сочетанными дефектами зубныхрядов (на 13,45% и на 15,04%, соответственно), по сравнению с контрольнойгруппой, у которых дефекты зубных рядов отсутствовали (Р<0,05). Наряду сэтим, было отмечено, что у пациентов с включенными дефектами зубных рядов,страдающих хроническим генерализованным пародонтитом средней степени,окклюзионная нагрузка в дистальном сегменте была достоверно выше на 2,97%,73чем у пациентов с сочетанными дефектами зубных рядов (Р<0,05) (таблица 3.8,рисунок 3.9).Достоверных отличий в значениях окклюзионной нагрузки в левых иправых сегментах между группами нами обнаружено не было (Р>0,05) (таблица3.8).Наряду с этим, нами были обнаружены значимые различия в окклюзионнойнагрузке внутри каждой группы, в зависимости от степени тяжести хроническогогенерализованного пародонтита (таблица 3.8).Так, было установлено, что у пациентов группы сравнения 1 (концевыедефекты зубных рядов) окклюзионная нагрузка во фронтальном сегменте приналичии хронического пародонтита легкой степени была достоверно меньше на8,58%, чем при средней степени заболевания (Р<0,05).

В дистальном сегменте упациентов данной группы окклюзионная нагрузка была достоверно больше на8,58%(Р<0,05)прилегкойстепенихроническогогенерализованногопародонтита, по сравнению со средней степенью заболевания (таблица 3.8).У пациентов группы сравнения 2 (включенные дефекты зубных рядов)окклюзионная нагрузка во фронтальном сегменте при наличии хроническогопародонтита легкой степени была достоверно меньше на 10,54%, чем присредней степени заболевания (Р<0,05). В дистальном сегменте у пациентовданной группы окклюзионная нагрузка была достоверно больше на 10,54%(Р<0,05) при легкой степени хронического генерализованного пародонтита, посравнению со средней степенью заболевания (таблица 3.8).Также было отмечено, что у пациентов группы сравнения 3 (сочетанныедефекты зубных рядов) окклюзионная нагрузка во фронтальном сегменте приналичии хронического пародонтита легкой степени была достоверно меньше на5,96%, чем при средней степени заболевания (Р<0,05).

В дистальном сегменте упациентов данной группы окклюзионная нагрузка была достоверно больше на5,96%(Р<0,05)прилегкойстепенихроническогогенерализованногопародонтита, по сравнению со средней степенью заболевания (таблица 3.8).74На втором этапе исследования мы осуществили сравнение окклюзионнойнагрузки по квадрантам (таблица 3.9, рисунок 3.10).Какпоказалиполученныерезультаты,упациентов,страдающиххроническим генерализованным пародонтитом легкой степени, окклюзионнаянагрузка в левом фронтальном квадранте при наличии концевых (группасравнения 1) и сочетанных (группа сравнения 3) дефектов зубных рядов быладостоверно (на 3,06% и 6,54%, соответственно) выше, по сравнению сконтрольной группой, у пациентов которой отсутствовали дефекты зубныхрядов (Р<0,05).

Кроме того, было отмечено, что у пациентов с включеннымидефектами зубных рядов (группа сравнения 2), страдающих хроническимгенерализованным пародонтитом легкой степени, окклюзионная нагрузка влевом фронтальном квадранте была достоверно меньше на 5,54%, по сравнениюс пациентами, имеющими сочетанные дефекты зубных рядов на фонехронического генерализованного пародонтита легкой степени (Р<0,05).У пациентов, страдающих хроническим генерализованным пародонтитомлегкой степени, окклюзионная нагрузка в левом дистальном квадранте приналичии сочетанных (группа сравнения 3) дефектов зубных рядов быладостоверно (на 7,63%) ниже, по сравнению с контрольной группой, у пациентовкоторой отсутствовали дефекты зубных рядов (Р<0,05).

Кроме того, былоотмечено, что у пациентов с включенными дефектами зубных рядов (группасравнения 2), страдающих хроническим генерализованным пародонтитомлегкой степени, окклюзионная нагрузка в левом дистальном квадранте быладостоверно больше на 5,71%, по сравнению с пациентами, имеющимисочетанные дефекты зубных рядов на фоне хронического генерализованногопародонтита легкой степени (Р<0,05) (таблица 3.9, рисунок 3.10).У пациентов, страдающих хроническим генерализованным пародонтитомлегкой степени, окклюзионная нагрузка в правом фронтальном квадранте приналичии концевых (группа сравнения 1) и сочетанных (группа сравнения 3)дефектов зубных рядов была достоверно (на 3,12% и 7,85%, соответственно)выше, по сравнению с контрольной группой, у пациентов которой отсутствовали75дефекты зубных рядов (Р<0,05).

Кроме того, было отмечено, что у пациентов свключенными дефектами зубных рядов (группа сравнения 2), страдающиххроническим генерализованным пародонтитом легкой степени, окклюзионнаянагрузка в правом фронтальном квадранте была достоверно меньше на 6,01%, посравнению с пациентами, имеющими сочетанные дефекты зубных рядов на фонехронического генерализованного пародонтита легкой степени (Р<0,05) (таблица3.9, рисунок 3.10).Таблица 3.9Результаты компьютерного анализа параметров окклюзии у пациентов с хроническимгенерализованным пародонтитом (ХГП) и частичной вторичной адентией различнойстепени выраженности (деление по квадрантам)Группы сравненияКонтрольнаягруппа (безКонцевыеВключенныеСочетаниядефектов зубныхдефекты, %дефекты, %дефектов, % рядов), %ХГПL-Front16,58 ± 1,01*14,52 ± 1,2220,06 ± 1,34*,13,52 ± 0,98**легкойстепениL-Post33,98 ± 1,5135,05 ± 1,6829,34 ± 1,39*,36,97 ± 1,56**R-Front16,17 ± 1,17*14,89 ± 1,1420,90 ± 1,40*,13,05 ± 1,04**R-Post33,32 ± 1,48*35,54 ± 1,7429,70 ± 1,17*,36,64 ± 1,64**ХГПL-Front21,77 ± 1,69*19,39 ± 1,71*21,67 ± 1,74*14,33 ± 1,73**среднейстепениL-Post28,06 ± 1,76*29,61 ± 1,75*27,31 ± 1,83*35,98 ± 1,89**R-Front19,56 ± 1,81*20,34 ± 1,68*21,23 ± 1,78*13,55 ± 1,64**R-Post30,47 ± 1,74*30,70 ± 1,70*29,79 ± 1,82*36,16 ± 1,91*** ,**;  , ,,,,,,,Р<0,05У пациентов, страдающих хроническим генерализованным пародонтитомлегкой степени, окклюзионная нагрузка в правом дистальном квадранте приналичии концевых (группа сравнения 1) и сочетанных (группа сравнения 3)дефектов зубных рядов была достоверно (на 3,32% и 6,94%, соответственно)ниже, по сравнению с контрольной группой, у пациентов которой отсутствовалидефекты зубных рядов (Р<0,05).

Характеристики

Список файлов диссертации