Диссертация (1173266), страница 10
Текст из файла (страница 10)
(ПТС)10.005.000.00До начала леченияNiti .012”Niti .014”Niti .016”Niti .016х.022”Niti .017х.025”Рисунок 38. Изменения (в %) (ПТС) показателей фокусирующей реопародонтографии упациентов 1-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения с последовательной сменой дугпри использовании несъемной аппаратуры по сравнению со средними значениями нормыУ пациентов 1-ой подгруппы, после первичного наложения ортодонтическихдуг диаметром .012”, реографический индекс (РИ) увеличен в 3,6 раза. Индекспериферического сопротивления (ИПС) увеличен на 26,4%, показатель тонусасосудов (ПТС) повышен на 8,1%, что говорит о вазоконстрикции стенок сосудов, аиндекс эластичности (ИЭ) вырос в 2,7 раза (рисунок 39, таблица 4.1).Реографический индекс (РИ) после наложения ортодонтической дуги NiTiдиаметром .014” увеличен в 1,3 раза.
Индекс периферического сопротивления(ИПС) увеличен в 2,2 раза, показатель тонуса сосудов (ПТС) повышен на 37,3%, аиндекс эластичности (ИЭ) снизился на 29,2%.Реографический индекс (РИ) после наложения ортодонтической дуги NiTiдиаметром .016” увеличен в 2,2 раза. Индекс периферического сопротивления67снижен на 13,7%, показатель тонуса сосудов (ПТС) также снижен на 36,5%, аиндекс эластичности (ИЭ) снизился в 7,5 раза.Реографический индекс (РИ) после наложения ортодонтической дуги NiTi.016х.022” вернулся в рамки нормы. Индекс периферического сопротивления(ИПС) снижен на 66,6%, показатель тонуса сосудов (ПТС) также снижен на 22,0%,а индекс эластичности (ИЭ) снизился в 2,5 раза.Реографический индекс (РИ) после поэтапного наложения ортодонтическихдуг NiTi .017х.025” увеличился в 6,7 раза, а индекс периферическогосопротивления (ИПС) увеличен на 60,6%, показатель тонуса сосудов (ПТС)находится в пределах средних значений нормы, индекс эластичности (ИЭ)увеличен на 33,7%.15010050РИПТСИПС0До началалеченияNiTi .012"NiTi .014"NiTi .016"NiTi .016х.022" NiTi .017х.025ИЭ-50-100Рисунок 39.
Изменение (в %) параметров фокусирующей реопародонтографии упациентов на этапах ортодонтического лечения с последовательной сменой дуг несъемнойаппаратуры по сравнению с исходными данными (100%)Таким образом, реографические показатели (РИ, ПТС, ИЭ, ИПС) доортодонтического лечения у пациентов с сужением верхней челюсти были68увеличеныотносительнонормы.Припоследовательномналоженииортодонтических дуг с увеличением их сечения от .012 до .017х.025 определеномаксимальное повышение РИ при использовании граненых дуг NiTi .017x.025 иего минимальное значение при наложении дуги NiTi .016х.022. Минимальныепоказатели ПТС наблюдались на момент установки дуги NiTi .016, максимальныепоказатели при первичной установке дуги NiTi .012.
При наложении дуги NiTi .014ИПСпоказывалмаксимальныезначения,однакоэтотпоказательбылминимальным при наложении дуги NiTi .016х.022. Самый большой скачок ИЭ былзафиксирован при наложении дуги NiTi .012, после чего имел тенденциюснижения, достигнув минимального значения при установке дуги NiTi .016.4.2 Результаты изучения состояния гемодинамики пародонта в области боковыхзубов верхней челюсти у пациентов 1-ой подгруппы через 30 дней послефиксации ортодонтических NiTi дуг выбранного сеченияПредставленная ниже таблица 4.2 отражает полученные результаты(Ступницкий А.В., 2019).Таблица 4.2 – Средние значения показателей фокусирующей реопародонтографии упациентов 1-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения через 30 дней после фиксацииортодонтических дугПоказателиРИ (в Ом)ПТС (в %)ИПС (в %)ИЭ (в %)12,3031,50316,10±0,42±1,81±10,7517,40103,1054,80±0,45±3,33±3,312,4091,6021,60Этапы леченияОртодонт.дуга 0,16NiTiдиаметром.012”Ортодонт.±0,006дуга 0,16NiTiдиаметром.014”Ортодонт.NiTi.016”±0,005дуга 0,12диаметром69±0,004Ортодонт.дуга 0,23±0,57±1,63±1,2722,997,9359,20±0,8±3,01±2,187,53101,70104,50±0,58±0,94±3,5313-1580-9070-80NiTi .016х.022”±0,015Ортодонт.дуга 0,05NiTi .017х.025”±0,006Средние значения 0,01-0,1нормыУпациентов1-ойподгруппы,обследованныхпосленаложенияортодонтических дуг диаметром .012” реографический индекс (РИ) спустя 30 днейпосле наложения ортодонтической дуги увеличен на 60,0% относительно среднегозначения нормы.
Индекс периферического сопротивления снижен на 64,0%,показатель тонуса сосудов (ПТС) снижен на 18%, что говорит о вазодилатациистенок сосудов, а индекс эластичности (ИЭ) вырос в 3,9 раза (рисунок 40, таблица4.2).Реографический индекс (РИ) после наложения ортодонтической дуги NiTiдиаметром .014” увеличен на 60%. Индекс периферического сопротивления (ИПС)увеличен на 14,5%, показатель тонуса сосудов (ПТС) повышен на 16,0%, а индексэластичности (ИЭ) снизился на 31,5%.Реографическийиндекс(РИ)спустя30днейпосленаложенияортодонтической дуги NiTi диаметром .016” увеличен на 20,0%.
Индекспериферического сопротивления (ИПС) остался в рамках нормы, показатель тонусасосудов (ПТС) снижен на 17,4%, а индекс эластичности (ИЭ) снизился на 73,0%(рисунок 40).РеографическийортодонтическойдугииндексNiTi(РИ)спустя.016х.022”30днейповысилсявпосле2,3раза.фиксацииИндекспериферического сопротивления (ИПС) повышен на 8,8%, показатель тонуса70сосудов (ПТС) также повышен на 34,4%, а индекс эластичности (ИЭ) снизился на26%.Реографическийиндекс(РИ)спустя30днейпослефиксацииортодонтической дуги NiTi .017х.025” после наложения ортодонтической дугивернулся в рамки нормы, а индекс периферического сопротивления (ИПС)увеличен на 13,0%, показатель тонуса сосудов (ПТС) снижен на 49,8%, индексэластичности (ИЭ) увеличен на 30,6% (рисунок 40).250200150100РИ50ПТСИПС0NiTi .012"NiTi .014"NiTi .016"NiTi .016х.022"ИЭNiTi .017х.025-50-100-150Рисунок 40.
Изменение (в %) параметров фокусирующей реопародонтографии упациентов1-ойподгруппынаэтапахортодонтическоголеченияспустя30днейпоследовательной смены дуг несъемной аппаратуры по сравнению с исходными данными (100%)При проведении сравнительной характеристики изученных параметров,фокусирующей реопародонтаграфии полученных на первичном этапе смены дуг испустя 30 дней после проведения данной манипуляции определено следующее.Значения реографического индекса (РИ) через 30 дней после наложенияортодонтической дуги NiTi диаметром .012” уменьшились на 57,9% и стали вышесреднего значения нормы на 60,0%. Наложение ортодонтической дуги диаметром.014” через 30 дней вызвало увеличение реографического индекса на 23,0% и егоотличие от нормы составило также 60,0%.
Ортодонтическая дуга диаметром .016”уменьшила показатель РИ на 45,5%, и это на 20,0% выше нормы. Ортодонтическаядуга NiTi .016х.022” произвела наиболее значимые изменениястепени71кровенаполнения сосудов тканей пародонта (на 131,0%), что отразилось насоотношении с нормой (на 130,0%). Ортодонтическая дуга NiTi .017х.025” спустя30 дней уменьшила степень кровенаполнения сосудов тканей пародонта на 92,1%,что составило от нормы 47,0% (рисунок 41).СреднеезначениенормыРИ0.250.20.150.10.050дуги NiTi диаметром дуги NiTi диаметром дуги NiTi диаметром дуги NiTi .016х.022.012 через 30 дней .014 через 30 дней .016 через 30 днейчерез 30 днейРисунок41.Изменения(вОм)реографическогодуги NiTi .017х.025через 30 днейиндексафокусирующейреопародонтографии у пациентов 1-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения спустя 30дней последовательной смены дуг несъемной аппаратуры по сравнению с исходными данными(100%)Показатель тонуса сосудов (ПТС) через 30 дней после наложенияортодонтической дуги NiTi диаметром .012” и диаметром .014” уменьшился на61,6% и 16,5% соответственно и так же стал ниже значения нормы на 18%, новторая дуга вызвала увеличение отличия от нормы на 16,0%.
Ортодонтическая дугадиаметром .016” увеличила тонус сосудов на 30,3%, что меньше нормы на 17,4%.Ортодонтическая дуга NiTi .016х.022” увеличила показатель на 95,7%, чтоувеличило отличие от нормы на 52,7%. Ортодонтическая дуга NiTi.017х.025”наоборот уменьшила тонус сосудов на 48,8%, что ниже нормы на 49,8% (рисунок42).72СредниезначениянормыПТС2520151050Дуги NiTiдиаметром .012через 30 днейРисунокДуги NiTiдиаметром .014через 30 дней42.ИзмененияДуги NiTiдиаметром .016через 30 дней(в%)Дуги NiTi .016х.022 Дуги NiTi .017х.025через 30 днейчерез 30 днейпоказателейтонусасосудовфокусирующейреопародонтографии у пациентов 1-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения спустя 30дней последовательной смены дуг несъемной аппаратуры по сравнению с исходными данными(100%)Реакция индекса периферического сопротивления (ИПС) спустя 30 дней насмену ортодонтической дуги NiTi диаметром .012” и диаметром .014” выразиласьв снижении на 72,3% и 48,8% соответственно, что уменьшен относительно нормы64,0% и второй показатель – увеличен на 14,6%.
Ортодонтическая дуга диаметром.016” увеличила индекс периферического сопротивления на 17,9% и отличие отнормы на 8,8%. При наложении ортодонтической дуги NiTi.016х.022” показательувеличился в 3,2 раза, что практически соответствует среднему значению нормы(больше всего на 1,8%). Ортодонтическая дуга NiTi.017х.025” повлияла через 30дней на значение индекса периферического сопротивления, который уменьшилсяна 39,4%, что выше нормы на 13,0% (рисунок 43).73Среднеезначение нормыИПС120100806040200дуги NiTi диаметром дуги NiTi диаметром дуги NiTi диаметром.012 через 30 дней .014 через 30 дней .016 через 30 днейдуги NiTi .016х.022через 30 днейдуги NiTi .017х.025через 30 днейРисунок 43 Изменения (в %) индекс периферического сопротивления фокусирующейреопародонтографии у пациентов 1-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения спустя 30дней последовательной смены дуг несъемной аппаратуры по сравнению с исходными данными(100%)Индекс эластичности сосудистой стенки (ИЭ) спустя 30 дней на сменуортодонтической дуги NiTi диаметром .012” увеличился на 47,0% и выше нормы в3,9 раза.
Наложение ортодонтической дуги диаметром .014” через 30 дней вызвалоснижение на 3,3% этого параметра, что вызвало различие с нормой на 31,5%.Ортодонтическая .016” увеличила эластичность сосудистой стенки на 102,0%, ноотличие от нормы составляет все-таки 73,0%. Ортодонтическая дуга NiTi.016х.022” увеличила показатель на 82,0%, что ниже показателя нормы на 26%.Ортодонтическая дуга NiTi .017х .025” снизила значение на 2,6%, что выше нормына 30,6% (рисунок 44).74ИЭ350300250200150100500Дуги NiTiдиаметром .012через 30 днейДуги NiTiдиаметром .014через 30 днейДуги NiTiдиаметром .016через 30 днейДуги NiTiДуги NiTiдиаметромдиаметром.016x.022 через 30 .017x.025 через 30днейднейРисунок 44.
Изменения (в %) индекса эластичности сосудистой стенки, фокусирующейреопародонтографии у пациентов 1-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения спустя 30дней последовательной смены дуг несъемной аппаратуры по сравнению с исходными данными(100%)Таким образом, реографические показатели (РИ, ПТС, ИПС) спустя 30 днейпосле последовательного наложения тонких дуг NiTi .012; .014имели общуютенденция к снижению своих показателей относительно данных полученных намомент установки вышеперечисленных дуг. Исключением стал показатель ИЭкоторый спустя 30 дней после наложения дуги NiTi .012 повысился и имелмаксимальные значения.