Диссертация (1173266), страница 11
Текст из файла (страница 11)
Действие дуги NiTi .016х.022через 30 дней повысилозначения всех реографических показателей. Однако по прошествии 30 дней посленаложения дуги NiTi .017х.025 все индексы снизились и имели значениямаксимально приближенные к средним значениям нормы.4.3 Результаты изучения состояния гемодинамики пародонта в области боковыхзубов верхней челюсти до и во время ортодонтического лечения пациентов ссужением верхней челюсти (4-5 мм) 2-ой подгруппыВ таблице 4.3 мы наблюдаем следующие значения показателей (СтупницкийА.В., 2018, 2019).75Таблица 4.3 – Средние значения показателей фокусирующей реопародонтографии упациентов 2-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения с последовательной сменой дугпри использовании несъемной аппаратурыПоказатели РИ (в Ом)ПТС(в %)ИПС (в %)ИЭ (в %)Этапы леченияДо начала леченияПосле0,10019,6787,3684,22±0,005±1,90±11,98±15,6453,45163,18289,91±6,32±11,2±14,8647,91150,5194,43±1,78±7,76±5,1049,21162,03215,80±2,44±5,89±1,4382,34231,02312,76±3,35±2,36±6,1293,40274,51347,82±0,0002±4,74±3,51±8,70значения 0,01-0,113-1580-9070-80фиксации 0,23ортодонт.
дуги NiTi±0,03диаметром .012”Послефиксации 0,19ортодонт. дуги NiTi±0,01диаметром .014”Послефиксации 0,15ортодонт. дуги NiTi±0,03диаметром .016”Послефиксации 0,01ортодонт.дуги±0,004NiTi.016х.022”Послефиксации 0,005ортодонт.дугиNiTi.017х.025”СредниенормыУ пациентов 2-ой подгруппы, обследованных в ходе работы, реографическийиндекс (РИ) до начала ортодонтического лечения находится в пределах нормы(рисунки 45, 46).76ИПС перед фиксацией ортодонтической дуги снижен на 2,93% (рисунки 45,47).Первичное значение параметра ИЭ увеличено на 5,2% (рисунки 45, 48).Первичное значение показателя тонуса сосудов (ПТС) увеличено на 31,1%(рисунки 45, 49).35Изменения (в %) параметров реопародонтограмм доначала ортодонтического лечения302520Параметрыреопародонтограмм доначала ортодонтическоголечения151050-5РИПТСИПСИЭРисунок 45.
Изменения (в %) показателей фокусирующей реопародонтографии упациентов 2-ой подгруппы до начала ортодонтичского лечения в сравнении со среднимизначениями нормы (100%)При последовательном наложении ортодонтических дуг с увеличением ихсечения от .012 до .017х.025 определено максимальное повышение РИ прииспользовании круглых дуг NiTi .012 и его минимальное значение при наложениидуги NiTi .017х.025. На момент установки дуги диаметром .014” реографическийиндекс (РИ) увеличен на 90%. (РИ) после наложения ортодонтической дуги NiTiдиаметром .016” увеличен на 50%. После наложения дуги NiTi диаметром.016х.022” индекс вернулся в нижнюю границу рамок нормы (рисунок 46).77РИ0.25Среднее значение нормы0.20.150.1РИPoly.
(РИ)0.050-0.05До началалеченияNiti .012”Niti .014”Niti .016”Niti.016х.022”Niti.017х.025”реографическогоиндекса-0.1Рисунок46.Изменения(вОм)фокусирующейреопародонтографии у пациентов 2-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения споследовательной сменой дуг при использовании несъемной аппаратуры по сравнению сосредними значениями нормыПри наложении дуги NiTi .017х.025 ИПС выдавал максимальные значения,однако этот показатель был минимальным при наложении дуги NiTi .014. Послепервичногоналоженияортодонтическихдугдиаметром.012”индекспериферического сопротивления (ИПС) увеличен на 86,7 %, при установке дугиNiTi .016 произошло повышение индекса в 1,8 раза, при дуге NiTi .016х.022увеличен в 2,6 раза (рисунок 47).78ИПС300250Среднее значение нормы200150100ИПС50Poly.
(ИПС)0До начала Niti .012” Niti .014” Niti .016”NitiNitiлечения.016х022” .017х.025”Рисунок 47. Изменения (ИПС) показателей фокусирующей реопародонтографии упациентов 2-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения с последовательной сменой дугпри использовании несъемной аппаратуры по сравнению со средними значениями нормыСамый большой скачок ИЭ был зафиксирован при наложении дуги NiTi.017х.025, его минимальные значения были зафиксированы при установке дугиNiTi .014. При первичном наложении дуги NiTi .012 индекс вырос в 3,4 раза. Приортодонтической дуге NiTi диаметром .016” индекс эластичности (ИЭ) вырос в 2,5раза, при NiTi .016х.022 (ИЭ) вырос в 3,7 раза (рисунок 48).79ИЭ400.00350.00Среднее значениенормы300.00250.00ИЭ200.00Poly.
(ИЭ)150.00100.0050.000.00До начала Niti .012” Niti .014” Niti .016”NitiNitiлечения.016х.022” .017х.025”Рисунок 48. Изменения (ИЭ) показателей фокусирующей реопародонтографии упациентов 2-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения с последовательной сменой дугпри использовании несъемной аппаратуры по сравнению со средними значениями нормыМинимальные показатели ПТС наблюдались на момент установки дуги NiTi.014, максимальные показатели при первичной установке дуги NiTi .017х.025.
ДугаNiTi диаметром .012” повысила показатель в 2,7 раза. Наложение дугиNiTi.016вызвало повышение в 2,5 раза, а при дуге NiTi .016х.022показательвозросв 2,5 раза (рисунок 49).ПТС100.0090.0080.0070.0060.0050.0040.0030.0020.0010.000.00Среднее значениенормыПТСPoly. (ПТС)Рисунок 49. Изменения (ПТС) показателей фокусирующей реопародонтографии упациентов 2-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения с последовательной сменой дугпри использовании несъемной аппаратуры по сравнению со средними значениями нормы80Упациентов2-ойподгруппы,послепервичногоналоженияортодонтических дуг диаметром .012” реографический индекс (РИ) увеличен в 2,3раза. Индекс периферического сопротивления увеличен на 86,7 %, показательтонуса сосудов (ПТС) повышен в 2,7 раза, что говорит о вазоконстрикции стеноксосудов, а индекс эластичности (ИЭ) вырос в 3,4 раза (рисунок 50).Реографический индекс (РИ) после наложения ортодонтической дуги NiTiдиаметром .014” увеличен на 90%.
Индекс периферического сопротивления (ИПС)увеличен в 1,7 раза, показатель тонуса сосудов (ПТС) повышен в 2,4раза, а индексэластичности (ИЭ) вырос в 2,3 раза.Реографический индекс (РИ) после наложения ортодонтической дуги NiTiдиаметром .016” увеличен на 50%. Индекс периферического сопротивления (ИПС)повышен в 1,8 раза, показатель тонуса сосудов (ПТС) также возрос в 2,5 раза, аиндекс эластичности (ИЭ) вырос в 2,5 раза.Реографический индекс (РИ) после наложения ортодонтической дуги NiTi.016х.022” вернулся в нижнюю границу рамок нормы.
Индекс периферическогосопротивления (ИПС) повышен в 2,6 раза, показатель тонуса сосудов (ПТС) такжеповышен в 4,1 раза, а индекс эластичности (ИЭ) вырос в 3,7 раза (рисунок 50).Реографический индекс (РИ) после наложения ортодонтической дуги NiTi.017х.025” снизился в 20 раз, а индекс периферического сопротивления (ИПС)увеличен в 3,1 раза, показатель тонуса сосудов (ПТС) повышен в 4,7 раза, индексэластичности (ИЭ) увеличен в 4,1 раза (рисунок 50).81400300200РИ100ПТСИПСИЭ0До началалеченияNiTi .012"NiTi .014"NiTi .016"NiTi .016х.022" NiTi .017х.025-100-200Рисунок 50.
Изменение (в %) параметров фокусирующей реопародонтографии упациентов 2-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения с последовательной сменой дугнесъемной аппаратуры по сравнению с исходными данными (100%)Таким образом, реографические показатели ПТС и ИЭ до ортодонтическоголечения у пациентов 2-ой подгруппы были увеличены относительно нормы.Показатель РИ соответствовал норме, а ИПС был ниже средних значений нормы.При последовательном наложении ортодонтических дуг с увеличением их сеченияот .012 до .017х.025 определено максимальное повышение РИ при использованиикруглых дуг NiTi .012 и его минимальное значение при наложении дуги NiTi.017х.025. Минимальные показатели ПТС наблюдались на момент установки дугиNiTi .014, максимальные показатели при первичной установке дуги NiTi .017х.025.При наложении дуги NiTi .017х.025 ИПС выдавал максимальные значения, однакоэтот показатель был минимальным при наложении дуги NiTi .014.
Самый большойскачок ИЭ был зафиксирован при наложении дуги NiTi .017х.025, егоминимальные значения были зафиксированы при установке дуги NiTi .014.824.4 Результаты изучения состояния гемодинамики пародонта в области боковыхзубов верхней челюсти у пациентов 2-ой подгруппы после последовательнойфиксации ортодонтических дуг NiTi спустя 30 днейПредставленная ниже таблица 4.4 отражает полученные результаты(Ступницкий А.В., 2019).Таблица 4.4 – Средние значения показателей фокусирующей реопародонтографии упациентов 2-ой подгруппы на этапах ортодонтического лечения через 30 дней после фиксацииортодонтических дугПоказателиРИ (в Ом)ПТС (в %)ИПС (в %)ИЭ (в %)Этапы леченияОртодонт.дугаNiTi 0,1539,97103,11199,01±7,35±10,1±19,4237,91130,1154,4±2,87±5,66±7,1740,12142,2185,85±0,06±2,36±7,5±4,41NiTi 0,01872,31211,92262,74±3,78±7,31±6,3483,42244,32302,83±0,0004±3,77±4,79±15,2Средние значения нормы 0,01-0,113-1580-9070-80диаметром.012”±0,03Ортодонт.дугаNiTi 0,14диаметром.014”±0,01Ортодонт.дугаNiTi 0,11диаметром .016”Ортодонт.дуга.016х.022”±0,009Ортодонт.дугаNiTi 0,009.017х.025”Реографическийиндекс(РИ)спустя30днейпосленаложенияортодонтической дуги диаметром .012” у пациентов 2-ой подгруппы увеличен на8350,0% относительно среднего значения нормы.