Диссертация (1155512), страница 4
Текст из файла (страница 4)
Работа построена наапробированной методологии познания и достоверных научных фактах,опирающихся на достижения юридической науки. Достоверность выдвигаемыхвыводов и рекомендаций подтверждается:– анализом широкого круга научных источников в области теории права,административного и административно-процессуального права;18–использованиемкакобщенаучныхметодовисследования(диалектического, системного), так и специальных методов юридическихисследований (формально-юридического и сравнительно-правового);–анализомРоссийскойстатистическихФедерации,данныхФедеральнойМинистерстваслужбыпоздравоохранениянадзорувсферездравоохранения, Федерального фонда обязательного медицинского страхованияв рамках реализации их контрольно-надзорных полномочий– изучением судебной практики арбитражных судов и судов общейюрисдикции по делам об оспаривании предписаний, выданных в рамкахгосударственного контроля обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности.Апробацияивнедрениерезультатовисследования.Диссертацияподготовлена на кафедре административного права и процесса имени Н.
Г.Салищевой Российского государственного университета правосудия. Основныеположения диссертационного исследования были представлены для обсужденияна научно-практических конференциях и круглых столах: Всероссийская научнопрактическаяконференция«Актуальныепроблемыиперспективыадминистративного права и процесса» памяти Н. Г. Салищевой (г. Москва, РГУП,19 октября 2017 г.), Круглый стол «Актуальные проблемы гармонизациисудебной реформы с реформой государственного контроля и надзора» (г. Москва,РГУП, 26 апреля 2018 г.), Международная научно-практическая конференция«Актуальныепроблемыиперспективыадминистративногоправаиадминистративно-процессуального права» (г. Москва, РГУП, 23 октября 2018 г.),7-яМеждународнаянаучно-практическаяконференция«Глобализацияипубличное право» (г. Москва, РУДН, 26 октября 2018 г.) опубликованы в 7научных статьях, 4 из них изданы в журналах, рекомендованных Высшейаттестационной комиссией при Министерстве науки и высшего образованияРоссийской Федерации.19Глава 1.
Государственный контроль обязательных требований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности в России, как объектадминистративно-правового регулирования1.1.Административно-правовые основы государственного контроля всфере охраны здоровья граждан в Российской ФедерацииПравовую основу государственного контроля и надзора во всех сферахобщественной жизни в стране составляет Конституция Российской Федерации,главенствующая в иерархии национальных правовых актов. Конституцияопределяетисходныеначалаправовогорегулированиягосударственногоконтроля и надзора и, учреждая определенную систему государственной власти ирегулируя все важнейшие сферы общественной жизни, неизбежно оказываетрешающее воздействие на формирование, развитие и совершенствованиеконтрольных механизмов. Эти механизмы не могут устойчиво развиваться, еслине находят опоры в конституционных принципах или нормах конституционногозаконодательства1.Постановлением Правительства РФ от 15 апреля 2014 г.
№ 294 утвержденагосударственная программа «Развитие здравоохранения»2, которая определилацели, задачи, основные направления и мероприятия в сфере здравоохранения,механизмы их реализации и финансовое обеспечение. Одной из подпрограммданной государственной программы является «Экспертиза и контрольнонадзорные функции в сфере охраны здоровья», в рамках которой поставлена цельповысить результативность контрольно-надзорных функций в сфере охраныздоровья. Задачами подпрограммы являются, помимо прочего, создание системыконтроля качества и безопасности медицинской деятельности, а такжеСм.
Марков К.В. Конституционно-правовые основы развития государственного контроля в РоссийскойФедерации: Дисс. … канд. юрид. наук. – М., 2006.2См. Постановление Правительства РФ от 15.04.2014 № 294 (ред. от 07.05.2017) «Об утверждениигосударственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»// СЗ РФ.
2014. № 17, ст. 2057.120эффективной системы управления качеством в здравоохранении. Кроме того,«Здоровье» - один из приоритетных национальных проектов в РоссийскойФедерации, который направлен на укрепление здоровья граждан, повышениедоступности и качества медицинской помощи, развитие первичной медицинскойпомощи, возрождение профилактического направления в здравоохранении,обеспечение населения высокотехнологичной медицинской помощью. Такимобразом, государство признает, что контрольно-надзорная деятельность в сфереохраны здоровья требует серьезной оптимизации, которая, как следствие,непосредственно позитивно скажется на качестве медицинской деятельности вцелом.Представляется необходимым внести ясность в два различных понятия,активно используемых в нормативных правовых актах, однако до настоящеговременинеполучившихсоотнесениядругсдругом:этотермины«здравоохранение» и «охрана здоровья».
В соответствии с Федеральным закономот 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в РоссийскойФедерации»1 (далее – Федеральный закон № 323-ФЗ), закрепившим основныепринципы охраны здоровья, оказания медицинской помощи на всех уровнях,права и обязанности медицинских работников и, помимо прочего, понятийный итерминологический аппарат, определено, что охрана здоровья граждан – этосистема мер политического, экономического, правового, социального, научного,медицинского,вт.ч.санитарно-противоэпидемиологического(профилактического) характера, осуществляемых органами государственнойвласти Российской Федерации, органами государственной власти субъектовРоссийской Федерации, органами местного самоуправления, организациями, ихдолжностными лицами и иными лицами, гражданами в целях профилактикизаболеваний, сохранения и укрепления физического и психического здоровьякаждого человека, поддержания его долголетней активной жизни, предоставленияему медицинской помощи.
При этом, помимо понятия «охрана здоровья» вСм. Федеральный закон Российской Федерации от 21.11.2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья гражданв Российской Федерации» // СЗ РФ. 2011. № 48. Ст. 6724.121законодательстве также используется понятие «здравоохранение». Ряд авторовсчитают, что эти понятия не тождественны, и «охрана здоровья обладает болеешироким понятием по отношению к «здравоохранению».
Охрана здоровьяохватываетболееширокийкомплексразличныхмер(экономического,политического, социального, правового характера), регулирование которыхосуществляется различными отраслями права, а здравоохранение представляетсобой практическую деятельность по профилактике заболеваний, их диагностикеи лечению, то есть меры исключительно медицинского характера1.До настоящего времени термин «здравоохранение», несмотря на егоширокое применение, законодательно не закреплен. Но анализ положенийФедерального закона № 323-ФЗ позволяет сделать вывод, что понятия «охраназдоровья» и «здравоохранение» являются близкими по своему смысловомунаполнению или даже, как считают некоторые авторы, тождественными2. Мы неразделяем позицию о тождественности данных понятий, считая их близкими позначению, но в настоящей работе будем придерживаться термина «охраназдоровья».Термин «контроль» используется в Конституции РФ дважды: в п.
«а» ст. 71:«В ведении Российской Федерации находятся: а) принятие и изменениеКонституции Российской Федерации и федеральных законов, контроль за ихсоблюдением; и в ч. 5 ст. 101: «Для осуществления контроля за исполнениемфедерального бюджета Совет Федерации и Государственная Дума образуютСчетную палату, состав и порядок деятельности которой определяютсяфедеральным законом»3. Однако это не означает, что функции и полномочиягосударственного контроля на этом исчерпаны. Конституция закрепляетфедеративное устройство страны, иерархию законодательной, исполнительной исудебной власти, и, как следствие, предопределяет контроль государства вСм.