Диссертация (1155512), страница 2
Текст из файла (страница 2)
Алексеев, И. Н. Барциц, Н.И. Матузов, А.В.Малько, Т.Н. Радько, Э.В. Талапина) и ряда других ученых.Наиболее важными в рамках исследуемой проблематики были научныетруды,позволяющиерегулированияустановитьгосударственноговзаимосвязьконтроляадминистративно-правовогообязательныхтребований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности, с административнымпроцессом таких ученых-юристов, как А.П.
Алехин, А.Б. Агапов, Д.Н. Бахрах,С.З. Женетль, А.Б. Зеленцов, С. М. Зубарев, С. М. Зырянов, Ю. М. Козлов, П.И.8Кононов, В.И. Кузнецов, А.В. Мартынов, Л.Л. Попов, Б.В. Россинский, М.С.Смольянов, Ю.Н. Старилов, А.И. Стахов, М.С. Студеникина, Ю.А. Тихомиров,Т.О. Шилюк, О.А. Ястребов.В частности, Ю.М. Козлов, М.С.
Студеникина, Л.Л. Попов, А.В. Мартынов,С.М. Зубарев, С.М. Зырянов и другие ученые исследовали административноправовую природу государственного контроля и надзора и его наиболее общиеспецифическиепризнаки,присущиетакжегосударственномуконтролюобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности.О.А. Ястребов посвятил свои исследования изучению правового статусапубличных юридических лиц, что имеет важное значение для понимания ролиФедерального фонда обязательного медицинского страхования РФ (далее –ФОМС) в системе государственного контроля в сфере охраны здоровья.
В работахС.М. Зырянова проведен глубокий анализ государственного контроля и надзора,даны развернутые характеристики федеральных органов исполнительной властикак субъектов государственного надзора. С.М. Зубарев в своих научных трудахделает акцент на разграничении государственного контроля и надзора с точкизрения объема и соотношения их функций.Особое значение для настоящего исследования имеют работы А.Б.Зеленцова, П.И. Кононова, А.И.
Стахова, посвященные концептуальномупониманиюадминистративногопроцессавцеломиадминистративно-процедурной регламентации деятельности органов исполнительной власти вчастности, в том числе работы, раскрывающие специфику административногоконтрольно-надзорного производства.ПравовуюосновуисследованиясоставилинормыКонституцииРоссийской Федерации, федеральных законов, а также подзаконных нормативныхправовыхактов,осуществлениемрегулирующиеорганамиобщественныеисполнительнойотношения,властиисвязанныесорганизациямигосударственного контроля и надзора в сфере охраны здоровья, в том числе всфере государственного контроля обязательных требований, предъявляемых кмедицинской деятельности.9Эмпирическую базу исследования составили доклады Федеральнойслужбыпонадзорувсферездравоохранения(Росздравнадзор)поправоприменительной практике, а также статистические данные о контрольнойдеятельности Росздравнадзора и ФОМС за 2015-2017 гг., материалы проверокРосздравнадзора и ФОМС, проведенных в рамках государственного контроляобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности,дела об административных правонарушениях по ст.
6.30 Кодекса РоссийскойФедерации об административных правонарушениях, выявляемых в ходегосударственного контроля обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности, решения арбитражных судов и судов общейюрисдикции по административным делам об оспаривании предписаний,выданных в рамках государственного контроля обязательных требований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности.Научная новизна диссертационной работы состоит в том, что онапредставляет собой новое для административно-правовой науки исследование,посвященное проблемам оптимизации и обеспечения законности совместнойдеятельности органов исполнительной власти и организаций по контролюисполнения обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности.
В результате проведенного исследования:-обоснованоисформулированоавторскоеопределениегосударственного контроля обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности, отражающее его специфическое превентивнопресекательно-восстановительное содержание, субъектный состав, а также местов системе отношений государственного контроля и надзора в сфере охраныздоровья граждан;качествуразработано определение «обязательные требования, предъявляемые кмедицинскойдеятельности»,ивыдвинутыпредложенияпосистематизации и категорированию данных требований, нацеленные на снижениечрезмерного административного принуждения медицинских организаций;10-в зависимости от степени ожидаемых последствий обосновановведение административной ответственности медицинских организаций и ихдолжностных лиц за нарушение обязательных требований, предъявляемых ккачеству медицинской помощи, которые закреплены в приказах МинздраваРоссии об утверждении порядков оказания медицинской помощи;-обоснована система специальных нормативных правовых актов,выступающихосновнымисредствамиадминистративно-процедурнойрегламентации исполнения обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности: положение о государственном контроле обязательныхтребований,предъявляемыхадминистративныйкрегламенткачествумедицинскойосуществлениядеятельности,государственногоиконтроляобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности;-обосновано изменение административно-процессуального статусаФедеральной службы по надзору в сфере здравоохранения и Федерального фондаобязательногомедицинскогострахованиявходепроверокисполненияобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности;-разработано авторское определение предписания об устранениинарушений обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности, и обосновано закрепление административных процедур выдачиданногопредписанияпредписанийобадминистративноговразделеустранениирегламента«Административныенарушенийосуществленияпроцедурыобязательныхвыдачитребований»государственногоконтроляобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности;-на основе авторской аргументации сформулированы предложения посовершенствованиюосуществлениязаконодательства,государственногорегламентирующегоконтроляобязательныхпорядоктребований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности, во взаимосвязи сзаконодательством об административных правонарушениях, выявляемых в ходеосуществления данного вида государственного контроля.11Реализуя поставленные в диссертации цели и задачи, на защиту выносятсяследующие новые или содержащие элементы новизны положения и выводы:Предложено определить государственный контроль обязательных1.требований,предъявляемыхосуществляемыйорганизациями,ккачествууполномоченныминаделеннымимедицинскойорганамиотдельнымидеятельности,исполнительнойгосударственнымивластикакиконтрольно-надзорными полномочиями, обособленный вид государственного контроля инадзора в сфере охраны здоровья граждан, направленный на предупреждение,выявление и пресечение нарушений обязательных требований, предъявляемых ккачеству медицинской деятельности, восстановление нарушенных прав изаконных интересов граждан в сфере охраны здоровья.
В качестве субъектовгосударственного контроля обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности, рассматриваются Федеральная служба по надзору всфере здравоохранения (Росздравнадзор) и Федеральный фонд обязательногомедицинскогострахования(ФОМС)какадминистративно-публичнаяорганизация, наделенная отдельными государственными контрольно-надзорнымиполномочиями.2.Подобязательнымитребованиями,предъявляемымиккачествумедицинской деятельности, предложено понимать адресованные юридическимлицам и индивидуальным предпринимателям, имеющим статус медицинскойорганизации,императивныетребования(запреты,ограничения,условия,обязанности), закрепленные в целях профилактики заболеваний, сохранения иукрепления физического и психического здоровья человека, предоставления емумедицинской помощи, но под угрозой административно-правового принужденияв нормах федеральных законов и иных нормативных правовых актах, издаваемыхфедеральным органом исполнительной власти, осуществляющим функции повыработке и реализации государственной политики и нормативно-правовомурегулированию в сфере здравоохранения (Министерством здравоохраненияРоссийскойФедерации).Имеющимиюридическуюсилуобязательныхтребований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности, признаются12требования (запреты, ограничения, условия, обязанности), закрепленные в целяхпрофилактикизаболеваний,сохраненияиукрепленияфизическогоипсихического здоровья человека, а также предоставления ему медицинскойпомощи в локальных нормативных актах медицинских организаций, обязанностьисполнять которые возложена на медицинские организации, их руководителей,иных должностных лиц федеральным законом.3.
Подразделить требования, предъявляемые к качеству медицинскойдеятельности, на две категории: 1) требования, связанные с непосредственнымвмешательством в функции органов и систем организма человека, а именно:обязательные требования, предъявляемые к качеству медицинской помощи; 2)иные обязательные требования, предъявляемые к качеству медицинскойдеятельности.Признать,предъявляемыхкчтокачествунарушениемедицинскойобязательныхпомощи,влечеттребований,безусловноепривлечение медицинской организации, ее должностных лиц к административнойответственности. В качестве нормативных правовых актов, консолидирующихобязательные требования, предъявляемые к качеству медицинской помощи,рассматриваются приказы Минздрава России об утверждении порядков оказаниямедицинской помощи, при условии выделения из них рекомендательных норм –штатных нормативов медицинских организаций.
Соответственно, нарушениеиных обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности, влечет применение к медицинской организации, должностномулицу административно-принудительных мер по восстановлению нарушенныхправ и законных интересов граждан в сфере охраны здоровья без привлечения кадминистративной ответственности.4. Нарушение обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности и не влекущих безусловного привлечения кадминистративной ответственности, определено как противоправное деяние(действиеилибездействие)юридическоголицаилииндивидуальногопредпринимателя, имеющего статус медицинской организации, должностноголица медицинской организации в форме неисполнения или ненадлежащего13исполнения обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности,влекущееприменениеРосздравнадзоромспециальныхмерадминистративно-правового принуждения в целях выявления и пресеченияданного деяния, а также восстановления нарушенных прав и законных интересовграждан в сфере охраны здоровья.5.