Диссертация (1155512), страница 35
Текст из файла (страница 35)
Акт составляется в двухэкземплярах, один из которых вручается руководителю (уполномоченномупредставителю) проверяемого лица, а если он отсутствует или отказался отознакомления с актом, документ может быть направлен почтовым отправлением с171уведомлением о вручении, либо (если проверяемое лицо выразило согласие навзаимодействие в электронной форме) – в форме электронного документа.Акт проверки, по смыслу Федерального закона № 294-ФЗ являетсяпроцессуальным документом, отражающим результат проведенного мероприятияпо контролю и правовую позицию Росздравнадзора, что в свою очередь являетсяоснованием для принятия мер по пресечению и устранению выявленныхнарушений.
Одновременно в соответствии с ч.3 ст. 26.2. КоАП РФ полученныерезультатыпроверкимогутявлятьсядоказательствамиподеламобадминистративных правонарушениях, выявляемых в ходе плановой проверкимедицинскойорганизации.Вэтойсвязиважнойпроблемойостаетсянеопределенность в том, какие именно нарушения обязательных требований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности, являются основанием длявыдачи предписаний, а какие из данных нарушений следует квалифицировать вкачестве административных правонарушений и применять меры по привлечениюмедицинской организации к административной ответственности.Отсутствие дифференцированных оценочных критериев квалификациинарушений обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности, и административных правонарушений, выявляемых в ходепроверок исполнения обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности, влечет за собой чрезмерность административноправового принуждения, применяемого в отношении медицинских организаций.По нашему мнению, такие противоречия могут быть устранены посредствомкатегорированияобязательныхтребований,предъявляемыхккачествумедицинской деятельности, а также внесения их оценочных критериев вположениеогосударственномконтролеобязательныхтребований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности.Суммируярезультатыпроведенногоисследованияадминистративно-процедурной регламентации плановых проверок исполнения обязательныхтребований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности, можносделать следующие выводы:1721.Вкачествеосновныхсредствадминистративно-процедурнойрегламентации плановых проверок исполнения обязательных требований,предъявляемыхккачествумедицинскойдеятельности,предлагаетсярассматривать: 1) Федеральный закон № 294-ФЗ 2) Положение о государственномконтроле обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности 3) административный регламент осуществления государственногоконтроля обязательных требований, предъявляемых к качеству медицинскойдеятельности.2.Предлагается внести в Федеральный закон № 294-ФЗ следующиедополнения и изменения, необходимые для оптимизации административнопроцедурной регламентации плановых проверок исполнения обязательныхтребований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности:2.1.закрепить (в статье 12.1.) порядок перехода документарной проверкиисполнения обязательных требований в выездную проверку данных требований,включаясрокиуведомленияюридическихлицииндивидуальныхпредпринимателей об изменении формы проверки, а также сроки проведенияновой проверки.2.2.определить исчерпывающий перечень способов уведомления опроведенииплановыхпроверокисполненияобязательныхтребований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности с учетом практикисудебных органов по делам об административных правонарушениях, т.е.исключить из п.
9 ст. 12 слова «иным доступным способом» и дополнить словами«посредствомфаксимильнойсвязи,телефонограммы,телеграммы,СМС-сообщения».2.3.исключить из перечня прав (ст. 21 Федерального закона № 294-ФЗ),предоставляемых проверяемым лицам, право присутствовать при проведениипроверки, как противоречащее перечню обязанностей хозяйствующих субъектовпри проведении проверок (пп. 1) ст. 21).3.На основании и в соответствии с ч.
2) ст. 2 Федерального закона №294-ФЗ предлагается разработать и утвердить постановлением Правительства РФ173Положениеогосударственномконтролеобязательныхтребований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности, в котором:3.1.определить период и критерии определении категории риска длявновь созданных медицинских организаций, а также определить периодичностьплановых проверок в случае изменении категории риска.3.2.исключить из общего числа установленных Правительством РФоснований проведения плановых проверок исполнения обязательных требований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности, наличие уведомления оначале осуществления отдельных видов предпринимательской деятельности, какизлишнее, не являющееся основанием для плановых проверок в рамках данноговида государственного контроля.3.3.расширить действие запрета на участие экспертов (экспертныхорганизаций), находящихся в гражданско-правовых, трудовых отношениях либо ваффилированности, не только на выездные формы проверки исполненияобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности,но на все формы мероприятий по контролю, проводимые в рамках данного видагосударственного контроля.3.4.установить оценочные критерии квалификации составов нарушенийобязательныхтребований,Росздравнадзором.фиксируемыхвпредписаниях,выдаваемых1742.3.
Административно-процедурная регламентация внеплановых проверокисполнения обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельностиОсновными средствами административно-процедурнойрегламентациивнеплановых проверок, проводимых в рамках государственного контроляобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности,являются: Федеральный закон № 294-ФЗ, Положение о государственном контролекачества и безопасности медицинской деятельности, а также административныерегламенты по предмету исследуемого вида государственного контроля 1.В соответствии со ст. 10 Федерального закона № 294-ФЗ предметомвнеплановой проверки исполнения обязательных требований, предъявляемых ккачеству медицинской деятельности, является:-«соблюдениеюридическимлицом,индивидуальнымпредпринимателем, имеющим статус медицинской организации, в процессеосуществлениямедицинскойдеятельностиобязательныхтребований,предъявляемых к качеству такой деятельности,-выполнение предписаний Росздравнадзора об устранении нарушенийтребований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности.-проведение мероприятий по предотвращению причинения вредажизни, здоровью граждан, вреда животным, растениям, окружающей среде,объектам культурного наследия (памятникам истории и культуры) народов РФ,музейным предметам и музейным коллекциям, включенным в состав Музейногофонда РФ, особо ценным, в том числе уникальным, документам Архивного фондаРФ, документам, имеющим особое историческое, научное, культурное значение,входящим в состав национального библиотечного фонда, по обеспечениюбезопасности государства, по предупреждению возникновения чрезвычайныхситуаций природного и техногенного характера, по ликвидации последствийпричинения такого вреда».См., напр.: Административный регламент, утвержденный приказом Минздрава России от 23.01.2015 г.
№ 14н;Административный регламент, утвержденный приказом Минздрава России от 23.01.2015 г. № 12н1175Изпредметавнеплановойпроверки,сучетомположенийадминистративных регламентов, вытекают основания для ее проведения в рамкахгосударственного контроля обязательных требований, предъявляемых к качествумедицинской деятельности, а именно:1) истечение срока исполнения медицинской организацией ранее выданногопредписания об устранении выявленных нарушений обязательных требований,предъявляемых к качеству медицинской деятельности;2) поступление в Росздравнадзор (территориальные органы) обращений изаявленийграждан,организаций,втомчислеиндивидуальныхпредпринимателей, информации от органов государственной власти, органовместногосамоуправления,изсредствмассовойинформацииофактахвозникновения угрозы причинения вреда жизни, здоровью граждан; причинениявреда жизни, здоровью граждан.
При этом Федеральный закон № 294-ФЗпредусматривает наличие мотивированного представления должностного лицаРосздравнадзора после предварительного анализа поступивших обращений;напротив, в административных регламентах такой процедурной регламентации неимеется.3) приказ руководителя Росздравнадзора (территориального органа),изданный в соответствии с поручениями Президента РФ, Правительства РФ и наосновании требования прокурора о проведении внеплановой проверки в рамкахнадзора за исполнением законов по поступившим в органы прокуратурыматериалам и обращениям.Федеральнымзаконом№294-ФЗпредусмотреныиныеоснованияпроведения внеплановых проверок, не включенные ни в действующее Положениео государственном контроле качества и безопасности медицинской деятельности,ни в административные регламенты.
Так, одним из оснований являетсямотивированное представление должностного лица органа государственногоконтроля по результатам анализа результатов мероприятий по контролю безвзаимодействия с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями.176Анализ докладов Росздравнадзора по результатам деятельности за 2016 и 2017 гг.1выявил отсутствие такой практики в указанном ведомстве. При этом необходимопомнить, что невключение оснований для проведения внеплановой проверки виные нормативные правовые акты (положения и регламенты) не означает, что онине могут быть применены напрямую с учетом положений Федерального закона №294-ФЗ.
По нашему мнению, в положение о государственном контролеобязательных требований, предъявляемых к качеству медицинской деятельности,необходимо включить основание для проведения внеплановой проверки –мотивированноепредставлениедолжностноголицаРосздравнадзорапорезультатам анализа результатов мероприятий по контролю без взаимодействия смедицинскимиорганизациямиииндивидуальнымипредпринимателями,имеющими статус медицинской организации.Необходимо отметить, что Положение о государственном контролекачества и безопасности медицинской деятельности, регламентирующее внастоящеевремяпредъявляемыхкгосударственныйкачествуконтрольмедицинскойобязательныхдеятельности,требований,во-первых,несоответствует предмету самого контроля (о чем говорилось ранее), а во-вторых,не регламентирует проведение внеплановых проверок, ограничиваясь общимиположениями.Административные регламенты, призванные решить данную проблему,содержат различные, несистематизированные процессуальные нормы.