Диссертация (1155051)

Просмтор этого файла доступен только зарегистрированным пользователям. Но у нас супер быстрая регистрация: достаточно только электронной почты!

Текст из файла

Министерство здравоохранения и социального развитияРоссийской Федерации ФГБОУ ВО«Пермская государственная фармацевтическая академия»На правах рукописиКУДРЯШОВА АЛЕНА ИГОРЕВНАОРГАНИЗАЦИОННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ ОПТИМИЗАЦИИИНФОРМАЦИОННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ СПЕЦИАЛИСТОВ ВЦЕЛЯХ РАЦИОНАЛЬНОГО ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ЛЕКАРСТВСпециальность 14.04.03 –организация фармацевтического делаДиссертация на соискание ученой степеникандидата фармацевтических наукНаучный руководитель:доктор фармацевтических наук,профессор Ростова Н. Б.Пермь – 20172СОДЕРЖАНИЕСПИСОК СОКРАЩЕНИЙ5ВВЕДЕНИЕ7ГЛАВА1.СИСТЕМАРАЦИОНАЛЬНОГОИНФОРМАЦИИИСПОЛЬЗОВАНИЯКАКОСНОВА 18ЛЕКАРСТВЕННЫХСРЕДСТВ1.1.

Международная идеология и государственная политика Российской 18Федерации в организации лекарственного обеспечения населения насовременном этапе1.2. Система информации о лекарственных средствах – регулирование 32в Российской Федерации и позиция международных организаций1.3.Историческиеаспектыразвитиясистемыинформациии 39информирования о ЛС в Российской Федерации1.4.Современныеотечественныеисследованиявобласти 42информационной системы о лекарственных средствах в РоссииВыводы по главе 146ГЛАВА 2. ФОРМИРОВАНИЕ ПРОГРАММЫ ИССЛЕДОВАНИЯ И 47АНАЛИЗ РЕГУЛИРОВАНИЯ ИНФОРМАЦИОННЫХ ИСТОЧНИКОВ ОЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ2.1. Выбор и обоснование объектов и методов исследования, и 47разработка программы исследования2.2.Сравнительныйанализрегулированияинформационных 56источников о ЛС и требований к ним согласно положениям ВсемирнойОрганизации Здравоохранения и законодательству РоссииВыводы по главе 2ГЛАВА3.ИЗУЧЕНИЕ57ПРОЦЕССАИНФОРМИРОВАНИЯ 58СПЕЦИАЛИСТОВ О ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ, ВКЛЮЧАЯИСТОЧНИКИ ИНФОРМАЦИИ И ОПРЕДЕЛЕНИЕ ИХ РОЛИ ВРАЦИОНАЛЬНОМ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ЛЕКАРСТВ3.1.

Изучение мнения специалистов здравоохранения о системе 583информации о лекарственных средствах и ее роли в рациональномиспользовании лекарств3.2. Анализ содержания официальных источников информации и их 71доступности для специалистов3.3. Изучение рекламных материалов с целью оценки их влияния на 76рациональное использование лекарств3.4. Изучение деятельности представителей компаний – производителей 88лекарственных препаратов по взаимодействию со специалистамисистемы здравоохраненияВыводы по главе 3100ГЛАВА 4. РАЗРАБОТКА ПРЕДЛОЖЕНИЙ И ОРГАНИЗАЦИОННЫХ 101ТЕХНОЛОГИЙПООПТИМИЗАЦИИИНФОРМИРОВАНИЯСПЕЦИАЛИСТОВ О ЛЕКАРСТВЕННЫХ СРЕДСТВАХ В ЦЕЛЯХСОДЕЙСТВИЯ РАЦИОНАЛЬНОМУ ИСПОЛЬЗОВАНИЮ ЛЕКАРСТВ4.1.Предложенияпооптимизациисистемыинформациии 105регламентированных источников информации4.1.1. Формирование общих критериев и требований к информации о 105лекарственных средствах4.1.2.

Предложения по оптимизации правил информирования и 107рекламирования лекарственных препаратов в целях обеспечениярационального использования лекарств4.2. Предложения по повышению информированности специалистов 109сферы здравоохранения по вопросам рационального использованиялекарств4.2.1.Методологиялекарственныхразработкисредствахвинформационныхцеляхсодействиядляспециалистовисточниково 109рациональномуиспользованию лекарств4.2.2.Организацияобученияповопросам 137рационального использования лекарств4.3.

Предложения по оптимизации иных источников информации14644.3.1. Предложения по оптимизации работы представителей компаний- 146производителей, направленные на информирование специалистов спозиций рационального выбора и назначения препаратов4.3.2.Разработка требований к организации и проведению научных и 153иных мероприятий, направленных на повышение профессиональнойквалификацииВыводы по главе 4157ЗАКЛЮЧЕНИЕ159СПИСОК ЛИТЕРАТУРЫ163ПРИЛОЖЕНИЕ1825СПИСОК СОКРАЩЕНИЙAIPM – Ассоциация международных фармацевтических производителейPC – персональный компьютерАО – аптечная организацияАТХ – классификация групп ЛП – анатомо-терапевтическо-химическаяклассификация групп лекарственных препаратовБАД – биологически активная добавкаВИБ – Всесоюзное конъюнктурно-информационное бюроВОЗ – всемирная организация здравоохраненияГИСЛС – государственный информационный стандарт лекарственногосредстваДМС – дополнительное медицинское страхованиеДПП–дополнительнаяпрофессиональнаяпрограммаповышенияквалификацииДХМ – декстрометорфанЕЭС – Европейский экономический союзЖНВЛП – жизненно-необходимые и важнейшие лекарственные препаратыЗО – ЗдравоохранениеКФИ – кабинет фармацевтической информацииКФС – клинико-фармакологическая статьяЛО – лекарственное обеспечениеЛП – лекарственный препаратЛС – лекарственное средствоМИ – медицинское изделиеМНН – международное непатентованное названиеМО – медицинская организацияМП–«медицинскийпредставитель»–представителькомпании-производителя лекарственных препаратовМФАФП – международная федерация ассоциаций фармацевтическихпроизводителей6НПА – нормативно-правовые актыНС – наркотические средстваПВ – психотропные веществаПК – профессиональные компетенцииПСК – профессионально-специализированные компетенцииРИЛС – рациональное использование лекарствРФ – Российская ФедерацияСИФ – справочно-информационный фондСМИ – средства массовой информацииТК – трудовой кодексФТГ – фармако-терапевтическая группаФТК – фармако-терапевтический комитетЦФИ – центр фармацевтической информации7ВведениеАктуальность.Вопросамрациональногоиспользованиялекарственных средств (РИЛС), как Всемирная организация здравоохранения(ВОЗ), так и национальные регулирующие органы в сфере обращениялекарственных средств (ЛС) в Российской Федерации (РФ) в последние годыуделяют особое внимание.

Регламентирующим документом МинистерстваЗдравоохранения (ЗО) РФ определена Стратегия лекарственного обеспечения(ЛО)населениядо2025года.ДлядостиженияцелейСтратегиипредполагается решение ряда задач, включая построение системы РИЛС длямедицинского обеспечения, реализация которых может быть осуществленавнедрениемотдельныхорганизационныхтехнологий(современныхклинических рекомендаций (протоколов) ведения больных; эффективнойсистемы РИЛС для медицинского применения на основе принциповдоказательной медицины и др.) [65,90].ВОЗуделяет большое внимание созданию системы РИЛСирекомендует странам – участникам реализовать 12 ключевых положений,способствующих РИЛС, одним из которых является создание независимойобъективнойпрофессиональнойинформацииоЛС.Анализвсехрекомендованных положений ВОЗ показал, что качественная реализация ихневозможна без четко организованной и регламентированной системыинформации о ЛС и информирования специалистов и потребителей о ЛС.Вопросы информации о ЛС и организация системы информационнойобеспеченности специалистов ЗО о ЛС являются важными факторами,влияющиминакомпетентностьиинформированностьмедицинскихспециалистов по вопросам использования ЛС [11-13,88-90,95,96,100].Увеличение числа обращаемых лекарственных препаратов (ЛП) нафармацевтическомрынке;разрушениесистемыинформацииоЛС;отсутствие регламентации о порядке обеспечения специалистов системы ЗОинформацией о ЛС; отсутствие в образовательных стандартах, тематическихпланахипрограммахпрофессиональнойподготовкимедицинских8специалистов вопросов, связанных с информацией о ЛС, приводят к тому,что специалисты системы ЗО в РФ зачастую не владеют объективнойпрофессиональной информацией о ЛС [93,94].Степеньразработанноститемы.Различныеаспектысистемыинформации о ЛС изучались отечественными учеными.

Так, в научныхработах рассматривались законодательные, теоретические и методическиеосновы информационной среды организаций ЗО (Мошкова Л. В., КирсановаТ. Г., Чубарев В. Н., Коржавых Э. А., Ежова Т. В., Урусова Т. И., Федина Е.А., Апазов А. Д., Вольская Е. А., Шашкова Г. В. и др.) [3,2527,38,39,123,129]. В работах ряда ученых проанализирована деятельностьинформационных служб, центров, кабинетов и других структур в рамкахоптимизацииоказанияфармацевтическихинформационныхуслуг(Кирсанова Т. Г., Мошкова Л.

В., Кудрин А. Н., Кобзарь Л. В., Бродникова Л.В., Преферанский Н. Г., Шашкова Г. В. и др.) [8,34,36,41,82,129].Исследованияобразовательныхотдельныхученыхпотребностейбылимедицинскихпосвященыиизучениюфармацевтическихработников в современных условиях (Лагуткина Т. П., Лобутева Л. А.,Урусова Т. И., и др.) [121].

Значимость использования компьютерныхтехнологий, различных баз данных в информационном обеспечениифармацевтического рынка отмечена многими учеными (Парновский Б. Л.,Сафиуллин Р. С., Кныш О. И., Алаев М. А., Греченко В. И., Добровольская Т.Ф., Мироненкова Ж.

В.) [1,35,52,76,77,105,106]. В последние годы ведутсяисследования по изучению деятельности компаний - производителей ЛП вчасти продвижения ЛП и определения их роли в сфере здравоохранения(Лагуткина Т. П., Бахлол М. М. Х. А., Геллер Л. Н., Дорофеев В. В.,Пильникова Е. Г., Новокрещенов И. В., Бударина Т. Н., Гацура О. А.,Кострицина Г. К. и др.) [4,7,9,18,23,46,79,85]. Подходами к оптимизацииинформационной деятельности АО в современных условиях занималисьПасечникова М.А., Спичак И.

В. [75].9Однако исследования, направленные на изучение регламентации ифункционирования системы информации о ЛС в современных условиях ЗО исферы обращения ЛС в РФ и определения ее роли для реализации задачгосударственной политики в части ЛО, не проводились, что, в конечномсчете, предопределило выбор темы и определение задач исследования. Такимобразом, исследования, направленные на изучение регламентации ифункционирования системы информации о ЛС в РФ на современном этапе,её влияния на информированность специалистов о ЛС и роли в РИЛС,включая разработку предложений по оптимизации данного вопроса,являются актуальными и своевременными.Цель исследования: обоснование и разработка предложений иорганизационных технологий по оптимизации источников информации иинформирования специалистов о ЛС в целях содействия РИЛС.Для реализации поставленной цели предстояло решить следующиезадачи:провести анализ нормативно-правовых документов (НПА) в РФ имеждународныхрекомендацийповопросаминформациииинформационных источников о ЛС, а также их роли в РИЛС;изучить информированность специалистов по вопросам системыинформации о ЛС и ее роли в РИЛС;проанализировать регламентированные информационные источники оЛС с позиции их информационной наполненности и влияния на РИЛС;систематизировать иные источники информации о ЛС, реальноиспользуемыеспециалистамиЗОвпрофессиональнойдеятельности(деятельность представителей компаний – производителей ЛП (МП),включаяраспространяемыеимирекламныематериалы)вчастиинформирования специалистов системы ЗО и оценки влияния этихисточников на РИЛС;сформировать предложения по оптимизации источников информации ипроцесса информирования специалистов ЗО о ЛС в целях содействия РИЛС;10обосноватьпредложенияпооптимизацииинформационныхисточников о ЛС;предложить методические подходы разработки информационныхисточников о ЛС, отвечающих принципам РИЛС с учетом современныхтехнологий;предложить технологии информационного обеспечения специалистовЗО о ЛС по вопросам РИЛС;предложить организационные технологии оптимизации деятельностипроизводителей ЛП в части информирования специалистов.Методологическая основа исследования.

Характеристики

Тип файла PDF

PDF-формат наиболее широко используется для просмотра любого типа файлов на любом устройстве. В него можно сохранить документ, таблицы, презентацию, текст, чертежи, вычисления, графики и всё остальное, что можно показать на экране любого устройства. Именно его лучше всего использовать для печати.

Например, если Вам нужно распечатать чертёж из автокада, Вы сохраните чертёж на флешку, но будет ли автокад в пункте печати? А если будет, то нужная версия с нужными библиотеками? Именно для этого и нужен формат PDF - в нём точно будет показано верно вне зависимости от того, в какой программе создали PDF-файл и есть ли нужная программа для его просмотра.

Список файлов диссертации