Диссертация (1154356), страница 30
Текст из файла (страница 30)
Направления, методы и средства, используемые в работеобщественных организаций и волонтерских движений10. Центры психологической помощи – элементы, деятельностькоторых направлена на консультирование по вопросам решения социальнозначимых проблем, связанных с употреблением ПАВ, и формированиепсихологической устойчивости у лиц, склонных к употреблению ПАВ,а также их окружения, в том числе родственников.11.Организации профсоюзов работников и работодателей –элементы, деятельность которых опосредованно влияет на формирование221взаимоотношений в семье, а также на занятость населения, в том числе лиц,находящихся в группе риска по употреблению ПАВ.
Оказывая поддержкуработникам, формируя у них мотивацию к труду и создавая условиясоциальной защищенности и финансовой стабильности, а также обеспечиваявозможность проведения их досуга с членами семьи, данный элементминимизирует риски по приобщению целевой группы к употреблению ПАВ.12.элементСредства массовой информации – основной связующийМОДУЛЯ1,обеспечивающийвсестороннееосвещениедеятельности остальных элементов, призванный формировать негативноеотношение к употреблению ПАВ, привлекать экспертное сообщество дляинформирования населения о вредных последствиях употребления ПАВ,консолидировать усилия всех заинтересованных сторон в вопросах оказанияпрофилактической помощи в регионе.Необходимо отметить, что в данном модуле участие работниковучреждений здравоохранения наркологического профиля предусматриваетсяв качестве экспертов, привлекаемых средствами массовой информации дляосвещения проблемы употребления ПАВ и информирования гражданобихпоследствиях.Ввидудефицитаврачей-психиатров-наркологови выполнения ими иных задач, прежде всего связанных с оказаниемнаркологическойпомощилицам,употребляющимПАВ,участиеих в предлагаемом модуле в виде обособленного воздействующего элементаполагаем нецелесообразным.Средства массовой информации реализуют свою функцию как впечатных изданиях, так и в радио и теле эфирах, освещая проблемуупотребления ПАВ и давая рекомендации по ее решению, а также широкоинформирую населения о спортивных, общественных и культурныхмероприятиях,призванныхсформироватьунаселенияустойчивуюдоминанту и интерес к деятельности, отличной от употребления ПАВ.Однако, учитывая возрастные характеристики лиц, склонных илиупотребляющих ПАВ, стоит особое внимание обратить на тот факт, что222большуючастьинформацииониполучаютизинформационно-телекоммуникационной сети Интернет, в том числе через социальные сети,в связи с чем необходимо:1.
Создание тематических групп в социальных сетях, форумов,онлайн площадок для обсуждения вопросов профилактики употребленияПАВ,информированияучастниковокультурно-развлекательныхиспортивных мероприятиях;2. Размещение видеороликов, популяризирующих ведение активногои здорового образа жизни на общедоступных ресурсах;Кроме того, о существовании тематических Интернет-ресурсов, а такжео мероприятиях, проводимых на территории Костромской области, возможноинформировать население через SMS-оповещение.ИспользованиетематическихИнтернет-ресурсовзначительноувеличивает эффективность мероприятий, направленных на решениепроблем, связанных с употреблением ПАВ (Тетенова Е.Ю., Колгашкин А.Ю.,Надеждин А.В, 2015).В работе зарубежных Интернет-ресурсов широко используютсяфункциональные элементы, направленные на онлайн-консультирование,использованиевозможностьюанимационныхконсультациироликов,у«Личныхкабинетов»врача-психиатра-нарколога,сэлементысамопомощи и самооценки, а также информационные разделы и полезныессылки.Структурная схема расположения данных элементов для разработкитематического «эталонного» Интернет-ресурса представлена на рис.
8.7.223Рисунок 8.7. Структурная схема расположения элементов «эталонного»тематического Интернет-ресурса по вопросам наркологической помощиМОДУЛЬлицам,«Организациястрадающимоказаниянаркоманией,наркологическойсостоящимнапомощидиспансерномнаблюдении, а также лицам, имеющим данное заболевание, нопренебрегающим лечением» (далее – МОДУЛЬ 2).Для разработки МОДУЛЯ 2 нами использовались данные, полученныев ходе анализа медицинской документации пациентов, обратившихся заоказанием медицинской помощи, а также результаты социологическогоисследования, проведенного в отношении указанных лиц.Типовой «портрет» данной целевой группы выглядит следующимобразом:- мужчина 19-25 лет, имеющий среднее или среднее специальноеобразование, безработный (реже работающий на работе с преимущественнымсовмещением физического и умственного труда), не имеющий личногодохода (либо с доходом, не превышающим прожиточный минимум),проживающий в хороших жилищных условиях в семье в гражданском браке,224не имеющий детей, отмечающий пристрастие к наркотикам от 1 до 2 лет,первым из которых являлась марихуана (гашиш), предложенные друзьями,приобщившийся к ним в ночном клубе или местах отдыха, в социальномокружениикоторогонаходятсялица,привлекавшиесякуголовнойответственности, а также члены семьи и друзья, которые употребляютнаркотики.
Данные лица знают свой диагноз и признают наркотическуюзависимость, длящуюся от 6 месяцев до 1 года, употребляющие сочетаниенесколькихвидовнаркотиковнесколькоразвдень,получившиеинформацию о последствиях употребления наркотических средств из СМИ,обращающиеся за медицинской помощью по инициативе родственников,склонные к рецидивированию заболевания по причине неудач в личнойжизни, страдающие психической зависимостью от наркотических средств,имеющие сопутствующие заболевания и неблагоприятный прогноз течениянаркомании.Структура МОДУЛЯ 2 представлена на рис. 8.8.Рисунок 8.8.
Структура модуля региональной организационнофункциональной модели, направленного на оказание наркологической225помощи лицам, страдающим наркоманией, состоящим на диспансерномнаблюдении,атакжелицам,имеющимданноезаболевание,нопренебрегающим лечениемВ целом по функциям и задачам основных элементов МОДУЛЬ 2во многом схож с МОДУЛЕМ 1, однако, отличительной его особенностьюявляется наличие элементов, направленных на оказание наркологическойпомощи.В отличие от МОДУЛЯ 1, в котором работники учрежденийздравоохранения наркологического профиля являются лишь экспертамии привлекаются средствами массовой информации для освещения проблемыупотребления ПАВ и информирования граждан об их последствиях,вМОДУЛЕ2являютсянепосредственнымиучастникамиоказаниянаркологической помощи населению.В предлагаемом МОДУЛЕ 2 наркологическая служба представленакабинетамиврачей-психиатров-наркологов,оказывающимипервичнуюспециализированную медико-санитарную помощь, отделениями стационара,оказывающимиспециализированнуюмедицинскуюпомощь,атакжереабилитационными отделениями и кабинетами медицинской реабилитации,оказывающими специализированную медицинскую помощь и первичнуюспециализированную медико-санитарную помощь соответственно.Деятельностькабинетовврачей-психиатров-наркологовориентирована на такие категориальные признаки как «образование»(обследование и выявление фактов употребления ПАВ в организованныхколлективах), «семья» (консультирование членов семьи лиц, употребляющихПАВ, по вопросам психологической адаптации, моделям поведенияивнутрисемейным(влияниенавзаимоотношениям),факторы,«наркологическийпредопределяющиеформированиеанамнез»доминантына употребление ПАВ), «наркологический статус» (все из перечисленныхфакторов,определяющихк употреблению ПАВ).прогнозпоизбавлениюотзависимости226Деятельность отделений стационара направлена в большей степенина категорию «наркологический статус», определяющую длительностьлечения, частоту употребления ПАВ, обращаемость за медицинскойпомощью, наличие сопутствующих заболеваний, склонность к рецидивами в конечном итоге прогноз по избавлению от зависимости к употреблениюПАВ.Деятельностьреабилитационныхотделенийикабинетовмедицинской реабилитации в большей степени влияет на такие элементыкатегориального признака «наркологический статус» как обращаемостьза медицинской помощью, склонность к рецидивам и прогноз по избавлениюот зависимости к употреблению ПАВ.Необходимо отметить, что эффективность медицинской реабилитациитесно связана с социальной адаптацией лиц, страдающих алкогольнойи наркотической зависимостью, в связи с чем, эти элементы должнырассматриваться в комплексе.Организациядеятельностиструктурныхподразделенийнаркологической службы и степень воздействия ее элементов на каждыйиз категориальных признаков могут варьировать в зависимости отрезультатов конкретных научно-практических исследований.МОДУЛЬ 2 представляет собой унифицированную площадку длямежведомственного взаимодействия в рамках решения задач по организацииоказания наркологической помощи в регионе.Также отличительной особенностью данного Модуля являетсявозможность имплементации в его структурные компоненты элементовлучших зарубежных практик, что должно способствовать значительномуповышению эффективности целевых мероприятий, направленных на лечениеи реабилитацию лиц, употребляющих ПАВ.Так, например, в структуру компонента Модуля, направленногона лечение и реабилитацию, возможна интеграции Схемы медикаментозноголечения и реабилитации лиц, страдающих зависимостью от ПАВ (Лечение227наркомании и реабилитация: практическое руководство по планированию иосуществлению,УправлениеОрганизацииОбъединенныхНацийпонаркотикам и преступности, Вена.