Диссертация (1154356), страница 26
Текст из файла (страница 26)
№ 281 (приложение 7.1и 7.2), в регионе в течение изучаемого периода проводились мероприятияпо профилактике алкоголизма и наркомании.187Оценка результатов профилактической деятельности в рамкахрегиональных Программ проводилась по следующим критериям:1. Результативность мер в соответствии с ожидаемыми показателями;2. Экономические затраты в соответствии с плановыми финансовымирасходами;3. Участиеорганизацийиразличныхзаинтересованныхструктурв проведении профилактических мероприятий и их координация.Основнымиисполнителямиобластнойцелевойпрограммы«Комплексные меры противодействия злоупотреблению наркотиками и ихнезаконному обороту в Костромской области на 2008-2012 гг.» были:АдминистрацияКостромскойобласти;муниципальныеобразования;управление ФСКН России по Костромской области ; управления (внутреннихдел, службы безопасности, службы исполнения наказаний), Костромскаятаможня,наКостромской,транспорте,Буйскийпрокуратуралинейныеобласти,отделыобластнойвнутреннихсуд;делдепартаментыздравоохранения, образования и науки, социальной защиты населения,культурного наследия, культуры и туризма, по информационной политикеКостромской области; комитет по делам молодежи и по физической культуреи спорту; военные комиссариаты; высшие учебные заведения.В связи с поставленной целью и в рамках выполнения задачПрограммыбылаопределенасистемапрограммныхмероприятийпо следующим направлениям:организационные меры по снижению доступности алкогольнойи спиртосодержащей продукции;меры по профилактике употребления психоактивных веществ срединесовершеннолетних;меры по профилактике чрезмерного употребления алкогольныхнапитков и пропаганде умеренности в потреблении алкоголя и трезвости;меры по раннему выявлению лиц, употребляющих психоактивныевещества.188Финансирование Программы осуществлять за счет средств областногобюджета в размере 2208,15 тыс.
руб.Были определены ожидаемые конечные результаты Программы:снижение доли крепких алкогольных напитков в общей структурепотребления населением алкогольных напитков;сокращение общего количества потребляемого алкоголя в пересчетена безводный спирт на 1 взрослого в год;увеличение ожидаемой продолжительности жизни населения;снижениетравматизма,количествасвязанногосслучаевбытовогочрезмернымипроизводственногоупотреблениемалкогольныхнапитков;снижениечисладетей,рожденныхсврожденнымиилинаследственными заболеваниями, вызванными чрезмерным употреблениемих родителями алкогольных напитков;снижение числа лиц, страдающих тяжелыми формами алкогольнойзависимости;снижение числа несовершеннолетних, регулярно употребляющихпсихоактивные вещества;снижение числа лиц, страдающих тяжелыми формами алкогольнойзависимости, к концу 2012 г.
на 6%;уменьшение прироста случаев алкогольных психозов к концу 2012 г.до 3,0%;повышение доли больных с синдромом алкогольной зависимости,находившихся в ремиссии от 1 года до 2-х лет, по отношению к общемучислу больных алкоголизмом, находящихся на диспансерном учете, к концу2012 г.
до 13,0%;повышение доли пациентов с синдромом алкогольной зависимости,находившихся в ремиссии свыше 2-х лет, по отношению к общему числу189больных алкоголизмом, находящихся на диспансерном учете, к концу 2012 г.до 8,7%.Оценка и анализ отдельных показателей результативностипроведенных мероприятий по профилактике пьянства и алкоголизмав Костромской области1.Критериямиэффективностиорганизационныхмероприятийпо снижению доступности алкогольной и спиртосодержащей продукциислужили:– снижение доли крепких алкогольных напитков в общей структурепотребления населением алкогольных напитков; сокращение общего количества потребляемого алкоголя в пересчетена безводный спирт на 1 взрослого в год.Однако оба вышеперечисленных показателя могут лишь косвеннои с большой погрешностью характеризовать доступность алкогольнойпродукции, так как при расчетах учитывается только известная лицензионнаяалкогольнаяпродукция,аизготавливаемаякустарнымспособом(самогоноварение) в районах не учитывается.Не отражает доступность также показатель потребляемого алкоголяв пересчете на 1 взрослого населения из-за большого разброса данных(малая по численности часть населения может потреблять значительныеобъемы спирта, а большая часть – вообще не употреблять).Поданнымстатистическогонаблюденияза2009-2011годы,потребление алкоголя на душу населения выросло на 9,3% (с 8,6 до 9,4литров),несчитаяпотребленияалкоголя,полученногокустарнымпроизводством.2.
За критерий оценки по профилактике употребления алкогольныхнапитковсрединесовершеннолетнихпринятоснижениечисланесовершеннолетних, регулярно употребляющих алкогольные напитки.Однако, без четкого определения и понимания термина «регулярно» и190конкретизации перечня алкогольных напитков, оценить эффективностьвесьма затруднительно.3. В Программе нет четких критериев оценки профилактическихмероприятийчрезмерногоупотребленияалкогольныхнапиткови пропаганды умеренности в потреблении алкоголя и трезвости. В данномслучаетакжебезчеткогоопределенияпонятия«чрезмерность»в потреблении и пропаганды «умеренности» оценить результаты достиженияпредставляется практически невозможным.4.
Критерием раннего выявления лиц, злоупотребляющих алкоголь,моглистатьпоказателипервичнойзаболеваемостиалкоголизмом,алкогольными психозами и по потреблению алкоголя с вреднымипоследствиями, а также доступности и качества первичной наркологическойпомощинаселению.Оценкауровнейпервичнойзаболеваемостии распространенности хронического алкоголизма с алкогольными психозамипоказала снижение всех показателей в целом по области, но в отдельныхтерриториальных образованиях (районах) не устанавливаются случаизаболеванийиз-заотсутствиянаркологов.Трудноутверждатьо благополучии с алкоголизмом в данных населенных местах, т.к. срединаселения распространено самогоноварение, безработица, низкий уровенькачества жизни.5.
В Программе отсутствуют меры по улучшению всей наркологическойпомощи населению Костромской области, в то же время индикаторы оценкиожидаемой результативности определены.Так, проведенный нами анализ тенденций частоты выявленияпациентов, страдающих тяжелыми формами алкогольной зависимости(2 и 3 стадии алкоголизма), проведенный по данным формы № 37федерального статистического наблюдения за период с 2009 по 2011 гг.показал, что доля больных со 2 стадией алкоголизма до утвержденияПрограммы составляла 85,3%, в то время как к началу 2012 года несколько191выросла, составив 86,9%; доля пациентов с алкоголизмом 3 стадиине изменилась, оставаясь в пределах 2,5%.6.Поожидаемомурезультату«уменьшениеприростаслучаевалкогольных психозов к концу 2012 г.
до 3% можно констатироватьстабилизацию и даже снижение показателей первичной заболеваемостиалкогольными психозами за 2009-2011 гг.7. Анализ частоты выявления пациентов с синдромом алкогольнойзависимости, находившихся в ремиссии от 1 года до 2-х лет, по отношениюк общему числу пациентов алкоголизмом, находящихся на диспансерномучете, за время 2009 по 2011 г. показатель несколько увеличился с 10,9%до 11,2%, т.е. лиц с длительностью ремиссий от 1 года до 2-х лет сталобольше.8. Анализ частоты выявления пациентов с синдромом алкогольнойзависимости, находившихся в ремиссии свыше 2-х лет, по отношениюк общему числу пациентов алкоголизмом, находящихся на диспансерномучете, показал что за период с 2009 по 2011 г.
увеличился с 8,0 до 10,9на 100 диспансерных больных.Таким образом, отмечается небольшой рост частоты ремиссийв группах с длительностью от 1 до 2 лет и свыше 2-х лет.Несмотря на большую работу, проводимую в Костромской областипо ресурсному обеспечению Программы, остались нерешенными задачи,в числе которых обеспечение и укомплектованность вакантных должностейврачей психиатров-наркологов в медицинских организациях/кабинетах;Финансовые средства для оказания наркологической помощи вКостромской области поступали не в полном объеме, в то время как всепрофилактические мероприятия должны были обеспечиваться финансовымисредствами в рамках общего областного бюджета ОГБУЗ «Костромскойобластной наркологический диспансер»Ккритериямотнесены:оценкипрофилактическойдеятельностибыли192организационные и правовые меры противодействия злоупотреблениюнаркотиками и их незаконному обороту.
Эти мероприятия направлена надальнейшее совершенствование организационной деятельности, обучение,подготовку,переподготовкуантинаркотическуюспециалистов,деятельность,решениеосуществляющихвопросовматериально-технического обеспечения;профилактиказлоупотреблениянаркотическимисредствамии психотропными веществами. Комплекс мер включает изготовлениеираспространениеантинаркотическихпечатнойпрограммпродукции,дляапробациюинесовершеннолетних,реализациюмолодежии родителей, развитие волонтерского движения, организацию и проведениеакций по пропаганде здорового образа жизни;выявление, лечение, реабилитация лиц, употребляющих наркотическиесредства без назначения врача;проведение ремонтно-строительных работ отделения неотложнойнаркологической помощи и амбулаторно-реабилитационного отделенияобластного наркологического диспансера,приобретение средств экспресс-диагностики наркотического опьяненияи современных лекарственных препаратов для лечения и медицинскойреабилитации больных наркоманией.Были определены ожидаемые конечные результаты Программы:охватить профилактическими мероприятиями не менее 20,0% детей,и учащейся молодежи в возрасте от 11 до 24 лет;увеличить количество пациентов наркоманией, прошедших лечениеи медицинскую реабилитацию, с длительность ремиссии не менее 3 лет,на 10%;снизить степень доступности наркотических средств и психотропныхвеществ в целях незаконного потребления на 15,0%193повысить эффективность выявления и пресечения тяжких и особотяжких преступлений в сфере незаконного оборота наркотических средстви психотропных веществ на 10%.Критериями оценки организационных и правовых мероприятийпротиводействия злоупотреблению наркотиками и их незаконному оборотуслужили мероприятия, направленные на дальнейшее совершенствованиеорганизационной деятельности, обучение, подготовку, переподготовкуспециалистов, осуществляющих антинаркотическую деятельность, решениевопросов материально-технического обеспечения.Известно, что только количественные характеристики объемовпроведенных профилактических мероприятий по первичной профилактике,организационной деятельности не доказывают эффективность проводимыхмероприятий,аскореевсего,косвеннохарактеризуютпроцесспрофилактической деятельности.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
