Диссертация (1148823), страница 15
Текст из файла (страница 15)
20)162. Цель медицинского искусства автортрактата «О Древней медицине» видит не в объяснении общих природных началдля всех людей, а в том, чтобы знать причины воздействия тех или иныхконкретных веществ на организм человека – знать, например, что «представляетсобой человек по отношению к пище и питью» (О Древней медицине. 20)163. Так,приводит пример Гиппократ: «сыр – плохое кушанье, так как причиняет больтому, кто его съел много, а какую именно боль, и по каким причинам, и какойчасти человека он не соответствует?» (О Древней медицине.
20)164. Ведь есть итакие люди, говорит он, «которые, наевшись его, ни в малейшей степени нечувствуют вреда; напротив, он тем, кому подходит, удивительно придает силы. Иесть такие, которые с трудом его переваривают. Следовательно, природы этихлюдей различны» (О Древней медицине. 20)165. Существуют и другая еда и питье«приносящие вред, однако, они действуют на человека не одним и тем жеобразом» (О Древней медицине. 20)166. Следовательно, в каждом конкретномслучае действовать нужно в соответствии с определенной причиной. Но помимо160Там же.
С.160.Там же. С.162.162Там же. С.163.163Там же.164Там же.165Там же.166Там же.16174затронутых причин – еды и питья, которые влияют на здоровье человека,существуют, по мнению Гиппократа, и другие факторы, некоторые из которых напервый взгляд могут показаться незначительными, но которые нельзя неучитывать при лечении человека, например, «что производит употреблениенесвоевременной ванны или как действует утомление» (О Древней медицине.21)167.«Итак, – делает вывод Гиппократ – кто не будет знать, как все это вотдельности действует на человека, тот не сможет знать, что от этого произойдет,и не сможет всем этим правильно пользоваться» (О Древней медицине.
21)168.Нужно добавить, что для того, чтобы знать причину той или иной болезни –говорит Гиппократ – нужно учитывать также и строение человека: «головы малыеили большие, шеи тонкие или толстые, длинные или короткие, животы длинныеили круглые, различная ширина или узость груди и ребер и другие бесчисленные.И должно знать различие всего этого для того, чтобы, узнавши причину каждого,правильно оберегать их» (О Древней медицине. 23)169.
Во всех сочиненияхКорпуса, посвященных диагностике болезней, прослеживается четкая картинапричинно-следственных объяснений, начиная с того, что явилось причинойплохого самочувствия, и заканчивая тем, что нужно делать. Так, например, в«Афоризмах» Гиппократ пишет: «Пот обильный после сна, происшедший безясной причины (a„t…hj), показывает, что тело пользуется слишком обильнымпитанием. Если же это случится у того, кто не принимал пищи, – это показываетнеобходимость очищения» (Афоризмы.
3.41)170.В Корпусе присутствуют книги, которые не содержат никаких общихтеоретизирований, а построены исключительно на эмпирическом опыте, ипредлагают конкретные способы лечения. Это книги, относящиеся, например, кхирургическим сочинениям («О переломах», «О ранах головы»).Но и в нихневозможно обойтись без понятия причины (a‡tion) – обоснования лечения.
Так, в167Там же. С.164.Там же.169Там же. С.166.170Гиппократ. Афоризмы / Перевод с греческого проф. В.И.Руднева. М. – Л.: Биомедгиз, 1936.С.711.16875сочинении «О переломах», когда речь заходит о правильном наложении бинтовпри переломе, Гиппократом дается подробнейшее описание всей процедуры,целью которого является то, что если все будет делаться по расчету, правильно, торана быстрее зарубцуется, а для этого нужно понимать в чем «причина всех этихявлений (P£ntwn d toÚtwn a‡tion)» (О переломах.
26)171.Для полноты картины в отношении постановки диагноза и леченияболезней Гиппократом делается попытка связать причины тех или иныхзаболеваний еще и с условиями окружающей среды, временами года, которыемогут влиять на здоровье человека – местоположение, вода, ветры, осадки и т.п.Рассмотрим для наглядности несколько примеров. Так, жители «городов лежащихпо направлению к холодным ветрам» страдают болезнями желудка, и «этомупричиной (a‡tion) есть напряженность тела и твердость желудка, ибо сухость ихолодность воды вызывают разрывы» (О воздухах, водах и местностях. 4)172.
Или,например, в отношении местоположения: в «городах расположенных на запад»люди «наиболее подвержены болезни, ибо прежде всего воды у них не светлы, ипричина (a‡tion) этому та, что туман обыкновенно занимает утреннее время и он,смешавшись с водою, отнимает прозрачность, да и солнце освещает их, толькоподнявшись на высоту» (О воздухах, водах и местностях. 5)173. Конечно,объяснения, которые им даются, находятся за пределами современного научногодискурса.
Однако в контексте нашего исследования, важно то, что попыткасвязать Гиппократом явления природы и самочувствие человека рассматриваетсяим как причина.От климатических условий по Гиппократу зависят не только болезни, но ивнешний вид, характер человека. Так, он считает, что в Азии люди рождаютсяболее красивые и «нравы людей приветливее и спокойнее», чем в Европе,«причиною всего этого служит умеренность времен года, так как страна171Гиппократ. О переломах / Перевод с греческого проф. В.И.Руднева.
М. – Л.: Биомедгиз,1936. С.563.172Гиппократ. О воздухах, водах и местностях / Перевод с греческого проф. В.И.Руднева. М. –Л.: Биомедгиз, 1936. С.281.173Там же. С.282.76расположена в середине восхода солнца к востоку и дальше отодвинута отхолода» (О воздухах, водах и местностях. 12)174. Но при этом времена годаявляются и причиной «вялости духа и трусости» (О воздухах, водах и местностях.16)175.
Независимость в Азии климата от времен года ведет к тому, что ни их «умнеиспытывает потрясений, ни тело не подвергается сильным переменам, откоторых нравы естественно грубеют и делаются участниками безрассудства иотваги в большей степени, чем когда все остается в одном и том же состоянии» (Овоздухах, водах и местностях.
16) 176.В отношении зависимости человека от природных явлений, Гиппократзамечает интересную вещь: природу человека можно менять. Так, например,макроцефалы появились в результате древнего обычая, когда по закону детямособым образом накладывали повязку и разные приспособления на голову, чтобыпридать ей удлиненную форму.
И если, пишет Гиппократ:вначале «обычайлюдей был причиною удлинения головы, но теперь и природа приходит напомощь закону (¹ fÚsij xumb£lletai tù nÒmJ)» (О воздухах, водах иместностях.14)177, войдя насильственным путем в природу человека, это привел ктому, «что в обычае уже не было никакой нужды» (О воздухах, водах иместностях.14)178.«Корпус Гиппократа» затрагивает и такие болезни, которые всемисчитались священными, и, следовательно, не могущими иметь традиционныхспособов лечения. Такой болезнью считалась эпилепсия, о которой идет речь всочинении «О священной болезни», принадлежащем, скорее всего, ученикуГиппократа. Эпилепсия, говорит автор: «ни божественнее, ни более священна,чем другие, но имеет такую же природу происхождения, какую и прочие болезни»(О священной болезни.
1)179, и сравнивает ее, например, с малярией. Ведь никакие174Там же. С.292.Там же. С.295.176Там же. С.295-296.177Там же. С.294.178Там же.179Гиппократ. О священной болезни / Перевод с греческого проф. В.И.Руднева. М. – Л.:Биомедгиз, 1936. С.495.17577теории священности не могут объяснить наследственную природу этой болезни ито, почему ей заболевают люди определенной конституции. Ведь если бы онабыла более божественной природы, чем остальные болезни, то атаковала бы всехбез разбора, а этого не происходит.
Как считает автор «О священной болезни», этаболезнь «возникает от тех же причин, как и остальные» (О священной болезни.18)180, зная их и следуя определенным правилам можно «будет в силах лечить иэту болезнь без всяких очищений и магических средств и вообще без всякогоподобного рода ремесла» (О священной болезни. 18) 181. То есть нет такихболезней, которым не могло бы воспротивиться медицинское искусство, приусловии ответа на «главный вопрос» – что является причиной той или инойболезни, и «из какого начала или источника возникают в теле недостатки» (Оветрах.1)182.Саможелечениевыстраиваетсянаследующемпринципе:«противоположное излечивается противоположным» или, как пишет автор «Освященной болезни»: «ибо кто знает причины болезней, тот, конечно, сможетдоставить все, чтополезно для тела, заключая о лечебных средствах наосновании противоположности» (О священной болезни.1) 183.
Как тольковыявляется патоген, то излечение становится возможным путем его убирания илиподавления. Речь здесь идет о так называемом аллопатическом принципе –основном принципе греческой терапии, который, по словам Ханкинсона, «долженрегулировать лечение, но относится к общему причинному принципу»184. Онзвучит так: «Для любого Х, любого У и любого F, если Х есть причина того, чтоУ является F,180то убирание Х поможет подавлению F»185.
Данный принципТам же. С. 512.Там же. С. 513.182Гиппократ. О ветрах / Перевод с греческого проф. В.И. Руднева. М. – Л.: Биомедгиз, 1936. С.263.183Гиппократ. О священной болезни. С.263. Ср.: «Природу же и силу каждая из них (т.е.болезнь) имеет сама по себе, и ни одна из них не отвергает лечения или помощи, но большаячасть из них излечивается всем тем, откуда и происходит» (О священной болезни.17)(Гиппократ. О священной болезни. С. 512).184Hankinson.
R.J. Cause and Explanation in Ancient Greek Thought. Oxford University Press, 2001.Р. 66.185Там же.18178несомненно коррелирует с силлогизмом Аристотеля, и, возможно, даже лежит вего основании. Вообще, связь учения Гиппократа и Аристотеля носит весьматесный характер. Ее можно увидеть даже в отношении логики высказываний,стилистики их сочинений – то, как они резюмируют свои положения, например,Гиппократ заканчивает свое изложение об эпидемических болезнях характернымдля Аристотеля образом: «Итак, какие именно болезни суть эпидемические, покакой причине, у кого и откуда они происходят, – сказано» (О воздухах, водах иместностях. 7)186.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
