Диссертация (1147824), страница 32
Текст из файла (страница 32)
Выраженность личностных особенностей, измеряемых шкалой ипохондрии (шкала Hs методики МЛО-А), также выше у импульсивных обследуемых группы сравнения, по сравнению с «медленными и неточными». Тревожные черты несколько больше выражены у «быстрых и точных» посравнению с «медленными и неточными». Личностные особенности, оценивае-177мые шкалами шизоидности и гипомании, больше представлены у «быстрых иточных», по сравнению с рефлективными. При этом во всех случаях выраженность упомянутых личностных черт не выходит за границы нормативного диапазона.«Быстрые и неточные», по сравнению с «медленными и неточными», характеризуются значительно более низкой степенью совпадения фрустрационных реакций со стандартом, предложенным Н.В. Тарабриной (Тарабрина Н.В., 1984).
Помнению автора, это отражает повышенную внутриличностную и микросоциальную дезадаптацию (Тарабрина Н.В., 1973). При этом в подгруппе «медленных инеточных» фрустрационные реакции характеризуются наиболее высокой степенью соответствия упомянутому выше стандарту.В таблице 38 представлены статистически значимые различия между когнитивно-стилевыми подгруппами по параметру «импульсивность / рефлективность»в экспериментальной группе.Таблица 38 - Статистически значимые различия когнитивных и личностныххарактеристик в когнитивно-стилевых подгруппах обследуемых экспериментальнойгруппы (по параметру «импульсивность / рефлективность»)Когнитивно-стилевые подгруппыПеременныеимпульсивные(n=58)«медленные инеточные»(n=22)М±mМ±mЭкспертная оценка17, 31±0,39*19,09±0,87*Индекс полезависимости2,50±0,13**1,87±0,20**Шкала «поведенческая регуляция» (стены)2,33±0,24**3,64±0,40**Шкала «коммуникативный потенциал» (стены)3,38±0,12***4,72±0,38***Шкала «моральная нормативность» (стены)3,84±0,19*4,77±0,39*Шкала «астенические реакции и состояния» (стены)3,36±0,09*3,77±0,15*Шкала «психотические реакции и состояния» (стены)3,31±0,12**3,86±0,24**Опросник МЛО-А178Шкала психопатии (Т-баллы)65,61±1,36***57,77±1,83***Шкала паранойяльности (Т-баллы)65,29±0,88***56,82±1,25***Шкала шизоидности (Т-баллы)68,95±1,68***57,05±2,24***Шкала социальной интроверсии (Т-баллы)57,09±0,80**60,77±1,21**МПЗ «регрессия» (процентили)81,36±3,27***60,05±0,30***МПЗ «компенсация» (процентили)91,30±1,43***81,59±3,15***МПЗ «замещение» (процентили)60,55±2,85***34,59±3,38***МПЗ «интеллектуализация» (процентили)90,5±1,92***75,55±4,46***68,84±1,74**58,36±3,38**Методика «Индекс жизненного стиля»Методика «Стратегии совладающего поведения»Копинг-стратегия «конфронтация» (Т-баллы)М – среднее арифметическое значение;m – ошибка среднего арифметического;* - уровень значимости различий р <0,05;** - уровень значимости различий р <0,01;*** - уровень значимости различий р <0,001.Анализ таблицы 38 показывает, что пациенты с импульсивным когнитивным стилем, по сравнению с «медленными и неточными», характеризуютсябольшей поленезависимостью.
Кроме этого, «медленные и неточные» пациентыхарактеризуются меньшей напряженностью МПЗ «регрессия», «компенсация»,«замещение», «интеллектуализация», меньшей активностью копинг-стратегии«конфронтация», меньшей выраженностью личностных черт, определяемых шкалами психопатии, паранойяности, шизоидности и социальной интроверсии, а также более выраженной поведенческой регуляцией, более развитыми коммуникативными способностями с правильным отношением к принятым в обществе правилам и нормам (опросник МЛО-А). Эти особенности «медленных и неточных»пациентов могут отражать компенсаторный потенциал тенденции к увеличениюдлительности процесса обработки информации.В группе сравнения между когнитивно-стилевыми подгруппами, выделенными по параметру «широта / узость диапазона эквивалентности», также выявляются статистически значимые различия.
Так, у психически здоровых лиц, характеризующихся широким диапазоном эквивалентности в сочетании с высоким179уровнем категориального контроля («категоризаторов»), меньше значение (в стенах) показателя «коммуникативный потенциал» (опросник МЛО-А) (среднееарифметическое в стенах составляет М=8,21±0,35 у «категоризаторов» иМ=8,83±0,23 у «дифференциаторов»; р <0,05) а также выше напряженность МПЗ«проекция» (среднее арифметическое в процентилях составляет М=63,93±4,54 у«категоризаторов» и М=40,28±6,73 у «дифференциаторов»; р <0,05).
То есть вгруппе сравнения «категоризаторы», по сравнению с «дифференциаторами», обнаруживают менее развитые коммуникативные способности при большей напряженности МПЗ «проекция».Таким образом, при том, что все обследуемые группы сравнения характеризуются достаточным уровнем адаптации в социуме, когнитивно-стилевые характеристики «дифференциаторов» (узость диапазона эквивалентности и высокийкатегориальный контроль) сочетаются с более высокими возможностями социальной адаптации.
В связи с этим когнитивно-стилевая характеристика «узостьдиапазона эквивалентности» дополняет описанную выше совокупность когнитивных особенностей, сочетающихся у психически здоровых лиц с высоким уровнемсоциальной адаптации.В таблице 39 представлены статистически значимые различия между когнитивно-стилевыми подгруппами по параметру «узость / широта диапазона эквивалентности» в экспериментальной группе.Таблица 39 - Статистически значимые различия когнитивных и личностныххарактеристик в когнитивно-стилевых подгруппах обследуемых экспериментальнойгруппы (по параметру «широта / узость диапазона эквивалентности»)Когнитивно-стилевые подгруппыПеременныеЭкспертная оценкаПродуктивность механического запоминания (методи-1 (n=15)2 (n=22)3 (n=17)4 (n=26)М±mМ±mМ±mМ±m19,14±1,0319,86±0,66***17,06±0,6016,31±0,53***7,56±0,28*6,64±0,216,71±0,206,49±0,19*180ка «10 слов»)Коэффициент стандартности0,65±0,030,56±0,03*0,67±0,03*0,56±0,03*-0,06±0,14**-0,45±0,09**-0,37±0,06-0,21±0,031,56±0,081,61±0,07***1,38±0,041,28±0,04***8,71±0,558,05±0,40*9,76±0,41*9,38±0,3626,24±3,55**24,92±4,54**15,60±2,33**16,41±1,99**Коэффициент имплицитнойобучаемости (методика «Фигуры Готтшальдта»)Показатель интегрированности словесно-речевых и сенсорно-перцептивных функций (методика «словесноцветовая интерференция»)Методика «Сравнение похожих рисунков»Общее количество ошибокСреднее латентное время ответа, сОпросник социально-психологической адаптацииШкала «адаптация»66,61±2,05***54,48±2,13***60,13±1,3655,13±1,96Шкала «принятие других»70,87±3,68**61,37±2,9862,38±3,1555,86±1,98**Шкала «интернальность»68,16±1,23***59,57±2,8364,61±2,3655,70±2,27***3,86±0,39***3,14±0,372,12±0,47***2,12±0,43***4,57±0,31***4,05±0,253,53±0,243±0,21***4,07±0,20**3,59±0,163,35±0,263,08±0,21**47,57±1,3546±1,81***51,47±1,3053,5±1,93***Шкала истерии (Т-баллы)59,71±1,38*52,55±2,15*54,41±2,0958,08±1,85Шкала психопатии (Т-баллы)58,86±2,04**60,95±1,7966,29±2,3567,19±2,21**58,43±1,39*59,18±1,8964,82±1,6765,84±1,25*57,79±1,23*59,27±2,2564,82±1,88*63,42±2,2355,43±2,00**62,14±3,4270,47±2,7273,31±2,62**Опросник МЛО-АШкала «поведенческая регуляция» (стены)Шкала «коммуникативныйпотенциал» (стены)Шкала «психотические реакции и состояния» (стены)Шкала ипохондрии (Тбаллы)Шкала паранойяльности(Т-баллы)Шкала психастении(Т-баллы)Шкала шизоидности181(Т-баллы)Методика «Индекс жизненного стиля»МПЗ «проекция» (процентили)МПЗ «интеллектуализация»(процентили)26,36±5,79**47,82±4,0356,06±4,88**48,12±5,5177,79±5,2664,64±4,11**92,71±3,49**87,23±3,14Методика «Стратегии совладающего поведения»Копинг-стратегия «дистан-54,57±3,3670,23±2,08**51,35±4,34**64,81±2,457,25±0,86*7,98±0,7810,18±0,07*9,17±0,519,75±1,28*7,95±0,775,59±0,72*7,12±0,601,59±0,27*2,32±0,482,94±0,35*2,04±0,31ПоказательЕ1,29±0,24**1,86±0,293±0,35**2±0,25ПоказательЕ+I2,75±0,40*2,80±0,31*4,41±0,42*3,33±0,28цирование» (Т-баллы)Тест фрустрационных реакцийОбщее число объектдоминантных реакций (ΣED)Общее количество потребностно-настойчивых реакций(ΣN-P)Показатель баланс агрессивности (ΣE/ΣI)1 – «категоризаторы»;2 – «дифференциаторы»;3 – «глобалисты»;4 – «детализаторы»;М – среднее арифметическое значение;m – ошибка среднего арифметического;* - уровень значимости различий р <0,05;** - уровень значимости различий р <0,01;*** - уровень значимости различий р <0,001.Анализ данных, представленных в таблице 39, показывает, что обследуемые, относящиеся к подгруппе дифференциаторов, по сравнению с детализаторами, обнаруживают более высокий балл экспертной оценки уровня социальнойадаптации.
Продуктивность непосредственного механического запоминания вышеу категоризаторов по сравнению с детализаторами. Глобалисты, по сравнению сдифференциаторами, обнаружили более низкую точность перцептивного скани-182рования при меньшей длительности временных промежутков, затрачиваемых наобработку информации до принятия решения.
Показатель «адаптация» (опросниксоциально-психологической адаптации) выше у категоризаторов, по сравнению сдифференциаторами; показатели «принятие других» и «интернальность» такжевыше у категоризаторов, по сравнению с детализаторами. Кроме этого, категоризаторы, по сравнению с детализаторами, обнаруживают более развитые коммуникативные способности и возможности поведенческой регуляции. Личностныеособенности, определяемые шкалой ипохондрии (опросник МЛО-А), более выражены у детализаторов, по сравнению с дифференциаторами; демонстративныечерты больше выражены у категоризаторов, по сравнению с дифференциаторами.Импульсивность, ригидность и шизоидность больше выражены у детализаторов,по сравнению с категоризаторами.
Тревожность более свойственна глобалистам,по сравнению с категоризаторами. Напряженность МПЗ «проекция» выше у глобалистов, по сравнению с категоризаторами; МПЗ «интеллектуализация» такжебольше представлена у глобалистов, по сравнению с дифференциаторами. Копинг-стратегия «дистанцирование» более активно используется дифференциаторами, по сравнению с глобалистами. Общее число объект-доминантных фрустрационных реакций выше у глобалистов, по сравнению с категоризаторами; количество потребностно-настойчивых реакций и склонность к самоконтролю агрессивных импульсов выше у категоризаторов, по сравнению с глобалистами.Таким образом, в параграфе 3.3 показано, что на инициальном этапе параноидной шизофрении проявляется квадриполярная природа когнитивного стиля.Описаны когнитивно-стилевые подгруппы, представленные в группе пациентовна инициальном этапе параноидной шизофрении; показана специфика «расщепления» полюсов когнитивного стиля, которая проявляется в отсутствии на инициальном этапе параноидной шизофрении когнитивно-стилевых субгрупп мобильных поленезависимых, гибких, интегрированных, «быстрых и точных» и рефлективных респондентов.
Описаны статистически значимые различия между когни-183тивно-стилевыми подгруппами в рамках каждого из изученных когнитивных стилей отдельно для группы сравнения и экспериментальной группы.3.4. Результаты психологического исследования личностных факторовсоциальной адаптации на инициальном этапе параноидной шизофрении3.4.1. Общая характеристика личностных особенностей висследованных группахНа рисунке 9 приведены усредненные данные о структуре личности на инициальном этапе параноидной шизофрении в сопоставлении с аналогичными характеристиками психически здоровых лиц.Выраженность личностных черт (вТ-баллах)7060506550445164***56454660 62***62***50465066***4463***485847403020100HsDHy Pd Mf PaPtScОбозначение личностных шкалэкспериментальная группа (n=80)MaSiгруппа сравнения (n=50)*** - уровень значимости различий р <0,001Рисунок 9 – Степень выраженности личностных особенностей в исследованныхгруппах больных параноидной шизофренией и психически здоровых лиц184Как видно из рисунка 9, выявлены статистически достоверные различия(двухфакторный дисперсионный анализ) в степени выраженности личностныхособенностей, оцениваемых шкалами импульсивности (шкала Pd МЛО-А), паранойяльности (шкала Pa МЛО-А), психастении (шкала Pt МЛО-А), шизоидности(шкала Sc МЛО-А), гипомании (шкала Ma МЛО-А).