Диссертация (1147773), страница 6
Текст из файла (страница 6)
Однако в этом возрасте отсутствуетхарактерное для взрослых его фоновое доминирование и стабильность частоты.С 4-5 до 7 лет начинается активное функционирование правого полушария,заметно увеличиваются волны бета-диапазона, появляются высокоамплитудныемедленные колебания подкоркового генеза в передне-центральных отделах корымозга, возрастает межиндивидуальная вариабельность, менее выраженная угрудных детей. Благодаря этому ребёнок становится способен восприниматьцелостные образы, совершать более согласованные движения, поддерживатьритм, внешнюю речь, осуществлять простейшие мыслительные операции,34систематизируя интеллектуальную активность и проявляя любознательность[147].Интенсивное созревание мозолистого тела в период от 4 до 6 летрасширяет согласованную работу межкортикальных и межполушарных связей, атакже совершенствует работу подкорковых регуляторных структур, благодарячему происходит стабилизация основного мозгового ритма с увеличением егочастоты (Д.
Фарбер, 1991; Р.И. Мачинская, 2008).Несмотря на то, что в 6-летнем возрасте увеличивается доминирование истабилизация альфа-ритма по частоте, совершенствуется его пространственновременная организация, расширяя, тем самым, условия для функционированиямеханизма поиска и приема информации, всё же значительный удельный веспринадлежитмедленнымколебаниямподкорковогогенеза,которыерегистрируются в передне-центральных отделах коры ГМ в виде тета-волн счастотой 4-7 Гц (J. Walter, 1950; W. Wiener, 1961).С 6-7 летнего возраста, по мере доминирования альфа-ритма начинаетпроявляться зрелый тип реакции активации – блокада альфа-ритма, решающимфактором в формировании которой является структурно-функциональноесозревание коры больших полушарий. Кроме того, с этого периода начинаетсяактивная деятельность левого логического полушария, в результате чего ребёнокосваиваетдетальную и линейную обработку информации, совершенствуетэлементы языка, навыки чтения, письма, а также развивает навыки в музыке,рисовании, спорте, письме, ручной работе, требующей тонкости, кропотливойаккуратности и развитой мелкой моторики [147,148].Таким образом, в период от одного года до 7-8 лет медленные ритмыпостепенно угасают и вытесняются альфа-ритмом, доминирующим по всемобластям коры ГМ: уже к 8 летнему возрасту значительно нарастает его частота,усложняются модуляции, повышается выраженность реакции активации,амплитуды.
Параллельно идёт формирование бета-ритма, благодаря которомусовершенствуется биоэлектрическая архитектоника мозга (И.М. Королёва, 2005).35Предположений, относительно функциональной роли альфа-ритма немало.Так, Н. Винер, основоположник кибернетики, считал, что основное егопредназначение это выполнять функцию временного сканирования информации.Другие исследователи отмечают тесную связь альфа-ритма с более прочнымимеханизмами восприятия и памяти. Также, имеются предположения, что этотритм отражает реверберацию возбуждений, кодирующих внутримозговуюинформацию, благодаря которым создаётся оптимальный фон для процессаприема и переработки афферентных сигналов, обеспечивается функциональнаястабилизация мозговых систем и готовность энергетически экономногореагирования.Всефизиологическуювышеперечисленныенеобходимостьпредположениякачественногоиподтверждаютсвоевременногоформирования альфа-ритма для развивающегося мозга ребёнка [147,148, 162].Иными словами, созревание корковых нейрональных связей формируетпостоянную частотную характеристику основного ритма на ЭЭГ покоя, что, всвою очередь, благоприятно сказывается на функциональном состоянии ГМ,способствуя приему и анализу внешних стимулов с последующей качественнойих обработкой мозговыми структурами.
Уменьшение активности медленныхволн на ЭЭГ расценивается как результат подавления доминированияподкорковых структур, деятельность которых при этом находится подконтролем коры головного мозга (Соколова Л.С., 2006, Мачинская Р.И.,Крупская Е.В., 2008).Благодаря тому, что в школьном возрасте, примерно в 9-10 лет начинаетсяинтенсивноесущественныеразвитиемозолистогоперестройкителаимиелинизации,пространственно-временнойначинаютсяорганизацииэлектрической активности мозга и все структуры ГМ подготавливаются ккомплексной обработке информации (Ханнанфорд К., 2000, Соколова, Л.С.,Мачинская, Р.И, 2006).Также с этого возраста в лобных зонах обоих полушарий начинаетотчётливо регистрироваться когерентность альфа-ритма, которая достигает как иу взрослых значимого уровня в 100% случаев (Фрид, Г.Н., 1979).36Абсолютные значения частоты альфа-ритма отличны в разных областяхкоры, так в затылочной области 10-летних детей средней ведущей частотойявляется частота 9,9 Гц, в теменной – 9,4 Гц, в лобной – 9,2 Гц [120].Поскольку в этом возрасте на ребёнка ложится уже достаточно объёмнаяшкольная нагрузка, требующая активности мозговых структур и устойчивойработоспособности, в лобных областях отмечают усиление бета-активности(Зислина Н.Н, Новикова Л.А.,1959).Вопросовозрастеокончательногоформированияэлектроэнцефалографического рисунка остаётся дискутабельным.
Согласноданным Р. Гарше (R.Garshe) (1954), формирование ЭЭГ заканчивается к 14годам, но в этом возрасте могут отмечаться различные изменения БЭА мозга всилу гормональных перестроек. По данным Р. Татчер (R.Thatcher) (1992),P.Л. Зенкова, (2001) окончательное формирование ЭЭГ наступает к 18-20 годам,когдасовершенствуетсяинтеллектуальнаясфераисовершенствуетсяспособность планировать будущее, анализировать новые идеи и возможности, атакже отвечать за свои деяния перед законом.По данным Д. Фарбер, В.В. Алферовой (1972), Н.В.
Дубровинской (1991),формирование завершается еще позднее – к 20-25 годам, поскольку после 20 летеще продолжается формирование внутрицентральных и межцентральныхотношений и миелинизации в определённых зонах мозга. В итоге ЭЭГ здоровыхлюдей упорядочена – прежде всего, имеет определённый амплитудный градиентпообластяммозгабезсущественноймежполушарнойасимметрии(Е.А. Жирмунская, 1984;Буклина С.Б., 2004, Л.Р.
Зенков, 2007).Относительная стабильность характеристик ЭЭГ сохраняется примерно до50-55 лет. С этого периода, в результате возрастных изменений сосудистыхсистем ГМ, начинается перестройка ЭЭГ, связанная с дисциркуляторнымифакторами. Также, полагаю, что существенные отклонения от «нормальной»ЭЭГ могут обуславливаться нарушением функции регуляции цикла сна –бодрствования, поскольку в этом возрасте в дневное время часто наблюдаетсяпонижение активности, приводящее к сонливости, чему особенно способствуют37условияэлектроэнцефалографическогоисследования:расслабленное,полулежачее положение, затемнение, закрытые глаза, звукоизоляция, тишина(Л.Р. Зенков, 2001).К 90-100 годам продолжается снижение частоты и зонального различияальфа-ритмаприувеличениимедленноволновойактивностивлобно-центральных и височных отделах, проявляясь асимметрией в височныхотведениях (Wu X., 1993).
Одновременно снижается реактивность альфа-ритмана функциональные нагрузки, но мощность бета-активности при этомвозрастает. Все эти изменения сопровождаются постепенным снижениемкогнитивныхспособностей,врезультатечегоограничиваетсяобъёмзапоминания текущей информации, отмечаются трудности переключаемостивнимания, повышается мыслительная инертность, психическая истощаемостьпри выполнении элементарной интеллектуальной нагрузки [120, 123].Такимобразом,созреваниеэлектрогенезаГМхарактеризуетсяпостепенным своевременным переходом от нерегулярных медленных крегулярнымболеесинхронизированным,упорядоченнымколебаниям,направленных на формированием альфа-ритма.
По мере старения организманаблюдается обратный процесс в виде замены частых, высокоаплитудныхколебаний медленными, низкоаплитудными волнами.Наформированиииндивидуальногоэлектроэнцефалографическогопаттерна сказываются различного рода органические поражения ЦНС, ММД,СДВГ. Если они возникают в перинатальном периоде, в раннем постнатальном идетском возрасте, то чаще всего происходит более или менее выраженнаязадержка развития БЭАМ, создавая в дальнейшем резидуально-органическийфон. ЭЭГ детей раннего возраста с явлениями перинатального поражения ЦНСотличаетсяумереннохарактеризуетсявыраженныминебольшимиобщемозговымиизменениямиизменениямикорковойиритмики,свидетельствующими о недостаточной функциональной активности корыголовного мозга, которая влияет, прежде всего, на такое свойство мозга, какпластичность,играющуюважнуюрольвзакрепленииадаптивных38физиологическихреакций(ГнездицкийВ.В2004,ЗенковЛ.Р.,2001,Благосклонова Н.К., 2006).Авторы М.И.
Лохов, Е.В. Фесенко (2005) и другие отмечают на ЭЭГ удетей с СДВГ по результатам кросскорреляционного анализа в диапазоневедущих регистрируемых ритмов (4-12Гц) существенное отклонение от нормы,которое заключающееся в практически полном отсутствии связей междулобными и другими структурами головного мозга и генерализованноймедленноволновой активности (3-5Гц) при гипервентиляции на протяжении всейпробы. Полученные данные, по мнению авторов, позволяют говорить о болееслабом контроле со стороны ретикулярной формации ствола мозга занеспецифическими стволовыми структурами [135, 211, 212].На ЭЭГ испытуемых с ММД были обнаружены патологическиепроявления: признаки повышенной возбудимости подкорковых структур,локальныеасимметрии,атакженаличиемедленныхтета-волн,несоответствующих возрастной норме.