Диссертация (1147609), страница 8
Текст из файла (страница 8)
С позицийподобных взглядов выраженные трудности социального функционирования,коммуникативного взаимодействия с другими у больных шизофрениейрассматриваютсяученымикакследствиенарушенияспособностираспознавать выражение лица другого человека (Kohler, 2010), дефицитаспособностисобственнойэмоциональнойэкспрессии(Mandel,1998),недостаточной способности точно оценивать выражение эмоций на лице илив голосе другого (Turner 1964; Dougherty et al. 1974; Walker et al. 1984;Feinberg et al. 1986; Borod et al. 1993; Kerr and Neale 1993, Kee et al, 2003). Рядисследовательских работ был посвящен выявлению корреляций междутрудностями в распознании эмоций, социальной адаптацией и общимфункциональным исходом (например, Green et al. 2000; Kee et al, 2003).В целом экспериментальные задачи, используемые в исследованияхвосприятия эмоций при шизофрении, разделяются на 1) задачи наидентификацию эмоций, 2) задачи на различение эмоций, 3) задачи наразличение интенсивности эмоциональной экспрессии.Наиболеечастовисследованияхиспользуютсязадачинаидентификацию и различение эмоциональных выражений лиц.
Процедурыпроведения таких исследований, как правило, выстраиваются сходнымобразом. Задачи на идентификацию эмоций основываются либо на выборестимулов,которыесоответствуетопределеннымэмоциям,либонавербальном отчете испытуемых о предполагаемых эмоциях наблюдаемогочеловека. В задачах на различение эмоций, как правило, испытуемых просят40 оценить разницу в эмоциональной экспрессии между несколькими – чащедвумя – стимулами, при этом без необходимости идентифицировать эмоцию.Приведем примеры конкретных экспериментов. Эддингтон и др. (2006)в своем исследовании использовали две задачи на распознание аффекта.Задачанаидентификациюзаключаласьвтом,чтоиспытуемымпоследовательно предъявляли 19 фотографических изображений лиц,выражавших одну из 6 эмоций (радость, грусть, гнев, удивление,отвращение, стыд).
После просмотра каждой фотографии испытуемыедолжны были выбрать соответствующую эмоцию. Задача на различениеэмоций включала в себя демонстрацию 30 пар фотографий, каждая парасостояла из изображений двух разных людей, передающих либо одну и ту жеэмоцию, либо две разные. Обследуемые должны были решить, одинаковыеэмоции испытывают люди или различные.
Результаты показали, что вотличие от выборки здоровых индивидов больные шизофренией независимоот длительности заболевания значительно реже успешно справлялись собоими типами задач, что объяснялось авторами в рамках устойчивого«дефицита распознания лицевой экспрессии» (deficits of facial affectrecognition) (Addington et al, 2006).Ки и др.
(2003) использовали задачу на идентификацию эмоции врезультате оценки визуальных и аудиальных стимулов (Facial EmotionIdentification Test, Voice Emotion Identification Test (Kerr, Neale 1993)). Напервом этапе испытуемым предъявлялись 19 черно-белых фотографий сразличной лицевой экспрессией людей.
После просмотра каждой фотографиииспытуемый должен был выбрать подходящую эмоций – одну из шести(радость, грусть, гнев, удивление, отвращение, стыд). На следующем этапеаудиальнопредъявлялось21предложениенейтральногосодержания(например, «рыбы могут выпрыгивать из воды», «он бросил хлеб дляголубей»).
Каждое предложение произносилось таким образом, чтобыпередать одну из шести эмоций (радость, грусть, гнев, удивление,отвращение,стыд).Послепрослушивания41 каждогопредложенияобследуемый выбирал ту эмоцию, которая наиболее точно характеризовалатон голоса говорящего.Помимо этого, Ки и др. (2003) в своем исследовании использовалитест восприятия аффекта при просмотре видеозаписей (Videotape AffectPerception Test), разработанный Bellack с сотрудниками (1996). Приразработке данного теста большое внимание уделялось стандартизациистимульногоматериала.Проводилсятщательныйотборкороткихдинамических сцен из телевизионных фильмов согласно следующимкритериям: 1) главным должен являться только один персонаж; 2) лицоглавного персонажа должно быть хорошо видно на протяжении большейчастивидеозаписи;3)необходимоотсутствиекаких-либовнешних«подсказок» для распознания аффективного состояния героя (например,демонстрацияоружия,напряженнаямузыка)илияркихстимулов,отвлекающих внимание от главного героя (например, танцовщицы на заднемплане); 4) видеозапись должна отражать одну конкретную эмоцию, тогда каксмена нескольких эмоций не допускается.
По результатам отбора данныйтест включал 30 коротких видеозаписей (10-24 сек.). В начале просмотракаждой записи испытуемых просили сосредоточиться на конкретномперсонаже, а по окончании – оценить аффект персонажа как удовольствие /неудовольствие и возбуждение / заторможенность по 9-ти бальной шкале, где1 – очень неудовлетворенный или крайне заторможенный и 9 – оченьдовольный или крайне возбужденный. Далее испытуемых просили выбратьэмоцию, наиболее соответствующую сцене (счастье, печаль, гнев, удивление,страх или стыд) (Bellack, 1996; Kee et al, 2003).В этом исследовании было обнаружено, что больные действительнодемонстрируют трудности выполнения данных задач.
Авторы такжеустановили корреляционную связь между успешностью выполнения задач нараспознание эмоций и трудовым функционированием, а также возможностьюнезависимогопроживания.взаимосвязьмеждуОднаковыполнением42 авторамзадачнеиудалосьустановитьдругимифакторамифункционального исхода (социальным функционированием, семейнымиотношениями). Объяснение полученных данных сводилось к тому, чтотрудовое функционирование и независимое проживание являются болееобъективнымиивалиднымипоказателямивотношениибольныхшизофренией, чем оценка социальных и семейных отношений (Kee et al,2003).В определенный период отмечался рост интереса к исследованиям,направленным на выявление того, какие именно эмоции хуже распознаютсябольнымишизофренией.Былиполученыразнообразные,частопротиворечивые данные.
Например, одни исследования показывали, чтобольные шизофренией, в отличие от здоровых лиц, хуже распознают стыд иотвращение, однако в успешности распознания эмоции радости неотличаются от них (Dougherty et al., 1974). Другие исследования показывали,что больные в целом хуже распознают негативные, но не позитивные эмоции(Muzekari, Bates, 1977; Walker, 1981), третьи – что больные обнаруживаютвыраженные трудности в распознании гнева и страха (Mandal, Palchoudhury,1985; Gaebel, Wolwer, 1992; Archer et al., 1994), грусти (Archer et al., 1994;Schneider et al., 1995; Bellack et al., 1996). Также были получены данные,опровергающие подобные наблюдения (Wolwer et al., 1996; Mandal, 1998).Данное направление не получило развития, т.к.
объяснения полученныхрезультатов сводились только к констатации трудностей распознаванияконкретных эмоциональных выражений лиц, не предполагая теоретическогообоснования выявленных различий.В последнее время отмечается интерес авторов к проблеме влиянияконтекста на распознание лицевой экспрессии при шизофрении (Penn et al,2002; Green et al, 2008; Kring et al, 2012; Campellone, Kring, 2012, 2013; Lee etal, 2013; Sasson et al, 2016).В исследовании Сэссон и др. (2016) экспериментальная процедуразаключалась в том, что больными шизофренией и здоровым испытуемымпредъявлялись лица в следующих условиях: 1) обособленно, как в43 вышеописанныхэкспериментах;2)врамкахконгруэнтногоилинеконгруэнтного эмоционального контекста (emotional contexts).
Например,лицо, выражающее эмоцию страха, было встроено в изображение, где начеловека направлен пистолет (конгруэнтный контекст) и то же самое лицобыло встроено в изображение, где человек делает записи в тетради(неконгруэнтный контекст). Тем не менее, критерии отнесения контекста кконгруэнтному или неконгруэнтому не обсуждаются авторами. В данномисследовании испытуемые должны были выбрать соответствующую эмоциюиз ряда предложенных.
По результатам исследования больные шизофренией,в отличие от здоровых испытуемых, продемонстрировали снижениеуспешности выполнения задач на распознание эмоции в условияхконгруэнтного контекста, однако пациенты не отличались от здоровыхиспытуемых в успешности выполнения задач на распознание лиц в условияхизолированного предъявления (что противоречит ранее полученным данным,например, мета-анализ Kohler, 2010). Помимо этого, обе группы оказалисьзначительно менее успешными при выполнении задачи на распознаниеэмоций в условиях неконгруэнтного контекста. Из чего авторы делаютвывод, что межгрупповые различия связаны не с нарушением распознаниялицевой экспрессии, а неспособностью больных «извлечь выгоду издополнительной эмоциональной информации» (Sasson et al, 2016, p.675).Однако более полных интерпретаций полученных результатов авторы непредоставляют.В более ранних исследованиях Грин и др.
(2007) была разработана иприменена экспериментальная процедура для оценки влияния ситуационногоконтекста на восприятие эмоций при шизофрении. Больные шизофренией издоровые испытуемые просматривали изображения людей, выражающих туили иную эмоцию, в двух условиях: при наличии контекстуальнойинформации и при ее отсутствии. Например, предъявлялось изображениеплачущего мальчика без дополнительной контекстуальной информации, атакже предъявлялась фотография того же самого плачущего мальчика во44 время получения им автографа любимого футболиста.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
