Диссертация (1147470), страница 29
Текст из файла (страница 29)
Также могут испытать чувство вины, так как знания оболезнях и их причинах очень неполны и неточны, и обычно понимаютсяими через ситуации, которые часто рассматриваются как наказание. Все это156может вызывать у детей целый комплекс негативных трудноконтролируемыхэмоциональных переживаний, и тем сложнее родителям взаимодействовать сними в данной ситуации. В литературе отмечается (Landreth, 1991), что вздравоохранениимедицинскиепроцедурыопределяютсявнешнимифакторами, ребенок не может их контролировать. Эти переживания частовызывают ощущения беспомощности, гнева и тревоги.
Подростки частоговорят о том, что не верят в успех лечения, высказывают суицидальныемысли.157В то же время, взаимодействие с ребенком с тяжелой инвалидностью(группадетейснезлокачественнымизаболеваниями),такжес еговзрослением становится все более психологически затратным, посколькувера в его выздоровление, как правило, со временем угасает. Забота о такомребенке может отнимать много физических и душевных сил.При этом родственники детей в возрасте до 3 лет — оценивают вышеуровень своих психологических ресурсов. Мы связываем это с тем, что длядетей младшего возраста самым важным является присутствие рядомродителей (значимой для них фигуры) и реализация их потребности в заботеи игре.
Они, в целом, легче адаптируются к ситуации болезни, более открытыдля сотрудничества.Было также обнаружено, что фактор «возраст ребенка» образуеткорреляционные связи со смысловыми единицами оценки ситуации, а такжепредставлениями о причинах заболевания ребенка, и не образует связей сэмоциональным состоянием и копинг-поведением взрослых. Это, вероятно,можно объяснить тем, что на эмоциональное состояние родственников, атакже стратегии их поведения не оказывает факт возраста ребенка, но черезданный фактор как бы преломляется видение и оценка ситуации, которуюонипереживаютврезультатевозрастныхособенностейребенка(особенностей его поведения).
Обратимся к рис. №4.ф. №2. «Болезнь, как судьба (фатализм)»-,235*Возрастребенка-,261**ф 2. Психологическое истощение - сохранностьРис. 4. Взаимосвязь фактора «возраст ребенка» с параметрами переживания икопинг поведения в общей группеМы можем видеть (рис. №4), что фактор «возраст ребенка» образуетотрицательные связи с фактором оценки ситуации «Психологическоеистощение–сохранность» и представлениями о причинах заболеванияребенка «Болезнь, как судьба (фатализм, предопределение)». Это, вероятно,свидетельствует о том, что чем младше ребенок, тем с большим смирением(принятием «руки Судьбы») родственники воспринимают болезнь ребенка, и158испытывают при этом меньшее психологическое истощение, не растрачиваясилы на сопротивление.Характер родственных отношений.
Значимых различий по фактору«родственные отношения» с ребенком (матери/не матери) обнаружено небыло. Мы связываем это с неравномерностью образовавшихся групп (80,3%— матери, и 19,7% — другие близкие родственники). По фактору «наличиедругих детей» значимые различия также не были выявлены.Переживание и копинг-поведение в связи с макросоциальнымихарактеристиками взрослого (город проживания).Значимых различий по фактору «город проживания» обнаружено небыло.Подводя итог, мы можем заключить, что переживания и копингповедение родственников, в связи с тяжелой болезнью ребенка, соотносятся собъективными характеристиками данной ситуации, следующим образом:Таблица 20Связи по объективным факторам ситуации и ее участников с параметрамипереживания и копинг поведенияФакторы ситуацииВозраст взрослогоХоббиРаботаОбразованиеСоц. активностьДиагнозВозраст ребенкаПоловые различиявзрослыхГород проживанияРодственныеотношениясребенкомНаличие др.
детейПричинызаболеванияТекущееэмоц.состояние++++++++++++++СвязиМентальнаярепрезентацияситуации++++++КопингповедениеСубъект.воспр.будущего врем.++++Наибольшее влияние на эмоциональное состояние и совладание сситуацией оказывает фактор «хобби». Это можно объяснить тем, что хоббиизначально может выступать в качестве копинг-ресурса, а впоследствии и вкачестве стратегии совладания.
С нашей точки зрения, наличие «хобби», вотличие от возможности или необходимости продолжать работать, позволяет159родственникам посвящать время себе (пусть даже урывками) — и в условияхбольничной палаты. Заниматься тем, что доставляет приятные эмоции,восстанавливает душевные ресурсы. Тем, что, вероятно, имеет особуюзначимость и ценность для этого человека, следовательно, помогаетподдерживать и обретать дополнительный смысл в каждом дне своей жизни.Наибольшееоказываетвлияниеобразование.наментальнуюСоциальнаярепрезентациюактивностьсвязанаситуациисовсемиисследуемыми категориями — и с представлением о причинах болезни, и стекущим эмоциональным состоянием, и с ментальной репрезентациейситуации, и с копингом. Характер заболевания связан одиночными связями стемижекатегориями,кромекопинг-поведения.Наличиеработыспособствует только поддержанию текущего эмоционального состояния, авозраст ребенка усугубляет негативную картину ситуации и связан сопределенной причиной болезни.Исследуемые объективные факторы не обнаружили влияния насубъективное представление о будущем взрослыми в данной ТЖС.Не обнаружили влияние ни на один из исследуемых параметровполовые различия взрослых, длительность заболевания ребенка и характерродственных отношений взрослого и ребенка.
А также наличие других детейи город проживания.3.5. Темперамент как детерминанта переживания и копинг поведенияПрисоотнесениисвойствструктурыличности(темперамента)родственников с особенностями переживания и копинг-поведения, былообнаружено, что параметр «экстраверсия/интроверсия» соотносится сосмысловыми единицами оценки ситуации и текущим эмоциональнымсостоянием и такими копинг-стратегиями, как «Положительная переоценка»и «Планирование решения проблемы»; параметр «нейротизм» соотноситсятолько с текущим эмоциональным состоянием родственников и такимикопинг-стратегиями,как«Бегство-избегание»,«Конфронтационный»,«Принятие ответственности», «Поиск социальной поддержки.
Обратимся к160рисунку №5.ф.4 «Пассивный пессимизм–позитивная энергия»,196*Экстраверсия/интроверсия,311**,243**Усталость–энергичность,265**Неуверенность–уверенность в себеАктивностьСамочувствиеНастроение-,280** -,208*Нейротизм-,302**-,301**Тревожность–спокойствиеПодавленность–приподнятостьРис. 5. Взаимосвязь характеристик темперамента с параметрамипереживания в общей группеМыможемвидеть«экстраверсия/интроверсия»(рис.№5),чтопараметробнаружилположительныесвязипараметрами«Усталость–энергичность»,«Неуверенностьвуверенность»,иэнергия».Мыфакторомможемоценкисделатьситуациивывод,ссебе–«Пессимизм–позитивнаячтовданнойситуацииэкстравертированность соотносится с более благоприятным эмоциональнымсостоянием родственников и оптимистичном видении ситуации.
Связьтемпераментного свойства с фактором «Пассивный пессимизм–позитивнаяэнергия» можно объяснить тем, что он в наибольшей степени характеризуетэмоциональныйзнаквосприятияситуациииееэнергетическуюсоставляющую. То есть такие характеристики, источником которых обычно иявляется темперамент.Параметр «нейротизм» обнаружил отрицательные связи с параметрами«Самочувствие»,«Настроение»,«Подавленность–приподнятость».«Тревожность–спокойствие»,Такимобразом,повышеннаяэмоциональная неустойчивость («нейротизм») актуализирует тревожность,подавленность и плохое самочувствие, сниженное настроение.НейротизмКонфронтационный,342**,439**Поиск социальнойподдержким,328**,333**Принятиеответственности»Бегствоизбегание161Положительная переоценкаПланирование решения проблемы,237**,202*,237**,202*Экстраверсия/интроверсияРис. 6.
Взаимосвязь характеристик темперамента с параметрами копинг поведенияв общей группеМы можем видеть (рис. №6), что копинг стратегии «Положительнаяпереоценка» и «Планирование решения проблемы» актуализируются улюдей, которым свойственная скорее экстраверсия, чем интроверсия.Копинги«Принятие«Бегство-избегание»,ответственности»и«Конфронтационный«Поисксоциальнойкопинг»,поддержки»—актуализируются у людей с более низкой эмоциональной устойчивостью, чтовыражается в проявлении напряженности и беспокойстве.Такимобразом,«нейротизм»(эмоциональнаянеустойчивость)соотносится с поведением людей, реагирующих в данной ситуации по типууклонения (отрицание проблемы, проявление неоправданных ожиданий ит.д.); с отчетливым компонентом самокритики и самообвинения; ожидающихвнимания, совета, сочувствия со стороны окружающих; решая проблемы засчет не всегда целенаправленной поведенческой активности, осуществленияконкретных действий, направленных либо на изменение ситуации, либо наотреагирование негативных эмоций в связи с возникшими трудностями.«Экстраверсия» соотносится с поведением людей, преодолевающихпроблемы за счет попыток целенаправленного анализа ситуации ивозможныхвариантовповедения,выработкистратегииразрешенияпроблемы, планирования собственных действий с учетом объективныхусловий, прошлого опыта и имеющихся ресурсов; попыток преодолениянегативных переживаний в связи с проблемой за счет ее положительногопереосмысления, рассмотрения ее как стимула для личностного роста.Подводя итог, стоит отметить, что темперамент является значимойдетерминантой переживания и копинг-поведения взрослых в данной ТЖС.1621.«Экстраверсия» соотносится с более благоприятным эмоциональнымсостоянием родственников (энергичностью, активностью, уверенностью всебе), оптимистичным видением ситуации (позитивной энергией), а такжеболее конструктивными стратегиями поведения.2.«Нейротизм» соотносится с менее благоприятным эмоциональнымсостоянием (тревожностью, подавленностью, неважным самочувствием,сниженным настроением), а также менее конструктивными ситуациистратегиями поведения.3.Характеристики темперамента практически не связаны с ментальнойрепрезентацией ситуации за исключением связи с фактором «Пассивныйпессимизм–позитивная энергия».3.6.Осмысленность жизни в связи с переживанием и копингповедениемАнализ взаимосвязей показателей осмысленности жизни (СЖО) схарактеристиками переживаний (со смысловыми единицами оценкиситуации,представлениямиопричинахболезниребенка,текущимэмоциональным состоянием и параметрами субъективного восприятиябудущего времени).Осмысленность целей жизни (рис.
№ 7).НастроениеАктивность,218*Подавленность–приподнятость,462**ф.4 Пассивный пессимизм–позитивная энергияф.1 Стрессогенности–комфортности,228*ф.5 Установка наразрешимость…,340**,412**,193*Цели,272ф.3. Безысходнаянеопределенность…Рис. 7. Взаимосвязь показателя «Цели» (СЖО) с характеристиками переживаний вобщей группеМы можем видеть (рис. №7), что параметр «Цели» обнаружилположительные связи с параметрами «Подавленность–приподнятость»,«Активность», «Настроение»; факторами оценки ситуации «Пассивныйпессимизм–позитивная энергия», «Установка на разрешимость ситуации»,«Безысходнаянеопределенность–обнадеживающаяопределенность»,«Стрессогенность–комфортность».
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
