Диссертация (1147445), страница 24
Текст из файла (страница 24)
Они режелюбят и считают престижной свою работу, реже проявляют интерес кпрофессиональному обучению.Социально-демографическиефакторы.Дляоценкисоциально-демографических особенностей испытуемых в анкете были заданы вопросы: пол,возраст, семейное положение, удовлетворенность семейным положением,удовлетворенность атмосферой в семье, количество детей, жилищные условия,выросли ли в полной семье, количество братьев и сестер, образ жизни, здоровье,занятия спортом, наличие хобби, хватает ли времени на общение с друзьями,удовлетворенность качеством и количеством дружеских контактов. Изучаласьсвязь с субшкалами ПВ и симптомами, фазами ЭВ в общей группе врачей.Пол. Методика ПВ выявила различие в структуре выгорания у мужчин иженщин (табл.
46). У женщин показатель «эмоциональное истощение» выше, чему мужчин (U=1389,000, р=0,024).137Таблица 46 – Показатели синдрома выгорания у мужчин и женщин, M±mМужчиныN=35ШкалыЖенщиныN=112U-критерийМаннаУитниОпросник «Профессиональное выгорание»Эмоциональное истощение16,82±1,1320,44±0,831389,000 ⃰Деперсонализация8,09±0,728,22±0,441867,000Редукция личных достижений33,38±0,8232,77±0,681802,50010,57±0,825,41±0,464,32±0,557,35±0,6114,16±0,729,77±0,558,96±0,8013,25±0,947,68±0,647,18±0,546,15±0,587,68±0,6027,65±1,8446,15±2,0328,70±1,73102,50±4,901789,5001704,0001539,5001673,5001887,5001812,0001342,500 ⃰ ⃰1495,000 ⃰1434,500 ⃰1914,0001360,500 ⃰ ⃰1445,500 ⃰1588,0001560,5001350,500 ⃰ ⃰1421,500 ⃰Методика «Эмоциональное выгорание»Н1Н2Н3Н4Р1Р2Р3Р4И1И2И3И4Фаза НапряжениеФаза РезистенцияФаза ИстощениеИтоговый показатель выгорания9,11±1,234,86±0,972,43±0,836,09±1,1113,66±1,3310,46±1,035,17±1,209,54±1,384,80±1,006,43±0,633,97±1,124,89±0,7222,49±3,3138,83±3,8620,09±2,4781,40±8,33* – р<0,05; ** – р<0,01По данным методики ЭВ у женщин выше показатель фазы «Истощение»(U=1350,500, р=0,007) и Итоговый показатель выгорания (U=1421,500, р=0,017).У женщин выраженнее симптомы «расширение сферы экономии эмоций»(U=1342,500,р=0,005)и«редукцияпрофессиональныхобязанностей»(U=1495,000, р=0,040) фазы «Резистенция», проявляющиеся в стремленииизбежать эмоциональных контактов и на работе и дома; выше симптомы«эмоциональныйотстраненность»дефицит»(U=1360,500,(U=1434,000,р=0,006),р=0,018),«эмоциональная«психосоматическиеипсиховегетососудистые нарушения» (U=1445,500, р=0,022) фазы «Истощение».Структура выгорания у женщин характеризуется более высокими значениямисубшкалы ПВ «эмоциональное истощение».
Процесс выгорания у женщин138проявляется сильнее, фаза «Истощение» и Итоговый показатель выгорания ЭВ вих группе выше, чем у мужчин.Возраст. Не выявлены корреляционные связи между выгоранием ивозрастом в общей группе врачей. На уровне слабых корреляционных связей уфизиотерапевтов с возрастом падают значения симптомов «загнанность в клетку»(r=-0,300, р=0,011) и «эмоциональная отстраненность» (r=-0,243, р=0,040), а упсихиатров растет деперсонализация (r=-0,261, р=0,024).Выгорание в связи с семейным положением и удовлетворенностьюсемейнымпоказателяхположением.выгоранияТестКраскала-Уоллесамеждуподгруппаминепопоказалсемейномуразличийвположению(неженатые (незамужние), женатые (замужние), вдовец (вдова), разведен(разведена)).
Подгруппы по уровню удовлетворенности семейным положением(высокая, средняя, низкая) отличаются по ряду показателей выгорания. В томчисле по симптомам «неудовлетворенность собой» (χ2=6,439, р=0,040) и«ощущениезагнанностивклетку»(χ2=9,403,р=0,009);личностнаяотстраненность (деперсонализация)» (χ2=6,928, р=0,031); фазы «Напряжение»(χ2=6,550, р=0,038), «Резистенция» (χ2=6,435, р=0,040), «Истощение» (χ2=9,009,р=0,011); Итоговый показатель выгорания ЭВ (χ2=7,727, р=0,021). Для врачей,неудовлетворенных семейным положением, характерно переживание чувстванедовольства собой и избранной профессией, чувство безысходности, склонностьвидеть в пациенте объект.
Напротив, удовлетворенность семейным положениемсопровождаетсяпереживаниеминтеллектуальнойиэмоциональнойсостоятельности, удовлетворением собой и профессией, интересом к пациентам.Таким образом, вне зависимости от семейного положения, удовлетворенностьсемейным положением является ресурсом, противостоящим выгоранию.Удовлетворенность атмосферой в семье.
Не выявлено значимых различиймежду подгруппами (высокая, средняя, низкая).Количество детей связано очень слабой отрицательной корреляционнойсвязью средней силы с симптомом «эмоциональная отстраненность» (r=-0,199,р=0,017). С увеличением количества детей, у врачей проявляется тенденция139быть эмоционально вовлеченными в профессиональное общение, использоватьэмоции в работе.Жилищные условия.
Только один человек оценил свои жилищные условиякак плохие. Подгруппы со средними и хорошими условиями проживанияразличаются по симптому «переживание психотравмирующих обстоятельств»(U=1816,000, р=0,023) и фазе «Напряжение» (U=1848,000, р=0,034). Для врачей,оценивающих свои жилищные условия как хорошие, по сравнению с врачами,оценивающими их как средние, менее характерно считать свою работуэмоционально травмирующей.Количество братьев и сестер связано отрицательной корреляционнойсвязью слабой силы с симптомом «тревога и депрессия» (r=-0,193, р=0,021). Науровне тенденции, чем больше у врачей было сиблингов, тем менее они склонныреагировать на рабочие трудности тревожной симптоматикой.Родительская семья.
Большинство врачей (123 человека) выросли в полнойсемье. У выросших в неполной родительской семье более выражен симптом«расширение сферы экономии эмоций» (U=845,500, р=0,046). Они в большейстепени склонны снижать интенсивность общения вне работы по сравнению сврачами, выросшими в полных семьях.Образ жизни. Активный образ жизни ведут 57 врачей, среднее выбрали 67человек, а малоподвижный 17.
Группы различаются по симптому «тревога идепрессия» χ2=6,000, р=0,050). Активный образ жизни способствует егоснижению.Здоровье. Врачи давали оценки своему здоровью: хорошее (11 человек),среднее (84), удовлетворительное (49). Подгруппы различаются по субшкале«эмоциональное истощение» ПВ (χ2=7,061, р=0,029), симптомам «тревога идепрессия» (χ2=10,828, р=0,004), «психосоматические и психовегетативныенарушения» (χ2=23,539, р=0,000) и итоговом показателе выгорания ЭВ (χ2=8,533,р=0,014).
В оценку своего здоровья врачи включают и оценку соматических иневротических проявлений выгорания.140Занятия спортом. У врачей, занимающихся спортом снижаются симптомывыгорания «неадекватное эмоциональное реагирование» (U=1807,000, р=0,007),«редукцияпрофессиональныхобязанностей»(U=1968,000,р=0,042),и«эмоциональная отстраненность» (U=1945,000 р=0,031); фаза «Резистенция»(U=1918,500, р=0,025). Занятия спортом препятствуют избеганию рабочихобязанностей, требующих эмоциональных затрат, исключению эмоций изпрофессионального общения, помогают специалисту не выгорать.Хобби. Наличие хобби не проявило связи с выгоранием.Общение с друзьями, удовлетворенность качеством и количествомдружеских контактов. Подгруппы врачей, которым хватает (84 человека) и нехватает (47) времени на общение с друзьями отличаются по субшкале ПВ«эмоциональное истощение» (U=1414,500, р=0,007), симптомам «переживаниепсихотравмирующих«неудовлетворенностьобстоятельств»собой»(U=1363,500,(U=1512,000,р=0,019),р=0,003),«редукцияпрофессиональных обязанностей» (U=1574,000, р=0,044), фазам «Напряжение»(U=1396,004, р=0,023), «Резистенция» (U=1513,000, р=0,021), «Истощение»(U=1573,000, р=0,044) и Итоговому показателю выгорания ЭВ (U=1460,500,р=0,011).
Затруднились ответить на этот вопрос 11 человек. Удовлетворенностьколичеством и качеством дружеских контактов не проявила своего значения длявыгорания. Врачи, которым хватает времени на общение с друзьями, менееостро воспринимают свои рабочие проблемы и не склонны избегать рабочихситуаций, требующих большой эмоциональной отдачи и в целом меньшевыгорают.Таким образом, связь с четырьмя и более показателями выгорания проявилиследующие социально-демографические характеристики: пол (у женщин вышепоказателиэмоциональногоистощения),неудовлетворенностьсемейнымположением, отсутствие занятий спортом, недостаток времени на общение сдрузьями.С одним-двумя показателями связаны недостаточно хорошие жилищныеусловия, неполная родительская семья, неактивный образ жизни.
Слабые связи141проявили возраст (по-разному у психиатров и физиотерапевтов), количестводетей, количество братьев и сестер (их наличие противостоит выгоранию).Не проявили связи с выгоранием семейное положение, удовлетворенностьатмосферой в семье, удовлетворенность качеством и количеством дружескихконтактов, наличие хобби.Личностные особенности.