Диссертация (1147445), страница 27
Текст из файла (страница 27)
Все три фазы выгорания чувствительнык величине внутриличностного компонента: «Напряжение» (r=-0,376, p=0,000),«Резистенция» (r=-0,415, p=0,000) и «Истощение» (r=-0,449, p=0,000), но поколичеству задействованных симптомов и величине коэффициента корреляциибольшую связь с ним имеют вторая и заключительная, третья, фазы выгорания.Это означает, что комплекс компентенций врача, относящийся к своимсобственным эмоциям, развитый внутриличностный аспект эмоциональногоинтеллекта, связан обратно пропорционально с феноменами эмоциональногоистощения и деперсонализации, а также с проявлениями развернутого синдромаэмоционального выгорания.Межличностный компонент эмоционального интеллекта взаимосвязан ситоговыми шкалами выгорания в меньшей степени (рис.
23). Отрицательные152корреляции слабой силы существуют между межличностным эмоциональныминтеллектом и деперсонализацией (r=-0,295, p=0,000), а также показателями фаз«Напряжение» (r=-0,267, p=0,002), «Истощение» (r=-0,299, p=0,000) и ИтоговымпоказателемвыгоранияЭВ(r=-0,262,p=0,002).Науровнесимптомов«эмоциональный дефицит» фазы «Истощение» реагирует на этот компонент (r=0,304, p=0,000). Межличностный эмоциональный интеллект не проявляет такихсвязей с процессом и структурой выгорания, как внутриличностный.
С точкизрения синдрома выгорания, важнее знать свои эмоции, уметь влиять на своеэмоциональное состояние, реагировать на его изменение, чем осознавать ивлиять на эмоциональный фон других людей.ЭмоциональноеистощениеВнутриличностныйаспект ЭИФаза«Напряжение»Редукция личныхдостиженийДеперсонализацияФаза«Резистенция»Межличностныйаспект ЭИФаза«Истощение»Итоговыйпоказатель ЭВУсловные обозначения:отрицательная корреляция умеренной силы 0,30>r<0,49положительная корреляция слабой силы 0,20>r<0,29отрицательная корреляция слабой силы 0,20>r<0,29«Профессиональное выгорание» и «Эмоциональное выгорание»Рисунок 23 – Корреляция внутриличностного и межличностного аспектов эмоциональногоинтеллекта, методика МЭИ, с основными показателями выгорания.3.3.3.
Факторы эмоционального интеллекта, связанные с выгоранием.Эмоциональная гибкость как фактор, препятствующий развитиюэмоционального истощения. Рисунок 24 отображает корреляционные связимежду шкалами опросника EQ и показателями выгорания (симптомы ЭВ,153субшкалы ПВ). Внутритестовые связи и корреляции между методиками навыгорание не учтены.Корреляционная плеяда формируется вокруг шкал «управление своимиэмоциями» и «самомотивация» (внутриличностный аспект ЭИ). Она включает всебя четыре симптома всех фаз выгорания и субшкалу ПВ «эмоциональноеистощение». Эта группа факторов выгорания уже была выделена ранее (см.параграф 3.2.4 «Кластерный анализ методик измерения синдрома выгорания») каккластер №1 с условным названием «эмоциональное реагирование».
Его состав:«эмоциональноеистощение»ПВ,симптомыЭВ«переживаниепсихотравмирующих обстоятельств», «расширение сферы экономии эмоций»,«психосоматические и психовегетососудистые заболевания». По содержанию этопроявление истощения эмоций на всех уровнях ответа на стресс: негативноеэмоциональноереагирование(фаза«Напряжение»),перенесениеегоизпрофессиональной сферы в сферу личных отношений (фаза «Резистенция»),переход на психосоматический уровень реагирования (фаза «Истощение»),находящееся в тесной взаимосвязи с субфактором ПВ «эмоциональноеистощение» ПВ.Значит,мывидимналичиеэмоциональногоистощениявоспособностями,относящимисясвязивсехкегомеждусобственнопроявленияхвнутриличностномуифеноменомотдельнымиэмоциональномуинтеллекту.
К этим способностям относится, в первую очередь, эмоциональнаягибкость, шкала «управление своими эмоциями», образующая связи со всемишкалами выделенной области. Шкала «самомотивация», по содержанию –управление своими эмоциями, связана только с эмоциональным истощением исимптомом «расширение сферы экономии эмоций» фазы «Резистенция». Подэмоциональной гибкостью понимается навык быстрого переключения наположительные переживания, отсутствие фиксации на негативных эмоциях.Таким образом, чем выше показатели эмоционального интеллекта«управление своими эмоциями» и «самомотивация» («фактор эмоциональнаягибкость»),темнижепроявлениявыгоранияввиде«эмоционального154реагирования (истощения)».
Качество «эмоциональная гибкость», относящееся квнутриличностномууправляющемуэмоциональномуинтеллекту,являетсяважным личностным ресурсом, противостоящим развитию эмоциональногоистощения.Расширениесферы экономииэмоцийПереживаниепсихотравмирующихобстоятельствСамомотивацияУправление своимиэмоциями(эмоциональнаягибкость)ЭмоциональноеистощениеПсихосоматические ипсиховегетососудистыезаболеванияОтрицательная корреляцияКластер «эмоциональное реагирование»Показатели эмоционального интеллектаПримечание. В состав кластера «эмоциональное реагирование» входят показатели выгорания: «переживаниепсихотравмирующих обстоятельств», «расширение сферы экономии эмоций», «психосоматические ипсиховегетососудистые заболевания», «эмоциональное истощение».Рисунок 24 – Корреляция фактора эмоционального интеллекта «эмоциональная гибкость» споказателями выгорания, составляющими ядро кластера «эмоциональное реагирование».Осознание своих чувств и эмоций как фактор, препятствующийразвитию деперсонализации.
Рисунок 25 отображает корреляционные связимежду эмоциональным интеллектом (шкалы МЭИ) и выгоранием, измеренным спомощьюметодик«Эмоциональноевыгорание»и«Профессиональноевыгорание» (симптомы ЭВ, субшкалы ПВ). Внутритестовые связи и корреляциимежду методиками на выгорание на рисунке не показаны. В результатекластерного анализа факторов выгорания по двум методикам ранее был выделенкластер №2 с рабочим названием «патологическая адаптация» (параграф 3.2.4).Его основу составляет субшкала «деперсонализация» ПВ и два симптома фазы«Истощение»:«эмоциональныйдефицит»и«личнаяответственность(деперсонализация)» ЭВ, которые могут сопровождаться симптомами фазы«Напряжение». Содержательно кластер «патологическая адаптация» отражаетсформировавшуюсяпсихологическуюзащитуввидеобезличенного,дистанцированного, циничного отношения к окружающим.
Образующие ее155факторы выгорания это деперсонализация, цинизм, утрата интереса к человекукаксубъектупрофессиональногообщения,невозможностьэмоциональнопомогать людям. Возможно, это выгорание по типу деперсонализации. Нарисунке 25 видно, что шкала «осознание своих чувств и эмоций» образуетобратные связи с этим кластером в составе: субшкала «деперсонализация» ПВ,симптомы«тревогаидепрессия»,«эмоциональныйдефицит»,«личнаяответственность (деперсонализация)».
Чем лучше развиты способности кпониманию своих эмоций и чувств, тем менее выражены изменения личностиспециалиста в виде деперсонализации.ЭмоциональныйдефицитТревога идепрессияОсознание своихчувств и эмоцийЛичнаяответственность(деперсонализация)ДеперсонализацияОтрицательная корреляцияКластер «патологическая адаптация»Показатели эмоционального интеллектаПримечание. В состав кластера «патологическая адаптация» входят показатели выгорания: «эмоциональныйдефицит», «тревога и депрессия», «личная ответственность (деперсонализация)», «деперсонализация».Рисунок 25 – Корреляция фактора эмоционального интеллекта «осознание своих чувств иэмоций» с показателями, входящими в состав кластера «патологическая адаптация».3.3.4.
Выгорание у врачей с различными типами эмоционального интеллектаПо соотношению компонентов понимание/управление эмоциями МЭИ быливыделены3типаэмоциональногоинтеллектаврачей(параграф3.1.4):управляющий, гармоничный и неопределенный. Все врачи были разбиты на триподгруппы в зависимости от типа. В подгруппах определены основныепоказатели выгорания. Результаты представлены в таблице 49. КритерийКраскала-Уоллеса показал, что сравниваемые подгруппы на высоком уровнестатистической значимости различаются по эмоциональному истощению,156деперсонализации ПВ, значениям фаз «Резистенция» и «Истощение» и Итоговомупоказателю выгорания ЭВ.Таблица49–Показателивыгоранияуврачейсразнымтипомэмоционального интеллекта, M±mПоказателивыгоранияПодгруппы врачей с различным типом эмоционального интеллектаУправляющийN=86ГармоничныйN=40НеопределенныйN=21ЭИ20,41±0,9015,32±1,0823,05±2,40 ⃰ ⃰ДП9,05±0,485,35±0,5220,41±0,90 ⃰ ⃰РПД32,35±0,7634,70±1,1620,41±0,90 ⃰Фаза 127,99±0,9919,13±2,2036,16±7,02 ⃰Фаза 247,14±2,4031,53±2,6356,74±5,31 ⃰ ⃰Фаза 329,57±2,0015,97±1,8636,00±4,38 ⃰ ⃰ИПВ104,69±5,6066,63±5,42128,89±14,55 ⃰ ⃰* – р<0,05; ** – р<0,001Подгруппасуправляющимтипомэмоциональногоинтеллектахарактеризуется эмоциональным истощением на границе низкого и среднегоуровня (2,00±0,11), средним уровнем деперсонализации (2,38±0,12) и низкимуровнем редукции личных достижений (1,81±0,07).
Интегральный индексвыгорания ПВ (6,19±0,22 балла) относится к диапазону средних значений (5-6баллов). По соотношению компонентов и по уровню выгорания подгруппаполностью соответствует средним значениям в общей группе врачей.Фаза «Напряжение» (28,17±2,15) не достигает стадии формирования. Науровне складывающегося (10-15 баллов) находится единственный симптом«переживаниепсихотравмирующихобстоятельств»(10,86±0,84).Фаза«резистенция» (49,14±2,23) находится в стадии формирования (37-60 баллов).Складываются три симптома фазы: «неадекватное эмоциональное реагирование»157«редукция(15,64±0,89),профессиональныхобязанностей»(12,41±0,93),«эмоционально-нравственная дезориентация» (10,51±0,69).
Фаза «истощение»(30,47±1,97) не достигает стадии формирования и не имеет складывающихсясимптомов. Набор и выраженность симптомов соответствует выявленномупрофилю для общей группы врачей. Итоговый уровень выгорания ЭВ составляет(107,78±0,52) балла, что соответствует относительно невысокому уровню, новыше, чем в группах физиотерапевтов (93,36±5,92) и психиатров (101,42±6,18).20Тип эмоционального интеллектаи основные симптомы15Н110Р1Р2Р450УправляющийГармоничныйНеопределенныйПримечание.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
