Диссертация (1147445), страница 29
Текст из файла (страница 29)
Умениевыстраивать терапевтические отношения с пациентами является неотъемлемойчастью профессиональной компетентности врача. По принятой в исследованиимоделивструктуреэмоциональногоинтеллектавыделяютсягруппыспособностей по управлению и пониманию эмоций, каждая из которых можетбыть направлена как на свои, так и на чужие эмоции. Способности, относящиеся квнутриличностному и межличностному эмоциональному интеллекту, образуютэмоциональный потенциал человека и у индивида обычно не представленыравномерно. Также, в отличие от интеллекта психометрического, некоторые из164них могут быть развиты при надлежащей тренировке. Установлены обратныесвязи отдельных компонентов эмоционального интеллекта и проявленийвыгорания.
Низкий эмоциональный интеллект может стать препятствиемуспешному овладению необходимыми для врача компетенциями. Эмоциональныйинтеллектврачейотноситсяктемнавыкам,которыемогутбытьусовершенствованы на основе практики и обучения, что приведѐт к повышениюэффективности деятельности врача, улучшению качества лечения пациентов иснижениювыгорания.Отсутствиеданныхобособенностяхотношенияэмоционального интеллекта и синдрома выгорания у российских врачейподтверждает актуальность исследования.Целью исследования являлось изучение взаимосвязи эмоциональногоинтеллекта и синдрома выгорания у врачей психиатров и физиотерапевтов в связис выявлением у них факторов риска развития синдрома выгорания.
Длядостижения поставленной цели были поставлены следующие задачи: изучитьэмоциональный интеллект и его отдельные компоненты у врачей психиатров ифизиотерапевтов; сравнить уровень и структуру эмоционального интеллекта вгруппах физиотерапевтов и психиатров; выделить типы эмоциональногоинтеллекта и определить наиболее распространенный тип эмоциональногоинтеллекта у психиатров и физиотерапевтов; изучить структуру и динамикусиндрома выгорания у физиотерапевтов и психиатров как у представителей«дистантной» и «контактной» модели взаимодействия с пациентами; исследоватьсоциально-демографические и личностные факторы синдрома выгорания уфизиотерапевтов и психиатров; изучить взаимосвязь особенностей синдромавыгорания с различными структурными компонентами и типологическимихарактеристиками эмоционального интеллекта; определить протекторы синдромавыгорания,связанныесоструктурнымииуровневымиособенностямиэмоционального интеллекта.Для решения этих задач были применены клинико-психологический,экспериментально-психологический и статистический методы исследования.
Вкачестве клинико-психологических методов применялись наблюдение, беседа и165полуструктурированноеинтервью.Накаждогоиспытуемогозаполняласьинформационная карта. Экспериментально-психологический метод включал всебя применение следующихвыгорание»методик: 1. ОпросникМаслач-Джексон,русскоязычнаяверсиявариантН.Е.дляВодопьяновой«ПрофессиональноемедицинскихиЕ.С.работников,Старченковой;2.«Эмоциональное выгорание» В.В. Бойко; 3. Методика оценки эмоциональногоинтеллекта Н. Холла; 4.
Методика диагностики эмоционального интеллекта М.А.Манойловой; 5. Методика личностный дифференциал Е.Ф. Бажина и А.М.Эткинда.В исследовании приняли участие 147 человек, 75 физиотерапевтов,проходивших специализацию на кафедре физиотерапии Северо-Западногогосударственного университета им. И.И. Мечникова, и 72 психиатра, работавшихв различных медицинских учреждениях Петербурга.Полученныерезультатыпоказали,чтогруппыфизиотерапевтовипсихиатров характеризуются средней степенью эмоционального выгорания.Высокая степень выгорания чаще встречается у психиатров, а низкая – уфизиотерапевтов. Синдром выгорания более выражен в группе психиатров. Приэтом 21% физиотерапевтов и 37% психиатров обладают высокими и крайневысокимистепенямиспециальностейвыгорания.преобладаетВ структуредеперсонализация.выгоранияОнавврачейобеихобеихгруппахсоответствует среднему уровню, а эмоциональное истощение и редукция личныхдостижений – низкому.Физиотерапевты и психиатры не различаются по показателям фазы«Истощение» и Итоговому показателю выгорания.
Группы характеризуютсясхожей динамикой выгорания с преобладанием фазы «Резистенция» в стадииформирования.Упсихиатровэмоционально-нравственноескладываютсяреагирование»,симптомы«редукция«неадекватноепрофессиональныхобязанностей» и «переживание психотравмирующих обстоятельств». Такойпрофиль характерен для наркологов, работников сферы психического здоровья. Уфизиотерапевтовприсходномпрофилесимптом«переживание166психотравмирующих обстоятельств» не складывается, включение механизмаэкономии эмоций (симптомы фазы «Резистенция» обеспечивает, в отличие отпсихиатров) в достаточной мере приспособление к требованиям профессии.Эмоциональный интеллект физиотерапевтов и психиатров не отличается поуровню и структуре.
Низкий уровень эмоционального интеллекта встречается уних в 10% случаев, средние значения выявлены у 35% испытуемых, а у 55%исследованных врачей эмоциональный интеллект высокий. Врачи демонстрируютвысокий уровень управления своими эмоциями, средний уровень управленияэмоциями других людей и низкие уровни понимания своих эмоций и эмоцийдругих людей. Выявлено преобладание компонента «управление эмоциями» засчет высоких значений управления своими эмоциями.В подгруппе врачей с высокими значениями эмоционального интеллекта уиспытуемых чаще есть работа по совместительству, характер выбора профессии уних чаще носит осознанный характер; для них характерно считать свою работуисточником положительных эмоций, считать свою профессию престижной средидругих медицинских специальностей. С высоким эмоциональным интеллектомассоциированы такие личные качества как высокая уверенность в себе,позитивное самоотношение, склонность полагаться на свои силы, независимостьот внешних обстоятельств.
Врачи из подгруппы с низким эмоциональныминтеллектом недостаточно удовлетворены собой, склонны критично относиться ксебе.Большинство врачей относится к управляющему типу эмоциональногоинтеллекта (59% испытуемых), также выделены подгруппы с гармоничным (27%)и неопределенным (14%) типами.
Для управляющего типа характерно развитоеумение управлять собой. Врачи этого типа способны использовать свои эмоциидля достижения поставленной цели. Им свойственна высокая наблюдательность итерпимость к особенностям партнеров по общению. Однако они склонны непридавать особого значения своим и партнера по общению эмоциональнымпереживаниям и избегают задействовать свои чувства в работе. Интуитивныепредположенияиногдаигнорируются.Невниманиексвоиактуальным167переживаниям может приводить к недостаточной гибкости, мешать находитьрешение в проблемной ситуации.Анализпоказал наличие связимежду показателямивыгорания иособенностями эмоционального интеллекта. Во-первых, с ростом интегративногоуровня эмоционального интеллекта снижаются все структурные компонентывыгорания: эмоциональное истощение, деперсонализация, редукция личныхдостижений.
Высокий эмоциональный интеллект препятствует развитию фаз«Резистенция» и «Истощение» и развертыванию сложившегося синдрома. Вовторых, отдельные составляющие эмоционального интеллекта обратно связаны счастнымипоказателямипереключения,выгорания.управлениясвоимиНавыкпозитивногоэмоциями,эмоциональногоэмоциональнаягибкостьспособствуют снижению эмоционального истощения; способность к управлениюи пониманию эмоций других людей препятствует редукции личных достижений;осознание своих чувств и эмоций противостоит развитию деперсонализации.
Втретьих, подгруппы врачей с разными типами эмоционального интеллектаотличаются по уровню выгорания. Управляющий тип характеризуется среднимуровнем эмоционального интеллекта с преобладанием управляющего компонентаи имеет средний уровень выгорания.
Гармоничный тип обладает эмоциональныминтеллектом выше нормы при равномерно развитых компонентах «управление» и«понимание», для него характерен низкий уровень выгорания. Неопределенныйтип при среднем равномерном развитии эмоционального интеллекта обладаетвыгоранием высокого уровня.
Отмеченные связи между эмоциональныминтеллектом и выгоранием позволяют сделать вывод о протекторной функцииэмоционального интеллекта по отношению к выгоранию.168Выводы1. Физиотерапевты и психиатры, являясь представителями разных моделейвзаимодействия с пациентами, «контактной» и «дистантной», имеют сходнуюструктуру эмоционального интеллекта и средний уровень его выраженности.2. Уврачейобеихисследованныхспециальностейотмечаетсянеравномерность в развитии компонентов, составляющих эмоциональныйинтеллект. У физиотерапевтов и психиатров наиболее часто встречаетсяуправляющий тип эмоционального интеллекта, значительно реже – гармоничныйи неопределенный типы, в то время как понимающий тип представлен лишьединичными случаями.3.
У физиотерапевтов и психиатров выявлен средний уровень выгорания спреобладанием структурного компонента «деперсонализация». В обеих группахскладываетсяфаза«неадекватноепрофессиональных«Резистенция»,ведущимиэмоционально-нравственноеобязанностей»исимптомамиреагирование»,«переживаниеявляются«редукцияпсихотравмирующихобстоятельств».4. У психиатров по сравнению с физиотерапевтами достоверно вышедеперсонализация,значениесимптома«переживаниепсихотравмирующихобстоятельств» и суммарный показатель фазы «Напряжение».5. Управление своими эмоциями, способность к управлению и пониманиюэмоций других людей, осознание своих чувств и эмоций, т.е.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
