Диссертация (1147445), страница 28
Текст из файла (страница 28)
Симптомы: Н1 – «переживание психотравмирующих обстоятельств, Р1 – «неадекватноеэмоциональное реагирование», Р2 – «эмоционально-нравственная дезориентация», Р4 – «редукцияпрофессиональных обязанностей».Рисунок 26 – Основные симптомы выгорания в подгруппах врачей с разным типомэмоционального интеллекта (методика «Эмоциональное выгорание»). По оси абсцисс – типыэмоционального интеллекта врачей; по оси ординат – симптомы.Управляющимтипомэмоциональногоинтеллектаобладают59%исследованных врачей.
Профиль выгорания для подгруппы с управляющим типомидентичен профилю выгорания в общей группе (рис. 26). Характернымипризнаками являются преобладание деперсонализации в структуре (диапазонсредних значений) при низком развитии редукции личных достижений иэмоционального истощения. Типичный набор складывающихся симптомов ЭВ (впорядке выраженности): Н1 «неадекватное эмоциональное реагирование», Р4«редукцияпрофессиональныхобязанностей»,Р1«переживание158психотравмирующихобстоятельств»,Р2«эмоционально-нравственнаядезориентация» сопровождает формирование фазы «резистенция».
Уровеньвыгорания ПВ и Итоговый показатель выгорания ЭВ близки к среднегрупповым.Можно сделать вывод, что управляющий тип эмоционального интеллекта являетсядля врачей ведущим, для врачей с управляющим типом эмоциональногоинтеллекта характерно выгорание по типу деперсонализации.Для подгруппы с гармоничным типом ЭИ характерны эмоциональноеистощение(1,38±0,11),деперсонализация(1,59±0,09),редукцияличныхдостижений (1,57±0,11) и интегральный индекс выгорания ПВ (4,42±0,22) низкогоуровня.Фазы«напряжение»(18,08±2,23),«резистенция»(32,54±2,58),«истощение» (15,63±1,87) не достигают стадии формирования. На уровнескладывающегосянаходитсясимптом«неадекватноеэмоциональноереагирование» (10,16±1,00) фазы «Резистенция». Итоговый уровень выгорания пометодике «Эмоциональное выгорание» составляет (66,05±6,45) балла, что можноохарактеризовать как низкий.
Подгруппа характеризуется низким выгоранием(рис. 27).Гармоничный тип эмоционального интеллекта выявлен у 27% врачей. Длянего характерно сочетание равномерно высокого развития понимающего иуправляющего компонентов и общий уровень эмоционального интеллекта вышенормы. Врачи, относящмеся к этому типу, учитывают роль эмоций, внимательнык своим переживаниям и при этом могут их контролировать. Для них свойственныдоброжелательность, позитивное мышление в рабочих ситуациях. Они способнысопереживать, но одновременно и влиять на состояние партнеров по общению.Они настроены на достижения целей общения.
Эти качества позволяют видеть впациентах и коллегах не объекты, а людей со своими переживаниями ипотребностями, а в своих эмоциональных реакциях находить ресурс дляпреодоления сложных ситуаций общения. Это помогает им противостоятьформированию избирательно эмоционального реагирования, избегания общения,и, в итоге, истощения эмоций.
Не развивается защитное циничное и обезличенноеотношение к партнерам по общению. Качества эмоционального интеллекта,159присущиегармоничномутипу,препятствуютформированиюсиндромавыгорания.Подгруппа с неопределенным типом ЭИ является малочисленной, к нейотносится 14% исследованных врачей. Она характеризуется развитием всехкомпонентоввыгораниянасреднемуровне:эмоциональноеистощение(2,16±0,30), деперсонализация (2,79±0,34) и редукция личных достижений(2,05±0,16). Интегральный индекс выгорания ПВ (7,00±0,62 балла) соответствуетвысокому уровню выгорания.
По соотношению компонентов и по уровнювыгорания подгруппа обладает более выраженным выгоранием, чем общая группаврачей и другие подгруппы по типу эмоционального интеллекта.Фаза «Напряжение» (37,47±6,99) в стадии формирования. Складываютсясимптомы «переживание психотравмирующих обстоятельств» (11,84±2,17) и«тревога и депрессия» (10,74±2,09). Фаза «Резистенция» (59,95±4,97) практическисформирована (61 балл и более).
Сложились два симптома фазы: «неадекватноеэмоциональноереагирование»(20,00±3,30),«редукцияпрофессиональныхобязанностей» (16,00±1,44). Два других симптома складываются: «эмоциональнонравственная дезориентация» (10,05±1,12) и «расширение сферы экономииэмоций» (10,68±2,08). Фаза «Истощение» (38,79±4,49) в стадии формирования ине имеет складывающихся симптомов. Набор и выраженность симптомовсоответствует выявленному профилю для общей группы врачей.
Итоговыйуровень выгорания ЭВ составляет (136,21±14,27) балла, что выше, чем в другихподгруппах.Группа врачей с неопределенным типом эмоционального интеллектахарактеризуетсянизкимизначениямивсехкомпонентовэмоциональногоинтеллекта за исключением «управления своими эмоциями» и самым высокимвыгоранием (рис. 27).160УправлениеУправляющий типбаллы20106Гармоничный типбаллы66СреднийНизкийуровень выгоранияуровень выгоранияПонимание0баллы20136Высокийуровень выгоранияНеопределенный тип0Примечание. Итоговый показатель и уровень выгорания указаны для «управляющего», «гармоничного» и«неопределенного» типов эмоционального интеллекта врачей.Рисунок 27 – Итоговый показатель выгорания (методика «Эмоциональное выгорание», баллы)и уровень выгорания (методика «Профессиональное выгорание») в подгруппах врачей с разнымтипом эмоционального интеллекта.
По оси абсцисс – компонент эмоционального интеллекта«Понимание»; по оси ординат – «Управление».Краткое резюме и проверка частных гипотез. Эмоциональный интеллектпроявляет тесные связи с выгоранием. Высокий уровень эмоциональногоинтеллекта отрицательно коррелирует с отдельными компонентами выгорания исложившимся синдромом эмоционального выгорания с развернутой фазой«Истощение»ивысокимИтоговымпоказателемЭВ.Данныеметодикэмоционального интеллекта Н. Холла и МЭИ совместно подтверждаютвзаимосвязьвысокихзначенийэмоциональногоинтеллектаснизкимипоказателями фазы «Истощение», являющейся индикатором сложившегосясиндрома выгорания и с субфакторами ПВ «эмоциональное истощение» и«деперсонализация».Так, с ростом интегративногоуровня эмоциональногоинтеллекта,измеренного с помощью опросника EQ, уменьшаются субфакторы ПВ«эмоциональноеистощение»,«деперсонализация»,«редукцияличныхдостижений», значения фазы «Истощение» и Итогового показателя выгоранияЭВ.Всвоюочередь,высокиезначенияИнтегральногопоказателяэмоционального интеллекта МЭИ соответствуют низким значениям субфакторов161ПВ«деперсонализация»и«эмоциональноеистощение».Чемвышеэмоциональный интеллект по МЭИ, тем ниже Итоговый показатель выгоранияЭВ, меньше складывающихся симптомов выгорания и менее сформированы всетри фазы выгорания, особенно «Резистенция» и «Истощение».Выделены значимые факторы эмоционального интеллекта, проявляющиеотрицательную корреляцию с метакомпонентами «эмоциональное реагирование»и «патологическая адаптация».
Это факторы «эмоциональная гибкость» и«осознание своих эмоций». Эмоциональная гибкость и способность управлятьсвоими эмоциями (внутриличностный управляющий компонент) препятствуетформированию эмоционального истощения во всех его проявлениях. Осознаниесвоихчувствиэмоций(внутриличностныйпонимающийкомпонент)противодействует развитию личностных изменений в виде деперсонализации.Внутриличностный аспект эмоционального интеллекта, взаимосвязан сфеноменами эмоционального истощения и деперсонализации, а также сдинамикой процесса выгорания, предотвращая возникновение сложившегосяразвернутого синдрома выгорания. Межличностный эмоциональный интеллект непроявляет таких связей с процессом и структурой выгорания.Выделенные типы эмоционального интеллекта врачей – управляющий,гармоничный и неопределенный – отличаются между собой проявлениями иразвернутостью синдрома выгорания.
Управляющий тип самый многочисленныйи имеет профиль выгорания с преобладанием деперсонализации среднего уровняпри низком развитии редукции личных достижений и эмоционального истощения.Типичный набор симптомов: «неадекватное эмоциональное реагирование»,«редукция профессиональных обязанностей», «переживание психотравмирующихобстоятельств»,«эмоционально-нравственнаядезориентация»сопровождаетформирование фазы «Резистенция». Для представителей этого типа характерносочетаниевысокогоразвитияинтеллекта и среднегоуправляющегокомпонентаэмоционального– понимающего. Врачи с гармоничным типомэмоционального интеллекта с высокими значениями понимания и управленияэмоциями имеют низкое выгорание. Неопределенный тип с эмоциональными162интеллектомнижесреднегопредставляетсобойгруппувыгорающихспециалистов с высоким уровнем синдрома выгорания.Проверка частных гипотез.
А. Подтвердилась гипотеза и том, что высокийэмоциональный интеллект препятствует развитию синдрома выгорания. Б.Внутриличностный компонент эмоционального интеллекта по сравнению смежличностным вносит больший вклад в эмоциональную компетентность врача исвязан с выгоранием обратными связями. Подтвердилась. В. Меньше всегоподвержены выгоранию врачи с гармоничным типом эмоционального интеллекта(сочетание управляющего и понимающего компонентов). Подтвердилась.163ЗаключениеПроблема выгорания медицинского персонала остается актуальной итребует поиска новых подходов. К ним относятся изучение особенностейвыгорания у представителей различных медицинских специальностей и поискновых личностных детерминант выгорания. В работе представлено сравнительноеисследованиеструктурыидинамикисиндромавыгоранияуврачейфизиотерапевтов и психиатров.
Психиатры относятся к группе высокого рискаразвития выгорания из-за интенсивного эмоционально-травмирующего рабочегообщения. Физиотерапевты до настоящего времени не изучались как группа,подвергающаясярабочемустрессу.Врачиисследуемыхспециальностейподвержены эмоциональным нагрузкам разной интенсивности и рассмотрены какпредставителидвухполярныхмоделейвзаимодействияврач-пациент–дистантной и контактной. Эмоциональный интеллект врачей рассмотрен какпротектор выгорания с учетом особенностей их профессиональной деятельности.Под эмоциональным интеллектом понимается способность человека косознанию, принятию и регуляции эмоциональных состояний и чувств.Эмоциональный интеллект обладает адаптивной функцией и рассматривается какфактор успеха в профессиональной деятельности, связанной с общением.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
