Диссертация (1140990), страница 18
Текст из файла (страница 18)
Не имели представления о профессии на момент поступления в образовательное учреждение 8,6±1,13 на 100 опрошенных среднихмедицинских работников. Необходимо отметить тот факт, что профориентационную работу, проводимую представителями медицинского колледжа(училища), в качестве источника информации отметило незначительное количество респондентов (9,4±1,18 на 100) (табл. 4.2.4).По мнению средних медицинских работников, после окончания медицинского колледжа (училища), самым важным для молодого специалиста является овладение практическими навыками (I ранговое место), а также знаниями специальных (терапия, хирургия, педиатрия и т.д.) и теоретическихмедицинских дисциплин (анатомия, физиология и т.д.) - II и III ранговыеместа соответственно, что, несомненно, является основой профессиональнойдеятельности сестринского персонала и постоянно подвергается непрерывному контролю со стороны непосредственных руководителей и проверяющих органов (например, комиссий по аттестации, сертификации специалистов).Таблица 4.2.4 – Источники информации о профессии средний медицинскийработник (на 100 опрошенных)ИсточникиЛитература, средства массовой информации (СМИ)Пример родителей, других родственниковПример друзей, знакомыхПрофориентационная работа проводимая представителями колледжаНе имел представления о профессииМедицинскиеработникиАбс.Частота18931,1±1,1816527,1±1,8016026,3±1,79579,4±1,18528,6±1,13109Менее важными респонденты считают знания психологии общения (IVранговое место).
Данные знания нельзя недооценивать, так именно сестринский персонал находится в постоянном контакте с пациентом, решая его существующие и потенциальные проблемы, т.е. реализуя сестринский процесс.Знания нормативных документов, регламентирующих деятельность среднегомедицинского персонала, респонденты расположили на V-ом ранговом месте, чем также не следует пренебрегать, так как данная категория документов,а именно должностные инструкции определяют обязанности, ответственность и права медицинской сестры. Наименее важными (VI ранговое место)по мнению медицинских сестер, являются знания теоретических гуманитарных дисциплин (философия, история, иностранный язык) (табл. 4.2.5).Таблица 4.2.5 – Знания и умения необходимые выпускнику медицинскогоколледжаЗнания и уменияЗнание специальных медицинских дисциплин (терапия,хирургия, педиатрия и т.
д.)Знание теоретических медицинских дисциплин (анатомия, физиология и т. д.)Знание теоретических гуманитарных дисциплин (философия, история, иностранный язык и т. д.)Практические навыки (техники выполнения манипуляций, процедур)Психологии общения с пациентамиЗнание нормативных документов, регламентирующихдеятельность среднего медицинского персоналаСреднийранг2,61±0,05РанговоеместоII3,13±0,06III5,66±0,03VI2,04±0,05I3,74±0,063,82±0,05IVVКак правило, удовлетворенность трудом наступает при достижении определенных результатов, а последние приходят по мере освоения сотрудником специфики работы на конкретном рабочем месте и освоение своих обязанностей.
Наиболее важными компонентами деятельности среднего медицинского работника, по мнению респондентов, являются выполнение врачебныхназначений(Iместо),поддержаниесанитарно-противоэпидемиологического режима (II место), обеспечение ухода за пациентом (III место). Наименее важным – независимая деятельность медицин-110ских работников (VI место), что свидетельствует о прямой зависимости действий медицинского работника среднего звена от указаний и назначений руководителя или врача.На основании полученных данных можно говорить о недооценке персонала своих потенциальных возможностей в условиях реализации основныхнаправлений реформирования сестринского дела направленных на расширение обязанностей и предоставление возможностей самостоятельно принимать решения при оказании медицинской помощи пациенту (табл.
4.2.6).Для формирования у работника чувства удовлетворенности от осуществляемой деятельности и эффективного выполнения им своих трудовыхфункций должны быть обеспечены соответствующие условия труда. Респонденты в среднем оценили свои условия работы как удовлетворительные.Наиболее высоко средние медицинские работники оценили состояние психологического климата в коллективе (средняя оценка 4,31±0,04 балла из 5 возможных), обеспеченность рабочего места лекарственными препаратами и изделиями медицинского назначения (средняя оценка 4,04±0,05 балла) и необходимым оборудованием (средняя оценка 4,02±0,04 балла).Таблица 4.2.6 – Структурные компоненты работы среднего медицинскогоперсоналаСтруктурный компонентВыполнение врачебных назначений (инъекции,манипуляции)Обеспечение ухода за пациентом (санитарногигиеническая обработка, кормление)Работа с медицинской документациейОбщение с пациентом и его родственниками(психологическая поддержка)Поддержаниесанитарнопротивоэпидемиологического режимаНезависимая деятельность (наблюдение за физиологическим и психологическим самочувствием пациента)Среднийранг1,99±0,06РанговоеместоI3,50±0,06III3,67±0,064,27±0,06IVV2,49±0,05II5,09±0,05VIНаличие средств ухода за пациентом, эргономических средств (облег-111чающих труд медицинской сестры) в среднем респонденты оценили на3,87±0,05 балла.
Наименьшую оценку получил такой фактор, как размер оплаты труда и использование средств стимулирования труда (средняя оценка3,11±0,06 балла) (табл. 4.2.7).Таблица 4.2.7 – Оценка респондентами условий работыУсловияОбеспеченность лекарственными препаратами и изделиямимедицинского назначенияОснащенность рабочего места необходимым оборудованиемПсихологический климат в коллективеРазмер оплаты труда, стимулирование трудаНаличие средств ухода за пациентом, эргономика трудаБаллы4,04±0,054,02±0,044,31±0,043,11±0,063,87±0,05Кроме того, благоприятные условия работы определяет состояние социально-психологического климата в коллективе.
В целом, большинствореспондентов, оценили свои взаимоотношения с основными участниками лечебно-диагностического процесса достаточно высоко, от 4,5 до 4,7 баллов попятибалльной шкале: со среднем и младшим медицинским персоналом(средняя оценка 4,70±0,03 балла) и пациентами (средняя оценка 4,69±0,03балла), с врачами (средняя оценка 4,62±0,03 балла) и руководителями сестринским персоналом (средняя оценка 4,55±0,04 балла). Взаимоотношения сруководителями медицинской организации, медицинские сестры оценили всреднем на 4,27±0,10 балла, что возможно зависит от частоты и продолжительности контактов с определенным субъектом (табл.
4.2.8).Таблица 4.2.8 – Оценка респондентами уровня взаимоотношений сучастниками лечебно-диагностического процессаВзаимоотношения медицинской сестры с другими участниками лечебно-диагностического процессас руководством ЛПУ (главный врач и его заместители)с руководителями сестринского персонала (главная и старшая медицинские сестры)с врачамисо средним и младшим медицинским персоналомс пациентамиОценка(ср.балл)4,27±0,104,55±0,044,62±0,034,70±0,034,69±0,03Существенной чертой социального портрета выступает самооценка112статуса и роли сестринского персонала в современном здравоохранении.
Определениеролисреднегомедицинскогоперсоналавлечебно-диагностическом процессе является также актуальной задачей процесса реформирования сестринского дела. Мнение респондентов разделилось такимобразом, что 53,3±2,02 на 100 опрошенных рассматривает медицинскую сестру как самостоятельный персонал, играющий главную роль. Остальные46,7±2,02 на 100 опрошенных придерживаются мнения, что средний медицинский персонал играет вспомогательную роль (исполнителя), что отражаеттрадиционное представление о медицинской сестре в системе оказания медицинской помощи пациенту. Такое равномерное распределение мнения сестринского персонала может быть связано с заниженной оценкой своей значимости в современных условиях функционирования системы здравоохранения и отсутствии выраженных результатов проводимых реформ в области сестринского дела, в том числе направленных на повышение престижа профессии специалистов сестринского дела.
Данное мнение коррелирует с ответамина вопрос об основных компонентах деятельности сестринского персонала.Если бы перед средними медицинскими работниками снова стоял вопрос выбора профессии, то 31,6±1,89 на 100 опрошенных хотели бы получить профессию врача, 40,6±1,99 на 100 опрошенных - обучились той жеспециальности.
Таким образом, хотя более двух третей респондентов не изменили бы своего решения работать в сфере здравоохранения и большаячасть из них сохраняет приверженность выбранной профессии, однако существенная часть (около трети респондентов) хотели бы работать в системеоказания медицинской помощи с более высокой квалификацией. Также настораживает тот факт, что 27,8±1,82 на 100 опрошенных выбрали бы другуюпрофессию, не связанную с медициной, что создает перспективы при наличии определѐнных обстоятельств потери работника системой здравоохранения.91,8±1,11 на 100 опрошенных респондентов считают, что выпускники,получившие среднее медицинское образование, не реализуют себя по специ-113альности из-за низкой оплаты труда.
Также проблемами профессиональнойреализации специалистов со средним медицинским образованием являются,по мнению опрошенных, значительные физические и психологические нагрузки (22,0±1,68 на 100 опрошенных респондентов), низкий уровень престижа профессии (так считают 14,8±1,44 на 100 опрошенных респондентов) иналичие высокого риска профессиональных заболеваний (8,6±1,13 на 100респондентов) (табл.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
