Диссертация (1139713), страница 15
Текст из файла (страница 15)
В частности, на основе различных показателей, характеризующих выполнение экономических и социально-ориентированныхзадач, Н.С.Бушиной разработаны механизмы повышения конкурентоспособности аптечных организаций [35].Среди других направлений научных исследований - совершенствование лекарственногообеспечения населения за счет рационализации системы ценообразования и учета структурызатрат конечных потребителей на приобретение ЛП (А.В.Прасолов, 2013; Ю.В.Скоробогатова,2013; С.В.Мельников, 2015), совершенствование системы субъектов обращения ЛП в процессеоказания лекарственной помощи населению и др.
[11; 16; 166; 274; 275; 406].Таким образом, тематика научных исследований, проведенных в РФ за предшествующие годы,посвящена: разработке механизмов управления в системе оказания лекарственной помощи; со-52 вершенствованию лекарственного обеспечения населения на региональном уровне; повышениюдоступности и эффективности лекарственного обеспечения больных с различными заболеваниями на амбулаторном и стационарном уровнях; совершенствованию лекарственного обеспеченияжителей отдаленных территорий, изучению проблем кадровой обеспеченности отрасли; изучению потребности в ЛП (в т.ч. ЛП контролируемых групп) и др. Вместе с тем комплексные научные исследования по анализу ситуации и выявлению проблем лекарственного обеспечения населения в различных секторах фармацевтического рынка на окружном уровне ранее не проводились.
Поскольку федеральные округа объединяют большое число разнотипных территорий (субъектов РФ), на наш взгляд, изучение тенденций в системе оказания лекарственной помощи населению, проживающему в разных федеральных округах, весьма актуально.В рамках проведения данного диссертационного исследования для комплексного анализа намибыл выбран густонаселенный Приволжский федеральный округ, численность населения которогосоставляет около 20% от совокупной численности населения РФ. Анализ источников научнойлитературы позволил сделать вывод о том, что разработка структурно-функциональной моделилекарственного обеспечения на основе изучения основных тенденций, сложившихся в различных секторах современного фармацевтического рынка ПФО, ранее не проводилась. В частности,не изучено влияние на систему лекарственного обеспечения ПФО различных социальных, экономических, демографических, медицинских и фармацевтических показателей.
Не выполняласькомплексная сравнительная оценка финансовых затрат при реализации федеральных и региональных программ ЛЛО населения; не изучена доступность различных социально значимых видов лекарственной помощи. Не изучен кадровый потенциал фармацевтического рынка ПФО, атакже не проводилась оценка эффективности деятельности в области фармаконадзора. Вместе стем современные условия предполагают разработку новых научных подходов к повышению эффективности функционирования системы лекарственного обеспечения.Таким образом, разработка структурно-функциональной модели лекарственного обеспеченияПФО на основе изучения тенденций, сложившихся в различных секторах фармацевтическогорынка округа; проведение исследований по сравнительной оценке финансовых затрат при реализации федеральных и региональных программ ЛЛО; изучение доступности и эффективности оказания различных социально значимых видов лекарственной помощи населению ПФО, а такжеоценка влияния на систему лекарственного обеспечения экономических, инфраструктурных, демографических, медицинских и фармацевтических факторов весьма актуальны.
Научный анализпроблем, сложившихся в системе лекарственного обеспечения населения ПФО на современномэтапе, позволит разработать рекомендации по совершенствованию работы системы оказания лекарственной помощи населению округа.53 Выводы по главе 11) На основе анализа научной литературы, нормативно-правовых документов и Интернетисточников выявлены основные проблемы в системе лекарственного обеспечения населенияРФ на современном этапе:- различная степень территориальной доступности аптечных организаций для населения;- проблемы лекарственного обеспечения льготополучателей различного уровня ответственности;- дефицит профессиональных кадров в отрасли;- низкая доступность для населения ЛП различных контролируемых групп;- отсутствие поддержки со стороны государства и местных властей аптечных организаций,участвующих в оказании социально значимых видов лекарственной помощи;- необходимость повышения эффективности расходования денежных ресурсов, направляемых на лекарственное обеспечение граждан;- сохранение объема государственных гарантий и создание равных условий гражданамсубъектов РФ при реализации программ ЛЛО;- низкая эффективность фармаконадзора.При этом отдельные проблемы, (например, недостаток специалистов с фармацевтическимобразованием; низкая доступность аптечных организаций в отдельных территориях; относительно невысокая эффективность фармаконадзора) характерны не только для РФ, но и для других стран мира.2) В разные годы в нашей стране проводились разноплановые научные исследования, направленные на разработку механизмов совершенствования лекарственного обеспечения населения.
В частности, изучались вопросы:- совершенствования механизмов управления в системе оказания лекарственной помощи населению;- разработки методологических основ повышения качества, доступности и эффективностиоказания лекарственной помощи в различных секторах системы лекарственного обеспечения (вт.ч. на амбулаторном и стационарном уровнях оказания медицинской помощи);- обоснования теоретических, методологических и организационно-экономических подходовв системе управления лекарственной помощью на региональном уровне;- разработки механизмов совершенствования реализации программ льготного лекарственного обеспечения;54 - совершенствования лекарственного обеспечения жителей отдаленных территорий;- изучения проблем кадровой обеспеченности отрасли.На примере отдельных регионов страны проводился анализ доступности оказания лекарственной помощи различным категориям граждан, предлагались региональные модели модернизации системы управления лекарственным обеспечением, определялась потребность в ЛП и др.3) Анализ литературных данных позволил сделать вывод о том, что комплексные исследования по оценке состояния и выявлению основных тенденций в системе лекарственного обеспечения населения ПФО ранее не проводились.
Не изучены факторы внешнего и внутреннеговлияния на состояние различных секторов системы; не проводилась оценка экономической эффективности реализации различных социально значимых видов фармацевтической деятельности. Не изучена проблема кадровой обеспеченности фармацевтического рынка округа; не проводился сравнительный анализ эффективности фармаконадзора в субъектах РФ ПФО; отсутствуют программные продукты, позволяющие проводить комплексный анализ показателей в различных секторах фармацевтического рынка.Все это подтверждает целесообразность и актуальность проводимых исследований по разработке методологических основ совершенствования лекарственного обеспечения различных категорий граждан на основе построения структурно-функциональной модели лекарственногообеспечения населения (на примере субъектов РФ ПФО).Для реализации поставленной цели и задач диссертационной работы была разработана программа исследований и методология построения структурно-функциональной модели лекарственного обеспечения населения.55 ГЛАВА 2.
ПРОГРАММА И МЕТОДОЛОГИЯ ИССЛЕДОВАНИЙПО РАЗРАБОТКЕ СТРУКТУРНО-ФУНКЦИОНАЛЬНОЙ МОДЕЛИЛЕКАРСТВЕННОГО ОБЕСПЕЧЕНИЯ НАСЕЛЕНИЯ2.1. Понятийный аппаратНа основе анализа научной литературы с учетом поставленной цели и задач были определены предметная область и понятийный аппарат, разработана методология исследования, проведено обоснование и выбор направлений анализа.Основная идеология работы базируется на построении структурно-функциональной моделилекарственного обеспечения населения для разработки методологических основ совершенствования оказания лекарственной помощи различным категориям граждан. На начальном этапеисследования нами была сформулирована рабочая гипотеза, в основу которой заложен следующий принцип: для принятия эффективных управленческих решений, направленных на совершенствование оказания лекарственной помощи населению, необходима достоверная, актуальная, оперативная и достаточная информация о состоянии системы лекарственного обеспечения, а также о влиянии различных факторов на показатели, характеризующие состояние целостной системы и ее отдельных секторов.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
