Диссертация (1139625), страница 27
Текст из файла (страница 27)
При наличии жалоб.При вводе в эксплуатацию, при организации новыхрабочих местПри вводе в эксплуатацию, при организации новыхрабочих местПри проведении пусконаладочных работ, после ремонта, монтажа вентиляционных системПри получении неудовлетворительных результатовисследований после проведения генеральной уборкии дезинфекции помещений и инвентаряВ организациях II уровня санитарно-эпидемиологического благополучия объем исследований увеличивается в тех помещениях, в которых при обследовании установлены нарушения, связанные с риском неудовлетворительных результатов лабораторно-инструментального контроля (таблица 6.3).Объем проводимых исследований аналогичен рекомендуемому для I уровнясанитарно-эпидемиологического благополучия.Таблица 6.3 - Номенклатура лабораторно-инструментальных исследованийпри проведении санитарно-эпидемиологического аудита при II уровне СЭБобщеобразовательной организацииПоказатели (группы показателей), не соответВиды лабораторно-инструментальных исствующие санитарно-гигиеническим требоследованийваниям12Нарушение требований к нормативной плоПараметры микроклимата (температуращади на одного ребенка, к наполняемостивоздуха, относительная влажность, скоклассов, (групп и т.п.) и нарушение требоварость движения воздуха):ний к набору помещений)18012Расстановка учебной мебели с целью контроля за размерами проходов, угла видимости и пр.Содержание вредных химических веществ,пыли в воздухе учебных помещенийСодержание микроорганизмов.
Воздух закрытых помещений на микробиологические показателиВоздух закрытых помещений на содержание пылиАнализ аэроионного состава воздуха:Нарушение требований к оснащенностиучебной мебелью (ее виды, соответствие ростовым параметрам, наличие маркировок,расстановка и т.п.)Нарушение требований к режиму образовательного процесса (сменность обучения, превышение допустимой учебной нагрузки, нерациональная организация учебных занятий,уроков физкультуры, учебного расписания ит.п.)Нарушении требований к внутренней отделкепомещенийМебель и ее соответствие ростовым особенностям ребенка:Расстановка мебели с целью контроля заразмерами проходов, угла видимости и пр.Вес комплекта учебниковСодержание вредных химических веществ,пыли в воздухе закрытых помещенийУровень искусственной освещенностиНарушение требований к воздушнотепловому режимуМикроклимат (температура воздуха, относительная влажность, скорость движениявоздухаСодержание вредных химических веществ,пыли в воздухе закрытых помещенийНарушение требований к искусственномуосвещениюНарушение требований к водоснабжению (иканализации)Уровень искусственной освещенностиВода питьевая по санитарно-химическим имикробиологическим показателямСмывы на БГКП (на группу кишечной палочки)18112Экспресс методы:качества мытья посуды;Нарушение требований к санитарному содержанию помещенийМикроклимат (температура воздуха, относительная влажность)Содержание вредных химических веществ,пыли в воздухе закрытых помещенийВода питьевая по санитарно-химическим имикробиологическим показателямСмывы на БГКП (на группу кишечной палочки)Нарушение требований к организации питанияГотовая продукция(микробиологические исследования проб)Пищевая ценность на калорийность и вложение витамина СЭкспресс метод качества мытья посудыКачество термообработкиIII уровень санитарно-эпидемиологического благополучия образовательных организаций предполагает обнаружение нарушений соответствующихтребований по самим лабораторно-инструментальным показателям (превышение ПДК, ПДУ), а также регистрацию групповых инфекционных заболеваний,пищевых отравлений.
Увеличение объема лабораторных исследований при IIIуровне санитарно-эпидемиологического благополучия связано с проведениемлабораторных исследований в тех помещениях (точках) и по тем показателям,по которым ранее были выявлены неудовлетворительные результаты. Крометого, отдельный блок исследований необходим для организаций, в которых регистрировались групповые инфекционные заболевания, пищевые отравления(Таблица 6.4). Необходимость тех или иных исследований устанавливается наоснове анализа результатов производственного контроля, материалов проверокконтрольно-надзорных органов.182Таблица 6.4 - Номенклатура, объем лабораторно-инструментальных исследований, проводимых после установленных случаев групповых инфекционныхзаболеваний (вспышек) и пищевых отравленийВид исследованияОбъектыОбъем исследований(номенклатура)контроля123Групповые инфекционные заболевания с воздушно-капельным путем передачиМикроклимат:помещения, предназначенные • для угловых помещений -6• температурадля пребывания детейизмерений на уровне 0,1; 0,6воздуха;и 1,7 м на расстоянии 0,5 м от• относительная влажностьвнутренней поверхностивоздуханаружной стены и в центрепомещения;• остальные помещения -1измерение в каждомГрупповые инфекционные заболевания с фекально-оральным, водным путем передачиВода питьевая по микробио- водоразборные краны, вт.
ч. по 1 пробелогическим показателямна пищеблоке, стационарныепитьевые фонтанчики, диспенсеры для подачи водыГотовая продукция по микро- пищевые продукты,для всех типов пищеблоков 3биологическим показателям изготовляемыепробыпищеблоком• эффективность термической пищевые продукты,3 пробыобработкиизготовляемыепищеблокамиСмывы на БГКП• ученическая мебель;• буфет-раздаточная• учебное оборудование;(15 смывов);• предметы инвентаря• столовая-доготовочнаяи оборудования пищеблоков; (20 смывов);• руки и спецодежда персо- • столовая-сырьеваянала;(25 смыва);• клеенки;• 1/3 всех помещений,• скатерти;предназначенных для• обеденные столы;пребывания детей, • посудапо 5 смывов в каждомАналогичный подход используется при планировании лабораторноинструментальных исследований на пищеблоке образовательной организации(Таблицы 6.5, 6.6).Таблица 6.5 - Номенклатура, объем лабораторно-инструментальных исследований, проводимых при санитарно-эпидемиологическом аудите на пищеблокепри I уровне СЭБВид исследования(номенклатура)Объекты контроляТип пищеблокаОбъемисследований1234Микроклимат:производственныебуфет-1 точка18312температуравоздуха;относительнаявлажность воздуха;скорость движения воздухапомещенияпищеблокаУровень искусственной освещенностипроизводственныепомещенияпищеблока34раздаточнаястоловаядоготовочная3 точкистоловаясырьевая5 точекбуфетраздаточная2 замерастоловаядоготовочная7 замеровстоловаясырьевая10 замеровВода питьеваяводоразборный кран сипо органолептиче- стемы питьевогоским, санитарно- водоснабженияхимическим имикробиологическим показателямдля всех типов1 пробаГотовая продукпищевые продукты,ция по микробио- изготовляемыелогическим пока- пищеблокомзателямдля всех типов3 пробыЭффективностьтермическойобработкипищевые продукты,изготовляемыепищеблокомдля всех типов2 пробыПищевая ценность пищевые продукты,изготовляемыепищеблокомдля всех типов2 пробыСмывы на БГКПбуфетраздаточная5 смывовстоловаядоготовочная15 смывовстоловаясырьевая20 смывовСанитарнопаразитологические исследованиясмывовпредметы инвентаряи оборудованияпищеблоков;руки и спецодеждаперсонала;клеенки;скатерти;обеденные столы; посудапредметы инвентарядля всех типови оборудованияпищеблоков;руки и спецодеждаперсонала;клеенки;скатерти;обеденные столы; посуда10 смывов184Таблица 6.6 - Номенклатура, объем лабораторно-инструментальных исследований, проводимых при санитарно-эпидемиологическом аудите на пищеблокепри II уровне СЭБПоказатели(или группы показателей),не соответствующие санитарногигиеническимтребованиямЛабораторно-инструментальные исследования, измеренияВид исследования(номенклатура)ОбъектыисследованияТиппищеблокаОбъемисследований12345Нарушение требований к воздушнотепловому режимуМикроклимат:температура воздуха;относительная влажность воздуха;скорость движениявоздухапроизводственные для всехпомещениятиповпищеблока, харак- помещенийтеризующиесянарушениями, указанными в графе 1Воздух закрытыхпомещений (в случаерегистрации повышенных температур):санитарнохимические показатели1 измерениена рабочемместе1 пробав каждомпомещенииМикробиологическиепоказателиНарушение тре- Уровень искусственбований к искус- нойственному осве- освещенностищениюпроизводственныепомещенияпищеблока, характеризующиесянарушениями, указанными в графе 1буфетраздаточная2 замерастоловая7 замеровдоготовочнаястоловаясырьевая10 замеровНарушение требований к водоснабжениюВода питьевая по органолептическим, санитарно-химическими микробиологическим показателямводоразборныйдля всехкран системы пить- типовевогопомещенийводоснабжения1 пробаНарушение требований к технологии приготовления пищи напищеблокеГотовая продукция:общее микробноечислопищевые продукты, для всехизготовляемыетиповпищеблокомпомещений3 пробыэффективность термической обработкипищевые продукты, для всехизготовляемыетиповпищеблокомпомещений2 пробыПищевая ценностьпищевые продукты, для всех2 пробы18512Смывы на БГКПНарушение требований к санитарному содержанию34изготовляемыепищеблокомтиповпомещенийпредметы инвентаря и оборудованияпищеблоков;руки и спецодеждаперсонала;клеенки;скатерти;обеденные столы;посудабуфетраздаточная55 смывовстоловая15 смывовдоготовочнаястоловаясырьевая20 смывовСанитарнопредметы инвента- для всехпаразитологические ря и оборудования типовисследования смывов пищеблоков;помещенийруки и спецодеждаперсонала;клеенки;скатерти;обеденные столы;посуда10 смывовГотовая продукция:общее микробноечислопищевые продукты, для всехизготовляемыетиповпищеблокомпомещений3 пробыСмывы на БГКПпредметы инвентаря и оборудованияпищеблоков;руки и спецодеждаперсонала;клеенки;скатерти;обеденные столы;посуда5 смывовбуфетраздаточнаястоловая15 смывовдоготовочнаястоловаясырьеваяСанитарнопредметы инвента- для всехпаразитологические ря и оборудования типовисследования смывов пищеблоков;помещенийруки и спецодеждаперсонала;клеенки;скатерти;обеденные столы;посуда20 смывов10 смывовПри проведении санитарно-эпидемиологического аудита в образовательных организациях необходимо руководствоваться методами и методикамивыполнения экспертиз, расследований, обследований, исследований, испыта-186ний и иных видов оценок, утвержденных в установленном порядке и базирующихся на принципах доказательности в медицине.
![](https://s.studizba.com/z.php?f=/templates/si/i/noavatar.png&w=100&h=100&t=1"){kind=avatar}
