Диссертация (1139625), страница 26
Текст из файла (страница 26)
Объем аудита описывает видывыполняемыхработвтерминахсистемыуправлениясанитарно-эпидемиологическим благополучием обучающихся и определяется проверяемой организацией и ведущим аудитором.Критерии аудита должны использовать действующие законы, санитарно-эпидемиологические правила и нормы, гигиенические нормативы, технические регламенты, постановления и т. п.План аудита передается проверяемой организации, членам аудиторскойгруппы и проверяемой организации. Администрация проверяемой организации должна проанализировать и утвердить этот план. Если проверяемая организация имеет возражения против каких-либо положений плана, о них следуетсообщить ведущему аудитору. Ведущий аудитор, проверяемая организациядолжны решить эти вопросы до проведения аудита.
Любой пересмотренныйплан аудита следует согласовать между заинтересованными сторонами до иливо время проведения аудита.Каждому члену аудиторской группы следует поручать проверку конкретных элементов системы управления санитарно-эпидемиологическим благополучием обучающихся, функций или видов деятельности. Он должен бытьпроинструктирован по поводу процедуры аудита, которой необходимо следовать. Такое распределение обязанностей должно выполняться ведущим аудитором при консультации с соответствующими членами аудиторской группы.Во время аудита ведущий аудитор в рабочем порядке может производить изменения в распределении обязанностей с тем, чтобы обеспечить оптимальноедостижение целей аудита.Рабочие документы, необходимые для обеспечения аудиторских исследований, могут включать: бланки для документального оформления дополнительных аудиторских данных и результатов аудита;174 процедуры и контрольные перечни, используемые для проведенияоценки элементов системы управления санитарно-эпидемиологическим благополучием обучающихся; результаты экспертных оценок; протоколы заседаний.Рабочие документы должны храниться по меньшей мере до завершенияаудита; документы, содержащие конфиденциальную или запатентованнуюинформацию, члены аудиторской группы должны хранить надлежащим образом в безопасном месте.Необходимо провести совещание, открывающее аудит, цель которогозаключается в том, чтобы: представить членов аудиторской группы руководству проверяемойорганизации; изучить объем, цели и план аудита и согласовать сроки аудита; представить краткое изложение методов и процедур, которыедолжны использоваться при проведении аудита; установить официальные каналы связи между аудиторской группойи проверяемой организацией; подтвердить, что ресурсы и помещения, необходимые аудиторскойгруппе, предоставлены; подтвердить время и дату заключительного заседания; поощрить активное участие проверяемой организации.Сбор аудиторских данных.
Следует собрать достаточные аудиторскиеданные, чтобы появилась возможность определить, соответствует ли системауправления санитарно-эпидемиологическим благополучием обучающихсяпроверяемой организации критериям аудита. Аудиторские данные должны собираться путем опроса, изучения документов и наблюдения за деятельностьюи условиями. Следует фиксировать случаи несоответствия критериям аудитасистемы управления санитарно-эпидемиологическим благополучием обучаю-175щихся. Информация, собранная путем опроса, должна быть подтверждена дополнительной информацией, полученной из независимых (в т. ч. собственных)источников, таких как наблюдения и протоколы исследований (испытаний).Аудиторская группа должна оценить номенклатуру, объем и адекватностьприменения лабораторно-инструментального контроля, используемого проверяемой организацией для обеспечения санитарно-эпидемиологического благополучия обучающихся.Анализ структуры проводимого лабораторно-инструментального контроля в целом по городу свидетельствует, что увеличение объема исследований отмечается в основном по тем показателям, которые одновременно характеризуются снижением удельного веса неудовлетворительных проб: исследования санитарно-эпидемиологического режима (снижение доли неудовлетворительных проб в многолетней динамике с 3,7% до 1,4%), исследования пищевых продуктов и готовых блюд (количество проб, не отвечающих гигиеническим требований уменьшается по санитарно-химическим показателям с5,8% до 1,2%, по микробиологическим – с 5,5% до 3,6%, по калорийности – с12,1% до 8,0%, по вложению витамина с 28,0% до 8,1%).
Вместе с тем по показателям, характеризующим качество питьевой воды, освещенность, микроклимат, шум, соответствие мебели ростовым показателям детей, по которымколичество неудовлетворительных проб не только сохраняется на высокихцифрах в течение всех лет наблюдения, но и имеет по некоторым показателямдостоверную тенденцию к увеличению, количество исследований или не увеличивается или снижается.Приразработкеинструментальныхобъемовисследований,иноменклатурыпроводимыхврамкахлабораторносанитарно-эпидемиологического аудита учтены основные недостатки их проведения вобразовательных учреждениях при контрольно-надзорных мероприятиях ипроизводственном контроле: отсутствие системности в их проведении;176 отсутствие зависимости их объема (частоты и номенклатуры) отуровнясанитарно-эпидемиологическогоблагополучияобразовательногоучреждения; недостаточность с позиций доказательной медицины их номенклатуры, не позволяющая объективно оценить санитарно-эпидемиологическоесостояние образовательного учреждения и, соответственно, степень риска дляздоровья детей.Разработанные для процедуры санитарно-эпидемиологического аудитакомплексы исследований учитывают всю необходимую номенклатуру и объемыисследованийотдельнодлякаждогоуровнясанитарно-эпидемиологического благополучия образовательного учреждения.Так, при I уровне санитарно-эпидемиологического благополучия общеобразовательной организации, когда имеет место соответствие всех изучаемыхпоказателей и результатов исследования санитарно-гигиеническим нормативам и правилам, отслеживается базовый по объему и номенклатуре переченьлабораторно-инструментальных исследований (Таблица 6.1).Таблица 6.1 - Номенклатура и объем лабораторно-инструментальных исследований при проведении санитарно-эпидемиологического аудита при I уровнеСЭБ общеобразовательной организацииВид исследования(номенклатура)Объекты контроляОбъем123Микроклимат:температуравоздуха;относительнаявлажность воздуха;скорость движениявоздуха (кроме ДОО)угловой учебный кабинет первогоили последнего этажа;угловая спальня или игровая подразделений дошкольного образования первого или последнегоэтажа6 измерений на уровне 0,1; 0,6и 1,7 м на расстоянии 0,5 м отвнутренней поверхностинаружной стены и в центре помещенияучебные кабинеты, спальни и иг- 1 измерениеровые подразделений дошкольно- в 2 помещенияхго образования с одной наружной на каждом этажестенойучебные мастерские;1 измерение в каждом помеще-177123кабинеты технологии;ниикабинеты, оборудованные ПЭВМ;спортзал, тренажерный зал, другие помещения для проведениязанятий физической культуры;раздевалки спортивного зала;помещения медблока;комнаты преподавателей, административные помещения с постоянными и непостоянными рабочими местамирекреации1 измерениена каждом этажевестибюль, гардероб1 измерениеАнализ аэроионногосостава воздухакабинеты,оборудованные ПЭВМ1 измерениев каждомпомещенииУровеньискусственной освещенностиучебные кабинеты, лаборатории5 измерений на рабочих столахв 2 помещениях на каждомэтажекабинеты, оборудованные ПЭВМ; 5 измерений в каждом помещеучебные кабинеты технического ниичерчения и рисования;мастерские, кабинеты технологии;кабинеты обслуживающих видовтруда;спортзал, тренажерный зал, другие помещения для проведениязанятий физической культуры;актовые залы;рекреациикомнаты преподавателей, админи- на каждомстративные помещения с посторабочем местеянными и непостоянными рабочими местамиРасстановка мебелиучебные кабинеты(размеры проходов,расстояние от стен, докабинеты,доски, угол видимооборудованные ПЭВМсти и др.)1/3 всехпомещенийвсе кабинетыСоответствие мебели кабинеты для учащихсякаждое рабочее месторостовым особенно- I ступени обучениястям ребенкакабинеты для учащихся II-III сту- 2 кабинетапени обученияна этаже1781Вес комплектаучебников231–11-е классы1 комплектв каждом классеВода питьевой систе- питьевые фонтанчики1 проба по органолептическим,мы водоснабжения(при их отсутствии берется из во- санитарно-химическим, микродоразборного крана на пищебло- биологическим показателямке)диспенсерыдля раздачи воды2 пробы по микробиологическим показателямТакже при планировании исследований учитываются выполненные(перед проведением санитарно-эпидемиологического аудита) ремонтные работы, проведенное техническое переоснащение, произошедшие нештатныеситуации и поступившие жалобы (таблица 6.2).Таблица 6.2 - Номенклатура дополнительных исследованийПеречень лабораторных и инструментальных исследований1Контроль качества воды питьевой(санитарно- химические и микробиологические показатели)Уровень искусственной освещенностиПоказатели микроклимата: (температура и относительная влажностьУровни электромагнитных полей нарабочих местахОснование для проведения исследований2Ремонт системы питьевого водоснабжения с заменойводопроводных труб.Ремонт/замена общей системы освещенияРемонт (наладка) отопительных и вентиляционныхсистемПри вводе ПВЭМ в эксплуатацию, организация новых и реорганизация рабочих мест.
После проведения мероприятий, направленных на нормализациюэлектромагнитной обстановкиУровень шума от вентиляционныхЗамена вентиляторов, воздушных клапанов, другогосистемвентиляционного оборудования, оконных блоков,установка оборудования или проведение являющихся источниками шума.Содержание паров ртутиЗагрязнение парами ртути помещений в результатенарушения целостности ртуть содержащих приборов,а также колб люминесцентных ламп, визуальное обнаружение капель металлической ртутиИсследование эффективности венти- При проведении пусконаладочных работ, после реляциимонта, монтажа вентиляционных систем и оборудованияВоздух учебных, учебноПосле проведения ремонтных работ, с использовапроизводственных и административ- нием полимерных и лакокрасочных материалов.ных помещений на содержание вред-1791ных химических веществИзмерение уровней шума от оборудования в учебно-производственныхпомещенияхИзмерение уровней общей и локальной вибрации от оборудованияТемпература поверхностей (интенсивность теплового облучения отоборудования)Воздух учебно-производственныхмастерских на содержание вредныххимических веществ, пыли источниками которых является оборудованиеи производственные процессы вучебно-производственных помещениях (перечень контролируемых показателей определяется исходя из вида работ)Бактериологические и санитарнопаразитологические исследованиясмывов2При вводе в эксплуатацию, при организации новыхрабочих мест.